ХАБАРОВСКАЯ КРАЕВАЯ КОМИССИЯ
ПО ТАРИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
РЕШЕНИЕ
от 10 июня 2010 г. № 7
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
ХАБАРОВСКОЙ КРАЕВОЙ КОМИССИИ ПО ТАРИФИКАЦИИ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА 2010 ГОД
(в ред. решения Хабаровской краевой комиссии
по тарификации медицинских услуг от 16.06.2010)
В соответствии с пунктом 3.4
постановления Правительства Хабаровского края от 10.11.2009 № 344-пр "О реализации основных направлений развития здравоохранения Хабаровского края на 2006 - 2008 годы и перспективах развития здравоохранения на период до 2012 года", в целях повышения эффективности использования финансовых ресурсов, с учетом Рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, изложенных в письме от 29.06.2009 № 20-0/10/2-5067, Хабаровская краевая комиссия по тарификации медицинских услуг решила:
1. Ввести с 01.07.2010 по 31.12.2010 новый порядок оплаты медицинской реабилитации в государственном учреждении здравоохранения "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края. Данный порядок вводится в качестве экспериментальной отработки новых схем оплаты медицинской помощи с учетом уникальности учреждения, которое является единственным в крае специализированным учреждением, реализующим новые современные технологии восстановительного лечения и реабилитации.
2. Внести изменения в решение
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 24 декабря 2009 г. № 5 "Об утверждении Методических рекомендаций по расчету тарифов на медицинские услуги, оказываемые федеральными, государственными, муниципальными и негосударственными учреждениями здравоохранения, работающими в системе обязательного медицинского страхования Хабаровского края, в части условно-переменных расходов на 2010 год", дополнив данную Методику
пунктом 3.3.1 следующего содержания:
"3.3.1. Порядок формирования тарифов на услуги комплексной реабилитации.
Медицинская реабилитация - это комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма человека и трудоспособности у больных.
Размер тарифа на услугу комплексной реабилитации (Тку) рассчитывается по формуле:
Тку = Фку + Мед + Пит + Мин + Нрас, где
Фку - расходы на оплату труда, начисления на оплату труда;
Мед - расходы на медикаменты;
Пит - расходы на спецпитание работникам, оказывающим услуги комплексной реабилитации;
Мин - расходы на мягкий инвентарь;
Нрас - накладные расходы.
- Расходы на оплату труда (Фку) рассчитываются по формуле:
Фв x Кв Фс x Кс
Фку = (------- + -------) x (1 + Кп), где
Бв Бс
Фв - годовой фонд оплаты труда, начисления на оплату труда единицы врачебного персонала подразделения, принимающего непосредственное участие в оказании услуги комплексной реабилитации;
Фс - годовой фонд оплаты труда, начисления на оплату труда единицы среднего медицинского персонала подразделения, принимающего непосредственное участие в оказании услуги комплексной реабилитации;
Кв (Кс) - расчетная норма времени на выполнение услуги комплексной реабилитации по соответствующей врачебной (среднего медицинского персонала) должности;
Бв (Бс) - годовой бюджет рабочего времени соответствующей врачебной (среднего медицинского персонала) должности;
Кп - коэффициент соотношения годового фонда оплаты труда, начислений на оплату труда вспомогательного персонала подразделения (Фп), не участвующего непосредственно в проведении услуг, к годовому фонду оплаты труда работников, выполняющих услуги, определяется по формуле:
Фп
Кп = -------
Фв + Фс
- Расходы на медикаменты (Мед) включают затраты на расходные материалы для проведения услуг, с учетом методики проводимой услуги.
- Расчет затрат на указанные расходные материалы осуществляется путем усреднения фактических расходов на основе калькуляции учреждения здравоохранения.
- Расходы на мягкий инвентарь (Мин) определяются по формуле:
Мин = Нд x Кд, где
]]>¦Механотерапия лечебная ¦194,75 ¦ 184,69 ¦ 9,66 ¦ 0,156 ¦ 0,24 ¦
¦при комплексной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(индивидуально ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦адаптированная с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦динамическим контролем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦результата и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------+----------+-----------+-------+---------+
¦Аппаратные механические ¦ 59,94 ¦ 49,88 ¦ 9,66 ¦ 0,156 ¦ 0,24 ¦
¦воздействия на различные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦участки поверхности тела¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пациента при комплексной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦индивидуальной программе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------+----------+-----------+-------+---------+
¦Ручные и сочетанные ¦ 59,94 ¦ 49,88 ¦ 9,66 ¦ 0,156 ¦ 0,24 ¦
¦механические воздействия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на различные участки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поверхности тела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пациента при комплексной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------+----------+-----------+-------+---------+
¦Ручная коррекция ¦125,39 ¦ 115,33 ¦ 9,66 ¦ 0,156 ¦ 0,24 ¦
¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦двигательных нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(блокад) при комплексной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------+----------+-----------+-------+---------+
¦Аппаратная коррекция ¦125,39 ¦ 115,33 ¦ 9,66 ¦ 0,156 ¦ 0,24 ¦
¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦двигательных нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(блокад) при комплексной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦реабилитации с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦компьютерным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мониторингом оценки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦результата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-------+----------+-----------+-------+---------+
5. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (Максимова Н.Н.) осуществлять финансирование учреждения здравоохранения согласно выполненным объемам медицинской помощи, но не более объемов, утвержденных в установленном порядке.
6. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования, страховым медицинским организациям, имеющим государственную лицензию на право осуществления обязательного медицинского страхования на территории Хабаровского края, учреждениям здравоохранения, принять к руководству данное решение с 01.07.2010 по 31.12.2010.
7. Министерству здравоохранения Хабаровского края в 4 квартале 2010 г. провести анализ результатов "пилотного" проекта по новому порядку оплаты услуг по медицинской реабилитации в государственном учреждении здравоохранения "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края. Результаты доложить на заседании Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг.
Председатель комиссии
О.И.Леховицер
Секретарь комиссии
А.Л.Марычев
