ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 мая 2010 г. № 01
О НЕДОПУЩЕНИИ ЗАВОЗА ДИКОГО ПОЛИОМИЕЛИТА
НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области Злепко А.В., проанализировав эпидемиологическую ситуацию в Республике Таджикистан, установил, что принимая во внимание интенсивность миграционных потоков в Российскую Федерацию, включая трудовую миграцию и активные торговые связи, существует риск завоза "дикого" полиовируса на территорию Волгоградской области, в том числе через контаминированные пищевые продукты. При этом особую опасность представляют сухофрукты и орехи, используемые в пищу непосредственно, без обработки.
В Республике Таджикистан зарегистрирован 171 случай острого вялого паралича (ОВП), в том числе 168 - среди детей до 15 лет и 2 случая - среди взрослых, 12 случаев закончились летальным исходом. Заболевания регистрируются в 24 районах (центральной и юго-западной частях) страны, большинство из которых граничат с Афганистаном и Узбекистаном.
По результатам лабораторных исследований, проведенных в Региональной референс-лаборатории ВОЗ в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН, подтверждено наличие дикого полиовируса в 32 случаях заболеваний.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Федеральный закон № 52-ФЗ принят 30.03.1999, а не 30.03.1997.
С целью принятия первоочередных мер в целях недопущения формирования эпидемических очагов полиомиелита на территории Волгоградской области, в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1997 № 52-ФЗ, пунктом 6 статьи 51 и на основании писем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 23.04.2010 № 01/6334-0-23 "О недопущении завоза дикого полиомиелита", от 02.05.2010 № 01/6728-0-23 "О недопущении ввоза сухофруктов из Республики Таджикистан" постановляю:
1. Главам городских округов и муниципальных районов рекомендовать:
1.1. Провести работу по установлению адресов и численности граждан Республики Таджикистан, прибывших на территорию Волгоградской области в течение 2010 года, и направить детей до 15 лет на иммунизацию по эпидемиологическим показаниям в лечебно-профилактические учреждения по территориальной принадлежности.
1.2. Довести до сведения работодателей необходимость при выявлении граждан с детьми до 15 лет, прибывших из Таджикистана, направлять их в лечебно-профилактические учреждения для иммунизации.
2. Начальнику управления Федеральной миграционной службы по Волгоградской области В.Б. Рукавишникову рекомендовать:
2.1. Провести работу по установлению адресов и численности граждан Республики Таджикистан, прибывших и прибывающих на территорию Волгоградской области в течение 2010 года, в том числе детей до 15 лет.
2.2. Направлять списки установленных контингентов в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области и департамент здравоохранения Администрации Волгограда.
2.3. Обеспечить учет лиц, прибывших и прибывающих из Республики Таджикистан на территорию Волгоградской области, в том числе детей до 15 лет, и организовать представление информации о количестве прибывших в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области в ежедневном режиме до 12.00 часов (сколько прибыло всего с 01.01.2010 с нарастающим итогом, в том числе детей до 15 лет и в том числе за прошедшие сутки) по факсу 24-36-47.
3. Руководителям органов управления здравоохранением городских округов и муниципальных районов, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения рекомендовать организовать:
3.1. Оценку состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждой административной территории, на каждом педиатрическом участке ЛПУ, выявление непривитых. Всех непривитых без уважительных причин - привить в недельный срок. Сведения о своевременности привитости детского населения направить в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области до 15 мая 2010 г.
3.2. Реализацию мероприятий Плана действий на 2009 - 2011 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области в случае выявления завоза "дикого" полиовируса, вакцинородственных полиовирусов, организацию и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов, включая:
3.2.1. Забор биоматериала от подозрительного на заболевание полиомиелитом независимо от возраста и направление его в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области".
3.2.2. Своевременное выявление контактных с подозрительным на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь детей до 5 лет, и направление материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области", дополнительную однократную вакцинацию оральной полиовакциной привитых в соответствии с национальным календарем и вакцинацию инактивированной вакциной не привитых против полиомиелита детей.
3.2.3. Подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения полиомиелита.
3.3. Проведение подворных (поквартирных) обходов с целью информирования населения по вопросам профилактики полиомиелита, исходя из неблагополучной эпидемиологической ситуации в Республике Таджикистан и выявления больных.
3.4. Проведение иммунизации по эпидемическим показаниям оральной полиомиелитной вакциной детей до 15 лет, прибывших из Республики Таджикистан в 2010 году:
- курса вакцинации (трехкратно) - в случае отсутствия документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации;
- однократную вакцинацию - при наличии документального подтверждения прививок, проведенных в Российской Федерации.
3.5. Иммунизацию согласно п. 3.4
против полиомиелита вакциной ОПВ по эпидемическим показаниям проводить вне зависимости от ранее проведенных профилактических прививок против этой инфекции, но не ранее 1 мес. после последней иммунизации против полиомиелита и других инфекционных заболеваний. Сведения об иммунизации заносить в соответствующую учетную документацию, при отсутствии прививочного сертификата обеспечить его выдачу.
