ПЕРМСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ
ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ
ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ИСЧИСЛЕНИЮ ПОСОБИЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ
1) Вопрос: Сотрудник сменил место работы в течение календарного года. Как определить расчетный период для оплаты листка нетрудоспособности?
Ответ: В соответствии с п. 6 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя (работодателя), предшествующих месяцу наступления предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.
Следовательно, данное пособие по временной нетрудоспособности должно исчисляться из среднего заработка, рассчитанного за время работы работника у "последнего" работодателя.
2) Вопрос: При исчислении пособия по временной нетрудоспособности как учитывать страховой стаж? У работника стаж прерывался на 21 день, 3 месяца, 1 год?
Ответ: В соответствии с пунктом 2 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.02.2007 № 91, в страховой стаж включаются: период работы по трудовому договору и периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Таким образом, перерывы в работе не имеют значения, если работник работал по трудовым договорам, то все периоды его работы засчитываются в страховой стаж.
3) Вопрос: Сотрудница, работавшая у страхователя по основному месту работы и по внутреннему совместительству, с 25.01.2010 находится в отпуске по беременности и родам. 31.12.2009 данная сотрудница перестала работать у страхователя по внутреннему совместительству. Будет ли входить в расчет пособия по беременности и родам заработная плата сотрудницы за период работы у страхователя по внутреннему совместительству?
Ответ: В соответствии с ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) назначение и выплата пособия по беременности и родам осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособие назначается и выплачивается ему каждым работодателем.
Согласно ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 6 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, пособие по беременности и родам исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления отпуска по беременности и родам (далее - расчетный период).
В связи с тем, что целевым назначением пособия по беременности и родам является возмещение утраченного в связи с отпуском по беременности и родам заработка (Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования"), а на момент наступления отпуска по беременности и родам сотрудница у Вас уже не работала по внутреннему совместительству (трудовые отношения при работе по внутреннему совместительству прекратились согласно ст. ст. 77, 288 Трудового кодекса РФ), при определении ее среднего заработка для расчета пособия по беременности и родам в расчетный период следует включить только период работы по основному месту работы, а также начисленную за этот период сумму. Период работы на условиях внутреннего совместительства, а также начисленная за этот период сумма не подлежит включению в расчет среднего заработка Вашей сотрудницы для исчисления пособия по беременности и родам.
4) Вопрос: Как исчислять ежемесячное пособие по уходу за вторым ребенком, если работник находился в отпуске по уходу за первым ребенком до 3 лет и в расчетном периоде начислений заработной платы не было?
Ответ: Согласно ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком (далее - расчетный период).
При определении среднего заработка застрахованного лица для исчисления ежемесячного пособия по уходу за ребенком из расчетного периода исключаются периоды отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, а также начисленные за эти периоды суммы (п. 8 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375; далее - Положение № 375).
Согласно п. 10 Положения № 375 в случае, если застрахованное лицо не имело заработка в течение последних 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком, средний заработок определяется исходя из суммы заработка, полученного в месяце наступления отпуска по уходу за ребенком.
В соответствии с п. 11 Положения № 375 в случае, если застрахованное лицо не имело периода работы (службы, иной деятельности) непосредственно перед наступлением отпуска по уходу за ребенком соответствующее пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления предыдущего страхового случая.
В данном случае предыдущим страховым случаем будет отпуск по беременности и родам по второму ребенку.
Однако если у работника в указанном расчетном периоде (12 календарных месяцев работы, предшествующих месяцу наступления предыдущего страхового случая - отпуска по беременности и родам по второму ребенку) также не было фактического заработка, то средний заработок для расчета ежемесячного пособия по уходу за ребенком должен исчисляться исходя из должностного оклада на день наступления отпуска по уходу за ребенком с учетом районного коэффициента.
Застрахованным лицам, которым не установлены тарифная ставка, должностной оклад или денежное содержание (вознаграждение), за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, средний заработок определяется исходя из МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, с учетом уральского коэффициента (п. 11.1 Положения № 375).
5) Вопрос: Сотрудник нашей организации, являющийся гражданином Республики Таджикистан, предъявил для оплаты листок нетрудоспособности в связи с заболеванием. На территории Российской Федерации он находится на основании миграционной карты. Подлежит ли выплате пособие по временной нетрудоспособности в данном случае?
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Федеральный закон № 255-ФЗ принят 29.12.2006, а не 29.12.2009.
Ответ: В соответствии со ст. 2 Федерального закона РФ от 29.12.2009 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства.
Согласно ст. 2 Федерального закона РФ от 25.07.2002 № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" документом, подтверждающим право иностранного гражданина или лица без гражданства на постоянное проживание на территории Российской Федерации, является вид на жительство, на временное проживание - разрешение на временное проживание. Миграционная карта является документом, свидетельствующим о праве иностранного гражданина или лица без гражданства на временное пребывание на территории Российской Федерации в течение определенного срока.
