ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 15 апреля 2010 г. № 133-о
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПОРЯДКА
РЕАЛИЗАЦИИ В 2010 ГОДУ НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 29.12.2007 № 945"
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 945 "О порядке предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (в ред. постановлений Правительства РФ от 01.10.2008 № 735, от 10.03.2009 № 224, от 30.12.2009 № 1114), приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н "О проведении в 2008 - 2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (в ред. приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2008 № 618н) и от 27 февраля 2010 г. № 114н "О нормативах затрат на проведение в 2010 году диспансеризации одного ребенка", приказов Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 апреля 2009 г. № 76 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года № 945" (в ред. приказов ФОМС от 29.05.2009 № 119, от 04.02.2010 № 19) и от 3 июня 2008 г. № 120 "Об утверждении формы и порядка представления отчетов об использовании субсидий на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (в ред. приказов ФОМС от 10.11.2008 № 256, от 11.03.2009 № 44), приказов министерства здравоохранения Нижегородской области от 18 марта 2010 г. № 15-ах
"О перечне лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 2010 году" и от 13 апреля 2010 г. № 537
"О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 2010 году" с целью своевременного осуществления финансирования диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществления контроля за ее проведением и оптимизации сбора статистической информации приказываю:
1. Утвердить "Порядок
реализации в 2010 году на территории Нижегородской области постановления Правительства РФ от 27.12.2007 № 945" (далее - Порядок) (прилагается).
2. Начальнику отдела организационной и кадровой работы (Напылов А.Ю.) довести настоящий приказ до руководителей медицинских организаций, определенных приказом
министерства здравоохранения Нижегородской области от 18.03.2010 № 15-ах "О перечне лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 2010 году", отделов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Территориальный фонд): планово-экономического (Баранова Г.А.), бухгалтерского учета, отчетности и финансово-кредитной политики (Назарова О.А.), защиты прав застрахованных (Щелина И.Ю.), системного программирования и администрирования (Тучин Е.А.) и директоров филиалов Территориального фонда.
3. Признать утратившим силу приказ
Территориального фонда от 26 мая 2009 г. № 135-о "Об утверждении "Порядка реализации в 2009 году на территории Нижегородской области постановления Правительства РФ от 29.12.2007 № 945".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора - начальника управления координации и развития системы ОМС (В.Ф. Клименко).
Исполнительный директор ТФОМС
Е.И.ХЛАБУТИНА
Утвержден
приказом
ТФОМС области
от 15.04.2010 № 133-о
ПОРЯДОК
РЕАЛИЗАЦИИ В 2010 ГОДУ НА ТЕРРИТОРИИ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 29.12.2007 № 945
Настоящий Порядок определяет механизмы взаимодействия между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Территориальный фонд) и медицинскими организациями (далее - учреждения здравоохранения) по осуществлению финансирования диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществления контроля за ее проведением и оптимизации сбора статистической информации в 2010 году.
1. Планово-экономический отдел Территориального фонда (Баранова Г.А.) до 20 числа отчетного месяца в соответствии с планом-графиком
проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденного приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 13.04.2010 № 537 "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 2010 году", готовит и направляет в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд) заявку
на предоставление субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, за счет средств, выделяемых из федерального бюджета на отчетный месяц 2010 года (приложение 1).
2. Учреждения здравоохранения, участвующие в проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, перечень
которых утвержден приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 18.03.2010 № 15-ах "О перечне лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в 2010 году":
в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Территориальный фонд оформленные надлежащим образом в соответствии с приказом ФОМС от 16 апреля 2009 г. № 76 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года № 945" (в редакции приказа от 29.05.2009 № 119, от 04.02.2010 № 19) счет на возмещение сумм за проведенную диспансеризацию и реестр счетов на оплату проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - реестр счетов) (приложения 2
, 3
), на бумажном носителе (в отдел защиты прав застрахованных) и в электронном виде (в отдел системного программирования и администрирования);
в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Территориальный фонд (отдел бухгалтерского учета, отчетности и финансово-кредитной политики) отчет по состоянию на 1-ое число об использовании субсидий Федерального фонда, полученных за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (приложения 4
, 5
).
3. Отдел системного программирования и администрирования Территориального фонда (Тучин Е.А.):
в срок до 14 числа месяца, следующего за отчетным, проводит сверку представленных реестров счетов на соответствие их перечню стационарных учреждений, списочному составу пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, на проведение диспансеризации в полном объеме (корректное заполнение всех полей электронного реестра), на наличие дублирующих позиций, в том числе оплаченных в предыдущие периоды;
формирует Уведомление
о финансировании № 4 (в электронном виде) и передает его в отдел защиты прав застрахованных.
4. Отдел защиты прав застрахованных Территориального фонда (Щелина И.Ю.):
до 16 числа месяца, следующего за отчетным, оформляет Уведомление
о финансировании № 4 в соответствии с Положением
о контроле качества медицинской помощи Нижегородской области и направляет их в учреждения здравоохранения;
в срок до 18 числа месяца, следующего за отчетным, формирует сводную ведомость
возмещения учреждениям здравоохранения сумм за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - сводная ведомость) (приложение 7) и передает вместе с оригиналами документов, полученных от учреждений здравоохранения, в отдел бухгалтерского учета, отчетности и финансово-кредитной политики Территориального фонда.
5. Отдел бухгалтерского учета, отчетности и финансово-кредитной политики Территориального фонда (Назарова О.А.):
на основании документов, представленных отделом защиты прав застрахованных, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, производит возмещение учреждениям здравоохранения сумм за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в Федеральный фонд отчет Территориального фонда об использовании субсидий Федерального фонда, направленных на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (приложения 4
, 5
);
в срок до 20 марта 2010 г., представляет в Федеральный фонд сведения
Территориального фонда для завершения расчетов по предоставлению субсидий на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (приложение 6) за 2010 год.
6. На основании результатов медико-экономической экспертизы реестров счетов, представленных учреждениями здравоохранения, отделом защиты прав застрахованных организуется проведение целевой экспертизы проведенной диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. По результатам целевой экспертизы составляется Акт
по форме, утвержденной Положением о контроле качества медицинской помощи в Нижегородской области.
]]>