ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 марта 2010 г. № 89
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ
СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
В целях улучшения качества неотложной медицинской помощи населению области при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г № 599-н "Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок
оказания неотложной медицинской помощи населению Костромской области при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля (приложение № 1).
2) Порядок
диагностики и лечения острого коронарного синдрома (приложение № 2).
3) Перечень
медикаментов и оборудования для диагностики и лечения больных с острым коронарным синдромом (приложение № 3).
2. Руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, главным врачам медицинских учреждений области:
1) При оказании неотложной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля руководствоваться настоящим приказом.
2) Обеспечить наличие медикаментов и оборудования для диагностики и лечения больных с острым коронарным синдромом во вверенных лечебных учреждениях.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической работе Троицкую В.С.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.И.РОСЛОВ
Приложение № 1
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 12 марта 2010 г. № 89
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОФИЛЯ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания неотложной медицинской помощи населению Костромской области при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля.
2. К основным состояниям и заболеваниям системы кровообращения кардиологического профиля, требующим неотложной медицинской помощи, относятся:
а) внезапная сердечная смерть (смерть в течение часа от появления симптомов);
б) острый коронарный синдром (острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия);
в) нарушения ритма и проводимости сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения или коронарной недостаточностью или их прогрессированием;
г) кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия кардиогенной, сосудистой или неясной природы;
д) синкопальные состояния аритмической, сосудистой или неясной природы;
е) другие формы острой сердечной недостаточности;
ж) гипертонический криз, в том числе осложненный острой сердечной недостаточностью, нарушениями ритма и проводимости, энцефалопатией, продолжающимся носовым кровотечением;
]]>Клопидогрел 75 мг № 28 10 упак.
Гепарин 5000ЕД/мл 5 мл 80 фл. или клексан 0,8 мг/мл № 10 10 уп.
Аспирин (тромбо АСС) 100 мг № 30 таб 10 упак.
Допамин 4% 10 амп. 1 уп.
Адреналин 0,1% 1 мл 2 амп.
Нитроглицерин 0,1% 10,0 мл 50 амп.
Промедлол 2% 1,0 мл 10 амп.
Морфин 1% 1 мл 15 амп.
Дроперидол 0.25% 2 мл 3 амп.
Преднизолон 30мг 1 мл 10 амп.
Лазикс 20мг 1 мл 10 амп.
Ингибиторы АПФ (капотен 25 мг № 40, престариумА 5 мг № 30, рамиприл 5 мг № 30) 10 уп.
Метопролол 100 мг № 30 таб 7 упак.
Бисопролол 10 мг № 30 таб 3 уп.
Нитросорбид 10 мг № 10 таб 20 уп.
Кардикет 40 мг № 50 таб 10 уп.
Изокет - аэрозоль 10 мл 2 фл.
Анальгин 50% 2 мл 30 амп.
Реланиум 2 мл 20 амп.
Кордарон 150 мг/амп. 5 амп.
Кордарон 200 мг № 60 таб 1 уп.
Лидокаин 10% 2 мл 5 амп.
Натрия хлорид 0,9% 200 мл 50 фл.
Полиглюкин 200 мл 2 фл
Нифедипин 10 мг № 50 таб 1 уп.
Реополиглюкин 200 мл 5 фл.
Магнезии сульфат 25% 10 мл 10 амп.
Калия хлорид 4% 10 мл 30 амп.
Системы для в/в инфузий 50 шт.
Шприцы 2.0 - 150 шт
5.0 -150 шт
10.0 - 200 шт
20.0 - 30 шт
Наборы подключичных катетеров 2 шт.
Кубитальные катетеры 3 шт
Спирт этиловый 70% 100 мл 6 фл.
Иглы для внутрисердечных инъекций
Аппаратура:
Монитор с пульсоксиметром,
Инфузомат,
Кардиостимулятор (чреспищеводный и наружный)
Электрокардиограф,
Дефибриллятор,
Электроотсос,
Кислородный концентратор (или система централизованной подачи кислорода),
Аппарат искусственной вентиляции легких,
Эхокардиограф.