Алтайский край Амурская область Архангельская область Астраханская область Башкортостан республика Белгородская область Брянская область Бурятия Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Дагестан республика Еврейская АО Забайкальский край Ивановская область Ингушетия Иркутская область Кабардино-Балкарская республика Кавказские Минеральные воды Калининградская область Калининградскя область Калмыкия Калужская область Камчатский край Карачаево-Черкесская республика Карелия Кемеровская область Кировская область Коми республика Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Марий Эл республика Мордовия Московская область Мурманская область Ненецкий АО Нижегородская обл. (райцентры) Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермский край Пермский край (райцентры) Приморский край Псковская область Ростовская область Рязанская область Самарская область Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Северная Осетия - Алания Смоленская область Ставропольский край Тамбовская область Татарстан Тверская область Томская область Тульская область Тыва Тюменская область Удмуртская республика Ульяновская область Хабаровский край Хакасия республика Ханты-Мансийский АО Челябинская область Чеченская республика Чувашская республика Чукотский АО Якутия (Саха) Ямало-Ненецкий АО Ярославская область Региональное законодательство / Чеченская республика ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства Чеченской Республики от 20.02.2007 № 19 "О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД" (вместе с "ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД") Официальная публикация в СМИ: публикаций не найдено Утратил силу с 17 октября 2007 года на основании Постановления Правительства Чеченской Республики от 17.10.2007 № 160 в связи с отменой большей части документа. ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 20 февраля 2007 г. № 19 О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД В целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих в Чеченской Республике, на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 г. № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. № 885, Правительство Чеченской Республики постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год. 2. Министерству здравоохранения Чеченской Республики и Территориальному Фонду обязательного медицинского страхования Чеченской Республики принять необходимые меры по реализации Программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год. 3. Настоящее Постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования в средствах массовой информации. Председатель Правительства Чеченской Республики Р.А.КАДЫРОВ Утверждена Постановлением Правительства Чеченской Республики от 20 февраля 2007 г. № 19 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД Настоящая Программа разработана в соответствии с Конституцией Российской Федерации и Конституцией Чеченской Республики, руководствуясь совместным письмом и.о. Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубова и Директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования А.М.Таранова № 5893/26-п от 11 августа 2006 г. "О проекте Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год" и пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. № 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год". I. Общие положения Данная Программа содержит: основные показатели здоровья населения: медико-демографическая ситуация в республике, заболеваемость (по социально-значимым заболеваниям), инвалидизация населения; перечень ЛПУ, функционирующих по системе обязательного медицинского страхования; цели программы государственных гарантий оказания гражданам Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи; принцип формирования Программ государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи. Программа определяет: виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Чеченской Республики бесплатно: медицинскую помощь, предоставляемую населению республики в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; медицинскую помощь, предоставляемую за счет бюджетов всех уровней; виды медицинской помощи, не вошедшие в Программу государственных гарантий по оказанию населению бесплатной медицинской помощи. II. Основные показатели здоровья населения Чеченской Республики 2.1. Медико-демографическая ситуация. Население Чеченской Республики составляет 1 162 802 человек, доля городского населения 60%, доля мужчин - 40%. Из общей численности населения дети и подростки составляют 31%, лица старше трудоспособного возраста - 19%. Демографическая ситуация в республике складывается на фоне ухудшения состояния здоровья населения, увеличения показателей заболеваемости, смертности, выхода на инвалидность, уменьшения средней продолжительности жизни. Это связано, с одной стороны, с высоким уровнем болезненности населения республики, ростом социально-значимых и управляемых болезней, с другой - социальной неустроенностью населения, экологического и санитарно-гигиенического, эпидемиологического неблагополучия. В республике регистрируется некоторый рост рождаемости (в 1999 - 19,7; 2004 - 23,0, в 2005 г. - 22,1, в 2006 - 22,8 на 1000 населения). Однако суммарный коэффициент рождаемости не является свидетельством индекса здоровья детей, остается на высоких цифрах показатель врожденной патологии младенцев, приводящей к инвалидизации детей. Структура младенческой смертности практически мало изменчива. Ведущими причинами смерти на первом году жизни ребенка остаются патологии, возникающие в перинатальном периоде - до 68%, и врожденные аномалии - до 40%. Почти 85% женщин, госпитализированных в родильные дома и родильные отделения, страдают той или иной патологией, преимущественно анемией и гестозами. По этой причине на высоком уровне материнская смертность (в 2004 г. - 78,5; 2005 г. - 43,6; 2006 г. - 52,9). Продолжается рост социально обусловленных заболеваний, преимущественно болезни системы кровообращения. Республика несет большие потери в связи с заболеваемостью системы кровообращения, онкопатологией, пораженностью туберкулезом, бытовым травматизмом, инвалидизацией и смертностью от них. Больных, страдающих болезнями системы кровообращения, зарегистрировано 57 706 человек, в расчете на 100 тыс. населения - 7508,3 человек. Общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 и более лет - 27 854 человек, в т.ч. мужчин - 62%. Значительную актуальность для республики представляет заболеваемость туберкулезом. Эта патология среди инфекционных болезней стала одной из основных причин смертности среди взрослого населения. Катастрофически растет количество больных, страдающих лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, и ВИЧ-инфицированных, что является серьезной угрозой для населения. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике оценивается как сложная. Показатель заболеваемости населения туберкулезом на 100 тыс. населения составляет 135,3. Ежегодно на диспансерный учет ставятся более 1000 больных с впервые установленным диагнозом "туберкулез". На учете более 6,0 тыс. больных с активными формами туберкулеза, в контакте с ними проживают более 16 тыс. детей, требующих активного наблюдения, а 70% детей тубинфицированы. Отмечается рост заболеваемости населения сахарным диабетом. В республике зарегистрировано более 5 216 больных, из них инсулино-зависимых больных - 1295 человек. Ежегодно впервые выявляются 1517 больных сахарным диабетом. Сложной медико-социальной проблемой является онкологическая заболеваемость. Наибольший рост онкозаболеваемости отмечается в следующих локализациях: рак молочной железы - 11%, рак ободочной кишки - 4%, рак прямой кишки - 3%, рак предстательной железы - 2%, рак легких - 12%. Удельный вес злокачественных новообразований, выявленных в поздних стадиях, в последние годы вырос более чем на 10% и составляет 38% (по РФ 22%), чем обусловлен высокий процент летальности онкологических больных в течение первого года, с момента верификации диагноза - 43%). В обоих случаях, сложившиеся показатели не могут считаться достоверными, так как истинный процент заболеваемости населения гораздо выше. Отмечается рост показателей заболевания среди женского населения: эндометриозы - в 2,3 раза, расстройства менструального цикла - на 35,1%, воспалительные генитальные заболевания - на 24,7%. Бесплодием страдает каждая 20 женщина. Эволюция многих инфекций принимает все более неблагоприятный характер. В республике обострилась ситуация с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Ежегодно регистрируются до 850 больных, поскольку нет в республике развитой дермато-венерологической службы, сложившиеся показатели далеко не окончательные. Отмечается рост числа выявленных больных с ВИЧ-инфекцией, всего их 560 человек. Последствия социально-экономических стрессов, вызвавшие психические расстройства, представляют также серьезную проблему, более 3/4 населения республики подвержено стрессовым расстройствам. На диспансерном учете республиканского психоневрологического диспансера находится 5291 больной. При этом первичная инвалидность вследствие психических расстройств за последние 13 лет увеличилась более чем на 37%, из них 85% составляют инвалиды первой и второй группы, т.к. данная служба все еще находится в зачаточном состоянии. Особенно неблагоприятным фактором в республике является рост наркомании, в т.