| |
Региональное законодательство / Чеченская республика
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства Чеченской Республики от 17.10.2007 № 160
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД В НОВОЙ РЕДАКЦИИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Вступил в силу с 17 октября 2007 года (пункт 3 данного документа).
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 октября 2007 г. № 160
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2007 ГОД В НОВОЙ РЕДАКЦИИ
В целях осуществления мер, направленных на обеспечение выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Чеченской Республики, рассчитанной с использованием нормативной базы, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 года № 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год", Правительство Чеченской Республики постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год в новой редакции.
2. Обязанности по реализации настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Чеченской Республики и территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики.
3. Пункт 1 Постановления Правительства Чеченской Республики от 20 февраля 2007 года № 19 "О Программе государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год" считать утратившим силу.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
3. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель Правительства
Чеченской Республики
Х.БАЙСУЛТАНОВ
Утверждена
Постановлением Правительства
Чеченской Республики
от 17 октября 2007 г. № 160
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2007 ГОД
(В НОВОЙ РЕДАКЦИИ)
Настоящая Программа разработана в соответствии с Конституцией Российской Федерации и Конституцией Чеченской Республики, руководствуясь совместным письмом и.о. Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова и Директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования А.М.Таранова № 5893/26-п от 11 августа 2006 г. "О проекте Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год" и пункта 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. № 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год".
I. Общие положения
Данная Программа содержит:
основные показатели здоровья населения:
- медико-демографическая ситуация в республике;
- заболеваемость (по социально-значимым заболеваниям);
- инвалидизация населения;
- перечень ЛПУ, функционирующих по системе обязательного медицинского страхования;
- цели Программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи;
- принцип формирования Программ государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи.
Программа определяет:
- виды и объемы медицинской помощи предоставляемой населению Чеченской Республики бесплатно:
- медицинскую помощь, предоставляемую населению республики в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
- медицинскую помощь, предоставляемую за счет бюджетов всех уровней;
- виды медицинской помощи, не вошедшие в Программу государственных гарантий по оказанию населению бесплатной медицинской помощи.
Основные показатели здоровья населения Чеченской Республики
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
2.1. Медико-демографическая ситуация
Население Чеченской Республики составляет 1162802 человек, доля сельского населения 60%, доля мужчин - 40%.
Из общей численности населения дети и подростки составляют - 31%, лица старше трудоспособного возраста - 19%.
Демографическая ситуация в республике складывается на фоне ухудшения состояния здоровья населения, увеличения показателей заболеваемости, смертности, выхода на инвалидность, уменьшения средней продолжительности жизни.
Это связано с одной стороны с высоким уровнем болезненности населения республики, ростом социально-значимых и управляемых болезней, с другой - социальной неустроенностью населения, экологического и санитарно-гигиенического, эпидемиологического неблагополучия.
В республике регистрируется некоторый рост рождаемости (в 1999 - 19,7; 2004 - 23,0, в 2005 г. - 22,1, в 2006 - 22,8 на 1000 населения). Однако суммарный коэффициент рождаемости не является свидетельством индекса здоровья детей, остается на высоких цифрах показатель врожденной патологии младенцев, приводящей к инвалидизации детей.
Структура младенческой смертности практически мало изменчива - ведущими причинами смерти на первом году жизни ребенка остаются патологии, возникающие в перинатальном периоде - до 68%, и врожденные аномалии до 40%. Почти 85% женщин, госпитализированных в родильные дома и родильные отделения, страдают той или иной патологией, преимущественно анемией и гестозами. По этой причине на высоком уровне материнская смертность (в 2004 г. - 78,5; 2005 - 43,6; 2006 г. - 52,9).
Продолжается рост социально обусловленных заболеваний, преимущественно болезни системы кровообращения. Республика несет большие потери в связи с заболеваемостью системы кровообращения, онкопатологии, пораженности туберкулезом, бытового травматизма, инвалидизацией и смертностью от них.
Больных, страдающих болезнями системы кровообращения, зарегистрировано 57706 человек, в расчете на 100 тыс. населения - 7508,3 человек.
Общее количество больных артериальной гипертонией в возрасте 15 и более лет - 27854 человек, в т.ч. мужчин - 62%.
Значительную актуальность для республики представляет заболеваемость туберкулезом. Эта патология среди инфекционных болезней стала одной из основных причин смерти взрослого населения. Катастрофически растет количество больных, страдающих лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза и ВИЧ-инфицированных, что является серьезной угрозой для населения.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике оценивается как сложная. Показатель заболеваемости населения туберкулезом на 100 тыс. населения составляет 135,3. Ежегодно на диспансерный учет ставятся более 1000 больных с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза. На учете более 6,0 тыс. больных с активными формами, в контакте с ними проживают более 16 тыс. детей и подростков, требующих активного наблюдения, 70% детей тубинфицированы.
Отмечается рост заболеваемости населения сахарным диабетом. В республике зарегистрированы более 5216 больных. Из них инсулино-зависимых больных - 1295 человек. Ежегодно впервые выявляются 1517 больных сахарным диабетом. Сложной медико-социальной проблемой является онкологическая заболеваемость. Наибольший рост онкозаболеваемости отмечается в следующих локализациях: рак молочной железы - 11%, рак ободочной кишки - 4%, рак прямой кишки - 3%, рак предстательной железы - 2%, рак легких - 12%.
Удельный вес злокачественных новообразований, выявленных в поздних стадиях, в последние годы вырос более чем на 10% и составляет 38% (по РФ - 22%). Этим обусловлен высокий процент летальности онкологических больных в течение первого года с момента верификации диагноза - 43%. В обоих случаях сложившиеся показатели не могут считаться достоверными, истинная заболеваемость населения гораздо выше.
Отмечается рост показателей заболевания женского населения: эндометриозы в 2,3 раза, расстройства менструального цикла на 35,1%, воспалительными генитальными заболеваниями - на 24,7%. Бесплодием страдает каждая 20 женщина.
Эволюция многих инфекций принимает все более неблагоприятный характер. В республике обострилась ситуация с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Ежегодно регистрируются до 850 больных, поскольку нет в республике развитой дермато-венерологической службы, сложившиеся показатели далеко не окончательные.
Отмечается рост числа выявленных с ВИЧ-инфекцией, всего их - 560 человек. Последствия социально-экономических стрессов, вызвавшие психические расстройства, представляют также серьезную проблему, более 3/4 населения республики подвержено стрессовым расстройствам.
На диспансерном учете Республиканского психо-неврологического диспансера находятся 5291 больных. При этом первичная инвалидность вследствие психических расстройств за последние 13 лет увеличилась более чем на 37%, из них 85% составляют инвалиды первой и второй группы. Особенно неблагоприятным в республике является рост наркомании в т.ч. и среди женщин и подростков. На диспансерном учете в Республиканском наркологическом диспансере находятся 1790 человек, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, а также алкоголем. Увеличились и психозы алкогольного генеза.
В связи с ростом заболеваемости и болезненности населения преимущественно по социально значимым заболеваниям наблюдается динамика роста инвалидности.
Впервые признанных инвалидов было в 2004 г. - 29842, в том числе детей - 8025, 2005 г. - 36143, в т.ч. детей - 9005 человек, за 2006 г. - 31455, в т.ч. дети - 9325.
Ведущее место из болезней органов кровообращения занимают ишемическая болезнь сердца - 38,7%, церебровискулярные болезни - 38,1%. Уровень первичной инвалидизации больных туберкулезом составляет 6,7 на 10 тыс. населения, при этом 45% из признанных инвалидами являются люди трудоспособного возраста.
Среди онкологической патологии больных превалируют рак легких и кожи.
Лица мужского пола на 3,7% чаще становятся инвалидами.
Как видно, идет значительное наращивание числа инвалидов, в том числе и детей-инвалидов. Основное место в структуре болезней, инвалидизирующих детей, занимают болезни нервной системы, врожденные пороки и психические расстройства. Растет и уровень эндокринных нарушений и преимущественно сахарный диабет.
Качественные и количественные показатели деятельности
системы здравоохранения в сравнении по годам
---------------------------------------T----------T----------T----------T------¬
¦ Наименование характеристик ¦ 2004 г. ¦ 2005 г. ¦ 2006 г. ¦ РФ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Количество развернутых коек ¦ 7074 ¦ 7644 ¦ 8457 ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Функция койки в году ¦ 242,9 ¦ 245,7 ¦ 257,2 ¦ 305 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Среднее пребывание больного на койке ¦ 12,5 ¦ 12,5 ¦ 12,9 ¦ 12,7 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Количество больных, пролечившихся в ¦ 128383 ¦ 147512 ¦ 164597 ¦ ¦
¦стационарах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Количество посещений ¦ 3578216 ¦ 3478034 ¦ 3948299 ¦ ¦
¦амбулаторно-поликлинических учреждений¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Количество посещений АПУ на 1 жителя ¦ 3,1 ¦ 3,2 ¦ 3,1 ¦ 8,0 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Заболеваемость взрослого населения на ¦ 71216,0 ¦ 79733,6 ¦ 814735 ¦ ¦
¦100 тыс. населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Заболеваемость детского населения ¦ 59356,0 ¦ 62455,4 ¦ 46263,4 ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Рождаемость ¦ 23,0 ¦ 22,1 ¦ 22,1 ¦ 10,5 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Общая смертность ¦ 9,8 ¦ 10,2 ¦ 10,1 ¦ 18,0 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Естественный прирост населения ¦ 10,5 ¦ 9,7 ¦ 11,1 ¦ -4,5 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Обеспеченность койками ¦ 62,8 ¦ 63,4 ¦ 69,7 ¦128,0 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Обеспеченность врачами ¦ 18,2 ¦ 19,2 ¦ 24,8 ¦ 47,4 ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Обеспеченность средним медицинским ¦ 54,6 ¦ 58,1 ¦ 76,0 ¦121,0 ¦
¦персоналом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------+----------+----------+----------+------+
¦Направление на обследование и лечение ¦ 12260 ¦ 10207 ¦ 4450 ¦ ¦
¦в клиники регионов России ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------------------+----------+----------+----------+-------
Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1000 жителей
-------------T------------T------------T------------T------------¬
¦Годы ¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦
+------------+------------+------------+------------+------------+
¦Показатель ¦ 110,1 ¦ 167,0 ¦ 158 ¦ 187,6 ¦
L------------+------------+------------+------------+-------------
Число амбулаторно-поликлинических посещений по
социально-обусловленным патологиям сравнительно
на 1000 жителей
-------------------------------------------------T------T------T------T--------¬
¦Наименование лечебно-профилактических учреждений¦ 2003 ¦ 2004 ¦ 2005 ¦ 2006 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6 мес. ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский противотуберкулезный диспансер ¦ 33,0 ¦ 21,9 ¦ 28,8 ¦ 34,4 ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский наркологический диспансер ¦ 11,2 ¦ 7,8 ¦ 10,8 ¦ 18,8 ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский онкологический диспансер ¦ 7,7 ¦ 15,1 ¦ 20,4 ¦ 22,0 ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский психоневрологический диспансер ¦ 16,5 ¦ 15,4 ¦ 16,7 ¦ 15,1 ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский дермато-венерологический ¦ 21,6 ¦ 35,8 ¦ 44,8 ¦ 44,7 ¦
¦диспансер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------+------+------+------+--------+
¦Республиканский эндокринологический диспансер ¦ 23,3 ¦ 6,7 ¦ 25,4 ¦ 29,2 ¦
L------------------------------------------------+------+------+------+---------
Перечень лечебно-профилактических учреждений системы
здравоохранения Чеченской Республики
-----T--------------------------------------------T--------------------------¬
¦N№ ¦ Государственные учреждения ¦ Адрес ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦1 ¦Республиканская клиническая больница ¦г. Грозный, ¦
¦ ¦ ¦ул. Кемеровская, 12 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦2 ¦Республиканская детская клиническая больница¦г. Грозный, ¦
¦ ¦ ¦ул. Мамсурова, 29 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦3 ¦Республиканский клинический госпиталь ¦г. Грозный, ул. Косиора, ¦
¦ ¦ветеранов войн ¦11 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦4 ¦Республиканский противотуберкулезный ¦г. Грозный, ул. ¦
¦ ¦диспансер ¦Индустриальная ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦5 ¦Республиканский кожно-венерологический ¦г. Грозный ¦
¦ ¦диспансер ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦6 ¦Республиканский онкологический диспансер ¦г. Грозный, пос. Мичурина ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦7 ¦Республиканский наркологический диспансер ¦г. Грозный, Олимпийский ¦
¦ ¦ ¦проезд, 3 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦8 ¦Республиканский психоневрологический ¦г. Грозный, ул. ¦
¦ ¦диспансер ¦Верхоянская, 10 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦9 ¦Республиканский эндокринологический ¦г. Грозный, ¦
¦ ¦диспансер ¦ул. Кр. фронтовиков, 23 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦10 ¦Республиканская психиатрическая больница с. ¦с. Самашки ¦
¦ ¦Самашки ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦11 ¦Республиканская психиатрическая больница с. ¦с. Дарбанхи ¦
¦ ¦Дарбанхи ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦12 ¦Республиканская станция переливания крови ¦г. Грозный, ул. Киевская, ¦
¦ ¦ ¦47 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦13 ¦Республиканская стоматологическая ¦г. Грозный, ул. ¦
¦ ¦поликлиника ¦Коммунистическая, 55 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦14 ¦Республиканская детская стоматологическая ¦г. Грозный, ¦
¦ ¦поликлиника ¦ул. Тухачевского, 5 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦15 ¦Республиканский центр по профилактике и ¦г. Грозный, ¦
¦ ¦борьбе со СПИДом ¦ул. Красных фронтовиков, 1¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦16 ¦Республиканский центр медицинской ¦г. Грозный, ¦
¦ ¦профилактики ¦ул. Красных Фронтовиков, 1¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦17 ¦Республиканский центр гнойно-септической ¦г. Грозный, 12-й участок ¦
¦ ¦хирургии ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦18 ¦Республиканский клинический центр ¦г. Грозный, ул. Сайханова,¦
¦ ¦инфекционных болезней ¦18 ¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦19 ¦Республиканский центр охраны здоровья матери¦г. Грозный, ¦
¦ ¦и ребенка им. А. Кадыровой ¦ул. Красных фронтовиков, 1¦
+----+--------------------------------------------+--------------------------+
¦20 ¦Республиканский центр медико-психологической¦г. Грозный ¦
¦ ¦реабилитации детей ¦ ¦
L----+--------------------------------------------+---------------------------
Лечебно-профилактические учреждения г. Грозного
----T------------------------------------T----------------------------------------¬
¦N№ ¦Лечебно-профилактические учреждения ¦ Адрес ¦
¦ ¦ г. Грозного ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦1 ¦Клиническая больница № 1 ¦Ленинский район, ул. Первомайская, 18 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦2 ¦Клиническая детская больница № 2 ¦Октябрьский район, ул. 8 Марта, 15 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦3 ¦Клиническая больница № 3 ¦Старопромысловский район, пос. Турбина ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦4 ¦Клиническая больница № 4 ¦Ленинский район, ул. Социалистическая, 4¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦5 ¦Больница № 5 ¦Октябрьский район, 12-й участок ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦6 ¦Больница № 6 г. ¦Старопромысловский район, гор. Иванова ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦7 ¦Больница № 7 г. ¦Заводской район, пос. Кирова ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦8 ¦Клиническая больница № 9 ¦Ленинский район, ул. Тасуева, 9 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦9 ¦Клиническая больница № 10 ¦Ленинский район, ул. Пушкина, 5 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦10 ¦Роддом № 2 ¦Октябрьский район, ул. 8 Марта, 10 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦11 ¦Поликлиника № 1 ¦Ленинский район, ул. Ленина, 54 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦12 ¦Поликлиника № 2 ¦Октябрьский район, пос. Мичурина ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦13 ¦Поликлиника № 3 ¦Ленинский район, Олимпийский проезд, 36 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦14 ¦Поликлиника № 4 ¦Ленинский район, ул. Коммунистич., 90 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦15 ¦Поликлиника № 5 ¦Ленинский район, ул. Гурьевская, 7 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦16 ¦Поликлиника № 6 ¦пос. Катаяма, Старопромысловский район ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦17 ¦Поликлиника № 7 ¦Ленинский район, пр. Кирова, 31 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦18 ¦Поликлиника № 8 ¦Ленинский район ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦19 ¦Детская поликлиника № 1 ¦Лен. район, ул. Левандовского, 8 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦20 ¦Детская поликлиника № 3 ¦Ленинский район, пр. Кирова, 31а ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦21 ¦Детская поликлиника № 4 ¦Ленинский район, ул. Гурьевская, 7 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦22 ¦Детская поликлиника № 5 ¦г. Грозный ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦23 ¦Психоневрологический Дом ребенка № 2¦Старопромысловский район, ул. ¦
