ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 1 сентября 2009 г. № 537-р
О МЕРАХ ПО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ АНТИРАБИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Во исполнение Санитарных правил СП 3.1.096-96, Ветеринарных правил ВП 13.3.1103-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. 13. Бешенство"; Санитарных правил СП 3.1.084-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. 1. Общие положения"; приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.1997 № 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством"; постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.08.2008 № 53 "Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством в Российской Федерации"; постановления
Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 01.02.2007 № 1 "Об усилении мероприятий по профилактике бешенства и других заболеваний, общих для человека и животных, в Санкт-Петербурге":
1. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, за исключением Колпинского, Кронштадтского, Курортного, Петродворцового, Пушкинского и Центрального районов:
1.1. Организовать на базе амбулаторно-поликлинических учреждений, имеющих в своем составе травматологические отделения, районные антирабические кабинеты для взрослых и детей. Срок: I квартал 2010 года.
1.2. Укомплектовать антирабические кабинеты обученным персоналом и оснастить необходимым оборудованием согласно санитарным правилам: СП 3.3.2342-08
от 01.06.2008 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08
от 01.09.2008 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней". Срок: I квартал 2010 года.
1.3. Обеспечить антирабические кабинеты нормативно-методической документацией по профилактике заболевания бешенством людей. Срок: I квартал 2010 года.
2. Рекомендовать администрации Центрального района Санкт-Петербурга:
2.1. Организовать Городской центр антирабической помощи (далее - Центр) в составе антирабического кабинета санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская поликлиника № 38" (далее - ГУЗ ГП № 38) на функциональной основе, возложив на него организационно-методические и консультативные функции. Срок: I квартал 2010 года.
2.2. Утвердить положение о работе Центра на основе действующих нормативных документов, согласовать его с Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и Комитетом по здравоохранению. Срок: I квартал 2010 года.
2.3. Укомплектовать Центр обученным персоналом и оснастить необходимым оборудованием. Срок: I квартал 2010 года.
2.4. Обеспечить составление ежеквартального и годового отчета о работе городских антирабических кабинетов ГУЗ ГП № 38 по утвержденной форме
в соответствии с приложением 5 и направление его до 5-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, и до 25 января года, следующего за отчетным, в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу. Срок: с 2009 года.
3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, имеющим в своем составе травматологические, хирургические отделения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь пациентам с травмами, в том числе пострадавшим от укусов животными:
3.1. Обеспечить регистрацию каждого обратившегося пострадавшего от укуса (оцарапывания, ослюнения) животными в филиалах федерального государственного учреждения здравоохранения (далее - ФГУЗ) "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по телефонам, указанным в приложении 1
, с передачей информации об известном животном, нанесшем повреждение, для дальнейшего ветеринарного наблюдения за ним.
3.2. Осуществлять контроль за заполнением листа
информированного согласия (или отказа) пострадавшего от укуса (оцарапывания, ослюнения) животными на проведение иммунопрофилактики бешенства в соответствии с приложением 2.
3.3. Обеспечить проведение экстренной профилактики столбняка при укушенных ранах в установленном порядке, как при других травмах.
3.4. Проводить в случае госпитализации пострадавших от укусов животными иммунопрофилактику бешенства в соответствии с инструкцией к препаратам и рекомендациями специалистов-рабиологов СПб ГУЗ ГП № 38. Получать необходимые антирабические препараты в СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" и СПб ГУЗ "Детская городская клиническая больница № 5 им. Н.Ф.Филатова" на основании письменной заявки в соответствии с приложением 4
. Транспортировать иммунобиологические препараты с соблюдением условий "холодовой цепи".
3.5. Направлять пострадавших от укуса животными после выписки из стационара в антирабические кабинеты для продолжения курса иммунопрофилактики бешенства.
4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, имеющим в своем составе антирабические кабинеты, обеспечить:
4.1. Регистрацию каждого обратившегося пострадавшего от укуса (оцарапывания, ослюнения) животными в филиалах ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по телефонам, указанным в приложении 1
, с передачей информации об известном животном, нанесшем повреждение, для дальнейшего ветеринарного наблюдения за ним.