ч. и среди женщин и подростков. На диспансерном учете в республиканском наркологическом диспансере находятся 1790 человек, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, а также алкоголем. Увеличились и психозы алкогольного генеза. Идет рост заболеваемости и болезненности населения преимущественно по социально значимым заболеваниям. Впервые признанных инвалидов было: в 2004 г. - 29 842, в том числе детей - 8 025, в 2005 г. - 36 143, в т.ч. детей - 9 005 человек, в 2006 г. - 31 455, в т.ч. дети - 9 325. Ведущее место среди болезней органов кровообращения занимают: ишемическая болезнь сердца - 38,7%, цереброваскулярные болезни - 38,1%. Уровень первичной инвалидизации больных туберкулезом составляет 6,7 на 10 тыс. населения, при этом 45% из признанных инвалидами являются люди трудоспособного возраста. Среди онкологической патологии превалируют больные с раком легких и кожи. Лица мужского пола на 3,7% чаще становятся инвалидами. Как видно, идет значительное нарастание числа инвалидов, в том числе и среди детей. Основное место в структуре болезней, инвалидизирующих детей, занимают болезни нервной системы, врожденные пороки и психические расстройства. Растет и уровень эндокринных нарушений, преимущественно сахарный диабет. Качественные и количественные показатели деятельности системы здравоохранения в сравнении по годам -------------------------------------T-----------T-----------T-----------T-------¬ ¦ Наименование характеристик ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦ 2006 г. ¦ РФ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Количество развернутых коек ¦ 7 074¦ 7 644¦ 8 457¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Функция койки в году ¦ 242,9¦ 245,7¦ 257,2¦ 305¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Среднее пребывание больного на койке¦ 12,5¦ 12,5¦ 12,9¦ 12,7¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Количество больных, пролечившихся в ¦ 128 383¦ 147 512¦ 164 597¦ ¦ ¦стационарах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Количество посещений амбулаторно- ¦ 3 578 216¦ 3 478 034¦ 3 948 299¦ ¦ ¦поликлинических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Количество посещений АПУ на 1 жителя¦ 3,1¦ 3,2¦ 3,1¦ 8,0¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Заболеваемость взрослого населения ¦ 71216,0¦ 79 733,6¦ 814 735¦ ¦ ¦на 100 тыс. населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Заболеваемость детского населения ¦ 59 356,0¦ 62 455,4¦ 46 263,4¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Рождаемость ¦ 23,0¦ 22,1¦ 22,1¦ 10,5¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Общая смертность ¦ 9,8¦ 10,2¦ 10,1¦ 18,0¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Естественный прирост населения ¦ 10,5¦ 9,7¦ 11,1¦ -4,5¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Обеспеченность койками ¦ 62,8¦ 63,4¦ 69,7¦ 128,0¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Обеспеченность врачами ¦ 18,2¦ 19,2¦ 24,8¦ 47,4¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Обеспеченность средним медицинским ¦ 54,6¦ 58,1¦ 76,0¦ 121,0¦ ¦персоналом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------+ ¦Направление на обследование и ¦ 12260¦ 10207¦ 4450¦ ¦ ¦лечение в клиники регионов России ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L------------------------------------+-----------+-----------+-----------+-------- Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1000 жителей -------------T-----------T-----------T----------T-----------¬ ¦Годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦ +------------+-----------+-----------+----------+-----------+ ¦Показатель ¦ 110,1 ¦ 167,0 ¦ 158 ¦ 187,6 ¦ L------------+-----------+-----------+----------+------------ Число амбулаторно-поликлинических посещений по социально-обусловленным патологиям --------------------------------------------------T------T------T------T------¬ ¦Наименование лечебно-профилактических учреждений ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский противотуберкулезный диспансер ¦ 33,0 ¦ 21,9 ¦ 28,8 ¦ 34,4 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский наркологический диспансер ¦ 11,2 ¦ 7,8 ¦ 10,8 ¦ 18,8 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский онкологический диспансер ¦ 7,7 ¦ 15,1 ¦ 20,4 ¦ 22,0 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский психоневрологический диспансер ¦ 16,5 ¦ 15,4 ¦ 16,7 ¦ 15,1 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский кожно-венерологический диспансер ¦ 21,6 ¦ 35,8 ¦ 44,8 ¦ 44,7 ¦ +-------------------------------------------------+------+------+------+------+ ¦Республиканский эндокринологический диспансер ¦ 23,3 ¦ 6,7 ¦ 25,4 ¦ 29,2 ¦ L-------------------------------------------------+------+------+------+------- Перечень республиканских лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения Чеченской Республики ------T--------------------------------------------T--------------------------¬ ¦ N№ ¦ Государственные учреждения ¦ Адрес ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 1 ¦Республиканская клиническая больница ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Кемеровская, 12 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 2 ¦Республиканская детская клиническая больница¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Мамсурова, 29 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 3 ¦Республиканский клинический госпиталь ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ветеранов войн ¦ул. Косиора, 11 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 4 ¦Республиканский противотуберкулезный ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦диспансер ¦ул. Индустриальная ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 5 ¦Республиканский кожно-венерологический ¦г. Грозный ¦ ¦ ¦диспансер ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 6 ¦Республиканский онкологический диспансер ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦пос. Мичурина ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 7 ¦Республиканский наркологический диспансер ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦Олимпийский проезд, 3 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 8 ¦Республиканский психоневрологический ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦диспансер ¦ул. Верхоянская, 10 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 9 ¦Республиканский эндокринологический ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦диспансер ¦ул. Кр. фронтовиков, 23 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 10 ¦Республиканская психиатрическая больница с. ¦с. Самашки ¦ ¦ ¦Самашки ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 11 ¦Республиканская психиатрическая больница с. ¦с. Дарбанхи ¦ ¦ ¦Дарбанхи ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 12 ¦Республиканская станция переливания крови ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Киевская, 47 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 13 ¦Республиканская стоматологическая ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ул. Коммунистическая, 55 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 14 ¦Республиканская детская стоматологическая ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ул. Тухачевского, 5 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 15 ¦Республиканский центр по профилактике и ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦борьбе со СПИД ¦ул. Красных фронтовиков, 1¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 16 ¦Республиканский центр медицинской¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦профилактики ¦ул. Красных фронтовиков, 1¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 17 ¦Республиканский центр гнойно-септической¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦хирургии ¦12-й участок ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 18 ¦Республиканский клинический центр ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦инфекционных болезней ¦ул. Сайханова, 18 ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 19 ¦Республиканский клинический центр охраны ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦здоровья матери и ребенка им. А. Кадыровой ¦ул. Красных фронтовиков, 1¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 20 ¦Республиканский центр медико-психологической¦г. Грозный ¦ ¦ ¦реабилитации детей ¦ ¦ +-----+--------------------------------------------+--------------------------+ ¦ 21 ¦Республиканский центр планирования семьи и ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦репродукции ¦Бульвар Дудаева ¦ L-----+--------------------------------------------+--------------------------- Лечебно-профилактические учреждения г. Грозного -------T-------------------------------------T----------------------------------------¬ ¦ N№ ¦ Лечебно-профилактические учреждения ¦ Адрес ¦ ¦ ¦ г. Грозного ¦ ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 1 ¦Клиническая больница № 1 ¦Ленинский район, ул. Первомайская, 18 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 2 ¦Клиническая детская больница № 2 ¦Октябрьский район, ул. 8 Марта, 15 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 3 ¦Больница № 3 ¦Старопромысловский район, пос. Турбина ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 4 ¦Клиническая больница № 4 ¦Ленинский район, ул. Социалистическая, 4¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 5 ¦Больница № 5 ¦Октябрьский район, 