¦ ¦ ¦Жигулевская, 4 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦24 ¦Стоматологический комплекс ¦Старопромысловский район, ул. Державина,¦
¦ ¦ ¦285 ¦
+---+------------------------------------+----------------------------------------+
¦25 ¦Стоматологическая поликлиника ¦Ленинский район, п. Победы, 13 ¦
L---+------------------------------------+-----------------------------------------
Центральные районные и районные больницы
-----T---------------------------------T------------------------------¬
¦ N№ ¦ Наименование ¦ Адрес ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦1 ¦Ачхой-Мартановская ЦРБ ¦с. Ачхой-Мартан ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦2 ¦Веденская ЦРБ ¦с. Ведено ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦3 ¦Грозненско-сельская ЦРБ ¦ул. Гойгова, 32 ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦4 ¦Старо-Юртовская райбольница ¦с. Толстой-Юрт ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦5 ¦Гудермесская ЦРБ ¦г. Гудермес, ул. Крайняя, 1 ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦6 ¦Гудермесская ГБ № 1 ¦г. Гудермес ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦7 ¦Итум-Калинская райбольница ¦с. Итум-Кали ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦8 ¦Курчалойская ЦРБ ¦с. Курчалой, ул. Западная, 105¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦9 ¦Надтеречная ЦРБ ¦с. Надтеречное ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦10 ¦Знаменская райбольница ¦с. Знаменское ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦11 ¦Горагорская райбольница ¦г. Горагорск ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦12 ¦Гвардейская райбольница ¦с. Гвардейское ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦13 ¦Наурская ЦРБ ¦ст. Наурская ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦14 ¦Ножай-Юртовская ЦРБ ¦с. Ножай-Юрт ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦15 ¦Сунженская ЦРБ ¦с. Старая-Сунжа ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦16 ¦Урус-Мартановская ЦРБ ¦г. Урус-Мартан ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦17 ¦Шаройская райбольница ¦с. Шарой ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦18 ¦Шатойская ЦРБ ¦с. Шатой ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦19 ¦Шалинская ЦРБ ¦г. Шали ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦20 ¦Чири-Юртовская ЦРБ ¦с. Чири-Юрт ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦21 ¦Шелковская ЦРБ ¦ст. Шелковская ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦22 ¦Аргунская больница № 1 ¦г. Аргун ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦23 ¦Узловая больница ст. Гудермес ¦г. Гудермес ¦
+----+---------------------------------+------------------------------+
¦24 ¦Ойсхарская участковая больница ¦с. Ойсхар, Гудермесского р-на ¦
L----+---------------------------------+-------------------------------
Цель Программы государственных гарантий оказания населению
бесплатной медицинской помощи
1. Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих в Чеченской Республике, для получения бесплатной медицинской помощи, гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.
2. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению республики бесплатной медицинской помощи и выделенных для этого финансовых средств.
3. Повышение эффективности использования имеющихся ресурсов отрасли здравоохранения республики.
Основные принципы формирования данной Программы
- Обоснование потребности населения Чеченской Республики в медицинской помощи в соответствии с представленной демографической ситуацией, уровнем и структурой болезненности и заболеваемости населения.
- Обоснование соответствия гарантированных объемов медицинской помощи, нормативам, предусмотренным Программой.
- Обоснование необходимых материальных и финансовых затрат на соответствующую единицу объема медицинской помощи.
II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемых населению бесплатно
Населению Чеченской Республики, в рамках территориальной Программы, предоставляются бесплатно.
а) Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью граждан, вызванными внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями при беременности и родах.
б) Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерному наблюдению граждан), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах всех типов.
в) Стационарная помощь:
- при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- при плановой госпитализации граждан с заболеваниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения, с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, в том числе в санаториях, детских санаториях и санаториях для детей с родителями;
- при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
II. Медицинская помощь, бесплатно предоставляемая за счет
средств бюджетов всех уровней (бюджет Чеченской Республики,
бюджеты Федеральной и муниципальных образований)
и источники финансирования
Медицинская помощь на территории Российской Федерации предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов всех уровней.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, предусматривающая:
обеспечение, в том числе лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах;
осуществление мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в частности здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов.
За счет средств федерального бюджета:
предоставляется специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях;
предоставляется дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации);
проводится диспансеризация граждан в соответствии с законодательством РФ;
проводится иммунизация граждан в соответствии с законодательством РФ;
осуществляются мероприятия по раннему выявлению социально значимых заболеваний;
предоставляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи". Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
За счет средств бюджета Чеченской Республики предоставляется:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъектов Российской Федерации в соответствии с номенклатурой организаций здравоохранения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период, а также высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, перечень которых утверждается уполномоченным органом исполнительной власти республики.
Расходы бюджета Чеченской Республики включают в себя обеспечение медицинских организаций субъектов Российской Федерации лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.
В порядке, установленном органом исполнительной власти Чеченской Республики, осуществляется финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
За счет средств местных бюджетов предоставляется:
скорая медицинская помощь;
первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях, женщинам в период беременности, во время и после родов, а также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период.
Расходы местных бюджетов включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами. Кроме того, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в медицинских организациях в соответствии с номенклатурой организаций здравоохранения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, станциях переливания крови, центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и организациях, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Виды медицинской и другой помощи, не вошедшие в программу государственных гарантий по оказанию населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи:
1. Профилактические осмотры (целевые).
2. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, по направлению спортивных обществ, на право приобретения и хранения огнестрельного оружия, при поступлении на работу (предварительные и периодические в течение трудовой деятельности), кроме работников образовательных, медицинских и детских дошкольных учреждений, учреждений социальной защиты населения.
3. Вакцинация граждан, выезжающих за границу.
4. Анонимная диагностика и лечение (за исключением на СПИД).
5. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).
6. Продолжение лечения, по желанию больного, в стационаре по завершении курса лечения, при наличии условий для перевода на лечение в амбулаторно-поликлинических условиях.
7. Зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством).
8. Ортодонтия по косметическим показаниям.
9. Лечение заболеваний зубов с применением импортных дорогостоящих пломбировочных материалов.
10. Кератотомия без медицинских показаний.
11. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах (кроме инвалидов детства, подростков, льготных групп населения, а также лиц пострадавших от радиационных воздействий (в соответствии с законодательством).
12. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
13. Косметические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям).
14. Гипербарическая оксигенация (за исключением ее применения в комплексном лечении поражений артерий конечностей, атеросклеротических поражений сосудов головного мозга, коронарных артерий).
15. Лечение логоневроза у лиц старше 18 лет.
16. Фитотерапия - применение растительных лекарственных средств.
17. Апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел.
18. Гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств.
19. Натуротерапия - применение диеты рационального голодания в различных вариантах.
20. Уринотерапия.
21. Иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза.
22. Профессиональный массаж.
23. Биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей.
24. Аромотерапия - лечение запахами трав.
25. Медико-психологическая помощь при лечении зависимости, вредных привычек, ожирения и другого.
26. Обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больным.
27. Судебно-медицинская экспертиза по гражданским делам и в порядке личной инициативы граждан.
28. Сервисные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями в том числе:
- предоставление 1-2-х местных палат;
- доставка на дом лекарств;
- уход за больным на дому;
- транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи, перевозки больных по медицинским показаниям в другие медицинские учреждения);
- временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода;
- дополнительное питание в больничном учреждении сверх утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации норм;
- услуги прачечной (стирка, чистка, глажение личного белья);
- парикмахерские услуги;
- услуги кабельного телевидения и множительной техники;
- библиотечные услуги;
- работа в призывных комиссиях;
- медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, массовых, культурных и общественных мероприятий, похорон и другие;
- экспертизы алкогольного и неалкогольного опьянения по инициативе граждан;
- терапевтическая и доврачебная помощь по цеховому принципу в МСЧ;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия.
Условия и порядок оказания медицинской помощи,
входящие в Программу
В рамках Программы пациентам предоставляется возможность:
1. Выбора и замена лечащего врача по инициативе больного, на основании личного заявления больного на имя руководителя медицинского учреждения.
2. Получения объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного по определению лечащего врача, исходя из состояния больного, в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций и инструкций.
Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях:
1. Прием больных осуществляется согласно предварительной записи, что не исключает возможности получения медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение. Допускается наличие очередности в случаях увеличения количества больных, записавшихся на прием к врачу (отпуск, болезнь врача, сезонных заболеваний, эпидемия гриппа и т.п.).
2. Вне очереди врач принимает лихорадящих больных, больных с симптомами, угрожающими их жизни, а также отдельных категорий граждан, в том числе инвалидов и участников войн.
3. Очередность направления больного на диагностические исследования устанавливаются лечащим врачом и определяются возможностями диагностических служб.
4. По показаниям, больному назначается не более 2 наиболее эффективных в данном случае методов или методик физиотерапевтического лечения.
5. Направление пациента на госпитализацию по экстренным показаниям должно быть незамедлительно обеспечено лечащим врачом, транспортом медицинского учреждения или выездной службы скорой медицинской помощи.
Условия оказания медицинской помощи в стационарных учреждениях:
1. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Очередность определяется врачебной комиссией и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения.
2. Больные могут размещаться в палатах на четыре и более коек. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами.
3. Больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии с патологией и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год.
4. Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в медицинском учреждении, если этого требует состояние больного.
Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за:
- госпитализированным грудным ребенком;
- ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний;
- за ребенком до 14 лет в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать медицинским персоналом лечебного учреждения.
Исключительные случаи, связанные с социальными и (или) медицинскими причинами, определяются врачебной комиссией с обязательным обоснованием записи в истории болезни ребенка.
Условия оказания медицинской помощи в стационарозамещающих учреждениях:
1. Лечащий врач выбирает тип стационарозамещающего учреждения в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинского учреждения, обеспечения родственниками ухода за больным.
2. Стационар на дому выбирается в случае невозможности больным по какой-либо объективной причине посещать медицинское учреждение.
3. Дневной стационар организуется на базе амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения, на базе стационарного медицинского учреждения организуются койки дневного пребывания.
4. Больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в дневных стационарах (при поликлиниках и при больницах) в соответствии со стандартами фармакотерапии и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения на 2007 год, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации.
5. В дневных стационарах всех типов питание больных предусматривается один раз в день (обед).
Критерии обоснованности пребывания больного в стационаре круглосуточного пребывания:
1. Угроза жизни больного:
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- шок различной этиологии;
- острые отравления;
- кома различной этиологии;
2. Невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях.
3. Необходимость постоянного врачебного наблюдения.
4. Необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур.
5. Изоляция по эпидемиологическим показаниям.
6. Угроза для здоровья и жизни окружающих.
Критерии выписки больного из стационара круглосуточного пребывания:
1. Диагноз верифицирован.
2. Отсутствие угрозы жизни и здоровью больного и окружающих.
3. Отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в периоде обострения. Стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию.
4. Отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур по основному заболеванию.
Показания для направления больного в дневной стационар (стационар на дому):
1. Необходимость продолжения курса лечения после выписки из стационара круглосуточного пребывания.
2. Необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях.
3. Необходимость проведения диагностических мероприятий при отсутствии оказаний к госпитализации и пребыванию больного в стационаре с круглосуточным пребыванием.
4. Лечение, разрешенное для применения на стационарозамещающем этапе лечения, при отсутствии показания к госпитализации в стационаре с круглосуточным пребыванием.
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
Раздел V. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования населения
Чеченской Республики на 2007 год
Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Чеченской Республике осуществляет свою деятельность на основании:
- Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" № 1499-1 от 28.06.1991;
- Правил обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чеченской Республики, разработанных на основании Типовых правил обязательного медицинского страхования и утвержденных Постановлением Правительства Чеченской Республики № 95 от 28.12.2004;
- Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденного Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05.04.2001 № 1518/21-1, согласованным с Министерством финансов и Министерством здравоохранения Российской Федерации, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 20.06.2001 № 2756;
- Методических рекомендаций по выбору способа и организации оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации, утвержденных Федеральным фондом ОМС 18.10.93;
- Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Чеченской Республики, утверждаемого Территориальным фондом ОМС Чеченской Республики, Министерством здравоохранения Чеченской Республики по согласованию с профсоюзом медицинских работников Чеченской Республики;
- Инструкции о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации за медицинскую помощь в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования гражданина, утверждаемой Федеральным фондом ОМС.