4.2. Контроль за заполнением листа
информированного согласия (или отказа) пострадавшего от укуса (оцарапывания, ослюнения) животными на проведение иммунопрофилактики бешенства в соответствии с приложением 2.
4.3. Проведение экстренной профилактики столбняка при укушенных ранах в установленном порядке, как при других травмах.
4.4. Назначение и проведение в круглосуточном режиме в антирабических кабинетах курса иммунопрофилактики бешенства в соответствии с действующими инструкциями по применению препаратов.
4.5. Уточнение проводимого курса иммунопрофилактики бешенства на основании информации о ветеринарном наблюдении за известным животным или о результатах лабораторного исследования павшего животного, полученной из филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
4.6. Организацию учета и передачи информации о поствакцинальных осложнениях и реакциях на введение антирабических препаратов в установленном порядке.
4.7. Заполнение в антирабических кабинетах учетной формы № 045/у "Карта обратившегося за антирабической помощью", утвержденной Министерством здравоохранения СССР от 04.10.1980 № 1030, на пациента, подвергшегося риску заражения бешенством.
4.8. Передачу в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" копий учетной формы № 045/у после завершения назначенной схемы вакцинации. Данные о лицах, получивших шестую прививку, сообщать дополнительно по телефонам, указанным в приложении 1
. В случаях прекращения курса вакцинации копии карт передавать досрочно с обязательным указанием причины нарушения схемы вакцинации.
4.9. Передачу в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" сведений о лицах, прервавших курс вакцинации по неизвестной причине, и о лицах, подвергшихся риску заболевания бешенством, которые уточняются при опросе обратившихся пострадавших от укусов животными.
4.10. Контроль за постоянным наличием вакцины КОКАВ в антирабических кабинетах и условиями ее хранения, расчетом годовой потребности препаратов и их закупкой.
4.11. Составление ежеквартального и годового отчета о работе антирабического кабинета по утвержденной форме
в соответствии с приложением 5 и направление его в СПб ГУЗ ГП № 38 (с 2010 года - Центр) до 1-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, и до 20 января года, следующего за отчетным.
4.12. Госпитализацию при необходимости пострадавших от укусов животными в стационары с обязательной передачей информации о начатой иммунопрофилактике бешенства.
4.13. Организацию проведения плановой профилактической иммунизации против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения бешенством.
4.14. Обучение специалистов антирабических кабинетов по вопросам профилактики бешенства с последующим прохождением курсов повышения квалификации каждые 5 лет.
4.15. Организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике бешенства (беседы, санитарные листки, плакаты и т.д.).
5. Главному врачу санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" осуществлять при необходимости госпитализацию лиц, пострадавших от укусов животными, в соответствии с приложением 3
.
6. Главным врачам СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", СПб ГУЗ "Детская городская клиническая больница № 5 им. Н.Ф.Филатова" обеспечить:
6.1. Госпитализацию пациентов для проведения иммунопрофилактики бешенства в стационарных условиях по направлению антирабических кабинетов.
6.2. Организацию противоэпидемических мероприятий при проведении аутопсий в случае летального исхода от заболевания бешенством или при подозрении на заболевание бешенством.
6.3. Наличие неснижаемого запаса иммунобиологических препаратов: специфического антирабического иммуноглобулина (АИГ) и вакцины КОКАВ для проведения иммунопрофилактики бешенства в стационарных условиях.
6.4. Передачу иммунобиологических препаратов для профилактики бешенства в другие стационары на основании письменной заявки в соответствии с приложением 4
и с соблюдением условий "холодовой цепи".
7. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Кадырову Ф.Н. предусматривать начиная с 2010 года бюджетное финансирование СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" и СПб ГУЗ "Детская городская клиническая больница № 5 им. Н.Ф.Филатова" для приобретения антирабических иммунобиологических препаратов.
8. Главному врачу СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", директору НИИДИ ФМБА (по согласованию) обеспечить госпитализацию и оказание медицинской помощи пациентам с поствакцинальными осложнениями на антирабические препараты.
9. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 01.09.2009 № 537-р
СПИСОК
НОМЕРОВ ТЕЛЕФОНОВ И ФАКСОВ ФИЛИАЛОВ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ
И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ"
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦ Филиал ¦ Район ¦ Ф.И.О. зав. эпид. ¦№ телефона/¦
¦ ¦ ¦ отделом ¦ факса ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 1¦Московский, Фрунзенский, ¦Баранова А.Б. ¦ 469-37-29 ¦
¦ ¦Колпинский, Пушкинский ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 2¦Калининский, Выборгский ¦Дубинин В.П. ¦ 298-02-39 ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 3¦Невский, Красногвардейский ¦Гришина Е.Н. ¦ 227-54-48 ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 4¦Центральный, Адмиралтейский, ¦Волкова Н.А. ¦ 321-32-65 ¦
¦ ¦Василеостровский ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 5¦Петроградский, Приморский, ¦Земскова О.Г. ¦ 349-36-32 ¦
¦ ¦Кронштадт, Курортный ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 6¦Кировский, Красносельский, ¦Назаренкова Р.П. ¦ 736-04-42 ¦
¦ ¦Петродворцовый, Ломоносов ¦ ¦ ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
¦Филиал № 7¦Водно-воздушный транспорт ¦Мособова В.А. ¦ 251-72-98 ¦
+----------+------------------------------+-------------------+-----------+
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 01.09.2009 № 537-р
ЛИСТ ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ/ОТКАЗА НА ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОФИЛАКТИКИ ГИДРОФОБИИ ЛИЦА, ПОДВЕРГШЕГОСЯ РИСКУ
ЗАРАЖЕНИЯ БЕШЕНСТВОМ
(заполняется в лечебно-профилактическом учреждении,
которое оказывает первую медицинскую помощь лицу,
подвергшемуся риску заражения бешенством)
Я, ________________________________________________________________________
Возраст ______________________
Адрес проживания/регистрации ______________________________________________
Тел.:
Подвергся риску заражения бешенством (уточнить обстоятельства)
___________________________________________________________________________
Информирован о риске заболевания бешенством, последствии отказа от
прививок, сроках наблюдения за животным.
Согласен на проведение иммунопрофилактики заболевания бешенством.
Предупрежден о том, что при изменении адреса, места жительства, выезде за
пределы Санкт-Петербурга (в том числе временного выезда), других
обстоятельствах, препятствующих проведению иммунопрофилактики бешенства, я
обязан сообщить об этом врачу, проводящему мне профилактику заболевания.
подпись, дата
___________________________________________________________________________
Отказываюсь от проведения иммунопрофилактики заболевания бешенством. Беседа
о профилактике бешенства со мной проведена, о последствиях отказа или
прерывания курса профилактики предупрежден.
подпись, дата
___________________________________________________________________________
Подпись врача _____________________________________________________________
Подпись зав. отделением ___________________________________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 01.09.2009 № 537-р
ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ РИСКУ
ЗАРАЖЕНИЯ БЕШЕНСТВОМ
+--+----------------------------------------+-----------------------------+
¦ ¦ Показания к госпитализации ¦ Стационар ¦
+--+----------------------------------------+-----------------------------+
¦1.¦Тяжелые и множественные укусы и укусы¦ Многопрофильные стационары ¦
¦ ¦опасной локализации, требующие оказания¦ ¦
¦ ¦специализированной помощи в условиях¦ ¦
¦ ¦травматологического или хирургического¦ ¦
¦ ¦стационара ¦ ¦
+--+----------------------------------------+-----------------------------+
¦2.¦Инфицированные укусы, требующие¦ Многопрофильные стационары ¦
¦ ¦госпитализации ¦ ¦
+--+----------------------------------------+-----------------------------+
¦3.¦Укусы диким животным; ¦ Взрослые: СПб ГУЗ ¦
¦ ¦Укусы животным с установленным¦ "Клиническая инфекционная ¦
¦ ¦клиническим или лабораторным бешенством;¦ больница им. С.П.Боткина" ¦
¦ ¦Отягощенный аллергологический анамнез,¦ Дети: СПб ГУЗ "Клиническая ¦
¦ ¦реакции и осложнения на антирабические и¦ детская больница № 5 им. ¦
¦ ¦другие иммунобиологические препараты; ¦ Н.Ф.Филатова" ¦
¦ ¦Укусы опасной локализации ¦ ¦
+--+----------------------------------------+-----------------------------+
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 01.09.2009 № 537-р
Штамп учреждения В городской антирабический центр
СПб ГУЗ ГП № 38
ЗАПРОС
НА ПОЛУЧЕНИЕ АНТИРАБИЧЕСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
Просим выдать антирабические иммунобиологические препараты (КОКАВ,
антирабический иммуноглобулин) для проведения профилактических прививок в
условиях стационара (название стационара/отделения, адрес, контактный
телефон): _________________________________________________________________
Ф.И.О. подвергшегося риску заражения бешенством, год рождения, адрес,
телефон: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата поступления в стационар, диагноз, предположительная длительность
пребывания в стационаре (количество дней): ________________________________
___________________________________________________________________________
Вид животного, нанесшего повреждение (известное, неизвестное); дата укуса:
___________________________________________________________________________
Сведения о полученной вакцинопрофилактике бешенства, если она проводилась:
___________________________________________________________________________
Доставку препарата(ов) в условиях "холодовой цепи" гарантируем
Дата
Подпись зав. отделения/лечащего врача
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 01.09.2009 № 537-р
ФОРМЫ ОТЧЕТА ОБ ОКАЗАНИИ АНТИРАБИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(ежеквартальные, годовые)
Таблица 1
СВЕДЕНИЯ О ЛИЦАХ, ПОСТРАДАВШИХ ОТ УКУСОВ
(ОСЛЮНЕНИЙ, ОЦАРАПЫВАНИЙ) ЖИВОТНЫХ, ОБРАТИВШИХСЯ
ЗА АНТИРАБИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ № ¦ Наименование ¦Общее ¦в т.ч. число¦Приме-¦
¦п/п¦ ¦число ¦пострадавших¦чание ¦
¦ ¦ ¦постра-¦от укусов ¦ ¦
¦ ¦ ¦давших ¦животных с ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клинически ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или лабора- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦торно уста- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦новленным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бешенством ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или с подоз-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рением на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бешенство ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦1. ¦Обратилось за антирабической помощью (из ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общего числа зарегистрированных в ¦ ¦ ¦ ¦
]]>¦ ¦отчетном периоде): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Всего ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦В т.ч.: дети (до 17 лет) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ взрослые (от 18 лет и старше) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦2. ¦Число пострадавших, подлежащих оказанию ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антирабической помощи в стационарных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦условиях (из общего числа обратившихся ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦за антирабической помощью в отчетном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦периоде): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Всего ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦В т.ч.: дети (до 17 лет) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ взрослые (от 18 лет и старше) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Из них госпитализировано: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦В т.ч.: дети (до 17 лет) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ взрослые (от 18 лет и старше) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦3. ¦Назначен курс антирабической вакцинации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(из общего числа обратившихся в отчетном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦периоде): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Всего ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦в т.ч. по локализации укуса: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- лицо, голова, шея, кисть (пальцы рук) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- прочие локализации ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- укусы множественной локализации ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦Из них (на момент назначения курса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антирабической вакцинации): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- отказались от антирабической помощи ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- взято расписок об отказе от ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антирабической помощи ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦4. ¦Назначена комплексная профилактика (из ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦общего числа обратившихся в отчетном ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦периоде) КОКАВ + иммуноглобулин, всего ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦5. ¦Получили полный курс вакцинации: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Всего ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- комплексная ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(КОКАВ + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦иммуноглобулин) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦в т.ч. по локализации укуса: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- лицо, голова, ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦шея, кисть ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(пальцы рук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- прочие ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦локализации ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- укусы ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦множественной ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦6. ¦Не закончен назначенный курс вакцинации: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- Всего ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- комплексная ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(КОКАВ + +------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦иммуноглобулин) ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦Из них: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- находятся в стадии вакцинации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(из общего числа получивших назначение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦курса вакцинации в отчетном периоде) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦- прервали курс антирабической ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцинации: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦самостоятельно ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<**>
¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦на основании ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сообщения из ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ветеринарного +------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦учреждения о ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦результатах ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наблюдения за ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦животным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦переезд на ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦другое место ¦в отчетном периоде ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦жительства +------------------------+-------+------------+------+
¦ ¦ ¦Курс вакцинации назначен¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в периоде, предыдущем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отчетному ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+------------------------+-------+------------+------+
--------------------------------
<**> В случае отказа пострадавшим от продолжения начатого курса антирабической вакцинации в примечании указать наличие взятой расписки об отказе.
