ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 декабря 2008 г. № 615
О РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2009 ГОД
(в ред. постановления
Правительства РМ от 30.11.2009 № 521)
Во исполнение пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 г. № 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" и в целях обеспечения конституционных прав
населения Республики Мордовия на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Республиканскую территориальную программу
государственных гарантий оказания населению Республики Мордовия бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа).
2. Министерству финансов Республики Мордовия, Министерству здравоохранения Республики Мордовия обеспечить финансирование Программы
.
3. Мордовскому республиканскому фонду обязательного медицинского страхования обеспечить финансирование оказания медицинской помощи в объемах средств, предусмотренных Территориальной программой
обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия.
4. Министерству здравоохранения Республики Мордовия в срок до 1 февраля 2010 г. подготовить доклад о реализации Программы
в 2009 году.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Мордовия М.С.Сезганова.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.ВОЛКОВ
Утверждена
постановлением Правительства
Республики Мордовия
от 29 декабря 2008 г. № 615
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2009 ГОД
(в ред. постановления
Правительства РМ от 30.11.2009 № 521)
Раздел 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Республиканская территориальная программа государственных гарантий оказания населению Республики Мордовия бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 г. № 913, Законом
Республики Мордовия от 20 февраля 2006 г. № 10-З "О здравоохранении в Республике Мордовия" (с изменениями, внесенными Законом
Республики Мордовия от 8 июня 2007 г. № 55-З).
Программа включает в себя:
Территориальную программу
обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия;
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
нормативы объема медицинской помощи;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Программы;
порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Мордовия бесплатно.
Финансирование Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание населению Республики Мордовия бесплатной медицинской помощи, устанавливаемых в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение, физическая культура и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации и бюджете Мордовского фонда обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
Раздел 2. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи населению.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется населению в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная медицинская помощь оказывается безотлагательно населению при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется населению в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь населению Республики Мордовия предоставляется:
1) в учреждениях и структурных подразделениях скорой медицинской помощи:
в радиус обслуживания включается все население муниципальных районов республики и городского округа Саранск;
сроки выезда бригады на вызов в течение 4-х минут, время ожидания бригады 20 минут (в 85% случаев);
2) в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
пациент имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики и лечащего врача с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;
допускается наличие очередности плановых больных на приеме к врачу при проведении диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания не должны превышать 7 дней;
объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормативами;
допускается время ожидания на прием к врачу не более 1 часа;
осмотр больных на дому врачами узких специальностей осуществляется по заявкам участковых терапевтов (врачей общей практики);
направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения.
Проведение периодических профилактических осмотров с выездом на рабочие места относится к сервисным услугам.
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется населению при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах);
3) стационарная медицинская помощь предоставляется населению в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям: заболевание, в том числе острое, обострение хронической болезни, отравление, травма, патология беременности, роды, аборт, период новорожденности.
В стационарных условиях предусматривается:
выбор пациентом стационара среди лечебно-профилактических учреждений, с которыми страховая организация имеет договор, кроме специализированных отделений клинических больниц и стационарных учреждений республиканского подчинения, куда госпитализация осуществляется только по медицинским показаниям в строгом соответствии с профилем отделения;
наличие очередности на плановую госпитализацию до 14 дней;
размещение в палаты на 4 и более мест;
наличие не менее одной туалетной и ванной комнаты на отделение;
прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта в соответствии с распорядком работы лечебно-профилактического учреждения;
обеспечение больных лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и объемом финансирования лечебно-профилактического учреждения;
предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;
предоставление одному из родителей или иному члену семьи возможности находиться в больнице с целью ухода за больным ребенком, обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком первого года жизни, а также за ребенком старше одного года при наличии медицинских показаний;
перевод в лечебно-профилактические учреждения более высокого уровня по медицинским показаниям;
4) иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, скорая медицинская помощь оказывается бесплатно лечебно-профилактическими учреждениями системы здравоохранения, а также медицинскими работниками или лицами, обязанными оказывать первую помощь по закону или специальному правилу, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений).
Плановая помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе.
Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного и (или) обязательного медицинского страхования.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение населения в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Мордовия необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия и средств Мордовского республиканского фонда обязательного медицинского страхования;
условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи (приложение 1);
перечень
групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которые при амбулаторном лечении отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение 2);
перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.