Система обязательного медицинского страхования Чеченской Республики представлена территориальным фондом обязательного медицинского страхования, осуществляющим свою деятельность на основании Положения, утвержденного Постановлением Правительства Чеченской Республики № 94 от 28.12.2004 в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 4543-1 от 24.02.1993 (с изменениями от 5 августа 2000 г., 24 марта 2001 г.), а также двумя филиалами страховых медицинских организаций, осуществляющих страховую деятельность на основании Положения, утвержденного Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации № 1018 от 11.10.1993 и одним филиалом территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики осуществляет функции страховщика путем страхования населения выдачей страховых медицинских полисов через свой филиал, который осуществляет проверки качества медицинской помощи путем проведения реэкспертизы.
Выдача страховых медицинских полисов в системе обязательного медицинского страхования республики производится работающему населению по спискам предприятий, учреждений и организаций, а неработающему населению - по мере обращения в филиал территориального фонда и филиалы страховых медицинских организаций.
Страховые медицинские организации осуществляют обязательное медицинское страхование работающего населения республики на основании договоров, заключаемых с работодателями, а неработающего населения - на основании договора, заключаемого с органом исполнительной власти республики.
Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе.
Основной задачей страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование, является проведение обязательного медицинского страхования путем оплаты медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договорами обязательного медицинского страхования и осуществление контроля за объемом и качеством медицинских услуг, оказываемых медицинскими учреждениями застрахованному населению.
В системе обязательного медицинского страхования республики работает 55 (из 71) лечебно-профилактических учреждения, которые имеют соответствующие лицензии, отдельные счета, договора со страховыми медицинскими организациями и ведут раздельный учет финансовых средств системы ОМС. Все функционирующие стационарные и амбулаторно-поликлинические учреждения (за исключением специализированных учреждений по социально-значимым видам заболеваний) работают в системе обязательного медицинского страхования.
Перечень лечебно-профилактических учреждений
Чеченской Республики, работающих в системе ОМС
----T----------------------------------------T----------------------------------¬
¦ ¦ Республиканские ЛПУ ¦ ¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦1 ¦Республ. центр охраны здоровья матери и¦г. Грозный, ул. Красных ¦
¦ ¦ребенка ¦фронтовиков, 1 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦2 ¦Республ. клиническая больница ¦г. Грозный, ул. Кемеровская, 12 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦3 ¦Республ. клинический госпиталь ветеранов¦г. Грозный, ул. Косиора, 11 ¦
¦ ¦войн ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦4 ¦Республ. детская стоматологическая ¦г. Грозный, ул. Тухачевского, 5 ¦
¦ ¦поликлиника ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦5 ¦Республ. клинический центр инфекционных ¦г. Грозный, ул. Сайханова, 18 ¦
¦ ¦болезней ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦6 ¦Республ. эндокринологический диспансер ¦г. Грозный, ул. Красных ¦
¦ ¦ ¦фронтовиков, 23 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦7 ¦Республ. центр гнойно-септической¦г. Грозный, 12-й участок ¦
¦ ¦хирургии ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦8 ¦Республ. стоматологическая поликлиника ¦г. Грозный, ул. Коммунистическая, ¦
¦ ¦ ¦55 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦9 ¦Республиканская детская клиническая ¦г. Грозный, ул. Мамсурова, 29 ¦
¦ ¦больница ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦ ¦ИТОГО республиканских ЛПУ - 9 ¦ ¦
L---+----------------------------------------+-----------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------¬
¦ Городские ЛПУ ¦
+---T----------------------------------------T----------------------------------+
¦1 ¦ГУ гор. клиническая больница № 1 ¦Грозный, Ленинский р-он, ул. ¦
¦ ¦ ¦Первомайская, 18 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦2 ¦ГУ городская детская клиническая б-ца ¦Октябрьский р-он, ул. 8-го Марта, ¦
¦ ¦№ 2 ¦15, ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦3 ¦ГУ гор. клиническая больница № 3 ¦Старопромысловский р-он, пос. ¦
¦ ¦ ¦Турбина ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦4 ¦ГУ гор. клиническая больница № 4 ¦Ленинский р-он, ул. ¦
¦ ¦ ¦Социалистическая, 4 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦5 ¦ГУ гор. больница № 5 ¦Октябрьский р-он, 12-й уч-к, ул. ¦
¦ ¦ ¦Тимирязева, 79 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦6 ¦ГУ гор. больница № 6 ¦г. Грозный ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦7 ¦ГУ гор. больница № 7 ¦Заводской р-он, п. Кирова, пер. ¦
¦ ¦ ¦Азовский, 1 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦8 ¦ГУ гор. клиническая больница № 9 ¦Ленинский р-он, ул. Тасуева, 9 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦9 ¦ГУ гор. клиническая больница № 10 ¦Ленинский р-он, ул. Пушкина, 5 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦10 ¦НУЗ "Узловая больница ст. Гудермес" ¦г. Гудермес ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦11 ¦ГУ "Родильный дом № 2" г. Грозный ¦г. Грозный, ул. 8 Марта ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦12 ¦Стоматологический комплекс г. Грозный ¦Старопромысловсий р-он, ул. ¦
¦ ¦ ¦Державина, 285 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦13 ¦Городская поликлиника № 1 ¦г. Грозный, просп. Ленина, 54 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦14 ¦Городская поликлиника № 2 ¦г. Грозный, улица Леонова, 8 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦15 ¦Городская поликлиника № 3 ¦г. Грозный, Олимпийский проезд, 36¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦16 ¦Городская поликлиника № 4 ¦г. Грозный, ул. Коммунистическая, ¦
¦ ¦ ¦90 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦17 ¦Городская поликлиника № 5 ¦г. Грозный, ул. Гурьевская, 7 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦18 ¦Гор. поликлиника № 6 ¦Старопромысловский р-он, п.¦
¦ ¦ ¦Катаяма ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦19 ¦Городская поликлиника № 7 ¦г. Грозный ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦20 ¦Городская поликлиника № 8 ¦г. Грозный, ул. Коммунистическая, ¦
¦ ¦ ¦90 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦21 ¦Городская детская поликлиника № 1 ¦г. Грозный, ул. Левандовского, 8 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦22 ¦Городская детская поликлиника № 3 ¦г. Грозный, просп. Кирова, 31а ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦23 ¦Городская детская поликлиника № 4 ¦г. Грозный, ул. Гурьевская, 7 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦24 ¦Городская детская поликлиника № 5 ¦г. Грозный ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦25 ¦Стоматологическая городская поликлиника ¦г. Грозный, просп. Победы, 13 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦26 ¦Стоматологическая поликлиника № 2 ¦г. Грозный ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦ ¦Всего городских ЛПУ - 26 ¦ ¦
L---+----------------------------------------+-----------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------¬
¦ Районные ЛПУ ¦
+---T----------------------------------------T----------------------------------+
¦1 ¦Ачхой-Мартановская ЦРБ ¦с. Ачхой-Мартан, ул. Павлова, 18 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦2 ¦Веденская ЦРБ ¦с. Ведено, ул. Зелимхана ¦
¦ ¦ ¦Харачоевского, 8 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦3 ¦Грозненско-сельская ЦРБ ¦г. Грозный, ул. Гойгова, 32 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦4 ¦Старо-Юртовская РБ ¦с. Толстой-Юрт ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦5 ¦Гудермесская ЦРБ ¦г. Гудермес, ул. Крайняя, 1 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦6 ¦Гудермесская ГБ № 1 ¦г. Гудермес (Бакинская трасса) ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦7 ¦Курчалоевская ЦРБ ¦с. Курчалой, ул. Западная, 105 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦8 ¦Надтеречная ЦРБ ¦с. Надтеречное ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦9 ¦Знаменская РБ ¦с. Знаменское, ул. Шоссейная, 1 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦10 ¦Гвардейская РБ ¦с. Гвардейское, Надтеречный р-н ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦11 ¦Наурская ЦРБ ¦ст. Наурская, ул. Октябрьская, 107¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦12 ¦Ножай-Юртовская ЦРБ ¦с. Ножай-Юрт ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦13 ¦Сунженская ЦРБ ¦с. Сунженское ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦14 ¦Урус-Мартановская ЦРБ ¦г. Урус-Мартан, ул. Ленина, 30 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦15 ¦Шатойская ЦРБ ¦с. Шатой, ул. Ленина, 3 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦16 ¦Шалинская ЦРБ ¦г. Шали, ул. Грозненская, 45 ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦17 ¦Чири-Юртовская МСЧ ¦с. Чири-Юрт ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦18 ¦Шелковская ЦРБ ¦ст. Шелковская, ул. Советская ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦19 ¦Аргунская горбольница ¦г. Аргун, ул. Сахзаводская, 25а. ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦20 ¦Ойсхарская участковая больница ¦с. Ойсхар, Гудермесского р-на ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦ ¦Всего районных ЛПУ - 20 ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------------------------------+
¦ ¦Всего учреждений в системе ОМС - 55 ¦ ¦
L---+----------------------------------------+-----------------------------------
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чеченской Республики осуществляет финансирование страховых медицинских организаций (СМО) на основании договоров обязательного медицинского страхования, заключаемых фондом со страховыми медицинскими организациями при наличии у последних соответствующей лицензии на право заниматься медицинским страхованием и договоров, заключенных СМО с лечебно-профилактическими учреждениями. Основанием для финансирования страховых медицинских организаций являются утвержденные в установленном порядке территориальная программа обязательного медицинского страхования населения республики и бюджет территориального фонда ОМС Чеченской Республики.
Финансирование страховых медицинских организаций территориальным фондом ОМС Чеченской Республики может осуществляться, как по дифференцированным подушевым нормативам в соответствии с численностью застрахованного населения (обеспеченных страховыми медицинскими полисами), так и по фактически выполненным лечебно-профилактическими учреждениями объемам медицинских услуг, принятых к оплате страховыми медицинскими организациями (с учетом проведенных экспертиз), исходя из фактических поступлений на счета фонда финансовых средств, предназначенных на выполнение территориальной программы ОМС.
Для расчетов страховых медицинских организаций с лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) за оказанные медицинские услуги застрахованному населению в рамках территориальной программы ОМС используются тарифы на амбулаторно-поликлиническую, стационарную и стационарозамещающую виды медицинской помощи в соответствии с тарифами, утвержденными Тарифным Соглашением, которые могут меняться (как в сторону повышения, так и в сторону понижения) в зависимости от поступления финансовых средств на счета территориального фонда ОМС.
В соответствии с утвержденными Федеральным фондом ОМС Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, с изменениями и дополнениями от 24.11.2004 № 4107/40-и, зарегистрированных в Министерстве юстиции РФ № 6167 от 06.12.2004, Правилами обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Чеченской Республики, утвержденных Правительством республики, населению Чеченской Республики гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Чеченской Республики территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (ОМС) населения Чеченской Республики на 2007 год разработана в соответствии с требованиями Постановления Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006, рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Федерального фонда ОМС, в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории республики.
При разработке территориальной программы ОМС Чеченской Республики за основу приняты объемные и финансовые нормативы, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год".
Территориальная программа обязательного медицинского страхования Чеченской Республики является составной частью территориальной программы государственных гарантий оказания населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи на 2007 год, разрабатываемой и утверждаемой в установленном порядке.
1. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих
в территориальную Программу обязательного медицинского
страхования Чеченской Республики
Территориальная Программа обязательного медицинского страхования осуществляется за счет средств ОМС и реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.
В рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, предусматривающая обеспечение, в том числе лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, при:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний передаваемых половым путем, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах, в послеродовой период и при абортах;
- осуществление мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в частности здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов.
За счет средств федерального бюджета:
- предоставляется специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях;
- предоставляется дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации); финансирование расходов по указанным мероприятиям будет осуществляться в соответствии с порядком, установленным Федеральным фондом ОМС на основании соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации;
- проводится диспансеризация граждан в соответствии с законодательством РФ;
- проводится иммунизация граждан в соответствии с законодательством РФ;
- осуществляются мероприятия по раннему выявлению социально значимых заболеваний;
- предоставляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи". Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. Расходы на указанные цели будут осуществляться за счет средств, передаваемых Федеральным фондом ОМС в плановом порядке в соответствии с численностью лиц, сохранивших за собой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг на 2007 год.
Базовая Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей и платежей органов исполнительной власти республики, из соответствующего бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения Чеченской Республики, а также финансовых средств, направляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджет Территориального фонда ОМС Чеченской Республики в виде дотаций на выравнивание уровня бюджетной обеспеченности в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и субсидий из федерального бюджета на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)).
Отношения между участниками системы обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативно-правовыми актами Российской Федерации, а также - Чеченской Республики, не противоречащими законодательству и нормативно-правовой базе Российской Федерации. Территориальная Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь в рамках Базовой Программы обязательного медицинского страхования предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования, по предъявлению страхового медицинского полиса и паспорта, удостоверяющего личность гражданина.
При формировании территориальной программы обязательного медицинского страхования за основу приняты нормативы объемов медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006 с корректировкой их к условиям Чеченской Республики. Нормативы объемов медицинской помощи скорректированы с учетом особенностей половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения Чеченской Республики.
Объемы медицинской помощи по территориальной программе ОМС рассчитаны на численность населения республики, которая по данным Росстата по Чеченской Республике составила - 1162,8 тыс. человек (письмо Росстата по ЧР № 01-791 от 07.08.2006), из них детей около 396 тыс. человек, что составляет 34%. Средняя численность работающих составляет - 120,1 тыс. человек (10, 3%), а численность неработающего населения, включая детей - 1042,7 тыс. чел., что составляет (около 90%).
