УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 августа 2010 г. № 7
О РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ЛИКВИДАЦИИ КОРИ К 2010 ГОДУ
НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ В РАМКАХ СТРАТЕГИЧЕСКОГО
ПЛАНА ЕВРОПЕЙСКОГО РЕГИОНА ВОЗ 2005 - 2010 ГОДОВ
Я, главный государственный санитарный врач по Воронежской области Чубирко М.И., проанализировав результаты работы по реализации Программы ликвидации кори в РФ к 2010 году на территории Воронежской области, отмечаю:
С 2003 года в области зарегистрировано стойкое снижение заболеваемости, с 2008 года уровень заболеваемости соответствует критерию элиминации ВОЗ - менее 1,0 на миллион населения. В 2008 году и 2009 году в области зарегистрировано по 1 случаю заболевания корью - 0,44 на 1 млн. населения.
Одним из убедительных свидетельств элиминации кори является рост удельного веса завозных случаев кори. За последние 7 лет удельный вес завозных случаев кори в области увеличился до 33% (9 из 27 зарегистрированных), которые были завезены из Украины, Узбекистана, г. Москвы, Курской и Белгородской областей.
За последние годы (2003 - 2009 годы) заболеваемость корью в области определяют взрослые (92,6%), из которых непривитые и без сведений о прививках составили 36%, 64% привиты более 10 лет назад.
Низкая заболеваемость корью в области определяется высоким уровнем привитости детского населения. С 2001 года в целом по области и во всех муниципальных учреждениях здравоохранения достигнуты и поддерживаются контрольные показатели привитости против кори в декретированных возрастах детского населения, которые составили за последние 6 лет 97,6 - 99,3%. По состоянию на 01.01.2010 показатели своевременности вакцинации (на момент исполнения возраста 24 мес.) и ревакцинации (в возрасте 6 лет) детей составили 98,9% и 98,6% соответственно.
На основании Постановлений главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.03.2004 № 13 "Об усилении мероприятий по профилактике кори", от 28.08.2007 № 63 "Об усилении мероприятий по реализации Программы ликвидации кори к 2010 году", постановлений главного государственного санитарного врача по Воронежской области (№ 16
от 11.09.2007, № 3
от 30.03.2007, № 1
от 01.04.2009) в области проведена массовая иммунизация взрослых 18 - 35 лет. Всего за 2004 - 2009 годы привито 223398 взрослых, на 01.01.2010 охват иммунизацией увеличился до 98,5%.
Однако, как показали результаты плановых мероприятий по надзору специалистами Управления Роспотребнадзора по Воронежской области за 8 месяцев 2010 года в учреждениях здравоохранения выявлены не привитые против кори взрослые и не запланированные на 2010 год (МУЗ "ГП № 19", МУЗ "ГП № 8", ГУЗ "ОДКБ № 2", ООО "Центр лечения боли", ООО "Одонтостоматология"). Эти факты свидетельствуют о наличии контингентов, не привитых и восприимчивых к кори.
В целях повышения эффективности эпиднадзора за корью в условиях спорадической заболеваемости с 2007 года в области организован активный эпиднадзор среди больных с экзантемными заболеваниями. За последние 3 года в лаборатории Московского регионального центра обследованы 140 больных, по результатам которых в 2008 году и 2009 году выявлены 2 больных с бессимптомной и атипичной клиническими формами кори.
Таким образом, в результате реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году в области достигнуты рекомендованные ВОЗ критерии элиминации инфекции, которые свидетельствуют о возможности начала в 2010 году процедуры сертификации - документального подтверждения статуса Воронежской области как территории, свободной от эндемичной кори.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ("Собрание законодательства РФ", 1999, № 14, ст. 1650; 2020, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; 2003, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; 2006, № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007, № 1 (ч. 1), ст. 21; 2007, № 27, ст. 3213; 200, ст. 3213, 2007, № 46, ст. 554; 2007, № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, № 44, ст. 4984; 2008, № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17) и Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23 "О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году а рамках стратегического плана Европейского региона ВОЗ 2005 - 2010" постановляю:
1. Считать основным приоритетным направлением в работе завершение реализации третьего этапа Программы ликвидации кори в Российской Федерации и подготовку документов для подтверждения статуса Воронежской области как территории, свободной от эндемичной кори.
2. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов гг. Борисоглебск, Воронеж рассмотреть на заседаниях санитарно- противоэпидемических комиссий вопрос о результатах реализации Программы ликвидации кори, состоянии привитости против кори детского населения и взрослых 18 - 35 лет, при необходимости о выделении дополнительных ассигнований на организацию мероприятий по кори.
Срок - до 01.10.2010.
3. Департаменту здравоохранения городского округа г. Воронеж (Бредихин), главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в районах области:
3.1. Обеспечить персональную ответственность за достоверность официальных сведений о состоянии привитости против кори детского населения и взрослых 18 - 35 лет, сотрудников муниципальных и государственных учреждений здравоохранения.
3.2. Принять неотложные меры к завершению иммунизацию против кори взрослых 18 - 35 лет с охватом прививками не менее 98% подлежащих среди обслуживаемого населения по территориально-производственному принципу организации иммунопрофилактической работы.
Срок - 01.10.2010.
3.3. Обеспечить поддержание контрольных показателей (не менее 98%) охвата прививками против кори детей в возрасте 1 года и в 6 лет на всех врачебных участках, в детских дошкольных и образовательных учреждениях независимо от форм собственности.
Срок - постоянно.
3.4. Провести анализ привитости против кори контингентов групп риска за весь период проведения иммунизации (2004 - 2010 годы) для подготовки документа по сертификации (студентов высших и средних учебных заведений, сотрудников общеобразовательных школ, работников медицинских учреждений, учащихся 11 классов общеобразовательных учебных заведений, работников торговли на предприятиях независимо от правовых форм и форм собственности, беженцев, переселенцев, цыганского населения).
Срок - до 01.10.2010.
3.4. Активизировать работу по широкому информированию населения о достигнутых успехах в профилактике заболеваний корью в рамках Программы ликвидации кори к 2010 году, используя все возможности средств массовой информации, в том числе Интернет.
Срок - постоянно.
4. Департамент здравоохранения Воронежской области (Автономов):
4.1. Представить в Управление Роспотребнадзора по Воронежской области необходимые сведения в рамках своей компетенции для подготовки документов по сертификации кори, утвержденных Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23 (приложения N№ 3 - 9 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23).
Срок - до 01.10.2010.
4.2. Принять неотложные меры для завершения иммунизации против кори взрослых 18 - 35 лет и обеспечить достоверность сведений о привитости детей в декретированных возрастах и взрослых до 35 лет.
Срок - до 01.10.2010.
5. Рекомендовать ФГУЗ "МСЧ № 97" (Проценко), ФГУЗ "МСЧ № 33" (Ролдугин), ФГУЗ "МСЧ ГУВД по Воронежской области" (Смольянинов), военно-медицинской части Управления ФСБ РФ по Воронежской области (Мамеко), службе медицинского обеспечения на ЮВЖД (Старых), военно-медицинской службе Воронежского гарнизона (Войтенков), медицинскому отделу УФСИН России по Воронежской области (Рыбальченко):
5.1. Завершить иммунизацию против кори обслуживаемого взрослого населения в возрасте до 35 лет.
Срок - до 01.10.2010.
5.2. Обеспечить оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Воронежской области о случаях заболевания корью и проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятиях в медицинских учреждениях ведомственного подчинения.
Срок - при выявлении больных.
6. Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" (Степкин) предоставить в Управление Роспотребнадзора по Воронежской области необходимые сведения в рамках своей компетенции для подготовки документов для сертификации по кори, утвержденных Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23 (приложения N№ 3 - 9 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23).
Срок - до 01.11.2010.
7. Начальнику отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Гунина) обеспечить подготовку статистических данных для подтверждения статуса Воронежской области, как территории, свободной от эндемичной кори, в Московский региональный центр эпиднадзора за корью и краснухой в соответствии с утвержденной формой (приложения N№ 3 - 9 Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.04.2010 № 23).
Срок - до 20.11.2010.
8. Начальнику отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Гунина), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Воронежской области:
9.1. Обеспечить контроль за состоянием и достоверностью привитости против кори детей в декретированных возрастах и взрослых до 35 лет.
Срок - до 01.11.2010.
9.2. При проведении плановых мероприятий по контролю в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения организовать проверку мероприятий по реализации 3-го этапа Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году.
Срок - до 15.12.2010.
10. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Воронежской области Фуфаеву О.А.
М.И.ЧУБИРКО
