|  |
Региональное законодательство / Чеченская республика
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства Чеченской Республики от 11.04.2006 № 40
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД"
(вместе с "ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Вступает в силу через 10 дней после официального опубликования (пункт 3 данного документа).
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 апреля 2006 г. № 40
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
В целях реализации конституционного права граждан Чеченской Республики на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом Российской Федерации от 28.06.1991 № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Закона Российской Федерации от 2 апреля 1993 г. № 4741-1) (с изменениями от 24 декабря 1993 года, 1 июля 1994 года, 29 мая 2002 года, 23 декабря 2003 года) и во исполнение требований Постановления Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 № 461 Правительство Чеченской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2006 год.
2. Обязанности по реализации настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Чеченской Республики и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики.
3. Настоящее Постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования в средствах массовой информации.
Председатель Правительства
Чеченской Республику
Р.А.КАДЫРОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Чеченской Республики
от 11 апреля 2006 г. № 40
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
Раздел 1. Основные показатели здоровья населения Чеченской Республики
1.1. Медико-демографическая ситуация.
Численность населения Чеченской Республики по данным Росстата по Чеченской Республике составляет 1141362 человека, доля городского населения - 60%, доля мужчин - 40%, из общей численности населения дети составляют около 35%, взрослые - более 65%, из них лица старше трудоспособного возраста - 17% (письмо Росстата № 581 от 29.08.05).
Демографическая ситуация в Чеченской Республике характеризуется стойким процессом ухудшения состояния здоровья населения: увеличиваются показатели заболеваемости, смертности, сокращается средняя продолжительность жизни. С одной стороны, это связано с высоким уровнем болезненности населения с другой - высокими показателями смертности населения, что напрямую связано с событиями, происходящими в республике в последние 12-13 лет.
В последние 2-3 года суммарный коэффициент рождаемости сохраняется почти на одном уровне, который составил 19,7 на 1000 населения в 1999 г., 20,7 в 2000 г., 23,0 в 2004 г., 19,7 в 2005 г..
Наиболее острой проблемой для системы здравоохранения республики является высокая смертность населения. Ежегодно мы теряем более 7000 человек, из них более 5000 человек трудоспособного возраста, которые умирают в основном от предотвратимых причин смерти.
В структуре причин общей смертности на долю болезней системы кровообращения приходится более - 8,2%, в этом классе основное место занимает ишемическая болезнь сердца - 1,0%, и цереброваскулярные болезни - 0,2%.
Травматизм в республике остается социально значимой проблемой. В Чеченской Республике, как ни в одном субъекте Российской Федерации с 1995 г., травмы заняли второе место в структуре смертности населения, составляя более 11186,8 случаев на 100 тыс. населения (по РФ в 1997 г. - 186,1). Особенно критическими для демографического потенциала республики является то, что в структуре смертности населения трудоспособного возраста травмы занимают первое место. Причем у мужчин они являются причиной смерти каждого второго умершего в этом возрасте.
В течение последних лет структура младенческой смертности не меняется - ведущими причинами смерти на первом году жизни остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде - 63-67%, и врожденные аномалии развития, составляющие 33-37%.
На высоком уровне ежегодно регистрируется материнская смертность - 10 и более женщин.
1.2. Заболеваемость.
Продолжается рост заболеваемости населения болезнями системы кровообращения. Республика несет значительные потери в связи с заболеваемостью населения этой патологией, инвалидностью и смертностью от нее.
Общее число больных страдающих болезнями системы кровообращения составляет около 90684 человек, в расчете на 100 тыс. населения - 7945,0. Из общего числа больных сердечно-сосудистыми заболеваниями подростки и дети составляют около - 1110.
Общее количество страдающих артериальной гипертонией в возрасте 15 лет и старше достигает 35457 человек. У мужчин с артериальной гипертонией в возрасте 40 лет и старше средняя продолжительность жизни сокращается на 6 лет.
Большую актуальность для республики представляет проблема заболеваемости туберкулезом. Среди инфекционных болезней туберкулез стал основной причиной смертности взрослых людей. Лекарственно устойчивый и ВИЧ инфицированный туберкулез - серьезная угроза населению.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Чеченской Республике начала ухудшаться с начала 90-х годов и продолжает ухудшаться по настоящее время. Численность выявленных впервые больных туберкулезом по сравнению с 1990 годом увеличилась к 2004 году более чем в 2 раза, выросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения, в 1,5 раза возросла смертность по причине туберкулеза. На диспансерном учете насчитывается - 18154 больных, в том числе - 2364 детей. Из них с активной формой туберкулеза - 4644 человек, в т.ч. детей - 299.
Сахарный диабет является одним из наиболее социально значимых заболеваний.
В республике на 2005 год по данным обращаемости зарегистрированы 1767 больных сахарным диабетом, из них - 18 детей.
Онкологическая заболеваемость остается сложнейшей медико-социальной проблемой. Показатель заболеваемости населения Чеченской Республики злокачественными новообразованиями равен по обращаемости 1208,4 (РФ 309,8) на 100 тыс. населения.
Наиболее значительный рост заболеваемости отмечается по следующим формам злокачественных новообразований: рак молочной железы - 18%, рак ободочной кишки - 17,0%, рак прямой кишки - 16,5%, предстательной железы - 32%, рак легких - 13,0%.