Глава 1. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
РЕСПУБЛИКИ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ГУЗ "Мордовский республиканский центр "Медицина катастроф";
ГУЗ "Республиканский онкологический диспансер" (в части содержания);
ГУЗ "Мордовский республиканский кожно-венерологический диспансер" (кроме болезней кожи и подкожной клетчатки);
ГУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер" (кроме работ, проводимых по восстановительному лечению);
ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер";
ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница";
ГУЗ "Республиканский психоневрологический диспансер";
ГУЗ "Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы";
ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер";
ГУЗ "Мордовская республиканская станция переливания крови";
ГУЗ "Мордовский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
ГУЗ "Республиканский детский санаторий "Лесная сказка";
ГУЗ "Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий";
ГУЗ "Ковылкинский детский санаторий "Сосновый бор";
ГУЗ "Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики";
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр", а также медицинские учреждения республики, работающие в системе обязательного медицинского страхования, указанные в главе 4 раздела 3
Программы.
Глава 2. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЮЩЕЙСЯ ПРИ ГРУППАХ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВСЕХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ
┌──────────────────┬──────┬──────────────────────┬────────────────────────┐
│ Группы болезней │Класс │ Перечень основных │ Перечень профилей │
│ и состояний │ по │ специалистов, │ стационарных отделений │
│ │МКБ-10│ оказывающих помощь │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Инфекционные, │ I │инфекционист, педиатр,│инфекционное, │
│паразитарные │ │терапевт, врач общей │педиатрическое │
│болезни │ │практики │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни, │ I │дермато-венеролог │венерологическое │
│передаваемые │ │ │ │
│половым путем │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Туберкулез │ I │фтизиатр, торакальный │туберкулезное, │
│ │ │хирург, хирург │торакальной хирургии, │
│ │ │ │хирургическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Синдром │ I │инфекционист │инфекционное │
│приобретенного │ │ │ │
│иммунодефицита │ │ │ │
│(СПИД) │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Новообразования │ II │онколог, онколог- │онкологическое, лучевой │
│ │ │гинеколог, онколог- │терапии, хирургическое, │
│ │ │радиолог, хирург, │гинекологическое, │
│ │ │терапевт, педиатр, │терапевтическое, │
│ │ │нейрохирург, уролог, │педиатрическое, │
│ │ │проктолог, детский │нейрохирургическое, │
│ │ │онколог-гематолог, │урологическое, │
│ │ │врач общей практики │проктологическое, │
│ │ │ │гематологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни │ IV │эндокринолог, │эндокринологическое, │
│эндокринной │ │терапевт, педиатр, │терапевтическое, │
│системы, │ │хирург, гинеколог, │педиатрическое, │
│расстройства │ │врач общей практики, │хирургическое, │
│питания, нарушения│ │детский эндокринолог, │гинекологическое, │
│обмена веществ и │ │аллерголог-иммунолог, │профпатологическое │
│иммунитета │ │профпатолог │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни крови и │ III │гематолог, терапевт, │гематологическое, │
│кроветворных │ │педиатр, аллерголог- │педиатрическое, │
│органов и │ │иммунолог, врач общей │терапевтическое │
│отдельные │ │практики │ │
│нарушения, │ │ │ │
│вовлекшие иммунный│ │ │ │
│механизм │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Психические │ V │психиатр, │психиатрическое, │
│расстройства │ │психотерапевт, │психоневрологическое │
│ │ │невролог, психолог │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Наркологические │ V │нарколог │наркологическое │
│заболевания │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни нервной │ VI │невролог, нейрохирург,│неврологическое, │
│системы │ │психиатр, терапевт, │нейрохирургическое, │
│ │ │врач общей практики, │профпатологическое │
│ │ │психотерапевт, │ │
│ │ │профпатолог │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни глаза и │ VII │офтальмолог, хирург, │офтальмологическое, │
│его придаточного │ │врач общей практики │хирургическое │
│аппарата │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни уха, │ VIII │отоларинголог, хирург,│отоларингологическое, │
│горла, носа │ │врач общей практики, │хирургическое, │
│ │ │сурдолог- │профпатологическое │
│ │ │отоларинголог, │ │
│ │ │профпатолог │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни системы │ IX │кардиолог, ревматолог,│кардиологическое, │
│кровообращения │ │терапевт, педиатр, │ревматологическое, │
│ │ │торокальный хирург, │кардиоревматологическое,│
│ │ │кардиохирург, │терапевтическое, │
│ │ │сосудистый хирург, │педиатрическое, │
│ │ │врач общей практики, │торакальной хирургии, │
│ │ │профпатолог │кардиохирургическое, │
│ │ │ │сосудистой хирургии, │
│ │ │ │профпатологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни органов │ X │пульмонолог, терапевт,│пульмонологическое, │
│дыхания │ │педиатр, аллерголог- │терапевтическое, │