Объемы медицинской помощи по Программе госгарантий
Чеченской Республики на 2007 год
----T------------------------------------T-----------------------------¬
¦ № ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ¦ НОРМАТИВЫ ¦
¦п/п¦ ПОМОЩИ +-------------T---------------+
¦ ¦ ¦ Федеральные ¦ Чеченской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦
+---+------------------------------------+-------------+---------------+
¦1. ¦Количество амбулаторных посещений ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 1000 человек - всего, ¦ 9198,0 ¦ 9118,7 ¦
¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС¦ 8458,0 ¦ 8483,7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦Количество койко-дней в стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦на 1000 человек - всего, ¦ 2812,5 ¦ 2649,2 ¦
¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС¦ 1942,5 ¦ 1909,7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦Количество дней лечения в дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарах на 1000 человек - всего,¦ 577,0 ¦ 671,1 ¦
¦ ¦в том числе по базовой программе ОМС¦ 479,0 ¦ 564,6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦4. ¦Количество вызовов скорой помощи на ¦ 318,0 ¦ 318,0 ¦
¦ ¦1000 человек ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------+-------------+----------------
Расчет коррекции норматива показателя числа койко-дней
на 1000 жителей по Российской Федерации для территории
Чеченской Республики на 2007 год
------------------------T---------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦ Норматив койко-дней на 1000 жителей ¦
¦ +--------------T---------------T---------------T--------------T-------+
¦ ¦ Клинич. ¦ Городской ¦ Районный ¦ИТОГО по всем ¦ ВСЕГО ¦
¦ ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровням ¦ ¦
¦ +--------T-----+--------T------+--------T------+--------T-----+ ¦
¦ ¦Взрослые¦Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦Дети ¦ ¦
+-----------------------+--------+-----+--------+------+--------+------+--------+-----+-------+
¦Профиль /кардиология/ ¦ 11,39 ¦2,81 ¦ 95,41 ¦ 2,55 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 106,80 ¦5,36 ¦112,16 ¦
¦(норматив по программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦для РФ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+--------+-----+--------+------+--------+------+--------+-----+-------+
¦Поправочный коэффициент¦ 0,85 ¦1,55 ¦ 0,85 ¦ 1,55 ¦ ¦ ¦ 0,85 ¦1,55 ¦ ¦
+-----------------------+--------+-----+--------+------+--------+------+--------+-----+-------+
¦Скорректированный ¦ 9,68 ¦4,35 ¦ 81,10 ¦ 3,95 ¦ ¦ ¦ 90,78 ¦8,30 ¦ 99,08 ¦
¦норматив для Чеченской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+--------+-----+--------+------+--------+------+--------+-----+-------+
¦и т. д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+--------+-----+--------+------+--------+------+--------+-----+--------
Аналогичным образом произведена коррекция Федеральных нормативов по всем профилям болезней (соотношение взрослого и детского населения ЧР принято - 66% и 34% соответственно, против базовых - 78% и 22%. Исходя из этого скорректирован норматив к/дней РФ для ЧР с применением коэффициентов 0.85 и 1.55).
Порядок расчета числа койко-дней, необходимых
для населения Чеченской Республики с учетом корректировки
Федеральных нормативов
---------------------T-----------------------------------------------------------T--------¬
¦ ¦ Объем медицинской помощи по скорректированным нормативам ¦ ¦
¦ ¦ койко-дней ¦ ¦
¦ +--------------T--------------T-------------T---------------+--------+
¦ ¦ Клинический ¦ Городской ¦ Районный ¦ ИТОГО по всем ¦ ВСЕГО ¦
¦ ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровень ¦ уровням ¦ ¦
¦ +-------T------+-------T------+------T------+--------T------+ ¦
¦ ¦Взросл.¦ Дети ¦Взросл.¦ Дети ¦Взрос.¦ Дети ¦Взросл. ¦ Дети ¦ ¦
+--------------------+-------+------+-------+------+------+------+--------+------+--------+
¦Скорректированный ¦ 9,68 ¦ 4,35 ¦ 81,10 ¦ 3,95 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 90,78 ¦ 8,30 ¦ 99,08 ¦
¦норматив для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Чеченской Республики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+-------+------+------+------+--------+------+--------+
¦Численность ¦1162,8 ¦1162,8¦1162,8 ¦1162,8¦ ¦ ¦ 1162,8 ¦1162,8¦ 1162,8 ¦
¦населения республики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в тыс. чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------+------+-------+------+------+------+--------+------+--------+
¦Число койко-дней для¦11255,9¦5058,2¦94303,1¦4593,1¦ ¦ ¦105559,0¦9651,3¦115210,3¦
¦кардиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+-------+------+-------+------+------+------+--------+------+---------
Аналогичным образом произведны расчеты по всем профилям болезней.
Расчет коррекции норматива показателя числа
амбулаторно-поликлинических посещений на 1000 жителей
по РФ для территории Чеченской Республики
на 2007 год
-----------------------------------T-----------------------------¬
¦ Наименование показателей ¦ Число посещений на 1000 ¦
¦ ¦ жителей ¦
¦ +---------T---------T---------+
¦ ¦Взрослые ¦ Дети ¦ Всего ¦
+----------------------------------+---------+---------+---------+
¦Профиль /кардиология/ ¦ 182,8 ¦ 32,8 ¦ 215,6 ¦
¦(норматив по программе для РФ) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+---------+---------+
¦Поправочный коэффициент ¦ 0,85 ¦ 1,55 ¦ ¦
+----------------------------------+---------+---------+---------+
¦Скорректированный норматив для ¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 206,2 ¦
¦Чеченской Республики /кардиология/¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+---------+---------+
¦и т. д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------+---------+---------+----------
Аналогичным образом произведена коррекция Федеральных нормативов по всем профилям болезней (соотношение взрослого и детского населения ЧР принято - 66% и 34% соответственно, против базовых - 78% и 22%. Исходя из этого скорректирован норматив числа посещений РФ для ЧР с применением коэффициентов 0.85 и 1.55).
Порядок расчета числа амбулаторно-поликлинических посещений,
необходимых для населения ЧР с учетом корректировки
Федеральных нормативов
-----------------------------------------T---------------------------¬
¦ Наименование показателей ¦ Число посещений на 1000 ¦
¦ ¦ жителей ¦
¦ +----------T-------T--------+
¦ ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Всего ¦
+----------------------------------------+----------+-------+--------+
¦Скорректированный норматив для Чеченской¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 206,2 ¦
¦Республики / кардиология / ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+----------+-------+--------+
¦Численность населения Чеченской ¦ 1162,8 ¦1162,8 ¦ 1162,8 ¦
¦Республики в тыс. чел. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+----------+-------+--------+
¦Число посещений в расчете на население ¦ 180699 ¦ 59070 ¦ 239769 ¦
¦Чеченской Республики / кардиология / ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+----------+-------+--------+
¦и т. д. по профилям ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------------+----------+-------+---------
Аналогичным образом произведены расчеты по всем профилям болезней.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования рассчитаны в соответствии с требованиями Постановления Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006 по пяти основным статьям бюджетной классификации расходов, без учета расходов на коммунальные услуги, услуги по содержанию имущества, а также расходов на увеличение стоимости основных средств (за исключением расходов на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования).
Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, включает следующие статьи расходов в соответствии с Федеральным законом № 115-ФЗ от 15.08.1996 "О бюджетной классификации Российской Федерации" в редакции от 23.12.2004:
- подстатья 211 "Заработная плата";
- подстатья 213 "Начисления на оплату труда";
- статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" (в части расходов на приобретение медицинского инструментария);
- статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, мягкого инвентаря, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочих материальных запасов);
- подстатья 226 "Прочие услуги" статьи 220 (в части расходов по оплате анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), и организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Средние нормативы финансовых затрат на единицу медицинской
помощи, принятые в расчетах программы, /в руб./
на 2007 год (расчетные)
----T------------------------------------T-----------------------------¬
¦ № ¦ ПОКАЗАТЕЛИ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ¦ НОРМАТИВЫ ¦
¦п/п¦ ПОМОЩИ +-------------T---------------+
¦ ¦ ¦ Федеральные ¦ Чеченской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦
+---+------------------------------------+-------------+---------------+
¦1. ¦На одно посещение в амбулаторно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлинических учреждениях - всего,¦ 116,9 ¦ 110,5 ¦
¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 89,5 ¦ 85,2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦На один койко-день в стационарных ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждениях - всего, ¦ 674,3 ¦ 712,6 ¦
¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 521,8 ¦ 555,6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦На один пациенто-день в дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦стационарах - всего, ¦ 238,3 ¦ 255,0 ¦
¦ ¦в том числе по программе ОМС ¦ 228,1 ¦ 244,8 ¦
L---+------------------------------------+-------------+----------------
Расчетное число амбулаторно-поликлинических посещений
по Чеченской Республике на 2007 год
---------------------------T-------T-------------------T-------------------------------¬
¦ Специальности ¦ ¦Число посещенйй на ¦ ВСЕГО, ¦
¦ ¦ ¦ 1000 жителей ¦ число посещений ¦
¦ +-------+-------------------+-------------------------------+
¦ ¦ Всего ¦ в т.ч. для ¦ в том числе для ¦
¦ ¦ +---------T---------+----------T----------T---------+
¦ ¦ ¦Взрослых ¦ Детей ¦ Взрослых ¦ Детей ¦ Всего ¦
+--------------------------+-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 206,2 ¦ 155,4 ¦ 50,8 ¦ 180676 ¦ 59117 ¦ 239793 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦2. Педиатрия ¦1572,2 ¦ 0 ¦ 1572,2 ¦ 0 ¦ 1828113 ¦ 1828113 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦3. Терапия ¦1808,2 ¦ 1808,2 ¦ 0 ¦ 2102581 ¦ 0 ¦ 2102581 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦4. Эндокринология ¦ 70,8 ¦ 67,9 ¦ 2,9 ¦ 78972 ¦ 3424 ¦ 82396 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦5. Аллергология ¦ 10,4 ¦ 5,7 ¦ 4,7 ¦ 6622 ¦ 5407 ¦ 12029 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦6. Неврология ¦ 425,9 ¦ 340 ¦ 85,9 ¦ 395352 ¦ 99850 ¦ 495202 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦7. Инфекционные болезни ¦ 28,1 ¦ 9,5 ¦ 18,6 ¦ 11070 ¦ 21628 ¦ 32698 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦8. Хирургия ¦ 774,6 ¦ 609,5 ¦ 165,1 ¦ 708767 ¦ 191949 ¦ 900716 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦9. Урология ¦ 87,2 ¦ 81,8 ¦ 5,4 ¦ 95082 ¦ 6308 ¦ 101390 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦10. Стоматология ** ¦1578,8 ¦ 1124 ¦ 454,8 ¦ 1306935 ¦ 528807 ¦ 1835742 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦11. Акушерство-гинекология¦ 566,2 ¦ 564,5 ¦ 1,7 ¦ 656383 ¦ 1983 ¦ 658366 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦12. Отоларингология ¦ 523,8 ¦ 312,1 ¦ 211,7 ¦ 362933 ¦ 246200 ¦ 609133 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦13. Офтальмология ¦ 447,4 ¦ 312,1 ¦ 135,3 ¦ 362933 ¦ 157344 ¦ 520277 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦14. Дерматология ¦ 383,9 ¦ 308,9 ¦ 75 ¦ 359177 ¦ 87233 ¦ 446410 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦15. Психиатрия ¦ 276,3 ¦ 209 ¦ 67,3 ¦ 243043 ¦ 78222 ¦ 321265 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦16. Наркология ¦ 99,4 ¦ 99,4 ¦ 0 ¦ 115542 ¦ 0 ¦ 115542 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦17. Фтизиатрия ¦ 170,4 ¦ 142,3 ¦ 28,1 ¦ 165455 ¦ 32622 ¦ 198077 ¦
¦ +-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦18. Венерология ¦ 88,9 ¦ 88,9 ¦ 0 ¦ 103385 ¦ 0 ¦ 103385 ¦
+--------------------------+-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦Всего ¦9118,7 ¦ 6239,2 ¦ 2879,5 ¦ 7254908 ¦ 3348207 ¦10603115 ¦
+--------------------------+-------+---------+---------+----------+----------+---------+
¦в т. ч. по Базовой ¦8483,7 ¦ 5699,6 ¦ 2784,1 ¦ 6627483 ¦ 3237363 ¦ 9864846 ¦
¦программе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------+-------+---------+---------+----------+----------+----------
Расчет произведен исходя из расчетных нормативов числа амбулаторно-поликлинических посещений в год на 1000 жителей, при численности населения республики - 1162,8 тыс. чел.
Расчет
стоимости одного посещения для амбулаторно-поликлинических
учреждений всех уровней на 2007 год
(в рублях на 1 посещение)
---------------------------T----------T--------T----------T--------¬
¦ Специальности ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ Дети ¦
+--------------------------+----------+--------+----------+--------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 0,9675 ¦ 1,0330 ¦ 86,6 ¦ 92,5 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦2. Педиатрия ¦ 0,0000 ¦ 0,8600 ¦ 0,0 ¦ 77,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦3. Терапия ¦ 0,8554 ¦ 0,0000 ¦ 76,6 ¦ 0,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦4. Эндокринология ¦ 1,6377 ¦ 2,2461 ¦ 146,6 ¦ 201,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦5. Аллергология ¦ 1,5296 ¦ 1,7389 ¦ 136,9 ¦ 155,6 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦6. Неврология ¦ 0,9985 ¦ 1,0724 ¦ 89,4 ¦ 96,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦7. Инфекционные болезни ¦ 1,2806 ¦ 1,3010 ¦ 114,6 ¦ 116,4 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦8. Хирургия ¦ 0,9107 ¦ 0,9144 ¦ 81,5 ¦ 81,8 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦9. Урология ¦ 0,7301 ¦ 0,9189 ¦ 65,3 ¦ 82,2 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦10. Стоматология ¦ 1,2022 ¦ 1,3000 ¦ 107,6 ¦ 116,4 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦11. Акушерство-гинекология¦ 0,8654 ¦ 0,9576 ¦ 77,5 ¦ 85,7 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦12. Отоларингология ¦ 0,7028 ¦ 0,7267 ¦ 62,9 ¦ 65,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦13. Офтальмология ¦ 0,5607 ¦ 0,7835 ¦ 50,2 ¦ 70,1 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦14. Дерматология ¦ 0,6790 ¦ 0,8916 ¦ 60,8 ¦ 79,8 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦15. Психиатрия ¦ 1,2441 ¦ 2,0118 ¦ 111,3 ¦ 180,1 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦16. Наркология ¦ 1,0792 ¦ 0,0000 ¦ 96,6 ¦ 0,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦17. Фтизиатрия ¦ 1,0463 ¦ 1,0429 ¦ 93,6 ¦ 93,3 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+--------+
¦18. Венерология ¦ 0,8962 ¦ 0,0000 ¦ 80,2 ¦ 0,0 ¦
+--------------------------+----------+--------+----------+--------+
¦ ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦
L----------------------------------------------+----------+---------
Средняя стоимость одного посещения в расчетах принята - 89,5 руб. по структуре затрат, оплачиваемых за счет средств ОМС
Стоимость амбулаторно-поликлинической помощи
на 2007 год (в тыс. руб.)