За последние 10 лет число больных с впервые установленным диагнозом рака молочной железы на 100 тыс. женщин выросло на 17% (РФ - 13%). Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях за последние годы вырос с 25 до 30% (РФ - 21-25%), а при раке пищевода IV стадии до 40% (РФ - 31%), прямой кишки - 35% (РФ - 28%), ободочной кишки - до 50% (РФ - 32,4%), желудка - 48,3% (РФ - 42,6%), яичников - до 30% (РФ - до 27%). Этим обусловлен высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установлении диагноза - 42%.
Важной характеристикой состояния репродуктивного здоровья женщин является гинекологическая заболеваемость. За последние 5 лет отмечается рост показателей заболеваемости женского населения: эндометриозом - в 1,5 раза, расстройства менструации - на 33,3%, воспалительными заболеваниями - на 23,4%, женским бесплодием - на 6%.
На протяжении последних лет в республике обострилась эпидемиологическая ситуация с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Отмечается рост числа выявленных ВИЧ-инфекций, всего - 525.
Социальные последствия психических расстройств представляют собой серьезную проблему.
В настоящее время по поводу психических расстройств 249 человек находятся под диспансерным наблюдением. Общий ежегодный прирост контингента лиц с психическими расстройствами составляет 2,8%.
Первичная инвалидность вследствие психических расстройств за последние 10 лет увеличилась более чем на 33%. Из них 80% составляют инвалиды первой и второй групп.
Ежегодно растет число лиц, находящихся на диспансерном наблюдении в наркологическом диспансере, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими и ненаркотическими психотропными веществами. Отмечается рост первичной обращаемости по поводу алкогольных психозов. Особенно неблагоприятным является рост наркомании среди подростков.
1.3. Инвалидность.
Численность лиц, впервые признанных инвалидами в 2002 году - 9576 чел., в том числе детей - 2874 чел. (более 30%); в 2003 году - 27885 чел., в том числе детей - 1874 чел.; в 2004 году - 6555 чел., в том числе детей - 2927 чел., в 2005 году (по состоянию за 9 месяцев) - 9983 чел., в том числе детей - 2347 чел.
Первое место среди заболеваемости, послужившей причиной первичного выхода на инвалидность, занимают болезни системы кровообращения, на втором месте - травмы, на третьем - онкозаболевания, на четвертом - психические расстройства.
Из болезней органов кровообращения ведущее место занимают ишемическая болезнь сердца (38,2%), цереброваскулярные болезни (37,9%).
В структуре онкологической заболеваемости первое место принадлежит раку легких и кожи (17,4%).
В результате позднего выявления и низкой эффективности лечения увеличивается число инвалидов в связи с туберкулезом. Уровень первичной инвалидности в связи с туберкулезом растет и составляет 6,3 на 10 тыс. населения. При этом 45% от числа первично признанных инвалидами составляют лица трудоспособного возраста.
В общем контингенте инвалидов мужчины составляют 55,2%, женщины - 44,8%.
Уровень распространенности инвалидности среди детского населения вырос за последние 5 лет более чем в 6 раз и составил в 2004 г. - 205,6 на 100 тыс. детей. Основное место в структуре заболеваний у детей (инвалидов) занимают болезни нервной системы, врожденные аномалии (пороки развития) и психические расстройства. Отмечается рост уровня эндокринных нарушений (в т.ч. сахарного диабета), злокачественных новообразований.
Распространенность инвалидности в целом выше среди городских жителей, по сравнению с сельскими.
Уровень заболеваемости по данным обращаемости среди инвалидов в 4-5 раз выше, чем среди остального населения.
Такая картина наблюдается и среди детей-инвалидов.
Сравнительные цифровые статистические данные показателей
состояния здоровья и медицинской помощи
--------T----------------T---------------------T---------------------T-------------------T--------------------¬
¦Год ¦Численность ¦Городское население ¦Сельское население ¦Взрослое население ¦Детское население ¦
¦ ¦населения всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------------+-----------T---------+-----------T---------+----------T--------+----------T---------+
¦2000 ¦800000 ¦361200 ¦46% ¦438800 ¦54% ¦560000 ¦70% ¦240000 ¦30% ¦
+-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+---------+
¦2001 ¦815000 ¦375000 ¦46% ¦440000 ¦54% ¦570500 ¦70% ¦244500 ¦30% ¦
+-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+---------+
¦2002 ¦815000 ¦375000 ¦46% ¦440000 ¦54% ¦570500 ¦70% ¦244500 ¦30% ¦
+-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+---------+
¦2003 ¦1100300 ¦528200 ¦48% ¦572100 ¦52% ¦770200 ¦70% ¦330100 ¦30% ¦
+-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+---------+
¦2004 ¦1121400 ¦377800 ¦33,7% ¦743600 ¦66,3% ¦784980 ¦70% ¦336420 ¦30% ¦
+-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+---------+
¦2005 ¦1141362 ¦387614 ¦34% ¦753748 ¦66% ¦745412 ¦65,3% ¦395950 ¦34,7% ¦
L-------+----------------+-----------+---------+-----------+---------+----------+--------+----------+----------
Динамика роста коек в ЛПУ республики:
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