Таким образом, в Вашей ситуации работник права на пособие по временной нетрудоспособности не имеет, поскольку к категории иностранных граждан, постоянно или временно проживающих на территории Российской Федерации, не относится. Соответственно, обращаем Ваше внимание, что на основании подп. 15 п. 1 ст. 9 Федерального закона РФ от 24.07.2009 № 212-ФЗ "О страховых взносах..." суммы выплат по трудовому договору с данным работником не подлежат обложению страховыми взносами на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
6) Вопрос: Сотрудником нашей организации был представлен листок нетрудоспособности, в котором указан период освобождения с 08.02.2010 по 11.02.2010, в строке "приступить к работе" сделана запись "явился трудоспособным 15.02.2010". В каком порядке подлежит оплате листок нетрудоспособности в данном случае?
Ответ: Пунктом 61 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514, предусмотрено, что в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным, в строке "Приступить к работе" листка нетрудоспособности делается запись: "Явился трудоспособным" (с указанием даты явки).
Согласно листку нетрудоспособности Ваш сотрудник не явился на прием 11.02.2010, а при очередной явке 15.02.2010 он был признан трудоспособным.
В соответствии со ст. 8 Федерального закона РФ от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При этом со дня, когда было допущено нарушение, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.
Следовательно, в Вашей ситуации пособие по временной нетрудоспособности за период с 08.02.2010 по 10.02.2010 подлежит назначению и выплате на общих основаниях; 11.02.2010 при отсутствии уважительных причин неявки на прием оплачивается в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц; период с 12.02.2010 по 15.02.2010 оплате не подлежит, поскольку временная нетрудоспособность за эти дни листком нетрудоспособности не удостоверена.
7) Вопрос: Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности мною работодателю был представлен листок нетрудоспособности в связи с уходом за больным сыном в возрасте 15 лет. Однако в выплате пособия мне было отказано в связи с тем, что сын является уже взрослым и в постороннем уходе не нуждается. Правомерен ли отказ работодателя в выплате пособия?
Ответ: В соответствии с подп. 6 п. 5 ст. 6 Федерального закона РФ от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу "в остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи".
Из смысла п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ следует, что данная ситуация относится к случаям ухода за членом семьи в возрасте 15 лет и старше.
Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за членом семьи при амбулаторном лечении в Вашем случае подлежит выплате на общих основаниях в соответствии с подп. 6 п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, и отказ работодателя в выплате пособия является незаконным.
8) Вопрос: Наше предприятие находится в тяжелом финансовом положении, на расчетных счетах большая картотека, и поступлений денежных средств в ближайшее время не будет. Сотрудники, находящиеся в отпусках по уходу за ребенком, не получают ежемесячное пособие по уходу за ребенком. Какой порядок получения в указанном случае ежемесячного пособия по уходу за ребенком?
Ответ: В соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" с 1 января 2010 г. в случае невозможности выплаты страхователем пособий, в частности ежемесячного пособия по уходу за ребенком, в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, назначение и выплата пособия осуществляются территориальным органом страховщика (региональным отделением Фонда социального страхования РФ).
Поскольку у предприятия отсутствуют средства на выплату работникам ежемесячного пособия по уходу за ребенком ввиду картотеки на расчетном счете, в случае невозможности выплаты пособий Вы можете обратиться с заявлением в отделение Фонда для решения вопроса о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком непосредственно региональным отделением Фонда с последующим перечислением на лицевой счет работника в банке или почтовым переводом.
Обращаем Ваше внимание, что в расчете по начисленным и уплаченным страховым взносам страхователя (форма 4-ФСС РФ, утверждена Приказом Минздравсоцразвития России № 871н от 06.11.2009) указанные пособия не должны быть отражены.
В дальнейшем в связи с возможным изменением финансового состояния предприятия ежемесячное пособие по уходу за ребенком региональным отделением Фонда будет выплачиваться при каждом обращении в отделение Фонда.
9) Вопрос: Как рассчитать больничный лист сотруднице, принятой в организацию 03.03.2010, которая в период с 04.03.2010 по 15.03.2010 находилась на больничном?
Ответ: В случае если застрахованное лицо не имело заработка в течение последних 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности, средний заработок определяется исходя из суммы заработка, полученного в месяце наступления временной нетрудоспособности (п. 10 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375).
Поскольку сотрудник проработал в Вашей организации один день (03.03.2010), пособие по временной нетрудоспособности следует рассчитывать из фактического заработка, полученного за один день в марте (03.03.2010).
Консультант отдела правового
обеспечения ГУ - Пермского
регионального отделения ФСС РФ
Н.СМИРНОВА