---------------------------T--------------T-----------T-----------¬
¦ Специальности ¦ Взрослых ¦ Детей ¦ ИТОГО ¦
+--------------------------+--------------+-----------+-----------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 15646,5 ¦ 5468,3 ¦ 21114,8 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦2. Педиатрия ¦ 0,0 ¦ 140764,7 ¦ 140764,7 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦3. Терапия ¦ 161057,7 ¦ 0,0 ¦ 161057,7 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦4. Эндокринология ¦ 11577,3 ¦ 688,2 ¦ 12265,5 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦5. Аллергология ¦ 906,6 ¦ 841,3 ¦ 1747,9 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦6. Неврология ¦ 35344,5 ¦ 9585,6 ¦ 44930,1 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦7. Инфекционные болезни ¦ 1268,6 ¦ 2517,5 ¦ 3786,1 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦8. Хирургия ¦ 57764,5 ¦ 15701,4 ¦ 73465,9 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦9. Урология ¦ 6208,9 ¦ 518,5 ¦ 6727,4 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦10. Стоматология ¦ 140626,2 ¦ 61553,1 ¦ 202179,3 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦11. Акушерство-гинекология¦ 50869,7 ¦ 169,9 ¦ 51039,6 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦12. Отоларингология ¦ 22828,5 ¦ 16003,0 ¦ 38831,5 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦13. Офтальмология ¦ 18219,2 ¦ 11029,8 ¦ 29249 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦14. Дерматология ¦ 21838,0 ¦ 6961,2 ¦ 28799,2 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦15. Психиатрия ¦ 35338,5 ¦ 18397,8 ¦ 53736,3 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦16. Наркология ¦ 14581,4 ¦ 0,0 ¦ 14581,4 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦17. Фтизиатрия ¦ 20235,1 ¦ 3979,9 ¦ 24215 ¦
¦ +--------------+-----------+ ¦
¦18. Венерология ¦ 10834,7 ¦ 0,0 ¦ 10834,7 ¦
+--------------------------+--------------+-----------+ ¦
¦Всего ¦ 625145,9 ¦ 294180,2 ¦ 919326,1 ¦
+--------------------------+--------------+-----------+-----------+
¦в т. ч. по базовой ¦ 544156,2 ¦ 271802,5 ¦ 815958,7 ¦
¦программе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------+--------------+-----------+------------
Средние показатели числа койко-дней госпитализации
для расчета норматива на 1000 жителей
по Чеченской Республике на 2007 год
--------------------T---------------T---------------T---------------T---------------T-------¬
¦ Профиль отделения ¦ Клинический ¦ Городской ¦ ЦРБ ¦ Всего ¦ Итого ¦
¦ (койки) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------T------+--------T------+--------T------+--------T------+ ¦
¦ ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦Взрослые¦ Дети ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Кардиология ¦ 9,68 ¦ 4,36 ¦ 81,1 ¦ 3,95 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 90,78 ¦ 8,31 ¦ 99,09 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Ревматология ¦ 4,17 ¦ 0,99 ¦ 9,16 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 13,33 ¦ 0,99 ¦ 14,32 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Гастроэнтерология ¦ 6,24 ¦ 6,6 ¦ 30,29 ¦ 7,7 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 36,53 ¦ 14,3 ¦ 50,83 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Пульмонология ¦ 9,74 ¦12,11 ¦ 32,3 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 42,04 ¦12,11 ¦ 54,15 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Эндокринология (т) ¦ 9,47 ¦ 2,88 ¦ 9,87 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 19,34 ¦ 2,88 ¦ 22,22 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Нефрология (т) ¦ 10,29 ¦ 7,69 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 10,29 ¦ 7,69 ¦ 17,98 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Гематология ¦ 10,18 ¦ 4,01 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 10,18 ¦ 4,01 ¦ 14,19 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Аллергология ¦ 4,44 ¦ 1,05 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 4,44 ¦ 1,05 ¦ 5,49 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Педиатрия ¦ 0 ¦37,34 ¦ 0 ¦11,01 ¦ 0 ¦126,77¦ 0 ¦175,12¦175,12 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Терапия общая ¦ 13,61 ¦ 0 ¦ 8,32 ¦ 0 ¦ 278,49 ¦ 0 ¦ 300,42 ¦ 0 ¦300,42 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Патология ¦ 0 ¦ 2,25 ¦ 0 ¦29,93 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦32,18 ¦ 32,18 ¦
¦новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Травматология ¦ 10,73 ¦ 6,11 ¦ 19,97 ¦ 3,63 ¦ 30,75 ¦ 3,57 ¦ 61,45 ¦13,31 ¦ 74,76 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Ортопедия ¦ 11,94 ¦ 3,8 ¦ 11,98 ¦ 3,81 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 23,92 ¦ 7,61 ¦ 31,53 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Урология ¦ 6,5 ¦ 4,4 ¦ 24,12 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 30,62 ¦ 4,4 ¦ 35,02 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Нейрохирургия ¦ 3,27 ¦ 2,09 ¦ 10,57 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 13,84 ¦ 2,09 ¦ 15,93 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Ожоговое ¦ 4,34 ¦ 2,87 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 4,34 ¦ 2,87 ¦ 7,21 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Челюстно-лицевая ¦ 5,25 ¦ 2,23 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 5,25 ¦ 2,23 ¦ 7,48 ¦
¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Торокальное ¦ 5,52 ¦ 0,76 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 5,52 ¦ 0,76 ¦ 6,28 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Проктология ¦ 4,67 ¦ 0,59 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 4,67 ¦ 0,59 ¦ 5,26 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Кардиохирургия ¦ 2,73 ¦ 1,33 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 2,73 ¦ 1,33 ¦ 4,06 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Сосудистая хирургия¦ 7,56 ¦ 0,67 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 7,56 ¦ 0,67 ¦ 8,23 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Хирургия общая ¦ 10,74 ¦ 5,35 ¦ 19,93 ¦17,83 ¦ 137,4 ¦10,94 ¦ 168,07 ¦34,12 ¦202,19 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Онкология ¦ 29,16 ¦ 4,14 ¦ 43,57 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 72,73 ¦ 4,14 ¦ 76,87 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Гинекология ¦ 9,28 ¦ 1,12 ¦ 17,54 ¦ 0 ¦ 76,32 ¦ 0 ¦ 103,14 ¦ 1,12 ¦104,26 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Отоларингология ¦ 5,65 ¦ 6,8 ¦ 16,01 ¦12,94 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 21,66 ¦19,74 ¦ 41,4 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Офтальмология ¦ 8,21 ¦ 5,25 ¦ 21,3 ¦ 3,52 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 29,51 ¦ 8,77 ¦ 38,28 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Неврология ¦ 10,28 ¦ 3,07 ¦ 18,99 ¦16,41 ¦ 91,26 ¦ 0 ¦ 120,53 ¦19,48 ¦140,01 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Дерматология ¦ 4,28 ¦ 4,7 ¦ 24,45 ¦ 7,05 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 28,73 ¦11,75 ¦ 40,48 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Инфекция ¦ 7,85 ¦10,79 ¦ 2,4 ¦ 4,96 ¦ 50,58 ¦ 94,1 ¦ 60,83 ¦109,85¦170,68 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Для беременных и ¦ 6,44 ¦ 0 ¦ 23,67 ¦ 0 ¦ 33,91 ¦ 0 ¦ 64,02 ¦ 0 ¦ 64,02 ¦
¦рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Патология ¦ 4,94 ¦ 0 ¦ 18,45 ¦ 0 ¦ 26,41 ¦ 0 ¦ 49,8 ¦ 0 ¦ 49,8 ¦
¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Психиатрия ¦ 53,82 ¦37,87 ¦ 297,39 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 351,21 ¦37,87 ¦389,08 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Наркология ¦ 6,35 ¦ 0 ¦ 46,5 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 52,85 ¦ 0 ¦ 52,85 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Фтизиатрия ¦ 141,24 ¦28,95 ¦ 112,97 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 254,21 ¦28,95 ¦283,16 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Венерология ¦ 0,87 ¦ 0,95 ¦ 4,94 ¦ 1,43 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 5,81 ¦ 2,38 ¦ 8,19 ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Для производства ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 6,22 ¦ 0 ¦ 6,22 ¦ 0 ¦ 6,22 ¦
¦абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦Всего ¦ 439,45 ¦213,11¦ 905,78 ¦124,17¦ 731,36 ¦235,38¦2076,59 ¦572,66¦2649,25¦
+-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+-------+
¦в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1406,3 ¦503,5 ¦1909,7 ¦
¦программе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+--------+------+--------+------+--------+------+--------+------+--------
Расчеты произведены с применением поправочных коэффициентов, учитывающих соотношение возрастного состава населения Чеченской Республики.
Расчетное число койко-дней по общим профилям на население
Чеченской Республики на 2007 год
----------------------T--------------T--------------T--------------T--------¬
¦ Профиль отделения ¦ Клинический ¦ Городской ¦ ЦРБ ¦ ¦
¦ (койки) +-------T------+-------T------+-------T------+--------+
¦ ¦Взросл.¦ Дети ¦Взросл.¦ Дети ¦Взросл.¦ Дети ¦ Итого ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Кардиология ¦ 11256 ¦ 5070 ¦ 94303 ¦ 4593 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 115222 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Ревматология ¦ 4849 ¦ 1151 ¦ 10651 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 16651 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Гастроэнтерология ¦ 7256 ¦ 7674 ¦ 35221 ¦ 8954 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 59105 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Пульмонология ¦ 11326 ¦14082 ¦ 37558 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 62966 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Эндокринология (т) ¦ 11012 ¦ 3349 ¦ 11477 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 25837 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Нефрология (т) ¦ 11965 ¦ 8942 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 20907 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Гематология ¦ 11837 ¦ 4663 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 16500 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Аллергология ¦ 5163 ¦ 1221 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 6384 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Педиатрия ¦ 0 ¦43419 ¦ 0 ¦12802 ¦ 0 ¦147408¦ 203630 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Терапия общая ¦ 15826 ¦ 0 ¦ 9674 ¦ 0 ¦323828 ¦ 0 ¦ 349328 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Патология ¦ 0 ¦ 2616 ¦ 0 ¦34803 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 37419 ¦
¦новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Травматология ¦ 12477 ¦ 7105 ¦ 23221 ¦ 4221 ¦ 35756 ¦ 4151 ¦ 86931 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Ортопедия ¦ 13884 ¦ 4419 ¦ 13930 ¦ 4430 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 36663 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Урология ¦ 7558 ¦ 5116 ¦ 28047 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 40721 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Нейрохирургия ¦ 3802 ¦ 2430 ¦ 12291 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 18523 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Ожоговое ¦ 5047 ¦ 3337 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 8384 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Челюстно-лицевая ¦ 6105 ¦ 2593 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 8698 ¦
¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Торокальное ¦ 6419 ¦ 884 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 7302 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Проктология ¦ 5430 ¦ 686 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 6116 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Кардиохирургия ¦ 3174 ¦ 1547 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 4721 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Сосудистая хирургия ¦ 8791 ¦ 779 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 9570 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Хирургия общая ¦ 12488 ¦ 6221 ¦ 23175 ¦20733 ¦159769 ¦12721 ¦ 235107 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Онкология ¦ 33907 ¦ 4814 ¦ 50663 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 89384 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Гинекология ¦ 10791 ¦ 1302 ¦ 20396 ¦ 0 ¦ 88745 ¦ 0 ¦ 121234 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Отоларингология ¦ 6570 ¦ 7907 ¦ 18616 ¦15047 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 48140 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Офтальмология ¦ 9547 ¦ 6105 ¦ 24768 ¦ 4093 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 44512 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Неврология ¦ 11954 ¦ 3570 ¦ 22082 ¦19082 ¦106117 ¦ 0 ¦ 162804 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Дерматология ¦ 4977 ¦ 5465 ¦ 28430 ¦ 8198 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 47070 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Инфекция ¦ 9128 ¦12547 ¦ 2791 ¦ 5767 ¦ 58814 ¦109419¦ 198467 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Для беременных и ¦ 7488 ¦ 0 ¦ 27523 ¦ 0 ¦ 39431 ¦ 0 ¦ 74442 ¦
¦рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Патология ¦ 5744 ¦ 0 ¦ 21454 ¦ 0 ¦ 30710 ¦ 0 ¦ 57907 ¦
¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Психиатрия ¦ 62582 ¦44035 ¦345805 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 452422 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Наркология ¦ 7384 ¦ 0 ¦ 54070 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 61454 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Фтизиатрия ¦164234 ¦33663 ¦131362 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 329258 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Венерология ¦ 1012 ¦ 1105 ¦ 5744 ¦ 1663 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 9523 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Для производства ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 7233 ¦ 0 ¦ 7233 ¦
¦абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦Всего ¦510983 ¦247817¦1053252¦144386¦850403 ¦273699¦3080535 ¦
+---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+--------+
¦в том числе по ¦275771 ¦169014¦516271 ¦142723¦843170 ¦273699¦2227878 ¦
¦программе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+-------+------+-------+------+-------+------+---------
Расчет произведен исходя из нормативов числа койко-дней госпитализации на 1000 жителей при численности населения республики - 1162,8 тыс. чел.
