ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ
(УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 марта 2010 г. № 2
О ПОДТВЕРЖДЕНИИ СТАТУСА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ КАК ТЕРРИТОРИИ,
СВОБОДНОЙ ОТ ЭНДЕМИЧНОЙ КОРИ
Управление Роспотребнадзора по Омской области отмечает, что в Омской области наблюдается устойчивое снижение заболеваемости корью. В 2007 - 2009 гг. случаи кори не регистрировались, что свидетельствует об успешной реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году, утвержденной приказом Минздрава России от 19.08.2002 № 270 "Об утверждении Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 году".
Низкий уровень заболеваемости корью определяется, прежде всего, высоким охватом населения прививками против кори. Своевременность охвата детского населения профилактическими прививками в 2009 г. составила 98,5%, охват прививками против кори взрослого населения в возрасте до 35 лет - 97,8%.
Результаты целенаправленного серологического обследования лиц с экзантемными заболеваниями в целях активного эпиднадзора за корью в Омской области свидетельствуют об отсутствии пропущенных случаев кори на нашей территории.
Данные эпидемиологического надзора за корью позволяют прогнозировать благополучную эпидемиологическую обстановку и свидетельствуют о возможности начала процедуры документального подтверждения статуса Омской области как территории, свободной от эндемичной кори.
В целях документирования элиминации эндемичной кори в Омской области в рамках реализации Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 году, в целях ликвидации кори в Омской области и на основании ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ, а также приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 05.02.2010 № 33 "Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори" постановляю:
1. Министерству здравоохранения Омской области, департаменту здравоохранения Администрации г. Омска рекомендовать:
1.1. Провести обучение специалистов лечебной сети по вопросам клиники, диагностики, профилактики кори в срок до 01.05.2010 в целях реализации третьего этапа Программы ликвидации кори в Российской Федерации.
1.2. Обеспечить подготовку документов по процедуре сертификации территории, свободной от эндемичной кори, в соответствии с нормативно- методическими документами до 20.03.2010.
1.3. Обеспечить представление документов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Омской области до 20.03.2010.
2. Государственным, бюджетным, муниципальным, ведомственным учреждениям здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и форм собственности рекомендовать:
2.1. Обеспечить выявление больных корью и лиц с подозрением на заболевание корью при всех видах оказания медицинской помощи. Сыворотки крови, взятые на 4 - 5 день с момента появления сыпи, направлять в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области".
2.2. Обеспечить активное выявление случаев кори среди больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой (независимо от первичного клинического диагноза) в соответствии с правилами
активного надзора в условиях спорадической заболеваемости (приложение 1). Сыворотки крови, взятые на 4 - 5 день с момента появления сыпи, направлять в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области".
2.3. Обеспечить направление сывороток крови в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" с оформлением направления в соответствии с утвержденной формой
(приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 № 117 "О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году"). Направление на лабораторное обследование без присвоения эпидномера, но с указанием "экзантемное заболевание" ("ЭЗ") заполняется на каждого больного с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой (приложение 2).
2.4. Организовать своевременный (до 3 дня с момента появления сыпи) забор вируссодержащего материала от больных с подозрением на заболевание корью (моча, носоглоточный смыв и соскоб), беременных женщин, больных краснухой, детей с синдромом врожденной краснухи и направление его в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области" в срок не позднее 24 часов с момента забора (приложения 3
, 4
).
3. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области":
3.1. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования каждого случая заболевания корью, краснухой с заполнением карты эпидемиологического обследования.
3.2. Обеспечить доставку сывороток крови от больных корью, лиц с подозрением на заболевание корью, больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в вирусологическую лабораторию регионального центра эпиднадзора за корью и краснухой (г. Новосибирск) в течение 72 часов от момента ее взятия.
3.3. Обеспечить подготовку и отправку клинических образцов вируссодержащего материала от больных с подозрением на заболевание корью, беременных женщин, больных краснухой, и детей, больных синдромом врожденной краснухи (СВК), в Национальный центр по надзору за корью (МНИИЭИ им Г.Н. Габричевского) в срок не позднее 48 часов с момента забора.
4. Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области:
4.1. Осуществлять контроль за своевременностью проведения противоэпидемических мероприятий в очагах кори и краснухи, в том числе синдрома врожденной краснухи (СВК).
4.2. Обеспечить действенный контроль за состоянием и достоверностью привитости детей против кори и краснухи в установленные сроки (1 год и 6 лет) и взрослых против кори в возрасте до 35 лет, против краснухи - женщин до 25 лет.
5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Омской области:
5.1. Обеспечить контроль подготовки документов по сертификации территории, свободной от эндемичной кори, и представить в Управление Роспотребнадзора по Омской области в срок до 20.03.2010.
6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя П.А. Ускова.
7. Информацию о выполнении постановления представить в Управление Роспотребнадзора по Омской области к 01.05.2010.
Главный государственный
санитарный врач
по Омской области
А.С.Крига
Приложение 1
]]>- раствор антибиотиков;
- 0,4% раствор фенолового красного.
Растворите 2,0 г бычьего сывороточного альбумина в 100 мл дистиллированной воды. Добавьте к 80 мл дистиллированной воды 10 мл раствора Хенкса, затем добавьте 10 мл 2% раствора бычьего сывороточного альбумина (см. выше) и 0,2 мл раствора фенолового красного. Стерилизуйте фильтрованием. Добавьте 1 мл раствора антибиотиков.
Раствор антибиотиков:
Растворите 1000000 ЕД пенициллина и 1,0 г стрептомицина в 100 мл стерильного фосфатного буферного раствора. Разлейте во флаконы по 5 мл и храните при -20°С. Добавление 1 мл этого раствора к 100 мл питательной среды позволяет получить рабочий раствор с окончательной концентрацией 100 ЕД пенициллина и 100 мкг стрептомицина в 1 мл раствора.
Примечание: при отсутствии транспортной среды можно использовать питательную среду для культур клеток (RPMI, ИГЛА и др.) с антибиотиками и 0,2% БСА.
V. Образец направления на вирусологическое исследование
Направление на лабораторное исследование
+-------------------+----------------------------+------------------------+
¦Страна: ¦Эпидномер: ¦Дата: __/ __/ __ ¦
+-------------------+----------------------------+------------+-----------+
¦ФИО: ¦М ¦Ж ¦
+------------------------------------------------+------------+-----------+
¦Дата рождения: __/ __/ __ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адрес: ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Дата повышения температуры: __/ __/ __ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Дата появления сыпи: __/ __/ __ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Предварительный клинический диагноз: ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦Образец ¦Дата сбора ¦Дата отправки ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---------------------------+--------------------+
¦Ф.И.О. сотрудника, которому должны быть отправлены результаты ¦
¦исследования (отправитель): ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Адрес: ¦
+-------------------+-------------------+---------------------------------+
¦Телефон: ¦Факс: ¦Электронный адрес: ¦
+-------------------+-------------------+---------------------------------+