│ │ │иммунолог, торокальный│педиатрическое, │
│ │ │хирург, хирург, врач │аллергологическое, │
│ │ │общей практики, │торакальной хирургии, │
│ │ │профпатолог │хирургическое, │
│ │ │ │профпатологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни органов │ XI │гастроэнтеролог, │гастроэнтерологическое, │
│пищеварения │ │терапевт, педиатр, │терапевтическое, │
│ │ │хирург, проктолог, │педиатрическое, │
│ │ │врач общей практики, │хирургическое, │
│ │ │профпатолог, │проктологическое, │
│ │ │стоматолог, │профпатологическое, │
│ │ │стоматолог-хирург │челюстно-лицевой │
│ │ │ │хирургии │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Заболевания зубов │ XI │стоматолог, │стоматологическое, │
│и полости рта │ │стоматолог-хирург, │челюстно-лицевой │
│ │ │стоматолог-ортопед, │хирургии, хирургическое │
│ │ │челюстно-лицевой │ │
│ │ │хирург │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни │ XIV │нефролог, терапевт, │нефрологическое, │
│мочеполовой │ │педиатр, уролог, │терапевтическое, │
│системы │ │хирург, гинеколог, │педиатрическое, │
│ │ │врач общей практики │урологическое, │
│ │ │ │хирургическое, │
│ │ │ │гемодиализа │
│ │ │ │(искусственной почки) │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни женских │ XIV │акушер-гинеколог, врач│гинекологическое │
│половых органов │ │общей практики │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Беременность, │ XV │акушер-гинеколог, врач│акушерское, │
│включая аборты по │ │общей практики │гинекологическое │
│медицинским и │ │ │ │
│социальным │ │ │ │
│показаниям, роды, │ │ │ │
│послеродовый │ │ │ │
│период │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни кожи и │ XII │дермато-венеролог, │кожное, │
│подкожной │ │аллерголог-иммунолог, │аллергологическое, │
│клетчатки │ │хирург, врач общей │хирургическое; │
│ │ │практики, │гастроэнтерологическое, │
│ │ │гастроэнтеролог, │профпатологическое │
│ │ │профпатолог │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Болезни костно- │ XIII │ревматолог, кардиолог,│ревматологическое, │
│мышечной системы и│ │терапевт, педиатр, │терапевтическое, │
│соединительной │ │травматолог-ортопед, │педиатрическое, │
│ткани │ │хирург, врач общей │травматологическое, │
│ │ │практики │ортопедическое, │
│ │ │ │хирургическое, │
│ │ │ │кардиологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Врожденные │ XVII │хирург, нейрохирург, │хирургическое, │
│аномалии (пороки │ │отоларинголог, │нейрохирургическое, │
│развития), │ │кардиохирург, │отоларингологическое, │
│деформации и │ │стоматолог-хирург, │кардиохирургическое, │
│хромосомные │ │врач-генетик, педиатр │челюстно-лицевой │
│нарушения у детей │ │ │хирургии, медико- │
│ │ │ │генетическая │
│ │ │ │консультация │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Врожденные │ XVII │хирург, нейрохирург, │хирургическое, │
│аномалии (пороки │ │отоларинголог, │отоларингологическое, │
│развития), │ │кардиохирург, │кардиохирургическое, │
│деформации и │ │стоматолог-хирург, │челюстно-лицевой │
│хромосомные │ │врач-генетик, │хирургии, медико- │
│нарушения у │ │терапевт, врач общей │генетическая │
│взрослых │ │практики, кардиолог │консультация, │
│ │ │ │кардиологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Состояния, │ XVI │неонатолог, педиатр, │педиатрическое раннего │
│возникающие у │ │анестезиолог- │возраста, педиатрическое│
│детей в │ │реаниматолог │для недоношенных детей, │
│перинатальном │ │ │педиатрическое │
│периоде │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Травмы │ XIX │травматолог-ортопед, │травматологическое, │
│ │ │нейрохирург, хирург, │ортопедическое, │
│ │ │врач общей практики │нейрохирургическое, │
│ │ │ │хирургическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Ожоги │ XIX │травматолог-ортопед, │ожоговое, │
│ │ │хирург, врач общей │травматологическое, │
│ │ │практики │хирургическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┼────────────────────────┤
│Отравления и │ XIX │токсиколог, терапевт, │терапевтическое, │
│другие воздействия│ │педиатр, врач общей │педиатрическое, │
│внешних причин │ │практики, травматолог,│отделение гемодиализа, │
│ │ │хирург, профпатолог │токсикологическое, │
│ │ │ │профпатологическое │
├──────────────────┼──────┼──────────────────────┴────────────────────────┤
│Симптомы, │XVIII │исключение из правил. │
│признаки, │ │Случаи, подлежащие специальной экспертизе. │
│отклонения от │ │Если диагноз не возможен, оплата производится │
│нормы, выявленные │ │либо из республиканского бюджета Республики │
│при клинических и │ │Мордовия, либо из средств обязательного │
│лабораторных │ │медицинского страхования, если учреждение │
│исследованиях, не │ │работает в системе обязательного медицинского │
│классифицированные│ │страхования │
│в других рубриках │ │ │
├──────────────────┼──────┤ │
│Факторы, влияющие │ XXI │ │
│на состояние │ │ │
│здоровья населения│ │ │
│и контакты с │ │ │
│учреждениями │ │ │
│здравоохранения │ │ │
└──────────────────┴──────┴───────────────────────────────────────────────┘
Условия оказания медицинской помощи в рамках Программы устанавливаются нормативными правовыми актами органа государственной власти Республики Мордовия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Программой.