Стоимость одного койко-дня госпитализации на 2007 год
(в рублях на 1 койко-день)
------------------------T-------------------T-------------------T--------------------¬
¦ Профиль коек ¦ Клинический ¦ Городской ¦ ЦРБ ¦
¦ +----------T--------+----------T--------+----------T---------+
¦ ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ Дети ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Кардиологические ¦ 583,3 ¦ 604,4 ¦ 476,4 ¦ 483,8 ¦ 404,4 ¦ 409,7 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Ревматологические ¦ 636,8 ¦ 623,5 ¦ 492,3 ¦ 493,3 ¦ 434,0 ¦ 434,6 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Гастроэнтерологические ¦ 635,1 ¦ 635,1 ¦ 495,4 ¦ 497,5 ¦ 438,3 ¦ 440,3 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Пульмонологические ¦ 644,7 ¦ 627,2 ¦ 518,2 ¦ 516,1 ¦ 444,6 ¦ 442,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Эндокринологические ¦ 694,2 ¦ 627,7 ¦ 470,6 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Нефрологические ¦ 660,8 ¦ 620,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Гематологические ¦ 744,2 ¦ 756,3 ¦ 554,2 ¦ 584,4 ¦ 476,9 ¦ 505,5 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Аллергологические ¦ 685,4 ¦ 666,9 ¦ 512,9 ¦ 510,8 ¦ 442,5 ¦ 440,3 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Педиатрические ¦ 0,0 ¦ 617,7 ¦ 0,0 ¦ 509,2 ¦ 0,0 ¦ 442,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Терапевтические (общие)¦ 591,2 ¦ 0,0 ¦ 470,6 ¦ 0,0 ¦ 412,8 ¦ 0,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Патология новорожденных¦ 0,0 ¦ 834,1 ¦ 0,0 ¦ 605,5 ¦ 0,0 ¦ 535,1 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Травматологические ¦ 672,7 ¦ 690,2 ¦ 585,9 ¦ 524,0 ¦ 483,2 ¦ 497,5 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Ортопедические ¦ 651,0 ¦ 679,1 ¦ 585,9 ¦ 527,2 ¦ 483,2 ¦ 491,2 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Урологические ¦ 662,2 ¦ 749,5 ¦ 500,7 ¦ 546,7 ¦ 480,1 ¦ 517,6 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Нейрохирургические ¦ 714,0 ¦ 773,3 ¦ 549,4 ¦ 594,9 ¦ 523,5 ¦ 560,5 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Ожоговые ¦ 1021,5 ¦ 1021,5 ¦ 869,1 ¦ 869,1 ¦ 736,8 ¦ 736,8 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Челюстно-лицевой ¦ 741,5 ¦ 716,1 ¦ 547,8 ¦ 484,3 ¦ 495,4 ¦ 506,0 ¦
¦хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Торакальной хирургии ¦ 978,1 ¦ 978,1 ¦ 819,3 ¦ 775,9 ¦ 724,6 ¦ 643,1 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Проктологические ¦ 672,2 ¦ 672,2 ¦ 543,6 ¦ 543,6 ¦ 498,1 ¦ 498,1 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Кардиохирургические ¦ 1473,0 ¦ 1473,0 ¦ 1191,9 ¦ 1191,9 ¦ 552,6 ¦ 552,6 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Сосудистой хирургии ¦ 910,4 ¦ 910,4 ¦ 671,1 ¦ 671,1 ¦ 645,2 ¦ 645,2 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Хирургические (общие) ¦ 729,9 ¦ 764,3 ¦ 544,7 ¦ 582,7 ¦ 542,5 ¦ 506,5 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Онкологические ¦ 871,2 ¦ 823,6 ¦ 702,4 ¦ 702,4 ¦ 516,6 ¦ 516,6 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Гинекологические ¦ 637,3 ¦ 637,3 ¦ 539,3 ¦ 539,3 ¦ 475,3 ¦ 475,3 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Отоларингологические ¦ 638,3 ¦ 647,9 ¦ 496,5 ¦ 512,9 ¦ 462,6 ¦ 472,6 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Офтальмологические ¦ 692,3 ¦ 684,9 ¦ 541,0 ¦ 556,3 ¦ 522,4 ¦ 551,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Неврологические ¦ 637,8 ¦ 648,4 ¦ 470,6 ¦ 480,1 ¦ 427,7 ¦ 529,8 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Дерматологические ¦ 569,5 ¦ 549,9 ¦ 430,9 ¦ 476,4 ¦ 427,7 ¦ 430,9 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Инфекционные ¦ 636,2 ¦ 732,6 ¦ 521,3 ¦ 566,4 ¦ 478,5 ¦ 520,3 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Для беременных и ¦ 817,8 ¦ 817,8 ¦ 663,7 ¦ 663,7 ¦ 543,6 ¦ 543,6 ¦
¦рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Патологии беременности ¦ 788,6 ¦ 788,6 ¦ 684,9 ¦ 684,9 ¦ 559,0 ¦ 559,0 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Психиатрические ¦ 679,2 ¦ 679,2 ¦ 679,2 ¦ 679,2 ¦ 679,2 ¦ 679,2 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Наркологические ¦ 681,2 ¦ 681,2 ¦ 601,2 ¦ 601,2 ¦ 373,4 ¦ 373,4 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Фтизиатрические ¦ 562,9 ¦ 562,9 ¦ 562,9 ¦ 562,9 ¦ 562,9 ¦ 562,9 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Венерологические ¦ 735,9 ¦ 710,6 ¦ 556,8 ¦ 615,6 ¦ 552,7 ¦ 556,8 ¦
+-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+---------+
¦Для производства ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 723,0 ¦ 0,0 ¦
¦абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------+----------+--------+----------+--------+----------+----------
Средняя стоимость 1 койко-дня в расчетах принята - 521,8 рублей по структуре затрат, оплачиваемых за счет средств ОМС.
Стоимость стационарной помощи по профилям болезней
на 2007 год
(в тыс. рублей)
--------------------T-----------------T----------------T----------------T---------¬
¦ Профиль отделения ¦ Клинический ¦ Городской ¦ ЦРБ ¦ Итого ¦
¦ (койки) +--------T--------+--------T-------+--------T-------+ ¦
¦ ¦Взросл. ¦ Дети ¦Взросл. ¦ Дети ¦Взросл. ¦ Дети ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Кардиология ¦ 6565,3 ¦ 3064,3 ¦44921,3 ¦2221,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 56772,8 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Ревматология ¦ 3087,6 ¦ 717,6 ¦ 5243,1 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 9048,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Гастроэнтерология ¦ 4608,5 ¦ 4874,0 ¦17448,4 ¦4454,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 31385,9 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Пульмонология ¦ 7301,7 ¦ 8832,3 ¦19462,5 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 35596,5 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Эндокринология (т) ¦ 7644,6 ¦ 2102,3 ¦ 5400,6 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 15147,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Нефрология (т) ¦ 7906,6 ¦ 5552,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 13458,6 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Гематология ¦ 8809,0 ¦ 3526,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 12335,8 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Аллергология ¦ 3538,9 ¦ 814,3 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 4353,2 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Педиатрия ¦ 0,0 ¦26820,2 ¦ 0,0 ¦6518,4 ¦ 0,0 ¦65149,1¦ 98487,8 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Терапия общая ¦ 9356,3 ¦ 0,0 ¦ 4552,2 ¦ 0,0 ¦133691,8¦ 0,0 ¦147600,3 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Патология ¦ 0,0 ¦ 2182,1 ¦ 0,0 ¦21073,1¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 23255,2 ¦
¦новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Травматология ¦ 8393,3 ¦ 4903,8 ¦13605,9 ¦2211,8 ¦17278,7 ¦2065,3 ¦ 48458,7 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Ортопедия ¦ 9039,2 ¦ 3000,8 ¦ 8162,0 ¦2335,4 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 22537,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Урология ¦ 5004,6 ¦ 3834,2 ¦14043,7 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 22882,6 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Нейрохирургия ¦ 2714,7 ¦ 1879,1 ¦ 6752,7 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 11346,6 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Ожоговое ¦ 5155,7 ¦ 3408,8 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 8564,5 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Челюстно-лицевая ¦ 4527,0 ¦ 1856,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 6383,9 ¦
¦хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Торокальное ¦ 6278,5 ¦ 864,7 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 7143,2 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Проктология ¦ 3650,0 ¦ 461,1 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 4111,1 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Кардиохирургия ¦ 4675,4 ¦ 2278,8 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 6954,2 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Сосудистая хирургия¦ 8003,2 ¦ 709,2 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 8712,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Хирургия общая ¦ 9114,9 ¦ 4754,6 ¦12622,4 ¦12082,1¦86677,2 ¦6443,3 ¦131694,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Онкология ¦29539,7 ¦ 3964,6 ¦35585,4 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 69089,7 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Гинекология ¦ 6876,8 ¦ 829,7 ¦11000,2 ¦ 0,0 ¦42181,2 ¦ 0,0 ¦ 60888,0 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Отоларингология ¦ 4193,7 ¦ 5122,7 ¦ 9242,7 ¦7717,3 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 26276,4 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Офтальмология ¦ 6609,6 ¦ 4181,4 ¦13398,3 ¦2276,9 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 26466,2 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Неврология ¦ 7624,2 ¦ 2314,7 ¦10390,9 ¦9160,4 ¦45382,8 ¦ 0,0 ¦ 74873,0 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Дерматология ¦ 2834,4 ¦ 3005,3 ¦12249,1 ¦3905,1 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 21993,9 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Инфекция ¦ 5807,5 ¦ 9191,4 ¦ 1455,0 ¦3266,2 ¦28141,9 ¦56929,3¦104791,3 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Для беременных и ¦ 6123,4 ¦ 0,0 ¦18267,8 ¦ 0,0 ¦21433,1 ¦ 0,0 ¦ 45824,3 ¦
¦рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Патология ¦ 4530,0 ¦ 0,0 ¦14694,2 ¦ 0,0 ¦17165,4 ¦ 0,0 ¦ 36389,6 ¦
¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Психиатрия ¦42507,1 ¦29909,6 ¦234878,5¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦307295,2 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Наркология ¦ 5030,3 ¦ 0,0 ¦32507,2 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 37537,5 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Фтизиатрия ¦92448,2 ¦18949,1 ¦73944,4 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦185341,7 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Венерология ¦ 744,8 ¦ 785,3 ¦ 3198,1 ¦1023,7 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 5751,8 ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦Для производства ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 0,0 ¦ 5229,3 ¦ 0,0 ¦ 5229,3 ¦
¦абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+---------+
¦ВСЕГО ¦340244,9¦164691,8¦623026,6¦78247,2¦397181,4¦130587 ¦1733978,9¦
¦в т.ч. по базовой ¦199514,5¦115047,8¦278497,8¦77223,5¦397181,4¦ ¦1198052,0¦
¦программе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦130587 ¦ ¦
L-------------------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+----------
Расчетное число пациенто-дней лечения в дневных стационарах
по Чеченской Республике на 2007 год
-----------------------------T----------------------------------T----------------------------¬
¦ Специальности ¦Всего дней лечения на 1000 жителей¦ Количество пациенто-дней ¦
¦ ¦ ¦ лечения ¦
¦ +---------------------T------------+---------T--------T---------+
¦ ¦ ¦ в т.ч. для ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------T----------+------------+---------+--------+---------+
¦ ¦ Всего ¦ Взрослых ¦ Детей ¦Взрослых ¦ Детей ¦ Всего ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 6,4 ¦ 4,8 ¦ 1,6 ¦ 5582 ¦ 1860 ¦ 7442 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦2. Педиатрия ¦ 272,2 ¦ - ¦ 272,2 ¦ - ¦ 316514 ¦ 316514 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦3. Терапия ¦ 113,6 ¦ 113,6 ¦ - ¦ 132094 ¦ - ¦ 132094 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦4. Эндокринология ¦ 1,7 ¦ 1,1 ¦ 0,6 ¦ 1279 ¦ 698 ¦ 1977 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦5. Аллергология ¦ 2,4 ¦ 0,2 ¦ 2,2 ¦ 233 ¦ 2558 ¦ 2791 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦6. Неврология ¦ 50,7 ¦ 25,0 ¦ 25,7 ¦ 29070 ¦ 29884 ¦ 58954 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦7. Инфекционные болезни ¦ 6,8 ¦ 1,1 ¦ 5,7 ¦ 1279 ¦ 6628 ¦ 7907 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦8. Хирургия ¦ 25,5 ¦ 14,8 ¦ 10,7 ¦ 17209 ¦ 12442 ¦ 29651 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦9. Урология ¦ 1,9 ¦ 1,5 ¦ 0,4 ¦ 1744 ¦ 465 ¦ 2209 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦10. Стоматология ¦ 0,6 ¦ 0,3 ¦ 0,3 ¦ 349 ¦ 349 ¦ 698 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦11. Акушерство-гинекология ¦ 40,2 ¦ 35,7 ¦ 4,5 ¦ 41512 ¦ 5233 ¦ 46745 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦12. Отоларингология ¦ 12,7 ¦ 3,6 ¦ 9,1 ¦ 4186 ¦ 10581 ¦ 14767 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦13. Офтальмология ¦ 9,9 ¦ 3,5 ¦ 6,4 ¦ 4070 ¦ 7442 ¦ 11512 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦14. Дерматология ¦ 20,0 ¦ 10,2 ¦ 9,8 ¦ 11861 ¦ 11395 ¦ 23256 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦15. Психиатрия ¦ 80,7 ¦ 37,5 ¦ 43,2 ¦ 43605 ¦ 50233 ¦ 93838 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦16. Наркология ¦ 6,1 ¦ 6,1 ¦ - ¦ 7093 ¦ - ¦ 7093 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦17. Фтизиатрия ¦ 17,8 ¦ 10,0 ¦ 7,8 ¦ 11628 ¦ 9070 ¦ 20698 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦18. Венерология ¦ 2,5 ¦ 0,8 ¦ 1,7 ¦ 930 ¦ 1977 ¦ 2907 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦Всего ¦ 671,1 ¦ 269,8 ¦ 401,9 ¦ 313724 ¦ 467329 ¦ 781053 ¦
+----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+---------+
¦в том числе по программе ОМС¦ 564,6 ¦ 215,4 ¦ 349,2 ¦ 250468 ¦ 406049 ¦ 656517 ¦
L----------------------------+----------+----------+------------+---------+--------+----------
Расчет произведен исходя из нормативов числа пациенто-дней госпитализации на 1000 жителей при численности населения республики - 1162,8 тыс. чел.
Расчет стоимости одного пациенто-дня лечения в дневных
стационарах на 2007 год
(в рублях на 1 пациенто-день)
---------------------------T----------T---------T----------T----------¬
¦ Специальности ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ Дети ¦
+--------------------------+----------+---------+----------+----------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 0,9300 ¦ 1,0343 ¦ 212,1 ¦ 235,9 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦2. Педиатрия ¦ 0,0000 ¦ 1,1300 ¦ 0,0 ¦ 257,8 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦3. Терапия ¦ 0,8510 ¦ 0,0000 ¦ 194,1 ¦ 0,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦4. Эндокринология ¦ 1,0674 ¦ 1,1713 ¦ 243,5 ¦ 267,2 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦5. Аллергология ¦ 1,2789 ¦ 1,2443 ¦ 291,7 ¦ 283,8 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦6. Неврология ¦ 0,8479 ¦ 0,9877 ¦ 193,4 ¦ 225,3 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦7. Инфекционные болезни ¦ 0,9410 ¦ 1,0236 ¦ 214,6 ¦ 233,5 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦8. Хирургия ¦ 1,1774 ¦ 1,2068 ¦ 268,6 ¦ 275,3 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦9. Урология ¦ 0,9924 ¦ 1,3984 ¦ 226,4 ¦ 319,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦10. Стоматология ¦ 1,3836 ¦ 1,3362 ¦ 315,6 ¦ 304,8 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦11. Акушерство-гинекология¦ 1,0608 ¦ 1,1890 ¦ 242,0 ¦ 271,2 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦12. Отоларингология ¦ 0,9902 ¦ 1,0472 ¦ 225,9 ¦ 238,9 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦13. Офтальмология ¦ 1,0879 ¦ 1,1819 ¦ 248,1 ¦ 269,6 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦14. Дерматология ¦ 0,8464 ¦ 0,9413 ¦ 193,1 ¦ 214,7 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦15. Психиатрия ¦ 0,9806 ¦ 0,9806 ¦ 233,7 ¦ 233,7 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦16. Наркология ¦ 0,8818 ¦ 0,0000 ¦ 210,1 ¦ 0,0 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦17. Фтизиатрия ¦ 0,8128 ¦ 0,8128 ¦ 193,7 ¦ 193,7 ¦
¦ ¦ ¦ +----------+----------+
¦18. Венерология ¦ 0,8423 ¦ 0,9438 ¦ 200,7 ¦ 224,9 ¦
L--------------------------+----------+---------+----------+-----------
Средняя стоимость одного пациенто-дня в расчетах принята - 228,1 рублей по структуре затрат, оплачиваемых за счет средств ОМС.