12-й участок ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 6 ¦Больница № 6 г. ¦Старопромысловский район, гор. Иванова ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 7 ¦Больница № 7 г. ¦Заводской район, пос. Кирова ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 8 ¦Клиническая больница № 9 ¦Ленинский район, ул. Тасуева, 9 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 9 ¦Клиническая больница № 10 ¦Ленинский район, ул. Пушкина, 5 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 10 ¦Роддом № 2 ¦Октябрьский район, ул. 8 Марта, 10 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 11 ¦Поликлиника № 1 ¦Ленинский район, ул. Ленина, 54 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 12 ¦Поликлиника № 2 ¦Октябрьский район, пос. Мичурина ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 13 ¦Поликлиника № 3 ¦Ленинский район, Олимпийский проезд, 36 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 14 ¦Поликлиника № 4 ¦Ленинский район, ул. Коммунистич., 90 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 15 ¦Поликлиника № 5 ¦Ленинский район, ул. Гурьевская, 7 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 16 ¦Поликлиника № 6 ¦пос. Катаяма, Старопромысловский район ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 17 ¦Поликлиника № 7 ¦Ленинский район, пр. Кирова, 31 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 18 ¦Поликлиника № 8 ¦Ленинский район ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 19 ¦Детская поликлиника № 1 ¦Лен. район, ул. Левандовского, 8 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 20 ¦Детская поликлиника № 3 ¦Ленинский район, пр. Кирова, 31а ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 21 ¦Детская поликлиника № 4 ¦Ленинский район, ул. Гурьевская, 7 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 22 ¦Психоневрологический Дом ребенка № 2 ¦Старопромысловский район, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Жигулевская, 4 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 23 ¦Стоматологический комплекс ¦Старопромысловский район, ул. Державина,¦ ¦ ¦ ¦285 ¦ +------+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 24 ¦Стоматологическая поликлиника ¦Ленинский район, п. Победы, 13 ¦ L------+-------------------------------------+----------------------------------------- Центральные районные и районные больницы -----T----------------------------T------------------------------¬ ¦ N№ ¦ Наименование ¦ Адрес ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 1 ¦Ачхой-Мартановская ЦРБ ¦с. Ачхой-Мартан ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 2 ¦Веденская ЦРБ ¦с. Ведено ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 3 ¦Грозненско-сельская ЦРБ ¦ул. Гойгова, 32 ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 4 ¦Старо-Юртовская райбольница ¦с. Толстой-Юрт ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 5 ¦Гудермесская ЦРБ ¦г. Гудермес, ул. Крайняя, 1 ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 6 ¦Гудермесская ГБ № 1 ¦г. Гудермес ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 7 ¦Итум-Калинская райбольница ¦с. Итум-Кали ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 8 ¦Курчалойская ЦРБ ¦с. Курчалой, ул. Западная, 105¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 9 ¦Надтеречная ЦРБ ¦с. Надтеречное ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 10 ¦Знаменская райбольница ¦с. Знаменское ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 11 ¦Горагорская райбольница ¦г. Горагорск ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 12 ¦Гвардейская райбольница ¦с. Гвардейское ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 13 ¦Наурская ЦРБ ¦ст. Наурская ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 14 ¦Ножай-Юртовская ЦРБ ¦с. Ножай-Юрт ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 15 ¦Сунженская ЦРБ ¦с. Старая-Сунжа ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 16 ¦Урус-Мартановская ЦРБ ¦г. Урус-Мартан ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 17 ¦Шаройская райбольница ¦с. Шарой ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 18 ¦Шатойская ЦРБ ¦с. Шатой ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 19 ¦Шалинская ЦРБ ¦г. Шали ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 20 ¦Чири-Юртовская ЦРБ ¦с. Чири-Юрт ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 21 ¦Шелковская ЦРБ ¦ст. Шелковская ¦ +----+----------------------------+------------------------------+ ¦ 22 ¦Аргунская больница № 1 ¦г. Аргун ¦ L----+----------------------------+------------------------------- Лечебно-профилактические учреждения, работающие по системе обязательного медицинского страхования -----T----------------------------------------T------------------------------¬ ¦ N№ ¦ Республиканские ЛПУ ¦ Адрес ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 1 ¦Республиканский центр охраны здоровья ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦матери и ребенка им. А.Кадыровой ¦ул. Красных фронтовиков, 1 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 2 ¦Республиканская клиническая больница ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Кемеровская, 12 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 3 ¦Республиканский клинический госпиталь ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ветеранов войн ¦ул. Косиора, 11 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 4 ¦Республиканский клинический центр ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦инфекционных болезней ¦ул. Сайханова, 18 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 5 ¦Республиканский эндокринологический ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦диспансер ¦ул. Кр. фронтовиков, 23 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 6 ¦Республиканский центр гнойно-септической¦г. Грозный, 12-й участок ¦ ¦ ¦хирургии ¦ ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 7 ¦Стоматологическая поликлиника ¦Ленинский район, п. Победы, 13¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 8 ¦Республиканская детская клиническая ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦больница ¦ул. Мамсурова, 29 ¦ +----+----------------------------------------+------------------------------+ ¦ 9 ¦Республиканская детская стомат. ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ул. Тухачевского, 5 ¦ L----+----------------------------------------+------------------------------- Лечебно-профилактические учреждения г. Грозного -----T-------------------------------------T----------------------------------------¬ ¦ N№ ¦ Лечебно-профилактические учреждения ¦ Адрес ¦ ¦ ¦ г. Грозного ¦ ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 1 ¦Клиническая больница № 1 ¦Ленинский район ул. Первомайская, 18 ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 2 ¦Клиническая детская больница № 2 ¦Октябрьский район, ул. 8 Марта, 15 ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 3 ¦Больница № 3 ¦Старопромысловский район, пос. ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 4 ¦Клиническая больница № 4 ¦Ленинский район, ул. Социалистическая, 4¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 5 ¦Больница № 5 ¦Октябрьский район, 12-й участок ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 6 ¦Больница № 7 ¦Заводской район, пос. Кирова ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 7 ¦Клиническая больница № 9 ¦Ленинский район, ул. Тасуева, 9 ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 8 ¦Клиническая больница № 10 ¦Ленинский район, ул. Пушкина, 5 ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 9 ¦Поликлиника № 6 ¦п. Катаяма ¦ +----+-------------------------------------+----------------------------------------+ ¦ 10 ¦Стоматологический комплекс ¦г. Грозный, ул. Державина, 285 ¦ L----+-------------------------------------+----------------------------------------- Лечебно-профилактические учреждения сельских районов ------T----------------------------T----------------------------¬ ¦ N№ ¦ Наименование ¦ Адрес ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 1 ¦Ачхой-Мартановская ЦРБ ¦с. Ачхой-Мартан ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 2 ¦Веденская ЦРБ ¦с. Ведено ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 3 ¦Грозненско-сельская ЦРБ ¦ул. Гойгова, 32 ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 4 ¦Старо-Юртовская райбольница ¦с. Толстой-Юрт ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 5 ¦Гудермесская ЦРБ ¦г. Гудермес, ул. Крайняя, 1 ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 6 ¦Гудермесская ГБ № 1 ¦г. Гудермес ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 7 ¦Курчалойская ЦРБ ¦с. Курчалой, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Западная ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 8 ¦Надтеречная ЦРБ ¦с. Надтеречное ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 9 ¦Знаменская райбольница ¦с. Знаменское ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 10 ¦Гвардейская райбольница ¦с. Гвардейское ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 11 ¦Наурская ЦРБ ¦ст. Наурская ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 12 ¦Ножай-Юртовская ЦРБ ¦с. Ножай-Юрт ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 13 ¦Сунженская ЦРБ ¦с. Старая-Сунжа ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 14 ¦Урус-Мартановская ЦРБ ¦г. Урус-Мартан ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 15 ¦Шатойская ЦРБ ¦с. Шатой ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 16 ¦Шалинская ЦРБ ¦г. Шали ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 17 ¦Чири-Юртовская ЦРБ ¦с. Чири-Юрт ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 18 ¦Шелковская ЦРБ ¦ст. Шелковская ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 19 ¦Аргунская больница № 1 ¦г. Аргун ¦ +-----+----------------------------+----------------------------+ ¦ 20 ¦Ойсхарская участковая ¦с. Ойсхара ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ L-----+----------------------------+----------------------------- III. Цель Программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи 1. Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан нашей республики на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированного объема и качества услуг за счет всех источников финансирования. 2. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению республики бесплатной медицинской помощи и выделенных для этого финансовых средств. 3. Повышение эффективности использования имеющихся ресурсов отрасли здравоохранения республики. IV. Основные принципы формирования данной Программы Обоснование потребности населения Чеченской Республики в медицинской помощи, в соответствии с представленной демографической ситуацией, уровнем и структурой болезненности и заболеваемости населения. Обоснование соответствия гарантированных объемов медицинской помощи нормативам, предусмотренным Программой. Обоснование необходимых материальных и финансовых затрат на соответствующую единицу объема медицинской помощи. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно Населению республики, в рамках территориальной Программы, предоставляются бесплатно: а) скорая и неотложная медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, в т.ч. и профилактическая (по диспансерному наблюдению, включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей, диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний), оказываемая в поликлинике, на дому и в дневных стационарах. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя также оказание медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами). в) стационарная помощь: при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях, при патологии беременности, родах, послеродовом периоде и абортах; в периоде новорожденности. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации. III. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней (бюджет Чеченской Республики, бюджеты Федеральной и муниципальных образований), населению Чеченской Республики предоставляется: а) за счет федерального бюджета на территории Российской Федерации: специализированная, в т.ч. и высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях; дополнительная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи"; б) за счет средств бюджета Чеченской Республики, специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь; специализированная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чеченской Республики, в соответствии с номенклатурой медицинских учреждений, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде), а также высокотехнологичные виды медицинской помощи. Расходы бюджетов Чеченской Республики включают в себя: обеспечение медицинских организаций Чеченской Республики лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами. В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Чеченской Республики в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению; в) за счет средств бюджетов муниципальных образований: скорая медицинская помощь; первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, в период и после родов. Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя: обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Кроме того, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в организациях здравоохранения, включенных в Номенклатуру медицинских организаций, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе: в центрах по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, детских и специализированных санаториях, бюро судебно-медицинской, судебно-психиатрической и патолого-анатомической экспертизы, медицинских информационно-аналитических центрах (бюро медстатистики), станциях переливания крови, домах ребенка. 1. Профилактические осмотры (целевые). 2. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, по направлению спортивных обществ, на право приобретения и хранения огнестрельного оружия, при поступлении на работу (предварительные и периодические медицинские осмотры в период трудовой деятельности), кроме работников образовательных, медицинских и детских дошкольных учреждений, учреждений социальной защиты населения. 3. Вакцинация граждан, выезжающих за границу. 4. Анонимная диагностика и лечение (за исключением на СПИД). 5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, курсы лечения, проводимые больным на дому (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение). 6. Продолжение лечения, по желанию больного, в стационаре по завершении курса лечения, при наличии условий для перевода на лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. 7. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством). 8. Ортодонтия по косметическим показаниям. 9. Лечение заболеваний зубов с применением импортных дорогостоящих пломбировочных материалов. 10. Кератотомия без медицинских показаний. 11. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах (кроме инвалидов детства, подростков, льготных групп населения), а также лиц, пострадавших от радиационных воздействий (в соответствии с законодательством). 12. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение. 13. Косметические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям). 14. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения в комплексном лечении поражений артерий конечностей, атеросклеротических поражений сосудов головного мозга, коронарных артерий). 15. Лечение логоневроза у лиц старше 18 лет. 16. Фитотерапия - применение растительных лекарственных средств. 17. Апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел. 18. Гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств. 19. Натуротерапия - применение диеты рационального голодания в различных вариантах. 20. Уринотерапия. 21. Иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза. 22. Профессиональный массаж. 23. Биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей. 24. Аромотерапия - лечение запахами трав. 25. Медико-психологическая помощь при лечении зависимости, вредных привычек, ожирения и другого. 26. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больным. 27. Судебно-медицинская экспертиза по гражданским делам и в порядке личной инициативы граждан. 28. Сервисные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе: предоставление 1-2-х местных палат; доставка на дом лекарств; уход за больным на дому; транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи, перевозки больных по медицинским показаниям в другие медицинские учреждения); временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода; дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации норм; услуги прачечной (стирка, чистка, глажение личного белья); парикмахерские услуги; услуги кабельного телевидения и множительной техники; библиотечные услуги; работа в призывных комиссиях; медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, массовых культурных и общественных мероприятий, похорон и другие; экспертизы алкогольного и не алкогольного опьянения по инициативе граждан; терапевтическая и доврачебная помощь по цеховому принципу в МСЧ; мануальная терапия, рефлексотерапия. Условия и порядок оказания медицинской помощи, входящие в Программу В рамках Программы пациентам: 1. Предоставляется возможность выбора и замены лечащего врача по инициативе больного, на основании личного заявления больного на имя руководителя медицинского учреждения. 2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций и инструкций. Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях 1. Прием больных осуществляется согласно предварительной записи, что не исключает возможности получения медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение. Допускается наличие очередности в случаях увеличения количества больных, записавшихся на прием к врачу (отпуск, болезнь врача, сезонные заболевания, эпидемия гриппа и т.п.). 2. Вне очереди врач принимает лихорадящих больных, больных с симптомами, угрожающими их жизни, а также отдельные категории граждан, в том числе инвалидов и участников войн. 3. Очередность направления больного на диагностические исследования устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб. 4. По показаниям, больному назначается не более 2 наиболее эффективных в данном случае методов или методик физиотерапевтического лечения. 5. Направление пациента на госпитализацию по экстренным показаниям должно быть незамедлительно обеспечено лечащим врачом транспортом медицинского учреждения или выездной службы скорой медицинской помощи. Условия оказания медицинской помощи в стационарных учреждениях 1. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Очередность определяется врачебной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. 2. Больные могут размещаться в палатах на четыре и более коек. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами. 3. Больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с патологией и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделиями медицинского назначения и расходными материалами, применяемыми при реализации Программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год. 4. Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в медицинском учреждении, если этого требует состояние больного. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за: госпитализированным грудным ребенком; ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний; за ребенком до 14 лет в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать медицинским персоналом лечебного учреждения. Исключительные случаи, связанные с социальными и (или) медицинскими причинами, определяются врачебной комиссией с обязательным обоснованием записи в истории болезни ребенка. Условия оказания медицинской помощи в стационарозамещающих учреждениях 1. Лечащий врач выбирает тип стационарозамещающего учреждения в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинского учреждения, обеспечения родственниками ухода за больным. 2. Стационар на дому выбирается в случае невозможности больным по какой-либо объективной причине посещать медицинское учреждение. 3. Дневной стационар организуется на базе амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения, на базе стационарного медицинского учреждения организуются койки дневного пребывания. 4. Больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в дневных стационарах (при поликлиниках и при больницах) в соответствии со стандартами фармакотерапии и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения на 2007 год, утвержденных постановлением правительства Российской Федерации. 5. В дневных стационарах всех типов питание больных предусматривается один раз в день (обед). Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания: 1. Угроза жизни больного: острая сердечно-сосудистая недостаточность; острая дыхательная недостаточность; острая почечная недостаточность; острая печеночная недостаточность; острое нарушение мозгового кровообращения; шок различной этиологии; острые отравления; кома различной этиологии. 2. Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях. 3. Необходимость постоянного врачебного наблюдения. 4. Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур. 5. Изоляция по эпидемиологическим показаниям. 6. Угроза для здоровья и жизни окружающих. Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания: 1. Диагноз верифицирован. 2. Отсутствие угрозы жизни и здоровью больного и окружающих. 3. Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в периоде обострения. Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию. 4. Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур по основному заболеванию. Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому): 1. Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания. 2. Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях. 3. Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии показаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием. 4. Лечение, разрешенное для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационаре с круглосуточным пребыванием. V. Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Чеченской Республики на 2007 год Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Чеченской Республике осуществляет свою деятельность на основании: Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"; Правил обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чеченской Республики; временного Порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденного Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05.04.2001 № 1518/21-1, согласованного с Министерством финансов и Министерством здравоохранения Российской Федерации, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 20.06.2001 № 2756; Методических рекомендаций по выбору способа и организации оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации, утвержденных Федеральным фондом ОМС 18.10.93; Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Чеченской Республики, утверждаемого Территориальным фондом ОМС Чеченской Республики, министерством здравоохранения Чеченской Республики по согласованию с профсоюзом медицинских работников Чеченской Республики; Инструкции о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования гражданина, утверждаемой Федеральным фондом ОМС. Система обязательного медицинского страхования Чеченской Республики представлена территориальным фондом обязательного медицинского страхования, осуществляющим свою деятельность на основании Положения, утвержденного Постановлением Правительства Чеченской Республики от 28.12.2004 № 94 в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.02.1993 № 4543-1 (с изменениями от 5 августа 2000 г., 24 марта 2001 г.), а также двумя филиалами страховых медицинских организаций, осуществляющих страховую деятельность на основании Положения, утвержденного Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11.10.1993 № 1018 и одним филиалом территориального фонда обязательного медицинского страхования. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики осуществляет функции страховщика путем страхования населения выдачей страховых медицинских полисов через свой филиал, который осуществляет проверки качества медицинской помощи путем проведения реэкспертизы. Выдача страховых медицинских полисов в системе обязательного медицинского страхования республики производится работающему населению по спискам предприятий, учреждений и организаций, а неработающему населению - по мере обращения в филиал территориального фонда и филиалы страховых медицинских организаций. Страховые медицинские организации осуществляют обязательное медицинское страхование работающего населения республики на основании договоров, заключаемых с работодателями, а неработающего населения - на основании договора, заключаемого с органом исполнительной власти республики. Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе. Основной задачей страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, является проведение обязательного медицинского страхования путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договорами обязательного медицинского страхования, и осуществление контроля за объемом и качеством медицинских услуг, оказываемых медицинскими учреждениями застрахованному населению. В системе обязательного медицинского страхования республики работает 55 (из 71) лечебно-профилактических учреждений, которые имеют соответствующие лицензии, отдельные счета, договора со страховыми медицинскими организациями, и ведут раздельный учет финансовых средств системы ОМС. Все функционирующие стационарные и амбулаторно-поликлинические учреждения (за исключением специализированных учреждений социально-значимых видов заболеваний) работают в системе обязательного медицинского страхования. Перечень лечебно-профилактических учреждений Чеченской Республики, работающих в системе ОМС ----T----------------------------------------T--------------------------------¬ ¦ ¦Всего республиканских ЛПУ - 9 ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦1. ¦Республ. центр охраны здоровья матери и ¦г. Грозный, ул. Красных ¦ ¦ ¦ребенка ¦фронтовиков, 1 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦2. ¦Республ. клиническая больница ¦г. Грозный, ул. Кемеровская, 12 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦3. ¦Республ. клинический госпиталь ветеранов¦г. Грозный, ул. Косиора, 11 ¦ ¦ ¦войн ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦4. ¦Республ. детская стоматологическая ¦г. Грозный, ул. Тухачевского, 5 ¦ ¦ ¦поликлиника ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦5. ¦Республ. клинический центр инфекционных ¦г. Грозный, ул. Сайханова, 18 ¦ ¦ ¦болезней ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦6. ¦Республ. эндокринологический диспансер ¦г. Грозный, ул. Красных ¦ ¦ ¦ ¦фронтовиков ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦7. ¦Республ. центр гнойно-септической ¦г. Грозный, 12-й участок ¦ ¦ ¦хирургии ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦8. ¦Республ. стоматологическая поликлиника ¦г. Грозный, ¦ ¦ ¦ ¦ул. Коммунистическая, 55 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦9. ¦Республиканская детская клиническая ¦г. Грозный, ул. Мамсурова, 29 ¦ ¦ ¦больница ¦ ¦ L---+----------------------------------------+--------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Городские ЛПУ ¦ +---T----------------------------------------T--------------------------------+ ¦1 ¦ГУ гор. клиническая больница № 1 ¦Грозный, Ленинский р-он, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Первомайская, 18 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦2 ¦ГУ городская детская клиническая б-ца ¦Октябрьский р-он, ул. 8-го ¦ ¦ ¦№ 2 ¦Марта, 15 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦3 ¦ГУ гор. клиническая больница № 3 ¦Старопромысловский р-он, пос. ¦ ¦ ¦ ¦Турбина ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦4 ¦ГУ гор. клиническая больница № 4 ¦Ленинский р-он, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Социалистическая, 4 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦5 ¦ГУ гор. больница № 5 ¦Октябрьский р-он, 12-й уч-к, ул.