ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 апреля 2005 г. № 93
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ
(в ред. Постановлений Правительства РК от 14.08.2006 № 319
,
от 18.07.2007 № 278
, от 30.12.2009 № 486
)
Правительство Республики Калмыкия постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила
обязательного медицинского страхования граждан в Республике Калмыкия.
2. Исполнительной дирекции Фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия, страхователям, страховым медицинским организациям и медицинским учреждениям, осуществляющим деятельность в системе обязательного медицинского страхования, обеспечить исполнение требований Правил обязательного медицинского страхования граждан в Республике Калмыкия.
3. Признать утратившим силу Постановление
Правительства Республики Калмыкия от 4 июня 2004 года № 186 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Республике Калмыкия".
4. Утратил силу. - Постановление
Правительства РК от 30.12.2009 № 486.
(см. текст в предыдущей редакции
)
Председатель Правительства
Республики Калмыкия
А.КОЗАЧКО
Утверждены
Постановлением Правительства
Республики Калмыкия
от 13 апреля 2005 г. № 93
ПРАВИЛА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ГРАЖДАН В РЕСПУБЛИКЕ КАЛМЫКИЯ
1. Общие положения
1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан в Республике Калмыкия разработаны на основании Закона Российской Федерации от 28.06.91 г. № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", в соответствии с Федеральным законом от 16.07.99 г. № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 17.07.99 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Законом Российской Федерации от 27.11.92 г. № 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" с изменениями и дополнениями, другими нормативными правовыми актами, регулирующими отношения в системе обязательного медицинского страхования граждан, а также Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 3 октября 2003 г. № 3856/30-3/и, и другими нормативными правовыми актами, регулирующими отношения в системе обязательного медицинского страхования.
(п. 1.1 в ред. Постановления
Правительства РК от 30.12.2009 № 486)
(см. текст в предыдущей редакции
)
1.2. Правила обязательного медицинского страхования граждан в Республике Калмыкия утверждаются Правительством Республики Калмыкия (далее - Правила ОМС РК).
1.3. Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей, на территории Республики Калмыкия Программы обязательного медицинского страхования.
(абзац в ред. Постановления
Правительства РК от 30.12.2009 № 486)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Утратил силу. - Постановление
Правительства РК от 30.12.2009 № 486.
(см. текст в предыдущей редакции
)
Территориальная Программа обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия (далее - территориальная Программа ОМС РК) является составной частью Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Калмыкия, разрабатываемой и утверждаемой в Республике Калмыкия в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
Территориальная Программа ОМС РК содержит перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень медицинских учреждений, Работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них.
]]>
7. Уведомление и сообщение
7.1. Все уведомления и сообщения, направленные Сторонами в связи с
исполнением настоящего договора, должны быть сделаны в письменной форме.
7.2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех
изменениях своих адресов и реквизитов.
8. Изменение и прекращение договора
8.1. Договор может быть прекращен по истечении срока договора или
досрочно.
8.2. Досрочное прекращение договора возможно при неисполнении одной из
сторон своих обязательств, по соглашению Сторон, при ликвидации одной из
сторон или лишении лицензии Учреждения. О намерении досрочного прекращения
договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее чем за 30 дней до
предполагаемой даты прекращения договора.
8.3. При расторжении договора Учреждение обязано восстановить средства,
использованные не по целевому назначению, путем перечисления средств на
текущий счет Фонда в течение __ дней после расторжения договора.
9. Срок действия договора
9.1. Настоящий договор вступает в силу с ______________________ и
действует до__________________________.
9.2. Действие договора продлевается на следующий календарный год, если ни
одна из Сторон не заявит о его прекращении не менее чем за 30 дней до его
окончания.
9.3. В случае внесения изменений в республиканское и федеральное
законодательство, внесение изменений в настоящий договор оформляется
дополнительным соглашением.
10. Прочие условия
10.1. По вопросам, не предусмотренным настоящим договором, стороны
руководствуются республиканским и федеральным законодательством.
10.2. Настоящий договор составлен в трех экземплярах, имеющих одинаковую
юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
11. Юридические адреса, банковские реквизиты
и подписи сторон
11.1. Страховщик
11.2. Учреждение
11.3. Фонд.