Стоимость лечения в дневных стационарах на 2007 год
(в тыс. рублей)
--------------------------------T----------T-----------T---------¬
¦ Специальности ¦ Взрослые ¦ Дети ¦ Всего ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦1. Кардиоревматология ¦ 1134,5 ¦ 438,8 ¦ 1573,3 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦2. Педиатрия ¦ 0,0 ¦ 84235,4 ¦ 84235,4 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦3. Терапия ¦ 24149,9 ¦ 0,0 ¦ 24149,9 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦4. Эндокринология ¦ 283,2 ¦ 186,5 ¦ 469,7 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦5. Аллергология ¦ 68,0 ¦ 726,0 ¦ 794 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦6. Неврология ¦ 5284,8 ¦ 6968,5 ¦ 12253,3 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦7. Инфекционные болезни ¦ 249,6 ¦ 1602,0 ¦ 1851,6 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦8. Хирургия ¦ 4341,4 ¦ 3521,4 ¦ 7862,8 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦9. Урология ¦ 368,6 ¦ 185,3 ¦ 553,9 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦10. Стоматология ¦ 110,1 ¦ 106,4 ¦ 216,5 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦11. Акушерство-гинекология ¦ 9454,9 ¦ 1450,6 ¦ 10905,5 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦12. Отоларингология ¦ 893,2 ¦ 2611,2 ¦ 3504,4 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦13. Офтальмология ¦ 952,0 ¦ 2068,9 ¦ 3020,9 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦14. Дерматология ¦ 2155,6 ¦ 2521,4 ¦ 4677 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦15. Психиатрия ¦ 9592,7 ¦ 12119,9 ¦ 21712,6 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦16. Наркология ¦ 1416,9 ¦ 0,0 ¦ 1416,9 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦17. Фтизиатрия ¦ 2117,1 ¦ 1801,8 ¦ 3918,9 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦18. Венерология ¦ 163,4 ¦ 470,7 ¦ 634,1 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦Всего ¦ 62735,9 ¦ 121014,8 ¦183750,7 ¦
+-------------------------------+----------+-----------+---------+
¦в том числе по программме ОМС ¦ 49445,8 ¦ 106622,5 ¦156068,3 ¦
L-------------------------------+----------+-----------+----------
При расчете общей потребности финансовых средств на выполнение территориальной программы ОМС 2007 года за основу приняты средние нормативы стоимости единицы медицинской помощи, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006, скорректированные и пересчитанные к условиям Чеченской Республики.
Общая стоимость территориальной программы ОМС (по пяти статьям расходов), рассчитанная указанным выше способом составила - 2 170 079,0 тыс. рублей, в том числе: стационарная помощь - 1 198 052,0 тыс. рублей, амбулаторно-поликлиническая помощь - 815 958,7 тыс. рублей и дневные стационары - 156 068,3 тыс. рублей. С учетом расходов на содержание страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (из расчета 3,0% к общей стоимости объемов медицинских услуг, подлежащих возмещению через страховые медицинские организации), расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования Чеченской Республики на 2007 год (по пяти статьям расходов) составляет - 2 480,0 млн. рублей, в том числе:
- амбулаторно-поликлиническая помощь - 840,5
- стационарная помощь - 1 233,8
- дневные стационары - 160,7
- затраты на АУП системы ОМС - 65,0
- средства на формирование нормированного страхового запаса - 180,0
Кроме того, расходы бюджета на содержание лечебных учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования составляют - 605,0 млн. рублей. Таким образом, общая потребность финансовых средств для лечебных учреждений, работающих в системе ОМС с учетом расходов бюджета составляет 3085,0 млн. рублей. Обеспеченность составляет 3053,5 млн. рублей. Основными источниками поступления финансовых средств на реализацию территориальной программы ОМС являются:
- страховые взносы на работающих граждан от предприятий, учреждений и организаций, поступающие на счет территориального фонда в виде налоговых отчислений, которые в 2007 году составят в сумме 171,5 млн. руб. (расчет выполнен на основании данных Росстата по Чеченской Республике № 01-791 от 07.08.06 и в соответствии с рекомендациями Федерального фонда ОМС № 3165/20-1/и от 06.07.2005, а также на основе анализа фактических налоговых поступлений за последние три года с учетом тенденции роста этих поступлений);
- финансовые средства, направляемые Федеральным фондом ОМС в виде дотаций на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в сумме 529,8 млн. рублей и субсидий из федерального фонда обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) в сумме 30,5 млн. рублей (основание - письмо Федерального фонда ОМС № 6706/21-и от 12.09.2006);
- финансовые средства, выделяемые из республиканского бюджета на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, перечисляемые Минфином республики в централизованном порядке на счет территориального фонда ОМС Чеченской Республики, в сумме - 285,7 млн. руб.;
- финансовые средства, взысканные решением Арбитражного суда в виде задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения в сумме - 114,3 млн. рублей;
- финансовые средства, направляемые на финансирование Программы ОМС за счет остатков средств на начало 2007 года в сумме - 180,3 млн. рублей;
- финансовые средства, направляемые Федеральным фондом ОМС в порядке дотаций в целях обеспечения выполнения расчетной стоимости Программы ОМС в сумме - 197,9 млн. рублей;
- финансовые средства бюджета Чеченской Республики, направляемые на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС - 1543,5 млн. рублей.
Расчетная потребность Программы по средствам обязательного медицинского страхования 2007 года по пяти статьям бюджетной классификации расходов составила в сумме 2 480,0 млн. рублей, а реальная обеспеченность источниками составляет - 1 510,0 млн. рублей, т.е. около 61,0%.
Оплата медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования производится в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС Чеченской Республики (разработанного на основании Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в РФ" и Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом ОМС 05.04.2001 № 1518/21-1/и, согласованным с Министерством финансов РФ и Министерством здравоохранения РФ, зарегистрированного Министерством юстиции РФ от 20.06.2001 за № 2756), по действующим тарифам в соответствии с Тарифным Соглашением, утверждаемым в установленном порядке.
Территориальный фонд ОМС ЧР оплачивает медицинские услуги, предусмотренные данной Программой, включая следующие статьи затрат: оплата труда, начисления на фонд оплаты труда, медикаменты и перевязочные материалы, продукты питания, мягкий инвентарь.
При наличии страховых медицинских организаций на территории Чеченской Республики фонд осуществляет финансирование страховых медицинских организаций, в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Чеченской Республики, на основании договора, заключаемого между Территориальным фондом ОМС Чеченской Республики и страховой медицинской организацией.
При этом финансирование страховой медицинской организации осуществляется при наличии лицензии на страховую медицинскую деятельность у страховой медицинской организации.
Как было выше показано, расчетная стоимость Территориальной программы ОМС на 2007 год по средствам ОМС составила - 2 480,0 млн. рублей. Финансовое покрытие расчетной стоимости Территориальной программы по средствам системы ОМС составило - 1 510,0 млн. рублей, из них за счет прогнозируемой суммы поступлений единого социального налога, в части, зачисляемой в Территориальный фонд - 171,5 млн. руб., поступлений на ОМС неработающего населения - 1338,5 млн. рублей (за счет средств Федерального фонда ОМС на выполнение территориальной программы ОМС - 758,2 млн. рублей, платежей Минфина республики на ОМС неработающего населения - 285,7 млн. руб., финансовых средств, взысканных решением Арбитражного суда в виде задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения в сумме - 114,3 млн. рублей, финансовых средств, направляемых на финансирование Программы ОМС за счет остатков средств на начало 2007 года в сумме - 180,3 млн. рублей).
Расчетная стоимость бесплатной медицинской помощи по Программе ОМС с применением пяти статей расходов в расчете на одного жителя республики составила - 2132,8 рублей в год. Финансовое покрытие по утвержденной стоимости в расчете на одного жителя в год за счет средств системы ОМС составило - 1298,6 руб., в том числе за счет платежей органов исполнительной власти - 245,7 руб., средств Федерального фонда ОМС (включая дотации) в 2007 году на выполнение территориальной программы ОМС - 652,1 руб.; налоговых поступлений на ОМС работающего населения - 147,4 руб., за счет средств, взысканных в судебном порядке - 98,3 руб., за счет средств остатков фонда - 155,1 рублей.
Подушевые нормативы финансирования Программы сформированы, исходя из нормативов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации № 885 от 30.12.2006 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год" с учетом их корректировок на условия Чеченской Республики.
Подушевые нормативы финансирования Программы установлены в рублях в расчете на одного жителя в год (без учета расходов, связанных с финансированием обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан из числа категорий, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг).
В разработанной Программе использованы дополнительные финансовые возможности по средствам, направляемым на оказание бесплатной медицинской помощи населению Чеченской Республики в рамках базовой Программы ОМС.
Таблица 1 (расчетная)
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению
Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи
на 2007 год
----------------------------------------T----T-------------T---------------T----------T----------------T-------------------------------¬
¦ Виды медицинской помощи по источникам ¦N№ с¦ Единица ¦Территориальные¦Территор. ¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦
¦ финансирования ¦ тр ¦ измерения ¦ нормативы ¦нормативы ¦ нормативы ¦финансировании территориальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ объемов мед. ¦финансовых¦ финансирования ¦ программы по источникам ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощи на 1-го ¦затрат на ¦территориальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ жителя ¦ единицу ¦ программы ¦ ¦
¦ +----+-------------+ ¦ объема +----------------+----------------T-------T------+
¦ ¦ ¦ ¦ мед. ¦ руб. на 1-го ¦ млн. руб. ¦ ¦ в % ¦
¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ жителя в год ¦ ¦ ¦ к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-------+--------T-------+-------+итогу ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ¦ из ¦Средств ¦Средств¦ ВСЕГО ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦средств¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----T-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1. Медицинская помощь, предоставленная ¦ 01 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1866,7 ¦ X ¦ 2170,6 ¦ X ¦2170,6 ¦ 41,3 ¦
¦за счет бюджетов - ВСЕГО: в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1.1. Скорая медицинская помощь ¦ 02 ¦вызов ¦ 0,318 ¦ 1064,0 ¦ 338,4 ¦ X ¦ 393,4 ¦ X ¦ 393,4 ¦ 7,5 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1.2. Социально-значимые заболевания по ¦ 03 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 573,6 ¦ X ¦ 667,0 ¦ X ¦ 667,0 ¦ 12,7 ¦
¦видам мед. помощи ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦в том числе: ¦ 04 ¦посещение ¦ 0,635 ¦ 139,9 ¦ 88,8 ¦ X ¦ 103,3 ¦ X ¦ 103,3 ¦ 2,0 ¦
¦- амбулаторно-поликлиническая помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦-стационарная помощь ¦ 05 ¦к/день ¦ 0,7395 ¦ 613,3 ¦ 461,0 ¦ X ¦ 536,0 ¦ X ¦ 536,0 ¦ 10,2 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦-дневные стационары ¦ 06 ¦пациенто-день¦ 0,1065 ¦ 223,7 ¦ 23,8 ¦ X ¦ 27,7 ¦ X ¦ 27,7 ¦ 0,5 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1.3. Виды мед. помощи, не вошедшие в ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тер. программу ОМС, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦амбулаторно-поликлиническая помощь ¦ 08 ¦посещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦стационарная помощь ¦ 09 ¦к/день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦дневные стационары ¦ 10 ¦пациенто-день¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1.4. Прочие виды мед. помощи и затраты ¦ 11 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 954,7 ¦ ¦ 1110,2 ¦ X ¦1110,2 ¦ 21,1 ¦
¦на содержание системы здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦1.5. Специализированная, ¦ 12 ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦
¦высокотехнологичная медицинская помощь,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оказываемая в федеральных медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организациях за счет средств бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦субъекта РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦2. Территориальная программа ОМС -¦ 13 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 520,3 ¦2132,8 ¦ 605,0 ¦2480,0 ¦3085,0 ¦ 58,7 ¦
¦ВСЕГО* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦-амбулаторно-поликлиническая помощь ¦ 14 ¦посещение ¦ 8,4837 ¦ 110,5 ¦ 214,6 ¦ 722,8 ¦ 249,5 ¦ 840,5 ¦1090,0 ¦ 20,7 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦-стационарная помощь ¦ 15 ¦к/день ¦ 1,9097 ¦ 712,6 ¦ 299,9 ¦1061,1 ¦ 348,7 ¦1233,8 ¦1582,5 ¦ 30,2 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦-дневные стационары ¦ 16 ¦пациенто-день¦ 0,5646 ¦ 255,0 ¦ 5,8 ¦ 138,2 ¦ 6,8 ¦ 160,7 ¦ 167,5 ¦ 3,2 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦- затраты на АУП системы ОМС ¦ 17 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 55,9 ¦ X ¦ 65,0 ¦ 65,0 ¦ 1,2 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦- нормированный страховой запас ¦ 18 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 154,8 ¦ X ¦ 180,0 ¦ 180,0 ¦ 3,4 ¦
+---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+------+
¦ИТОГО (п.1 + п.2) ¦ 19 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1866,7 ¦2132,8 ¦ 2775,0 ¦2480,0 ¦5255,6 ¦ 100 ¦
L---------------------------------------+----+-------------+---------------+----------+--------+-------+--------+-------+-------+-------
*) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов за счет средств ОМС.
