Утверждены
приказом
минздрава и ТФОМС области
от 12.11.2007 № 34-осн
СТАНДАРТЫ
ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
(в ред. приказа
минздрава Нижегородской области
от 02.06.2010 № 898)
ЧАСТЬ I
КАРДИОЛОГИЯ
Состав рабочей группы:
руководитель группы по специальности "Кардиология" Матусова Е.И. - зав. IV кардиохирургическим отделением СККБ;
представитель группы от НГМА - проф. Боровков Н.Н.;
представители группы от ДЗ и ЛПУ г. Н.Новгорода: Ермолина В.Я. - зав. городским кардиодиспансером, Мазалов К.В. - ГБСМП, Лембрикова Т.Е. - БПО.
Допущенные сокращения:
АД - артериальное давление;
АЛАТ - аланинтрансфераза;
АСАТ - аспартаттрансфераза;
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время;
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека;
ВЭМ - велоэргометрия;
ИПАФ - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
КТ - компьютерная томография;
КФК - креатининфосфокиназа;
ЛДГ - лактатдегидрогеназа;
ЛФК - лечебная физкультура;
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства;
НЦД - нейроциркуляторная дистония;
ПТИ - протромбиновый индекс;
R-графия - рентгенография;
СКГ - селективная коронарография;
УЗДГ - ультразвуковая допплерография;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ФГ - флюорография;
ФТЛ - физиотерапевтическое лечение;
ЧПЭКС - чрезпредсердная электрокардиостимуляция;
ЭКГ - электрокардиография;
ЭКС - элетрокардиостимуляция;
ЭХО-КС - эхокардиоскопия.
]]>¦ ¦ ¦ ¦начальный период многих¦широкого спектра действия,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инфекционных заболеваний¦сульфаниламиды при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦может протекать по типу¦осложнениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ОРВИ. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследования на различные¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инфекции при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствующих клинико-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологических данных¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------+-------------------------+--------------------------+-----------------------------+-------------------+
¦65. ¦Грипп (вирус¦ J 10.1 ¦По показаниям: ¦Обязательный: ¦Клиническое выздоровление. ¦ 6 - 10 дней ¦
¦ ¦идентифицирован) ¦ ¦1, 2, 3 УРОВНИ: ¦1, 2, 3 УРОВНИ: ¦Диспансеризация при тяжелых и¦ (при осложнении ¦
¦ ¦ ¦ ¦общий анализ крови, мочи.¦антигистаминные средства.¦осложненных формах (терапевт)¦ ларингитом, ¦
¦ ¦Грипп (вирус не¦ J 11.1 ¦R-графия легких.¦Препараты кальция.¦ ¦ бронхитом - до 15 ¦
¦ ¦идентифицирован) ¦ ¦Консультация ¦Поливитамины. Аскорбиновая¦ ¦дней, при пневмонии¦
¦ ¦ ¦ ¦инфекциониста, ЛОРа.¦кислота. ¦ ¦ - 21 - 60 дней в ¦
¦ ¦ ¦ ¦Госпитализация (тяжелые,¦По показаниям: ¦ ¦ зависимости от ¦
¦ ¦ ¦ ¦осложненные, ¦1, 2, 3 УРОВНИ: ¦ ¦тяжести, при других¦
¦ ¦ ¦ ¦гипертоксические формы,¦ремантадин, арбидол (на¦ ¦ органных ¦
¦ ¦ ¦ ¦неблагоприятный ¦ранних сроках), препараты¦ ¦проявлениях - 20 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦преморбидный фон,¦интерферона. ¦ ¦ 30 дней) ¦
¦ ¦ ¦ ¦эпидпоказания). Следует¦Жаропонижающие средства.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦иметь в виду¦Противокашлевые и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гриппоподобное начало¦отхаркивающие средства.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦многих инфекционных¦Анальгетики. Спазмолитики.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заболеваний. ¦Нафтизин местно. Содовые¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По показаниям: ¦ингаляции, ингаляции¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обследование на различные¦бронхолитиков. Антибиотики¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инфекции при¦широкого спектра действия.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствующих клинико-¦Сульфаниламиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологических ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данных. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2, 3 УРОВНИ: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вирусологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦носоглоточных смывов.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Серологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование крови в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦парных сыворотках ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------+-------------------------+--------------------------+-----------------------------+-------------------+
¦66. ¦Бактериальные менингиты¦G 00.0 -¦Обязательный: ¦Стационарное лечение ¦В соответствии со стандартами¦ 45 - 70 дней, МСЭ ¦
¦ ¦ ¦ G 00.9 ¦1, 2, 3 УРОВНИ: ¦ ¦стационарной помощи. ¦ ¦
¦ ¦Бактериальный энцефалит¦G 04.0 -¦консультация ¦ ¦Диспансеризация как при¦ ¦
¦ ¦ ¦ G 04.9 ¦инфекциониста, ¦ ¦менингококковом менингите ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦невропатолога. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Госпитализация ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------+-------------------------+--------------------------+-----------------------------+-------------------+
