РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 24 февраля 2010 г. № 49
О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения
Калининградской области от 22 декабря 2009 года № 375
В целях оптимизации системы обеспечения дорогостоящими лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и Калининградской области,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Внести в Приказ
Министерства здравоохранения Калининградской области от 22 декабря 2009 года № 375 "О мерах по льготному обеспечению дорогостоящими лекарственными средствами" следующие изменения:
1) в подпункте 1 пункта 2
слова "в месячный срок" исключить;
2) пункт 4
изложить в следующей редакции:
"4. Заседания Комиссии проводить по мере поступления вопросов на ее рассмотрение, но не реже 1 раза в квартал.";
3) в пункте 8
число "2009" заменить числом "2010";
4) приложение № 1
к Приказу изложить в редакции согласно приложению
.
2. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника департамента охраны здоровья Министерства здравоохранения Калининградской области И.Н. Дыханову.
Министр
Е.А. Клюйкова
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 24 февраля 2010 г. № 49
ПОРЯДОК
льготного обеспечения дорогостоящими лекарственными
средствами больных с хронической почечной недостаточностью,
психической, онкологической патологией, больных эпилепсией,
сахарным диабетом, ревматоидным артритом, а также больных
редкими орфанными заболеваниями
1. В соответствии с настоящим Порядком осуществляется обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", подпрограммой
"Льготные лекарства" целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", дорогостоящими лекарственными средствами при амбулаторном лечении:
1) больных с хронической почечной недостаточностью;
2) больных с психической патологией;
3) больных с эпилепсией;
4) больных с онкопатологией, гематологией;
5) больных сахарным диабетом;
6) больных ревматоидным артритом;
7) больных редкими орфанными заболеваниями.
2. К категории дорогостоящих в рамках настоящего Порядка относятся лекарственные средства, указанные в перечне
, являющемся приложением к настоящему Порядку.
3. Выписка рецептов по установленной форме на дорогостоящие лекарственные препараты для амбулаторного лечения больных, указанных в пункте 1
настоящего Порядка (далее - больные), осуществляется исключительно по следующим назначениям:
]]>1) больных с хронической почечной недостаточностью - по назначению главного внештатного нефролога Министерства здравоохранения Калининградской области;
2) больных с психической патологией - по назначению главного внештатного психиатра Министерства здравоохранения Калининградской области;
3) больных эпилепсией - по назначению эпилептолога ГУЗ "Детская областная больница" и эпилептолога ГУЗ "Калининградская областная клиническая больница";
4) больных с онкопатологией - по назначению главного внештатного химиотерапевта Министерства здравоохранения Калининградской области;
5) больных сахарным диабетом - по назначению главного внештатного диабетолога Министерства здравоохранения Калининградской области, главного внештатного детского эндокринолога Министерства здравоохранения Калининградской области, главного внештатного эндокринолога г. Калининграда и главного внештатного детского эндокринолога г. Калининграда;
6) больных ревматоидным артритом - по назначению главного внештатного ревматолога.
4. Выписка рецептов по установленной форме на дорогостоящие лекарственные препараты для амбулаторного лечения больных редкими орфанными заболеваниями производится по решению комиссии Министерства здравоохранения Калининградской области по контролю за рациональным и своевременным назначением, выпиской и использованием дорогостоящих лекарственных препаратов отдельным категориям больных (далее - Комиссия).
5. Главные внештатные специалисты формируют и ведут регистры соответствующих больных (с учетом схем лечения) по муниципальным образованиям Калининградской области и по Калининградской области в целом, осуществляют их ежеквартальную корректировку.
6. Регистры соответствующих больных формируются с учетом выписок из карт амбулаторного (стационарного) больного, содержащих клинико-лабораторные данные, обосновывающие показания к терапии дорогостоящими лекарственными препаратами, и корректируются ежеквартально.
7. Назначение дорогостоящих препаратов осуществляется индивидуально по медицинским показаниям на курс лечения больным, включенным в соответствующие регистры больных, с указанием индивидуальных дозировок препаратов и возможностью их изменения по медицинским показаниям, обозначаемым в амбулаторной карте.
8. При назначении дорогостоящих лекарственных средств главные внештатные специалисты учитывают установленные Министерством здравоохранения Калининградской области объемы (лимиты) финансовых средств, уровень цен на лекарственные средства по результатам предыдущих торгов, схемы лечения, количество больных, включенных в соответствующие регистры.
9. Соответствующими главными внештатными специалистами в установленном порядке ведется учет данных о количестве назначенных препаратов относительно установленных Министерством здравоохранения Калининградской области объемов (лимитов) финансовых средств.
10. Контроль за назначением и использованием препаратов осуществляют соответствующий главный внештатный специалист, Комиссия, утвержденная настоящим Приказом.
11. По истечении каждого квартала Комиссия осуществляет анализ сведений о реализации льготного лекарственного обеспечения, при необходимости вносит соответствующие предложения по упорядочению системы обеспечения больных дорогостоящими лекарственными средствами.
Первый заместитель министра
Г.Н. Перцева
Приложение
к Порядку льготного обеспечения
дорогостоящими лекарственными
средствами больных с хронической
почечной недостаточностью,
психиатрической, онкологической
патологией, больных эпилепсией,
сахарным диабетом, ревматоидным
артритом, а также больных
редкими орфанными заболеваниями
ПЕРЕЧЕНЬ
дорогостоящих лекарственных средств
1. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных с хронической почечной недостаточностью:
1) эпоэтин альфа;
2) эпоэтин бета;
3) циклоспорин;
4) валганцикловир;
5) кетоаналоги аминокислот.
2. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных с психической патологией:
1) рисперидон;
2) кветиапин.
3. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных с эпилепсией:
1) топирамат;
2) вальпроевая кислота;
3) ламотриджин.
4. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных с онкологической патологией, гематологией:
1) анастразол;
2) бевацизумаб;
3) бикалутамид;
4) бусерелин;
5) гефитиниб;
6) гозерелин;
7) золедроновая кислота;
8) капецитабин;
9) летрозол;
10) медроксипрогестерон;
11) октреотид;
12) паклитаксел;
13) темозоломид;
14) трастузумаб;
15) трипторелин;
16) флутамид;
17) эксеместан;
18) эпоэтин альфа;
19) эпоэтин бета;
20) этопозид;
21) гидроксикарбамид;
22) трописетрон.
5. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных сахарным диабетом:
1) инсулин аспарт (НовоРапид);
2) инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30);
3) инсулин гларгин (Лантус, раствор для подкожного введения, 100 МЕ/мл/3 мл № 5);
4) инсулин глулизин (Апидра);
5) инсулин детемир (Левемир ФлексПен, раствор для подкожного введения, 100 ЕД/мл/3 мл № 5);
6) инсулин лиспро (Хумалог);
7) инсулин лиспро (Хумалог Микс).
6. Перечень дорогостоящих лекарственных средств для амбулаторного лечения больных ревматоидным артритом:
1) инфликсимаб;
2) ритуксимаб.