Таблица 1.1 (расчетная)
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению
Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи
на 2007 год
-------------------------------------T---T-------------T-----------T-----------T---------------------T--------------------------------¬
¦ Виды медицинской помощи по ¦N№ ¦ Единица ¦ Территор. ¦ Территор. ¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦
¦ источникам финансирования ¦стр¦ измерения ¦ нормативы ¦ нормативы ¦ ормативы ¦ финансировании ¦
¦ ¦ ¦ ¦ объемов ¦финансовых ¦ финансирования ¦ территориальной профаммы ¦
¦ ¦ ¦ ¦мед. помощи¦на единицу ¦ территориальной ¦ поисточникам ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на 1-го ¦объема мед.¦ программы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ жителя ¦ помощи +---------------------+------------------------T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. на 1-го жит. ¦ млн. руб. ¦ в % ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ к ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+-----------+----------T----------+--------T-------T-------+ итогу ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из средств¦из средств¦Средств ¦Средств¦ ВСЕГО ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджета ¦ ОМС ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1. Медицинская помощь, ¦01 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1866,7 ¦ X ¦ 2170,6 ¦ X ¦2170,6 ¦ 41,3 ¦
¦предоставленная за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджетов - ВСЕГО: в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.1. Скорая медицинская помощь ¦02 ¦вызов ¦ 0,318 ¦ 1064,0 ¦ 338,4 ¦ X ¦ 393,4 ¦ X ¦ 393,4 ¦ 7,5 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.2. Социально-значимые заболевания ¦03 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 573,6 ¦ X ¦ 667,0 ¦ X ¦ 667,0 ¦ 12,7 ¦
¦по видам мед. помощи - ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦в том числе: ¦04 ¦посещение ¦ 0,635 ¦ 139,9 ¦ 88,8 ¦ X ¦ 103,3 ¦ X ¦ 103,3 ¦ 2,0 ¦
¦- амбулаторно-поликлиническая помощь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- стационарная помощь ¦05 ¦к/день ¦ 0,7395 ¦ 613,3 ¦ 461,0 ¦ X ¦ 536,0 ¦ X ¦ 536,0 ¦ 10,2 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- дневные стационары ¦06 ¦пациенто-день¦ 0,1065 ¦ 223,7 ¦ 23,8 ¦ X ¦ 27,7 ¦ X ¦ 27,7 ¦ 0,5 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.3. Виды мед. помощи, не вошедшие в¦07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тер. программу ОМС, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦амбулаторно-поликлиническая помощь ¦08 ¦посещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦стационарная помощь ¦09 ¦к/день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦дневные стационары ¦10 ¦пациенто-день¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.4. Прочие виды мед. помощи и ¦11 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 954,7 ¦ X ¦ 1110,2 ¦ X ¦1110,2 ¦ 21,1 ¦
¦затраты на содержание системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.5. Специализированная, ¦12 ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦
¦высокотехнологичная медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощь, оказываемая в федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских организациях за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств бюджета субъекта РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦1.6. Затраты бюджетов на содержание ¦13 ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских учреждений, работающих в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦2. Территориальная программа ¦14 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 520,3 ¦ 2132,8 ¦ 605,0 ¦2480,0 ¦3085,0 ¦ 58,7 ¦
¦ОМС-ВСЕГО* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- амбулаторно-поликлиническая помощь¦15 ¦посещение ¦ 8,4837 ¦ 110,5 ¦ 214,6 ¦ 722,8 ¦ 249,5 ¦ 840,5 ¦1090,0 ¦ 20,7 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- стационарная помощь ¦16 ¦к/день ¦ 1,9097 ¦ 712,6 ¦ 299,9 ¦ 1061,1 ¦ 348,7 ¦1233,8 ¦1582, 5¦ 30,2 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- дневные стационары ¦17 ¦пациенто-день¦ 0,5646 ¦ 255,0 ¦ 5,8 ¦ 138,2 ¦ 6,8 ¦ 160,7 ¦ 167,5 ¦ 3,2 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- затраты на АУП системы ОМС ¦18 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 55,9 ¦ X ¦ 65,0 ¦ 65,0 ¦ 1,2 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦- нормированный страховой запас ¦19 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 154,8 ¦ X ¦ 180,0 ¦ 180,0 ¦ 3,4 ¦
+------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+-------+
¦ИТОГО (п.1 + п.2) ¦20 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1866,7 ¦ 2132,8 ¦ 2775,0 ¦2480,0 ¦5255,6 ¦ 100 ¦
L------------------------------------+---+-------------+-----------+-----------+----------+----------+--------+-------+-------+--------
*) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов.
Таблица 2 (утвержденная)
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий оказания населению
Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи
на 2007 год
------------------------------T----T---------T-----------------T-----------------T-------------------T-------------------------------¬
¦ Виды медицинской помощи ¦ N№ ¦ Единица ¦ Территориальные ¦Территор. нормат.¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦
¦по источникам финансирования ¦стр ¦измерения¦нормативы объемов¦ финанс. затрат ¦ нормативы ¦ финансировании ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мед. помощи на ¦на единицу объема¦ финансирования ¦ территориальной программы по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 1-го жителя ¦ мед. помощи ¦ территориальной ¦ источникам ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦ ¦
¦ +----+---------+ ¦ +-------------------+-----------------------T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. на 1-го жит. в¦ млн. руб. ¦ в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ % ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------T----------+--------T-------T------+к итогу¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ из ¦из средств¦Средств ¦Средств¦ВСЕГО ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦ ОМС ¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+--------------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+-----------------------------+----T---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1. Медицинская помощь, ¦01 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 418,9 ¦ X ¦ 487,1 ¦ X ¦487,1 ¦ 13,8 ¦
¦предоставленная за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджетов - ВСЕГО: в т.ч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1.1. Скорая медицинская¦02 ¦вызов ¦ 0,318 ¦ 285,5 ¦ 90,8 ¦ Х ¦ 105,6 ¦ X ¦105,6 ¦ 3,0 ¦
¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1.2. Социально значимые ¦03 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 84,2 ¦ X ¦ 97,9 ¦ X ¦ 97,9 ¦ 2,8 ¦
¦заболевания по видам мед. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощи ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦в том числе: ¦04 ¦посещение¦ ¦ ¦ 15,9 ¦ X ¦ 18,5 ¦ X ¦ 18,5 ¦ 0,5 ¦
¦- амбулаторно-поликлиническая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- стационарная помощь ¦05 ¦к/день ¦ ¦ ¦ 68,3 ¦ X ¦ 79,4 ¦ X ¦ 79,4 ¦ 2,3 ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- дневные стационары ¦06 ¦пац.-день¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1.3. Виды мед. помощи, не ¦07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вошедшие в тер. программу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ОМС, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦амбулаторно-поликлиническая ¦08 ¦посещение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------T------+-------+
¦стационарная помощь ¦09 ¦к/день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦дневные стационары ¦10 ¦пац.-день¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1.4. Прочие виды мед. помощи¦11 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 243,9 ¦ ¦ 283,6 ¦ ¦283,6 ¦ 8,0 ¦
¦и затраты на содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦1.5. Специализированная, ¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦высокотехнологичная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медпомощь, оказываемая в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦федеральных медиц. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организациях за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюдж. субъекта РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦2. Территориальная программа ¦13 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1327,4 ¦ 1298,6 ¦ 1543,5 ¦1510,0 ¦3053,5¦ 86,2 ¦
¦ОМС - ВСЕГО* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- амбулаторно-поликлиническая¦14 ¦посещение¦ 8,4837 ¦ 88,7 ¦ 448,5 ¦ 304,0 ¦ 521,6 ¦ 353,5 ¦875,1 ¦ 24,7 ¦
¦помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- стационарная помощь ¦15 ¦к/день ¦ 1,9097 ¦ 866,4 ¦ 876,2 ¦ 778,4 ¦ 1018,8 ¦ 905,1 ¦1923,9¦ 54,3 ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- дневные стационары ¦16 ¦пац.-день¦ 0,5646 ¦ 98,3 ¦ 2,7 ¦ 52,8 ¦ 3,1 ¦ 61,4 ¦ 64,5 ¦ 1,8 ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- затраты на АУП системы ОМС ¦17 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 60,2 ¦ X ¦ 70,0 ¦ 70,0 ¦ 2,0 ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦- нормированный страховой ¦18 ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ 103,2 ¦ X ¦ 120,0 ¦120,0 ¦ ¦
¦запас ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+-------+
¦ИТОГО (п.1 + п.2) ¦19 ¦ ¦ X ¦ X ¦ 1746,3 ¦ 1298,6 ¦ 2030,6 ¦1510,0 ¦3540,6¦ 100 ¦
L-----------------------------+----+---------+-----------------+-----------------+--------+----------+--------+-------+------+--------
*) Затраты бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС;
**) Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов (с учетом средств бюджетов на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС);
***) Утвержденные средства бюджетов (без финансовых средств на содержание медучреждений, работающих в системе ОМС*).
Таблица 3
Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости
территориальной программы государственных гарантий оказания
населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи
по источникам финансирования на 2007 год
------------------------------------------T-------T---------------------T----------------------T------------------------¬
¦Источники финансирования территориальной ¦ № ¦ Расчетная стоимость ¦Утвержденная стоимость¦ Дефицит стоимости ¦
¦ программы государственных гарантий ¦ стр. ¦ программы ¦ программы ¦утвержденной программы к¦
¦оказания населению бесплатной медицинской¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦
¦ помощи ¦ +-------------T-------+-----------T----------+------------T-----------+
¦ ¦ ¦ ВСЕГО ¦На 1-го¦ВСЕГО (млн.¦ На 1-го ¦ млн. руб. ¦ в% ¦
¦ ¦ ¦ (млн. руб.) ¦жителя ¦ руб.) ¦ жителя ¦ (гр.3 - ¦(гр.7/гр.3)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦ гр.5) ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦1. Бюджет здравоохранения - Всего* ¦ 1 ¦ 2170,6 ¦1866,7 ¦ 487,1 ¦ 418,9 ¦ 1683,5 ¦ 77,6 ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦2. Территориальная программа ОМС - ¦ 2 ¦ 3085,0 ¦2653, 0¦ 3053,5 ¦ 2626,0 ¦ 31,7 ¦ 1,0 ¦
¦ВСЕГО** ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦2.1. Средства ОМС - Всего ¦ 3 ¦ 3085,0 ¦2653,0 ¦ 1510,0 ¦ 1298,6 ¦ 1575,0 ¦ 51,1 ¦
¦в том числе за счет: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦- ЕСН и других налоговых поступлений ¦ 4 ¦ 171,5 ¦ 147,4 ¦ 171,5 ¦ 147,4 ¦ - ¦ - ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦- страховых взносов (платежей) на ОМС ¦ 5 ¦ 2913, 5 ¦2505,6 ¦ 1043,9 ¦ 897,7 ¦ 1869,6 ¦ 64,2 ¦
¦неработающего населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦- прочих поступлений ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ 294,6 ¦ 253,5 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦2.2. Средства бюджетов на содержание ¦ 7 ¦ X ¦ X ¦ 1543,5 ¦ 1327,4 ¦ ¦ ¦
¦медучреждений, работающих в ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦3. Другие источники поступлений ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+-----------+
¦4. ВСЕГО на ТПГГ (п.1 + п.2 + п.3) ¦ 9 ¦ 5255,6 ¦4519,7 ¦ 3540,6 ¦ 3044,9 ¦ 1715,0 ¦ 32,6 ¦
L-----------------------------------------+-------+-------------+-------+-----------+----------+------------+------------
*) Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований;
**) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов.
Справка: по строке 6 в графе 5 (прочие поступления) указаны средства, взысканные судом - 114,3 млн. руб. и средства остатков на 01.01.2007 в сумме - 180,3 млн. рублей.
Таблица 4
Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости
территориальной программы государственных гарантий оказания
населению Чеченской Республики бесплатной медицинской помощи
по источникам финансирования на 2007 год
------------------------------------------T------T--------------------------------T--------------------T------------------------¬
¦ Источники финансирования ¦№ стр.¦ Расчетная стоимость программы ¦ Утвержденная ¦ Дефицит стоимости ¦
¦территориальной программы государственных¦ ¦ ¦стоимость программы ¦ утвержденной программы ¦
¦ гарантий оказания населению бесплатной ¦ ¦ ¦ ¦ к расчетной ¦
¦ медицинской помощи ¦ +-----------------------T--------+----------T---------+-----------T------------+
¦ ¦ ¦ ВСЕГО (млн. руб.) ¦На 1-го ¦ ВСЕГО ¦На 1-го ¦ млн. руб. ¦ в % ¦
¦ ¦ ¦ ¦ жителя ¦ (млн. ¦ жителя ¦ (гр.3 - ¦(гр.7/гр.3) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ (руб.) ¦ гр.5) ¦ в %% ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ ¦ 6 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦1. Бюджет здравоохранения ¦ 1 ¦ 2170,6 ¦ 1866,7 ¦ 2030,6 ¦ 1746,3 ¦ 140,0 ¦ 6,4 ¦
¦Всего* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦2. Территориальная программа ОМС ¦ 2 ¦ 3085, 0 ¦ 2653,0 ¦ 1510,0 ¦ 1298,6 ¦ 1575,0 ¦ 51,1 ¦
¦Всего** ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦Средства ОМС - всего ¦ 3 ¦ 2480,0 ¦ 2132,8 ¦ 1510,0 ¦ 1298,6 ¦ 970,0 ¦ 39,1 ¦
¦в том числе за счет: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦- ЕСН и других налоговых поступлений ¦ 4 ¦ 171,5 ¦ 147,4 ¦ 171,5 ¦ 147,4 ¦ - ¦ - ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦- страховых взносов (платежей) на ОМС ¦ 5 ¦ 2308, 5 ¦ 1985,4 ¦ 1043,9 ¦ 897,7 ¦ 1264,6 ¦ 54,8 ¦
¦неработающего населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦- прочих поступлений ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ 294,6 ¦ 253,5 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦3. Другие источники поступлений ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+------------+
¦4. ВСЕГО на ТПГГ (п.1 + п.2 + п.3) ¦ 8 ¦ 5255,6 ¦ 4519,7 ¦ 3540,6 ¦ 3044,9 ¦ 1715,0 ¦ 32,6 ¦
L-----------------------------------------+------+-----------------------+--------+----------+---------+-----------+-------------
*) Включая бюджеты на здравоохранение муниципальных образований;
**) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по пяти статьям расходов.
Справка: по строке 6 в графе 5 (прочие поступления) указаны средства, взысканные судом - 114,3 млн. руб. и средства остатков на 01.01.2007 в сумме - 180,3 млн. рублей.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|