УТВЕРЖДАЮ
Исполнительный директор
Пермского краевого фонда
обязательного медицинского
страхования
В.В.БАБИН
15 января 2010 г.
СОГЛАСОВАНО
Председатель
Союза медицинских
страховых организаций
Прикамья
М.В.МУНГАЛОВА
15 января 2010 г.
ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПОРЯДОК ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ СТРАХОВЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В ПЕРМСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, УТВЕРЖДЕННЫЙ
И.О. ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО ДИРЕКТОРА ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 04.06.2007
1. Пункт 3.9
после слов "Положения о контроле объемов и качества медицинской помощи" дополнить словами "Положения о представителях страховых медицинских организаций в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденного исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 04.12.2009".
2. В таблице 1 в строке № п/п 9
в графе "Примечания":
2.1. В абзаце первом
:
2.1.1. после слов "в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края" слово "и" заменить знаком препинания ",".
2.1.2. после слов "Пермским краевым фондом ОМС" дополнить словами "и Положения о представителях страховых медицинских организаций в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края, утвержденного исполнительным директором Пермского краевого фонда обязательного медицинского страхования 04.12.2009".
2.2. Абзац третий
после слов "экспертизы качества медицинской" дополнить словами "и лекарственной".
2.3. Абзац четвертый
после слов "экспертизы качества медицинской" дополнить словами "и лекарственной".
2.4. Абзац одиннадцатый
дополнить предложением вторым следующего содержания: "Количество требований и случаев, переданных МУ-ФД для проведения контроля объемов и качества медицинской помощи, представленных СМО, должны соответствовать количеству требований и случаев, переданных МУ-ФД для проведения контроля объемов и качества медицинской помощи, представленных МУ-ФД в ПКФОМС. Исключение составляют случаи, по которым СМО документально оформлен обоснованный отказ в рассмотрении обращения.".
2.5. Дополнить
абзацами следующего содержания:
"- Ежемесячно в электронном виде в формате файлов, установленном Фондом, сведения о деятельности Представителей СМО в МУ.
- Ежеквартально в пояснительной записке, прилагаемой к отчету по форме ведомственного статистического наблюдения № ПГ, указывать количество представительств СМО в МУ, представлять анализ результатов работы представителей СМО в МУ.
- При представлении СМО в ПКФОМС ежемесячных отчетов по форме ПГ отчетным периодом считать календарный месяц.".
3. Наименование
приложения 6 после слов "экспертизы качества медицинской" дополнить словами "и лекарственной".
4. Наименование
приложения 7 после слов "экспертизы качества медицинской" дополнить словами "и лекарственной".
5. Настоящие изменения вступают в силу с даты утверждения и распространяются на отчетность, представляемую с 01.01.2010.
