МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 ноября 2010 г. № 648-Пр
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях повышения доступности и улучшения качества оказания медицинской помощи детям и во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.06.2010 № 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях" приказываю:
1. Утвердить прилагаемый порядок
оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Астраханской области.
2. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранений муниципальных образований Астраханской области организовать оказание медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с утвержденным приложением.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница имени Н.Н. Силищевой" Сомовой Е.И. принять к исполнению пункт 2
.
4. Начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области Безруковой Л.В. направить настоящий Приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
5. Ведущему специалисту-юристу министерства здравоохранения Астраханской области Орлову С.А. направить настоящий Приказ в информационные агентства "КонсультантПлюс" и "ГАРАНТ" для включения в электронную базу данных.
6. Директору областного государственного учреждения информационно-аналитический центр" Андрееву М.К. разместить настоящий Приказ в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
7. Приказ вступает в силу в течение 10 дней со дня его официального опубликования.
Министр
И.Е.КВЯТКОВСКИЙ
Утвержден
Приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19 ноября 2010 г. № 648-Пр
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ
УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В
АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания неотложной и плановой медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в муниципальных и государственных лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области.
2. Скорая медицинская помощь детям при уроандрологических заболеваниях оказывается медицинским персоналом МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" и ее подстанций, а также отделений скорой медицинской помощи центральных районных больниц Астраханской области (далее - ЦРБ).
3. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей при уроандрологических заболеваниях в хирургическое отделение государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им Н.Н. Силищевой" (далее - ГУЗ "ОДКБ") или в хирургическое отделение ЦРБ, в которых обеспечивается круглосуточная медицинская помощь детям.
4. При жизнеугрожающих состояниях дети, страдающие уроандрологическими заболеваниями, госпитализируются в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующие хирургическое или урологическое отделение, или отделение анестезиологии и реаниматологии (палату реанимации и интенсивной терапии).
С учетом тяжести состояния ребенка дежурный врач лечебно-профилактического учреждения обязан организовать экстренную консультацию, в том числе в случае необходимости, по телефону с врачами-специалистами выездной бригады отделения анестезиологии-реанимации ГУЗ "ОДКБ" для определения дальнейшей программы лечения и госпитализации в ГУЗ "ОДКБ".
5. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется на догоспитальном и госпитальном этапах в рамках первичной медико-санитарной помощи.
6. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в виде доврачебной, врачебной и скорой медицинской помощи.
Доврачебная помощь (при невозможности получить врачебную помощь) осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером, медицинской сестрой на дому или амбулаторно.
Врачебная помощь детям на догоспитальном этапе осуществляется врачом детским-урологом-андрологом, врачом детским-хирургом, врачом-хирургом, врачом-педиатром участковым, врачом-урологом, врачом общей практики (семейным врачом) на дому или амбулаторно.
7. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на госпитальном этапе осуществляется врачами-хирургами, врачами детскими-хирургами, врачами-урологами, врачами детскими-урологами-андрологами в хирургическом отделении ЦРБ, хирургическом отделении ГУЗ "ОДКБ".
8. После оказания неотложной медицинской помощи в ЦРБ, при наличии медицинских показаний ребенок переводится в хирургическое отделение ГУЗ "ОДКБ", где ему оказывается специализированная уроандрологическая помощь.
9. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы после оказания им неотложной медицинской помощи дети направляются в хирургическое отделение ОДКБ в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 20.04.2010 № 255н.
10. Оказание плановой медицинской помощи детям при урооандрологических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи медицинским персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений, в том числе врачом детским-урологом-андрологом (при его отсутствии врачом детским-хирургом; врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам детской урологии-андрологии; врачом-урологом, прошедшим подготовку по вопросам детской урологии-андрологии) хирургического или урологического кабинета, а также врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).
Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) амбулаторно-поликлинических учреждений выявляют риск развития заболеваний мочеполовой системы у детей и направляют их на прием детского уролога-андролога консультативной поликлиники ГУЗ "ОДКБ", городских детских поликлиник.
11. Плановая медицинская помощь детям при уроандроломческих заболеваниях в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей детских-урологов-андрологов, врачей детских-хирургов, врачей-хирургов, врачей-педиатров участковых и врачей общей практики (семейных врачей).
При наличии медицинских показаний лечение детей при уроандрологических заболеваниях проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 № 210н.
12. Плановая стационарная и специализированная помощь детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется в хирургическом отделении ГУЗ "ОДКБ".
13. При наличии у детей хронических воспалительных заболеваний почек без почечной недостаточности, и/или осложненных хронической почечной недостаточностью, а также после трансплантации почки диспансерное наблюдение таких детей осуществляется врачом-нефрологом, в случае его отсутствия врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).
14. Детям с уроандрологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний проводится восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 09.03.2007 № 156.
15. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь, в том числе по неотложным показаниям, оказывается детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.