Раздел 3. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Мордовия (далее - Программа ОМС) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 г. № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и является обязательной к выполнению для всех юридических и физических лиц, участвующих в системе обязательного медицинского страхования.
Всему застрахованному населению Республики Мордовия (детям, учащимся и студентам дневных форм обучения, трудоспособному населению, пенсионерам и инвалидам, зарегистрированным в установленном порядке безработным) на территории Республики Мордовия медицинская помощь оказывается в объеме, соответствующем Программе ОМС, всем застрахованным гражданам Российской Федерации - в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их организационно-правовой формы.
При оказании медицинской помощи населению Республики Мордовия в лечебно-профилактических учреждениях других субъектов Российской Федерации гарантируется оплата по системе взаиморасчетов между территориальными фондами субъектов Российской Федерации в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации.
Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Контроль за качеством, сроками предоставления и объемом медицинской помощи застрахованным гражданам осуществляется в соответствии с условиями договора о предоставлении медицинских услуг между страховщиком и лечебно-профилактическими учреждениями.
Глава 2. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
И МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ
В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОМС
В рамках Программы ОМС предоставляется:
1) амбулаторно-поликлиническая помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях всех форм собственности на дому, в дневных стационарах всех типов, в том числе:
диагностика и лечение острых заболеваний, включая инфекционные и паразитарные заболевания (кроме заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
диагностика и лечение новообразований, болезней нервной системы, болезней крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней уха и сосцевидного отростка, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания, болезней органов пищеварения, болезней мочеполовой системы, болезней кожи и подкожной клетчатки, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваний зубов и полости рта;
диагностика и лечение травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин, не требующих госпитализации;
диагностика и лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений;
осуществление мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в том числе здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, а также по профилактике абортов;
восстановительное лечение, проводимое в условиях специализированного учреждения (ГУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"):
детей и подростков;
больных с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, травмами и сосудистыми заболеваниями головного мозга, заболеваниями и поражениями периферической нервной системы, после перенесенного инфаркта миокарда, острых заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата;
инвалидов, ветеранов войн и приравненных к ним по льготам лиц;
участников войны в Афганистане и других локальных войн;
больных с последствиями радиации и других экологических неблагоприятных факторов;
2) стационарная медицинская помощь в стационарных и стационарно-поликлинических учреждениях всех форм собственности при острых и обострениях хронических заболеваний и состояниях, требующих интенсивной терапии, круглосуточного наблюдения или изоляции по эпидемиологическим показаниям, по следующим группам заболеваний:
инфекционные и паразитарные болезни (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
новообразования;
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ;
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекшие иммунный механизм;
болезни нервной системы;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни зубов и полости рта;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения;
восстановительное лечение, проводимое в условиях лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности.
В рамках Программы ОМС предоставляется также медицинская помощь при беременности, родах и в послеродовый период, при абортах и отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.