¦ ¦ ¦ ¦Тимирязева, 79 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦6 ¦ГУ гор. больница № 6 ¦г. Грозный ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦7 ¦ГУ гор. больница № 7 ¦Заводской р-он, п. Кирова, пер. ¦ ¦ ¦ ¦Азовский, 1 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦8 ¦ГУ гор. клиническая больница № 9 ¦Ленинский р-он, ул. Тасуева, 9 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦9 ¦ГУ гор. клиническая больница № 10 ¦Ленинский р-он, ул. Пушкина, 5 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦10 ¦НУЗ "Узловая больница ст. Гудермес" ¦г. Гудермес ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦11 ¦ГУ "Родильный дом № 2" г. Грозный ¦г. Грозный, ул. 8 Марта ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦12 ¦Стоматологический комплекс г. Грозный ¦Старопромысловсий р-он, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Державина, 285 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦13 ¦Городская поликлиника № 1 ¦г. Грозный, просп. Ленина, 54 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦14 ¦Городская поликлиника № 2 ¦г. Грозный улица Леонова, 8 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦15 ¦Городская поликлиника № 3 ¦г. Грозный, Олимпийский проезд,¦ ¦ ¦ ¦36 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦16 ¦Городская поликлиника № 4 ¦г. Грозный, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Коммунистическая, 90 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦17 ¦Городская поликлиника № 5 ¦г. Грозный, ул. Гурьевская, 7 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦18 ¦Гор. поликлиника № 6 ¦Старопромысловсий р-он, п. ¦ ¦ ¦ ¦Катаяма ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦19 ¦Городская поликлиника № 7 ¦г. Грозный ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦20 ¦Городская поликлиника № 8 ¦г. Грозный, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Коммунистическая, 90 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦21 ¦Городская детская поликлиника № 1 ¦г. Грозный, ул. ¦ ¦ ¦ ¦Левандовского, 8 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦22 ¦Городская детская поликлиника № 3 ¦г. Грозный, просп. Кирова, 31а ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦23 ¦Городская детская поликлиника № 4 ¦г. Грозный, ул. Гурьевская, 7 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦24 ¦Городская детская поликлиника № 5 ¦г. Грозный ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦25 ¦Стоматологическая городская поликлиника ¦г. Грозный, просп. Победы, 13 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦26 ¦Стоматологическая поликлиника № 2 ¦г. Грозный ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦Всего городских ЛПУ - 26 ¦ ¦ L---+----------------------------------------+--------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Районные ЛПУ ¦ +---T----------------------------------------T--------------------------------+ ¦1 ¦Ачхой-Мартановская ЦРБ ¦с. Ачхой-Мартан, ул. Павлова, 18¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦2 ¦Веденская ЦРБ ¦с. Ведено, ул. Зелимхана ¦ ¦ ¦ ¦Харачоевского ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦3 ¦Грозненско-сельская ЦРБ ¦г. Грозный, ул. Гойгова, 32 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦4 ¦Старо-Юртовская РБ ¦с. Толстой-Юрт ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦5 ¦Гудермесская ЦРБ ¦г. Гудермес, ул. Крайняя, 1 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦б ¦Гудермесская ГБ N1 ¦г. Гудермес (Бакинская трасса) ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦7 ¦Курчалоевская ЦРБ ¦с. Курчалой, ул. Западная, 105 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦8 ¦Надтеречная ЦРБ ¦с. Надтеречное ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦9 ¦Знаменская РБ ¦с. Знаменское, ул. Шоссейная, 1 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦10 ¦Гвардейская РБ ¦с. Гвардейское, Надтеречный р-н ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦11 ¦Наурская ЦРБ ¦ст. Наурская, ул. Октябрьская, ¦ ¦ ¦ ¦107 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦12 ¦Ножай-Юртовская ЦРБ ¦с. Ножай-Юрт ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦13 ¦Сунженская ЦРБ ¦с. Сунженское ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦14 ¦Урус-Мартановская ЦРБ ¦г. Урус-Мартан, ул. Ленина, 3 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦15 ¦Шатойская ЦРБ ¦с. Шатой, ул Ленина, 30 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦16 ¦Шалинская ЦРБ ¦г. Шали, ул. Грозненская, 45 ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦17 ¦Чири-Юртовская МСЧ ¦с. Чири-Юрт ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦18 ¦Шелковская ЦРБ ¦ст. Шелковская, ул. Советская ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦19 ¦Аргунская горбольница ¦г. Аргун, ул. Сахзаводская, 25а ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦20 ¦Ойсхарская участковая больница ¦с. Ойсхар, Гудермесского р-на ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦Всего районных ЛПУ - 20 ¦ ¦ +---+----------------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦Всего учреждений в системе ОМС - 55 ¦ ¦ L---+----------------------------------------+--------------------------------- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики осуществляет финансирование страховых медицинских организаций (СМО) на основании договоров обязательного медицинского страхования, заключаемых фондом со страховыми медицинскими организациями при наличии у последних соответствующей лицензии на право заниматься медицинским страхованием и договоров, заключенных СМО с лечебно-профилактическими учреждениями. Основанием для финансирования страховых медицинских организаций являются утвержденные в установленном порядке территориальная программа обязательного медицинского страхования населения республики и бюджет территориального фонда ОМС Чеченской Республики. Финансирование страховых медицинских организаций территориальным фондом ОМС Чеченской Республики может осуществляться, как по дифференцированным подушевым нормативам в соответствии с численностью застрахованного населения (обеспеченных страховыми медицинскими полисами), так и по фактически выполненным лечебно-профилактическими учреждениями объемам медицинских услуг, принятых к оплате страховыми медицинскими организациями (с учетом проведенных экспертиз), исходя из фактических поступлений на счета фонда финансовых средств, предназначенных на выполнение территориальной программы ОМС. Для расчетов страховых медицинских организаций с лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) за оказанные медицинские услуги застрахованному населению в рамках территориальной программы ОМС используются тарифы на амбулаторно-поликлиническую, стационарную и стационарозамещающую виды медицинской помощи в соответствии с тарифами, утвержденными Тарифным Соглашением, которые могут меняться (как в сторону повышения, так и в сторону понижения) в зависимости от поступления финансовых средств на счета территориального фонда ОМС. В соответствии с утвержденными Федеральным фондом ОМС Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, с изменениями и дополнениями от 24.11.2004 № 4107/40-и, зарегистрированными в Министерстве юстиции Российской Федерации от 06.12.2004 № 6167, Правилами обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чеченской Республики, утвержденными Правительством Чеченской Республики, населению Чеченской Республики гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Чеченской Республики территориальной программы обязательного медицинского страхования. Территориальная программа обязательного медицинского страхования (ОМС) населения Чеченской Республики на 2007 год разработана в соответствии с требованиями Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 года № 885, рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального фонда ОМС, в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории республики. При разработке территориальной программы ОМС Чеченской Республики учтены требования информационного письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11.08.2006 № 5893/26-и "О проекте программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год". Территориальная программа обязательного медицинского страхования Чеченской Республики является составной частью территориальной программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год, разрабатываемой и утверждаемой в установленном порядке. 