Таблица 2
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ АНТИРАБИЧЕСКИМ ИММУНОГЛОБУЛИНОМ
+----------------+------------------------------------------------------------+
¦Общее количество¦ Основания для назначения профилактики иммуноглобулином ¦
¦ пострадавших, +---------+------------+--------------+-----------+----------+
¦ получивших ¦ Укус ¦ Укус ¦Укус животного¦ Укусы ¦Примечания¦
¦ иммуноглобулин,¦ дикого ¦животного с ¦с лабораторно ¦ опасной ¦ ¦
¦ в том числе ¦животного¦клиническими¦подтвержденным¦локализации¦ ¦
¦ детей ¦ ¦ признаками ¦ диагнозом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ бешенства ¦ бешенства ¦ ¦ ¦
+----------------+---------+------------+--------------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------------+---------+------------+--------------+-----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+---------+------------+--------------+-----------+----------+
Таблица 3
ВИДЫ ЖИВОТНЫХ
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
¦Пострадавшие ¦Пострадавшие ¦Пострадавшие¦Пострадавшие¦В том¦ В ¦ От ¦
¦ от укусов ¦ от укусов ¦ от укусов ¦ от укусов ¦числе¦ том ¦ прочих ¦
¦ животных с ¦ животных с ¦ диких ¦ домашних ¦ от ¦числе¦животных¦
¦установленным¦установленным¦ животных ¦ животных ¦собак¦ от ¦ ¦
¦ клиническим ¦лабораторным ¦ ¦ ¦ ¦кошек¦ ¦
¦ бешенством ¦ бешенством ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------------+------------+------------+-----+-----+--------+
Таблица 4
+-----------------+-------------------------------------------------------+
¦ Вид животного ¦ Собаки ¦
+-----------------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ ¦ хоз. ¦ б/х ¦ стор. ¦ всего ¦
+-----------------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+-------------+-------------+--------------+
Таблица 5
ХАРАКТЕРИСТИКА УКУСОВ
+-----------+-----+----------+------+-------+------+--------+-------------+
¦Локализация¦Лицо ¦Голова-шея¦Кисть,¦Верхние¦Нижние¦Туловище¦Множественные¦
¦ укуса ¦ ¦ ¦пальцы¦конеч- ¦конеч-¦ ¦ укусы ¦
¦ ¦ ¦ ¦кисти ¦ности ¦ности ¦ ¦ (2 и более) ¦
+-----------+-----+----------+------+-------+------+--------+-------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+----------+------+-------+------+--------+-------------+
¦Из них дети¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+----------+------+-------+------+--------+-------------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+----------+------+-------+------+--------+-------------+
Таблица 6
ОТЧЕТ О ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Поствакцинальные осложнения ¦На вакцину КОКАВ¦На специфический¦Примечания¦
¦ ¦ ¦ антирабический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ иммуноглобулин ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Местные аллергические ¦ ¦ ¦ ¦
¦реакции ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Общие аллергические реакции ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Неврологические осложнения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Другие реакции ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+
¦Госпитализированы по поводу ¦ ¦ ¦ ¦
¦поствакцинальных реакций ¦ ¦ ¦ ¦
¦(всего) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+----------------+----------------+----------+