ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ПРИКАЗ
от 16 марта 2010 г. № 201
О ПОРЯДКЕ ВКЛЮЧЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СИСТЕМУ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
С целью регулирования вопросов, определяющих условия включения учреждений здравоохранения различных форм собственности в систему обязательного медицинского страхования Смоленской области, приказываю:
1. Утвердить Порядок
включения учреждений здравоохранения в систему обязательного медицинского страхования Смоленской области согласно приложению № 1.
2. Создать комиссию по включению учреждений здравоохранения в систему обязательного медицинского страхования Смоленской области, утвердив ее состав
согласно приложению № 2.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Начальник Департамента
А.А.КАСЬЯНОВ
Порядок вступил в силу с 16 марта 2010 года и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2010 года (пункт 12
данного документа).
Приложение № 1
к приказу
Департамента
Смоленской области
по здравоохранению
от 16.03.2010 № 201
ПОРЯДОК
ВКЛЮЧЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила включения учреждений здравоохранения в систему обязательного медицинского страхования Смоленской области (далее - ОМС).
2. В систему ОМС могут быть включены учреждения здравоохранения любой формы собственности, расположенные на территории Смоленской области (далее - учреждения здравоохранения).
3. Решение о включении учреждения здравоохранения в систему ОМС принимает комиссия по включению учреждений здравоохранения в систему ОМС (далее - Комиссия).
4. Учреждения здравоохранения в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" подают заявления на рассмотрение Комиссии с приложением следующих документов:
а) копии Устава (Положения) учреждения здравоохранения;
б) копии свидетельства о постановке на налоговый учет в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации;
в) копии свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр налогоплательщиков;
г) копии лицензии на право осуществления медицинской деятельности;
д) копии сертификатов, указанных в лицензии (приложении к лицензии);
е) сметы доходов и расходов;
ж) перечня видов деятельности в соответствии с лицензией;
з) сведений о мощности и профиле структурных подразделений (отделений);
и) сведений о медицинских кадрах и штатных единицах;
к) сведений о степени оснащенности медицинским оборудованием и аппаратурой медицинского назначения (перечень медицинского оборудования и аппаратуры медицинского назначения).
5. Комиссия в течение 10 рабочих дней рассматривает заявления учреждений здравоохранения о включении в систему ОМС, учитывая лечебно-диагностические и финансово-экономические показатели каждого учреждения здравоохранения на основании представленных им документов; принимает решение (заключение) о целесообразности привлечения учреждения здравоохранения в систему ОМС исходя из установленных потребностей населения Смоленской области в тех или иных видах медицинской помощи согласно плановым заданиям по объемам оказания медицинской помощи и планируемого финансового обеспечения Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа).
]]>6. На основании заключения Комиссии соответствующие предложения вносятся Департаментом Смоленской области по здравоохранению в установленном порядке в Администрацию Смоленской области для рассмотрения при формировании Территориальной программы на очередной год.
7. Деятельность учреждений здравоохранения, включенных в систему ОМС, осуществляется в соответствии с нормативной правовой базой обязательного медицинского страхования и договорами на предоставление медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию и в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05.04. 2001 № 1518/21-1.
8. Учреждения здравоохранения, включенные в Территориальную программу, представляют в Департамент Смоленской области по здравоохранению, Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации бухгалтерскую, статистическую и иную документацию по утвержденным формам отчета, принятым в системе здравоохранения и обязательного медицинского страхования.
9. При включении учреждений здравоохранения в систему ОМС Смоленский областной фонд обязательного медицинского страхования организует работу страховщиков в порядке, обеспечивающем права граждан на свободу выбора страховой медицинской организации и учреждения здравоохранения в соответствии с законодательством и заключенными договорами.
10. Срок участия учреждений здравоохранения в Территориальной программе ограничен сроком действия Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий год, если иное не предусмотрено законодательством.
11. Организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссии осуществляется Департаментом Смоленской области по здравоохранению.
12. Настоящий Порядок вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2010.
Приложение № 2
к приказу
Департамента
Смоленской области
по здравоохранению
от 16.03.2010 № 201
СОСТАВ КОМИССИИ
ПО ВКЛЮЧЕНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СИСТЕМУ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Касьянов - начальник Департамента Смоленской области по
Андрей Анатольевич здравоохранению, председатель комиссии
Мальковец - главный специалист отдела стратегического
Ирина Владимировна планирования и экономики Департамента
Смоленской области по здравоохранению,
секретарь комиссии
Члены комиссии:
Войтова - начальник отдела организации медицинской
Елена Николаевна помощи населению и обязательного
медицинского страхования Департамента
Смоленской области по здравоохранению
Гаврюшкина - главный специалист Департамента бюджета и
Марина Леонидовна финансов Смоленской области (по
согласованию)
Голованова - начальник отдела организации обязательного
Юлия Дмитриевна медицинского страхования Смоленского
областного фонда обязательного медицинского
страхования
Зубакин - главный врач ОГУЗ "Смоленская областная
Игорь Сергеевич клиническая стоматологическая поликлиника"
Кошелева - начальник планово-финансового отдела
Галина Владимировна Смоленского областного фонда обязательного
медицинского страхования
Михалева - начальник расчетно-аналитического отдела
Елена Николаевна ОГУЗ СОМИАЦ
Осипова - начальник отдела стратегического
Елена Юрьевна планирования и экономики Департамента
Смоленской области по здравоохранению
Стунжас - главный специалист отдела организации
Ольга Сергеевна медицинской помощи населению и обязательного
медицинского страхования Департамента
Смоленской области по здравоохранению
Стукалов - главный специалист-юрист сектора правового
Евгений Петрович обеспечения Департамента Смоленской области
по здравоохранению
Чернышова - начальник отдела контроля качества оказания
Вероника Валерьевна медицинской помощи Департамента Смоленской
области по здравоохранению