3.6. Учет иммунизированных детей, проживающих на территории области (согласно п. 3.4
), и организовать представление информации с нарастающим итогом о количестве детей, подлежащих 3-кратной иммунизации (непривитые) и получивших V1, V2, V3, о количестве детей, подлежащих однократной иммунизации и получивших прививку в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области", до 11.00 часов за прошедшие сутки.
3.7. Учет иммунизированных детей из числа въехавших на территорию Волгоградской области из Республики Таджикистан с апреля 2010 года и организовать представление информации о количестве сделанных V1, V2, V3 с нарастающим итогом в ежедневном режиме в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" до 11.00 часов за прошедшие сутки.
4. Начальнику пограничного управления ФСБ России по Волгоградской области А.Н. Пугачеву, заместителю начальника Приволжского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту О.Н. Коровиной:
4.1. В пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации:
4.1.1. Усилить санитарно-карантинный контроль за пассажирами, прибывающими из Республики Таджикистан воздушным, железнодорожным и автомобильным транспортом.
4.1.2. Организовать проведение инструктажа экипажей железнодорожных бригад, выполняющих маршруты сообщением Республика Таджикистан - Российская Федерация, о сложившейся эпидемиологической ситуации и основных симптомах заболевания полиомиелитом. Разработать алгоритм действий на случай выявления больных, подозрительных на это заболевание.
4.1.3. В случае выявления лиц с признаками синдрома острого вялого паралича, инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), прибывших из Республики Таджикистан, организовать изоляцию, госпитализацию в инфекционный стационар и проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
4.1.4. Обеспечить учет: выявленных детей с признаками острого вялого паралича, из них госпитализированных; лиц, получивших прививку оральной полиомиелитной вакциной; въезжающих детей со сведениями о проведенных прививках в Таджикистане в апреле - мае 2010 года и организовать представление информации о количестве таких детей в ежедневном режиме в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области до 12.00 часов с указанием "всего" и "в том числе за прошедшие сутки" по факсу 24-36-47.
4.1.5. Вести учет количества лиц, прибывших из Республики Таджикистан различными видами транспорта (по отдельности авиатранспортом, железнодорожным, автотранспортом и прочими видами), и обеспечить представление информации по каждому виду транспорта отдельно в ежедневном режиме в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области до 12.00 часов с указанием "всего за 2010 год", "в том числе детей до 15 лет", и "в том числе за прошедшие сутки" по факсу 24-36-47.
4.1.6. Не допускать ввоз на территорию Волгоградской области сухофруктов и орехов, страной происхождения которых является Республика Таджикистан, в том числе частными лицами (ручная кладь).
5. Начальнику Волгоградской таможни Ю.В. Карамдину рекомендовать:
5.1. Усилить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
5.2. Не допускать ввоз на территорию Волгоградской области сухофруктов и орехов, страной происхождения которых является Республика Таджикистан, в том числе частными лицами (ручная кладь).
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области организовать:
6.1. Усиление надзора за случаями ОВП, особенно на территориях с охватом иммунизацией менее 95%, включая отдаленные территории и территории с большой численностью мигрантов.
6.2. Проведение оперативного и ретроспективного (за 2009 - 2010 гг.) анализа случаев ОВП.
6.3. Усиление активного надзора за выявлением ОВП в ЛПУ.
6.4. Проведение тщательного расследования каждого случая ОВП с проведением детального эпиданамнеза, включая выяснение возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
6.5. Информирование органов управления здравоохранением муниципальных районов и городских округов, персонала лечебно-профилактических и детских образовательных учреждений о текущей эпидемиологической обстановке по заболеваемости полиомиелитом в мире и Республике Таджикистан.
6.6. Проведение беседы с работодателями об опасности вируса полиомиелита, последствиях заболевания и мерах профилактики, а также о целесообразности ограничения миграционных процессов из Республики Таджикистан с привлечением специалистов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области".
7. Главному врачу ФГУЗ Роспотребнадзора "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" Чайке А.Н. обеспечить:
7.1. Сбор и обобщение информации, представленной от руководителей органов управления здравоохранением городских округов и муниципальных районов, главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения по пп. 3.6
, 3.7
, и организовать представление обобщенной информации в ежедневном режиме в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области до 12.00 часов по факсу 24-36-47.
7.2. Реализацию мероприятий Плана действий на 2009 - 2011 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области в случае выявления завоза "дикого" полиовируса, вакцинородственных полиовирусов, организацию и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов, включая:
7.2.1. Организацию направления биоматериала от подозрительных на заболевание полиомиелитом и контактных с ними лиц для проведения исследований в Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ГУ Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН).
7.2.2. Информирование Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области о полученном на исследование материале из ЛПУ и при получении результата исследований (положительных или отрицательных).
7.2.3. Оказание консультативной, методической и практической помощи органам и учреждениям здравоохранения по вопросам организации и реализации мероприятий по профилактике полиомиелита, в том числе по отбору материала для лабораторных исследований.
7.2.4. Информирование населения по вопросам профилактики полиомиелита.
8. Руководителям предприятий розничной торговли и розничных рынков принять меры по активному выявлению и изъятию из реализации в торговой сети сухофруктов и орехов производства Таджикистана.
9. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
А.В.ЗЛЕПКО