1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную Программу обязательного медицинского страхования Чеченской Республики Территориальная Программа обязательного медицинского страхования осуществляется за счет средств ОМС и реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования. В рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях, независимо от их организационно-правовой формы, предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь, включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, при: инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита и лепры); новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения; болезнях мочеполовой системы; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; заболеваниях зубов и полости рта; при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях. В рамках базовой программы ОМС может предоставляться также медицинская помощь при беременности, родах, в послеродовом периоде, при абортах по медицинским показаниям. В рамках базовой программы ОМС осуществляется проведение мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения (в том числе здоровых детей), а также профилактика абортов. Базовая Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей и платежей органов исполнительной власти республики, из соответствующего бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения Чеченской Республики, а также финансовых средств, направляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджет Территориального фонда ОМС Чеченской Республики в виде дотаций на выравнивание уровня бюджетной обеспеченности в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и субсидий из федерального бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)). Отношения между участниками системы обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативно-правовыми актами Российской Федерации, а также Чеченской Республики, не противоречащими законодательству и нормативно-правовой базе Российской Федерации. Территориальная Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь в рамках Базовой Программы обязательного медицинского страхования предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования, по предъявлению страхового медицинского полиса и паспорта, удостоверяющего личность гражданина. При формировании территориальной Программы обязательного медицинского страхования за основу приняты нормативы объемов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. № 885, с учетом нормативной базы, направленной совместным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального фонда ОМС от 11.08.2006 № 5893/26, с корректировкой их к условиям Чеченской Республики. Нормативы объемов медицинской помощи скорректированы с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Чеченской Республики. Объемы медицинской помощи по территориальной программе ОМС рассчитаны на численность населения республики, которая по данным Росстата по Чеченской Республике составила - 1 162,8 тыс. человек (письмо Росстата по Чеченской Республике от 07.08.2006 № 01-791), из них - детей около 396 тыс. человек, что составляет 34%. Средняя численность работающих составляет - 120,1 тыс. человек (10,3%), а численность неработающего населения, включая детей, - 1 042,7 тыс. чел., что составляет (около 90%). В объемах по амбулаторно-поликлинической помощи учтены профилактические осмотры населения республики, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации. Территориальным фондом осуществляется работа по реализации Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ в части дополнительного льготного лекарственного обеспечения отдельной категории граждан в республике. Расходы на указанные цели будут осуществляться за счет средств, передаваемых Федеральным фондом ОМС в плановом порядке в соответствии с численностью лиц, сохранивших за собой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг на 2007 год. В целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения территориальным фондом будут осуществляться мероприятия по финансовому обеспечению государственного задания по оказанию учреждениями здравоохранения республики первичной медико-санитарной помощи в виде дополнительных денежных выплат врачам общей практики, участковым терапевтам, участковым педиатрам и медицинским сестрам указанных категорий врачей, а также финансирование мероприятий по проведению диспансеризации работающих граждан. Финансирование расходов по указанным мероприятиям будет осуществляться в соответствии с порядком, установленным Федеральным фондом ОМС на основании соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации. Объемы медицинской помощи по Программе госгарантий Чеченской Республики на 2007 год ----T------------------------------------------------T----------------------¬ ¦ № ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ¦ НОРМАТИВЫ ¦ ¦п/п¦ ПОМОЩИ +-----------T----------+ ¦ ¦ ¦Федеральные¦Чеченской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республики¦ +---+------------------------------------------------+-----------+----------+ ¦1. ¦Количество амбулаторных посещений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 человек - всего, ¦ 9 198,0¦ 9 118,7¦ ¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС ¦ 8 458,0¦ 8 483,7¦ +---+------------------------------------------------+-----------+----------+ ¦2. ¦Количество койко-дней в стационаре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 человек - всего, ¦ 2 812,5¦ 2 649,2¦ ¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС ¦ 1 942,5¦ 1 909,7¦ +---+------------------------------------------------+-----------+----------+ ¦3. ¦Количество дней лечения в дневных стационарах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 человек - всего, ¦ 577,0¦ 671,1¦ ¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС ¦ 479,0¦ 564,6¦ +---+------------------------------------------------+-----------+----------+ ¦4. ¦Количество вызовов скорой помощи на 1000 человек¦ 318,0¦ 318,0¦ L---+------------------------------------------------+-----------+----------- Расчет коррекции норматива показателя числа койко-дней на 1000 жителей по Российской Федерации для территории Чеченской Республики на 2007 год ------------------------T-----------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ Норматив койко-дней на 1000 жителей ¦ ¦ +---------------T---------------T---------------T---------------T-------+ ¦ ¦Клинич. уровень¦ Городской ¦ Районный ¦ ИТОГО по всем ¦ ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровням ¦ ¦ ¦ +--------T------+--------T------+--------T------+--------T------+ ¦ ¦ ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦ ¦ +-----------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+ ¦Профиль /кардиология/ ¦ 11,39 ¦ 2,81¦ 95,41 ¦ 2,55¦ 0 ¦ 0 ¦ 106,80 ¦ 5,36¦112,16 ¦ ¦(норматив по программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для РФ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+ ¦Поправочный коэффициент¦ 0,85 ¦ 1,55¦ 0,85 ¦ 1,55¦ ¦ ¦ 0,85 ¦ 1,55¦ ¦ +-----------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+ ¦Скорректированный ¦ 9,68 ¦ 4,35¦ 81,10 ¦ 3,95¦ ¦ ¦ 90,78 ¦ 8,30¦ 99,08 ¦ ¦норматив для Чеченской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+ ¦и т.д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------- Аналогичным образом произведена коррекция Федеральных нормативов по всем профилям болезней (соотношение взрослого и детского населения ЧР принято - 66% и 34% соответственно, против базовых - 78% и 22%. Исходя из этого скорректирован норматив к/дней РФ для ЧР с применением коэффициентов 0.85 и 1.55). Порядок расчета числа койко-дней, необходимых для населения Чеченском Республики с учетом корректировки Федеральных нормативов ---------------------------T------------------------------------------------------------------------------¬ ¦ ¦ Объем медицинской помощи по скорректированным нормативам койко-дней ¦ ¦ +-----------------T----------------T---------------T-----------------T---------+ ¦ ¦ Клинический ¦ Городской ¦ Районный ¦ ИТОГО по всем ¦ ВСЕГО ¦ ¦ ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровням ¦ ¦ ¦ +--------T--------+-------T--------+-------T-------+--------T--------+ ¦ ¦ ¦Взросл. ¦ Дети ¦Взросл.¦ Дети ¦Взрос. ¦ Дети ¦Взросл. ¦ Дети ¦ ¦ +--------------------------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+--------+--------+---------+ ¦Скорректированный норматив¦ 9.68 ¦ 4.35 ¦ 81,10 ¦ 3,95 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 90,78 ¦ 8,30 ¦ 99,08 ¦ ¦для Чеченской Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+--------+--------+---------+ ¦Численность населения ¦ 1162,8 ¦ 1162,8 ¦1162,8 ¦ 1162,8 ¦ ¦ ¦ 1162,8 ¦ 1162,8 ¦ 1162,8 ¦ ¦республики в тыс. чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+--------+--------+---------+ ¦Число койко-дней для ¦11255,9 ¦ 5058,2 ¦94303,1¦ 4593,1 ¦ ¦ ¦105559,0¦ 9651,3 ¦115210,3 ¦ ¦кардиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L--------------------------+--------+--------+-------+--------+-------+-------+--------+--------+---------- Аналогичным образом произведены расчеты по всем профилям болезней Расчет коррекции норматива показателя числа амбулаторно-поликлинических посещений на 1000 жителей по РФ для территории Чеченской Республики на 2007 год -----------------------------------T-----------------------------¬ ¦ Наименование показателей ¦ Число посещений на 1000 ¦ ¦ ¦ жителей ¦ ¦ +---------T---------T---------+ ¦ ¦Взрослые ¦ Дети ¦ Всего ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Профиль /кардиология/ (норматив по¦ 182.8 ¦ 32.8 ¦ 215.6 ¦ ¦программе для РФ) ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Поправочный коэффициент ¦ 0.85 ¦ 1.55 ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Скорректированный норматив для ¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 206,2 ¦ ¦Чеченской Республики /кардиология/¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦и т.д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------------------------+---------+---------+---------- Аналогичным образом произведена коррекция Федеральных нормативов по всем профилям болезней (соотношение взрослого и детского населения ЧР принято - 66% и 34% соответственно, против базовых - 78% и 22%. Исходя из этого скорректирован норматив числа посещений РФ для ЧР с применением коэффициентов 0.85 и 1.55). Порядок расчета числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых для населения ЧР с учетом корректировки Федеральных нормативов -----------------------------------T-----------------------------¬ ¦ Наименование показателей ¦ Число посещений на 1000 ¦ ¦ ¦ жителей ¦ ¦ +---------T---------T---------+ ¦ ¦Взрослые ¦ Дети ¦ Всего ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Скорректированный норматив для ¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 206,2 ¦ ¦Чеченской Республики /кардиология/¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Численность населения Чеченской ¦ 1162,8 ¦1162,8 ¦ 1162,8 ¦ ¦Республики в тыс. чел. ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦Число посещений в расчете на ¦ 180699 ¦59070 ¦ 239769 ¦ ¦население Чеченской Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/кардиология / ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------+---------+---------+---------+ ¦и т.д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------------------------+---------+---------+---------- Аналогичным образом произведены расчеты по всем профилям болезней Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, рассчитаны в соответствии с требованиями Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 года № 885 по пяти основным статьям бюджетной классификации расходов, без учета расходов на коммунальные услуги, услуги по содержанию имущества, а также расходов на увеличение стоимости основных средств (за исключением расходов на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования). Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, включает следующие статьи расходов в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 № 115-ФЗ "О бюджетной классификации Российской Федерации" в редакции от 23.12.2004: подстатья 211 "Заработная плата"; подстатья 213 "Начисления на оплату труда"; статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" (в части расходов на приобретение медицинского инструментария); статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (в части расходов, на приобретение медикаментов, перевязочных средств, мягкого инвентаря, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочих материальных запасов); подстатья 226 "Прочие услуги" статьи 220 (в части расходов по оплате анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), и организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). Средние нормативы финансовых затрат на единицу медицинской помощи, принятые в расчетах программы, /в руб./на 2007 год ----T------------------------------------T-----------------------¬ ¦ № ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ВИДАМ ¦ НОРМАТИВЫ ¦ ¦п/п¦ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ +-----------T-----------+ ¦ ¦ ¦Федеральные¦ Чеченской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республики ¦ +---+------------------------------------+-----------+-----------+ ¦1. ¦На одно посещение в амбулаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлинических учреждениях - всего,¦ 141,0¦ 130,3¦ ¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 111,1¦ 102,6¦ +---+------------------------------------+-----------+-----------+ ¦2. ¦На один койко-день в стационарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждениях - всего, ¦ 786,7¦ 809,8¦ ¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 616,6¦ 634,8¦ +---+------------------------------------+-----------+-----------+ ¦3. ¦На один пациенто-день в дневных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарах - всего, ¦ 278,9¦ 290,6¦ ¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 269,8¦ 281,2¦ L---+------------------------------------+-----------+------------ Расчетное число амбулаторно-поликлинических посещений по Чеченской Республике на 2007 год -----------------------------T----------------------------------T----------------------------------¬ ¦ Специальности ¦ Число посещений на ¦ ВСЕГО, число посещений ¦ ¦ ¦ 1000 жителей ¦ ¦ ¦ +------------T---------------------+----------------------------------+ ¦ ¦ Всего ¦ в т.ч. для ¦ в том числе для ¦ ¦ ¦ +------------T--------+------------T---------T-----------+ ¦ ¦ ¦ Взрослых ¦ Детей ¦ Взрослых ¦ Детей ¦ Всего ¦ +----------------------------+------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦1. Кардиоревматология ¦ 206,2 ¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 180676 ¦ 59117 ¦ 239793 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦2. Педиатрия ¦ 1572,2 ¦ 0 ¦ 1572,2 ¦ 0 ¦ 1828113 ¦ 1828113 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦3. Терапия ¦ 1808,2 ¦ 1808,2 ¦ 0 ¦ 2102581 ¦ 0 ¦ 2102581 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦4. Эндокринология ¦ 70,8 ¦ 67,9 ¦ 2,9 ¦ 78972 ¦ 3424 ¦ 82396 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦5. Аллергология ¦ 10,4 ¦ 5,7 ¦ 4,7 ¦ 6622 ¦ 5407 ¦ 12029 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦6. Неврология ¦ 425,9 ¦ 340 ¦ 85,9 ¦ 395352 ¦ 99850 ¦ 495202 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦7. Инфекционные болезни ¦ 28,1 ¦ 9,5 ¦ 18,6 ¦ 11070 ¦ 21628 ¦ 32698 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦8. Хирургия ¦ 774,6 ¦ 609,5 ¦ 165,1 ¦ 708767 ¦ 191949 ¦ 900716 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦9. Урология ¦ 87,2 ¦ 81,8 ¦ 5,4 ¦ 95082 ¦ 6308 ¦ 101390 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦10. Стоматология ** ¦ 1578,8 ¦ 1124 ¦ 454,8 ¦ 1306935 ¦ 528807 ¦ 1835742 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦11. Акушерство-гинекология ¦ 566,2 ¦ 564,5 ¦ 1,7 ¦ 656383 ¦ 1983 ¦ 658366 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦12. Отоларингология ¦ 523,8 ¦ 312,1 ¦ 211,7 ¦ 362933 ¦ 246200 ¦ 609133 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦13. Офтальмология ¦ 447,4 ¦ 312,1 ¦ 135,3 ¦ 362933 ¦ 157344 ¦ 520277 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦14. Дерматология ¦ 383,9 ¦ 308,9 ¦ 75 ¦ 359177 ¦ 87233 ¦ 446410 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦15. Психиатрия ¦ 276,3 ¦ 209 ¦ 67,3 ¦ 243043 ¦ 78222 ¦ 321265 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦16. Наркология ¦ 99,4 ¦ 99,4 ¦ 0 ¦ 115542 ¦ 0 ¦ 115542 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦17. Фтизиатрия ¦ 170,4 ¦ 142,3 ¦ 28,1 ¦ 165455 ¦ 32622 ¦ 198077 ¦ ¦ +------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦18. Венерология ¦ 88,9 ¦ 88,9 ¦ 0 ¦ 103385 ¦ 0 ¦ 103385 ¦ +----------------------------+------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦Всего ¦ 9118,7 ¦ 6239,2 ¦ 2879,5 ¦ 7254908 ¦ 3348207 ¦ 10603115 ¦ +----------------------------+------------+------------+--------+------------+---------+-----------+ ¦в т. ч. по базовой программе¦ 8483,7 ¦ 5699,6 ¦ 2784,1 ¦ 6627483 ¦ 3237363 ¦ 9864846 ¦ ¦ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----------------------------+------------+------------+--------+------------+---------+------------ Расчет произведен, исходя из расчетных нормативов числа амбулаторно-поликлинических посещений в год на 1000 жителей, при численности населения республики - 1162,8 тыс. чел. Расчет стоимости одного посещения для амбулаторно-поликлинических учреждений всех уровней на 2007 год в руб. ---------------------------T---------T--------T---------T--------¬ ¦ Специальности ¦Взрослые ¦ Дети ¦Взрослые ¦ Дети ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦1. Кардиоревматология ¦ 0,9675 ¦ 1,0330 ¦ 107.5 ¦ 114,8 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦2. Педиатрия ¦ 0,0000 ¦ 0,8600 ¦ 0,0 ¦ 95,5 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦3. Терапия ¦ 0,8554 ¦ 0,0000 ¦ 95,0 ¦ 0,0 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦4. Эндокринология ¦ 1,6377 ¦ 2,2461 ¦ 181,9 ¦ 249,5 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦5. Аллергология ¦ 1,5296 ¦ 1,7389 ¦ 169,9 ¦ 193,2 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦6. Неврология ¦ 0,9985 ¦ 1,0724 ¦ 110,9 ¦ 119,1 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦7. Инфекционные болезни ¦ 1,2806 ¦ 1,3010 ¦ 142,3 ¦ 144,5 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦8. Хирургия ¦ 0,9107 ¦ 0,9144 ¦ 101,2 ¦ 101.6 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦9. Урология ¦ 0,7301 ¦ 0,9189 ¦ 81,1 ¦ 102,1 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦10. Стоматология ¦ 1,2022 ¦ 1,3000 ¦ 133,6 ¦ 144.4 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦11. Акушерство-гинекология¦ 0,8654 ¦ 0,9576 ¦ 96,1 ¦ 106.4 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦12. Отоларингология ¦ 0,7028 ¦ 0,7267 ¦ 78.1 ¦ 80.7 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦13. Офтальмология ¦ 0,5607 ¦ 0,7835 ¦ 62.3 ¦ 87,0 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦14. Дерматология ¦ 0,6790 ¦ 0,8916 ¦ 75,4 ¦ 99,1 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦15. Психиатрия ¦ 1,2441 ¦ 2,0118 ¦ 175,4 ¦ 283,7 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦16. Наркология ¦ 1,0792 ¦ 0,0000 ¦ 152,2 ¦ 0,0 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦17. Фтизиатрия ¦ 1,0463 ¦ 1,0429 ¦ 147,5 ¦ 147.0 ¦ +--------------------------+---------+--------+---------+--------+ ¦18. Венерология ¦ 0,8962 ¦ 0,0000 ¦ 126.4 ¦ 0,0 ¦ L--------------------------+---------+--------+---------+--------- Средняя стоимость одного посещения в расчетах принята - 111,1 руб. по структуре затрат, оплачиваемых за счет средств ОМС. ------------------------------------------------------------------ -------------------- Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru