ПРАВИТЕЛЬСТВО КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 января 2011 г. № 10-ПП
О ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ
И (ИЛИ) СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ГРАЖДАНАМ В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ,
И КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ ПРИ ИХ ПОЛУЧЕНИИ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ
И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНИЗАЦИЯХ
ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ
В целях обеспечения граждан в Кабардино-Балкарской Республике высокотехнологичными и специализированными видами медицинской помощи в федеральных и иных специализированных медицинских учреждениях и организациях и рационального использования бюджетных средств Правительство Кабардино-Балкарской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Порядок
оплаты высокотехнологичных и (или) специализированных видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, и компенсационных выплат при их получении в федеральных и иных медицинских учреждениях и организациях за пределами республики (далее - Порядок).
2. Министерству финансов Кабардино-Балкарской Республики (А.А. Бишенов), Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики ежегодно предусматривать при формировании республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики средства на оплату и компенсационные выплаты, связанные с предоставлением высокотехнологичных и (или) специализированных видов обследования, лечения, а также транспортных расходов при направлении пациентов, нуждающихся в получении указанных видов медицинской помощи.
3. Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики осуществлять оплату или компенсацию расходов гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, обратившимся за предоставлением высокотехнологичных и (или) специализированных видов медицинской помощи за пределами республики, в том числе транспортных расходов, в пределах ежегодно выделяемых ассигнований.
4. Признать утратившим силу Постановление
Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 9 февраля 2007 года № 22-ПП "О порядке оплаты дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи, оказываемых жителям Кабардино-Балкарской Республики в федеральных и иных специализированных медицинских учреждениях и организациях, за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики".
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики И.К. Гертер.
Председатель Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
А.МЕРКУЛОВ
Утвержден
Постановлением
Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
от 25 января 2011 г. № 10-ПП
ПОРЯДОК
ОПЛАТЫ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ И (ИЛИ) СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ГРАЖДАНАМ
В КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ, И КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ
ПРИ ИХ ПОЛУЧЕНИИ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗА ПРЕДЕЛАМИ РЕСПУБЛИКИ
I. Общие положения
1. Данный Порядок разработан в целях оптимизации расходов средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики при предоставлении гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации о формировании государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета и Приказом
Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 28 января 2009 года № 17-П.
2. Для принятия решения об оплате или компенсации расходов гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, обратившимся за предоставлением высокотехнологичной и (или) специализированной медицинской помощи за пределами республики, в том числе компенсации транспортных расходов, Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики образует комиссию, которая осуществляет анализ представленных документов и принимает соответствующее решение в течение 1 месяца со дня поступления заявления. Решение комиссии оформляется протоколом.
II. Оплата стоимости высокотехнологичного и (или)
специализированного лечения в федеральных и иных медицинских
учреждениях и организациях и компенсационные выплаты
за предоставленные медицинские услуги
3. Предоставление высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи за пределами республики за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики производится Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в пределах выделенных средств в следующих случаях:
направления гражданина на лечение, необходимое для пациента по жизненным показаниям; в федеральное медицинское учреждение сверх выделенных объемов высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в случае их отсутствия или при отсутствии объемов ВМП в данном медицинском учреждении;
отсутствия в Кабардино-Балкарской Республике возможности оказания отдельных видов (по профилю) специализированной медицинской помощи;
необходимости проведения диагностического обследования на платной основе для получения высокотехнологичной медицинской помощи, не входящего в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Кабардино-Балкарской Республике (ангиографические и радиоизотопные исследования, нефросцинтиграфия, мультислайсовая компьютерная томография, ядерно-магнитная резонансная ультрабиохимические лабораторные исследования, томография, молекулярно-диагностические методы обследования, выявление нарушений слуха у детей и др.).
4. Оплата высокотехнологичных и специализированных видов медицинской помощи, предоставляемых по жизненным показаниям, производится с учетом необходимых сроков проведения лечения при наличии:
решения комиссии Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики по отбору и направлению граждан на предоставление высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи в медицинские учреждения и организации в республике или за ее пределами;
подробной выписки из истории болезни пациента;
договора об оказании медицинской помощи между медицинским учреждением или организацией, оказывающей медицинскую услугу, и Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, производящим оплату, с приложением калькуляции стоимости медицинской услуги, условиями оплаты, счет-фактуры и акта выполненных (оказанных) медицинских услуг;
личного заявления больного или его законного представителя.
Перечисление денежных средств на оплату высокотехнологичных и специализированных видов медицинской помощи производится непосредственно в учреждения и организации, оказывающие медицинскую помощь по предъявленным счетам и договорам.
5. Компенсация затраченных личных средств гражданам в Кабардино-Балкарской Республике, выехавшим на лечение в медицинские учреждения за пределы республики по направлению Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и оплатившим лечение, дополнительные консультации, обследование, производится за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики по мере их поступления на лицевой счет Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
Для оформления компенсационных выплат гражданин лично (его законный представитель или наследник) представляет в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики заявление на выплату компенсации. К заявлению прилагаются копия направления Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, выписка из истории болезни (справка) о проведенном лечении за пределами республики, ИНН пациента, номер счета в кредитной организации (банке), а также документы, подтверждающие оплату медицинских расходов (оригиналы квитанций и кассовых чеков об оплате).
6. Не подлежат возмещению за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики расходы граждан, находящихся на лечении в медицинских организациях всех форм собственности, на лекарственные средства, приобретенные больными самостоятельно, сервисные услуги, в том числе пребывание в палатах повышенной комфортности, питание и проживание граждан и сопровождающих их лиц в гостиницах (квартирах) в период прохождения амбулаторного обследования, получения консультативной медицинской помощи или ожидания госпитализации в медицинское учреждение.
7. Гражданам, обратившимся самостоятельно в медицинские учреждения за пределами республики и не оформившим документы на получение высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи в соответствии с данным Порядком, компенсация расходов за оказанную медицинскую помощь не производится.
8. Финансирование расходов по оплате высокотехнологичной и (или) специализированной медицинской помощи в медицинских учреждениях и организациях за пределами республики осуществляется в пределах средств, предусмотренных на указанные цели законом о республиканском бюджете Кабардино-Балкарской Республики на очередной финансовый год.
Бюджетные обязательства, принятые сверх утвержденных лимитов, не подлежат оплате за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на соответствующий финансовый год, до внесения изменений в показатели республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на текущий финансовый год.
III. Компенсационные выплаты транспортных
расходов, связанных с предоставлением населению
высокотехнологичной и специализированной
медицинской помощи за пределами республики
9. Гражданину, имеющему право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при выезде на лечение в федеральное или иное медицинское учреждение Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики выдается талон № 2, который предъявляется гражданином в Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по Кабардино-Балкарской Республике для оформления именного направления на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.
10. Талон № 2 не оформляется в случае выезда гражданина, имеющего право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в медицинское учреждение за пределы республики на консультацию или лечение, не входящее в Перечень федеральных учреждений здравоохранения, утвержденный нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации. Компенсация стоимости проездных билетов в указанных случаях производится Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.
11. В случае отказа гражданина от набора социальных услуг проездные билеты оплачиваются за счет личных средств гражданина и компенсации Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики не подлежат.
12. При выезде на лечение ребенка в возрасте до 18 лет компенсация стоимости проездных билетов производится и сопровождающему ребенка взрослому.
Компенсация стоимости проездных билетов лицу, сопровождающему гражданина в возрасте старше 18 лет, производится в случае представления заключения (справки) врачебной комиссии медицинского учреждения, подтверждающего нуждаемость гражданина в сопровождении при поездке на лечение в медицинское учреждение за пределы республики. Компенсация стоимости проездных билетов производится не более чем на одного сопровождающего.
13. Гражданам, выезжающим на лечение в установленном порядке за пределы Российской Федерации, компенсация стоимости проездных билетов производится только в пределах Российской Федерации.
14. Компенсация стоимости проезда гражданам, выехавшим на лечение по направлению Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, производится на следующие виды междугородного транспорта:
железнодорожный транспорт (плацкарт);
автомобильный транспорт общего пользования;
авиационный транспорт (экономический класс) при отсутствии железнодорожного сообщения.
Допускается проезд в купейном вагоне или самолетом с последующей компенсацией указанных расходов по заключению врачебной комиссии медицинского учреждения строго по показаниям (состояние, возраст).
Оплата транспортных и командировочных расходов врачей, в том числе врачей анестезиологов-реаниматологов, сопровождающих больного по жизненным показаниям, производится лечебными учреждениями, направившими врача, по соответствующим статьям расходов бюджетной классификации.
15. В случае летального исхода Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики компенсируются расходы по транспортировке тела (авиа-, железнодорожный, автомобильный транспорт общего пользования). Ритуальные и иные услуги не компенсируются.
16. Для компенсации проездных билетов гражданин (его законный представитель, наследник) представляет в Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики следующий перечень документов:
заявление;
копию документа, удостоверяющего личность гражданина (и сопровождающего лица - при показаниях);
оригиналы проездных билетов;
выписку из истории болезни или заключение медицинского учреждения, подтверждающие получение медицинской помощи за пределами республики в указанный срок;
заключение врачебной (клинико-экспертной) комиссии лечебного учреждения о нуждаемости гражданина в сопровождении и (или) в проезде авиационным транспортом (по жизненным показаниям) в связи с предоставлением ему высокотехнологичной или специализированной медицинской помощи.
17. В случае подачи заявления без приложения всех необходимых документов Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики направляет мотивированный отказ в возмещении расходов по оплате проезда до места лечения и обратно в течение 10 дней со дня регистрации заявления.
18. В случае если гражданин является несовершеннолетним или недееспособным, то возмещение расходов по оплате проезда до места лечения и обратно производится его законному представителю на основании письменного заявления представителя.
