МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПИСЬМО
от 9 ноября 2009 г. № 04-64-89
О ЛЕКАРСТВЕННОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРЕПАРАТАМИ
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА
В соответствии с обращениями Минздравсоцразвития России от 25.08.09 № 24-0/10/1-5039, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 11.09.2009 № 01И-591/090 в целях предупреждения завоза и распространения на территории Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, в медицинских учреждениях необходимо наличие лекарственных препаратов согласно "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А/H1N1 для взрослого и детского населения", утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации: арбидол, ингавирин, тамифлю, кагоцел, интерферон альфа 2b, интерферон гамма.
Кроме того, в соответствии с обращением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека дополнительно мониторируется наличие таких препаратов, как ремантадин (альгирем, ремантадин), циклоферон, занамивир (реленза), интерферон альфа-2 (гриппферон), противогриппозный гаммаглобулин, рибавирин, а также изделий медицинского назначения (средства индивидуальной защиты - маски и т.д.)
Наличие в медицинских учреждениях необходимого количества лекарственных средств, включенных в схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А/H1N1 для взрослого и детского населения, строго мониторируется не только на региональном, но и на федеральном уровне.
По информации, полученной из Минздравсоцразвития России, во время эпидемии высокопатогенного гриппа на территории Республики Татарстан может заболеть до 10% населения, из заболевших 10% будут нуждаться в госпитализации. Неснижаемый запас лекарственных средств в медицинских учреждениях должен составлять в объеме не менее 50% от потребности (т.е. для лечения не менее 5% численности населения республики).
Расчеты объемов лекарственных средств для создания неснижаемого запаса необходимо произвести с учетом численности населения муниципальных образований.
С учетом эпидемической ситуации в центральных районных больницах должен быть ежедневный запас "тамифлю" - 10 упаковок, "арбидол" - 50 упаковок по 0,1 № 10.
В центральных районных больницах, имеющих инфекционные отделения, должен быть ежедневный запас "тамифлю" - 15 упаковок, "реленза" - 10 упаковок, "арбидол" - 50 упаковок по 0,1 № 10 или 25 упаковок по 0,1 № 20 (Агрызская ЦРБ, Азнакаевская ЦРБ, Алексеевская ЦРБ, Алькеевская ЦРБ, Альметьевская ЦРБ, Бавлинская ЦРБ, Буинская ЦРБ, Бугульминская ЦРБ, Елабужская ЦРБ, Заинская ЦРБ, Зеленодольская ЦРБ, Кайбицкая ЦРБ, Кукморская ЦРБ, Лаишевская ЦРБ, Лениногорская ЦРБ, Мамадышская ЦРБ, Менделеевская ЦРБ, Мензелинская ЦРБ, Муслюмовская ЦРБ, Нижнекамская ЦРБ, Нурлатская ЦРБ, Пестречинская ЦРБ, Рыбно-Слободская ЦРБ, Сабинская ЦРБ, Сармановская ЦРБ, Чистопольская ЦРБ, Тетюшская ЦРБ, Черемшанская ЦРБ).
РКИБ, Набережно-Ченнинская инфекционная больница - ежедневный запас на 100 человек: "тамифлю" - 25 упаковок, "реленза" - 25 упаковок, "арбидол" по 0,1 № 10 - 100 упаковок или 0,1 № 20" - 50 упаковок.
РКБ - ежедневный запас на 10 человек: "реленза" - 7 уп., "виферон 5" - 5 упаковок.
ДРКБ - ежедневный запас на 10 человек "реленза" - 7 упаковок, "виферон 1" - 10 упаковок.
Номенклатура лекарственных средств приведена во временных методических рекомендациях "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом гриппа А/H1N1 для взрослого и детского населения (Письмо Минздравсоцразвития России от 25.08.2009 № 24-01/10/1-5039).
Из списка рекомендованных препаратов, включенных в "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом гриппа А/H1N1 для взрослого и детского населения" в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 года № 376-р включены: римантадин (таблетки), арбидол (таблетки), тамифлю (капсулы, порошок для приготовления суспензий для приема внутрь), интерферон альфа 2b, интерферон гамма).
Порядок ценообразования на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, регулируется Постановлением
Кабинета Министров Республики Татарстан от 27.01.2006 № 28 "Об установлении торговых надбавок при реализации лекарственных средств в Республике Татарстан", т.е. применяемый уровень надбавок на лекарственные средства, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств установлен следующий:
- предельные оптовые надбавки не должны превышать 20% к отпускной цене производителя;
- предельные розничные надбавки - 45% к отпускной цене производителей при их прямых закупках и 25% к отпускной цене организации оптовой торговли.
Одновременно для сведения сообщаем, что за последние три месяца по информации производителей и организаций оптовой торговли лекарственными средствами существенного изменения уровня цен на противовирусные препараты не произошло (цены на арбидол 50 мг № 10, тамифлю 75 мг № 10, кагоцел 12 мг № 10 остались без изменений), кроме препарата арбидол (100 мг № 10 - рост на 3%; 100 мг № 20 - рост на 10,5 %).
Ориентировочная максимальная цена в оптовых компаниях должна быть не выше:
- на тамифлю (осельтамивир) - 1500 руб.,
- на арбидол 100 мг № 10 - 210 руб.,
- на арбидол 100 мг № 20 - 318 руб.,
- арбидол 50 мг № 10 - 120 руб.,
- римантадин 50 мг № 20 - 20 руб. и т.д.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 апреля 2005 № 312 "О минимальном ассортименте лекарственных средств" препараты арбидол, римантадин входят в минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи.
Ориентировочная максимальная розничные цены в аптечных организациях республики на лекарственные препараты должны быть не выше:
- на арбидол 100 мг № 10 - 262 руб.,
- на арбидол 100 мг № 20 - 397 руб.,
- арбидол 50 мг № 10 - 150 руб.,
- тамифлю - 1875 руб.,
- на римантадин 0,5 № 10 (производитель ООО "Дальхимфарм") - 12,90;
- на римантадин 0,5 № 20 (производитель ОАО "Биохимик") - 24,75;
- на римантадин 0,5 № 20 (производитель ООО "Марбиофарм") - 21,00 и т.д.
Министерство здравоохранения Республики Татарстан обращает внимание на необходимость:
- персонального контроля руководителей за наличием запасов противогриппозных препаратов,
- ведения мониторинга наличия противовирусных препаратов на уровне муниципальных образований, республиканских медицинских учреждений, и информацию представлять в Министерство здравоохранения Республики Татарстан 2 раза в неделю в понедельник и четверг до 12 час. с указанием численности граждан, для которых необходимо создать запасы и в каком объеме они созданы на момент представления данных, по электронным адресам farida17@yandex.ru, natalya.burmistrova@tatar.ru, Hayrullina.Guzel@tatar.ru или по тел./факсу: 233-34-15, 238-51-54, 233-34-29,
- своевременного представления информации в Министерство здравоохранения Республики Татарстан и представления заявок в ГУП "Таттехмедфарм" для организации своевременного закупа необходимых препаратов.
Заместитель министра
Ф.Ф.ЯРКАЕВА