Глава 3. ПЕРЕЧЕНЬ ВРАЧЕБНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ,
ПО КОТОРЫМ ОКАЗЫВАЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ЗА СЧЕТ
СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Акушерство и гинекология
Аллергология-иммунология
Гастроэнтерология
Гематология
Дерматология
Инфекционные болезни
Кардиология
Лечебная физкультура
Неврология
Нейрохирургия
Неонатология
Нефрология (включая гемодиализ)
Общая врачебная практика
Общая хирургия
Ожоговая травма
Онкология, в том числе детская
Отоларингология
Офтальмология
Педиатрия
]]>│вольнонаемного состава эвакуированных в │ │
│1957 году из зоны радиоактивного │ │
│загрязнения. При этом к выехавшим │ │
│добровольно гражданам относятся: выехавшие│ │
│с 29 сентября 1957 г по 31 декабря 1958 г.│ │
│включительно из населенных пунктов, │ │
│подвергшихся радиоактивному загрязнению │ │
│вследствие аварии в 1957 году на │ │
│производственном объединении "Маяк", а │ │
│также выехавшие с 1949 года по 1956 год │ │
│включительно из населенных пунктов (в том │ │
│числе переселившиеся в пределах населенных│ │
│пунктов, где переселение производилось │ │
│частично), подвергшихся радиоактивному │ │
│загрязнению вследствие сбросов │ │
│радиоактивных отходов в реку Теча; │ │
│ лица, проживающие в населенных пунктах, │ │
│подвергшихся радиоактивному загрязнению │ │
│вследствие аварии в 1957 году на │ │
│производственном объединении "Маяк" и │ │
│сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,│ │
│где среднегодовая эффективная │ │
│эквивалентная доза облучения составляет в │ │
│настоящее время свыше 1 МЗв (дополнительно│ │
│над уровнем естественного радиационного │ │
│фона для данной местности); │ │
│ лица, выехавшие добровольно на новое │ │
│место жительства из населенных пунктов, │ │
│подвергшихся радиоактивному загрязнению; │ │
│ граждане (в том числе временно │ │
│направленные или командированные) в том │ │
│числе военнослужащие и военнообязанные, │ │
│призванные на специальные сборы, лица │ │
│начальствующего и рядового состава органов│ │
│внутренних дел, органов государственной │ │
│безопасности, органов гражданской обороны,│ │
│принимавшие в 1959 - 1961 годах │ │
│непосредственное участие в работах по │ │
│ликвидации аварии в 1957 году на │ │
│производственном объединении "Маяк"; │ │
│ граждане, эвакуированные (переселенные),│ │
│а также выехавшие добровольно из │ │
│населенных пунктов (в том числе │ │
│эвакуированные, переселенные) в пределах │ │
│населенных пунктов, где эвакуация │ │
│(переселение) произведена частично, │ │
│подвергшихся радиоактивному загрязнению │ │
│вследствие аварии в 1957 году на │ │
│производственном объединении "Маяк" и │ │
│сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,│ │
│включая детей, в том числе детей, которые │ │
│в момент эвакуации находились в состоянии │ │
│внутриутробного развития, а также │ │
│военнослужащие, вольнонаемный состав │ │
│войсковых частей и спецконтингент, │ │
│эвакуированные в 1957 году из зоны │ │
│радиоактивного загрязнения. При этом к │ │
│выехавшим добровольно гражданам относятся:│ │
│выехавшие с 29 сентября 1957 г. по 31 │ │
│декабря 1958 г. включительно из населенных│ │
│пунктов, подвергшихся радиоактивному │ │
│загрязнению вследствие аварии в 1957 году │ │
│на производственном объединении "Маяк", а │ │
│также выехавшие с 1949 по 1956 год │ │
│включительно из населенных пунктов (в том │ │
│числе переселившиеся в пределах населенных│ │
│пунктов, где переселение производилось │ │
│частично), подвергшихся радиоактивному │ │
│загрязнению вследствие сбросов │ │
│радиоактивных отходов в реку Теча │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│ Граждане, проживающие в населенных │все лекарственные средства │
│пунктах, подвергшихся радиоактивному │ │
│загрязнению вследствие аварии в 1957 году │ │
│на производственном объединении "Маяк" и │ │
│сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,│ │
│где среднегодовая эффективная │ │
│эквивалентная доза облучения составляет в │ │
│настоящее время свыше 1 мЗв (дополнительно│ │
│над уровнем естественного радиационного │ │
│фона для данной местности) │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│ Дети первого и второго поколения │все лекарственные средства, │
│граждан, страдающие заболеваниями │средства профилактики и │
│вследствие радиационного воздействия на их│перевязочный материал │
│родителей │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│ Граждане, подвергшиеся радиационному │все лекарственные средства │
│воздействию вследствие ядерных испытаний │ │
│на Семипалатинском полигоне: │ │
│ получившие в периоды радиационного │ │
│воздействия суммарную (накопленную) │ │
│эффективную дозу облучения, превышающую │ │
│25 Сзв (бэр); │ │
│ получившие в периоды радиационного │ │
│воздействия суммарную (накопленную) │ │
│эффективную дозу облучения более 5 сЗв │ │
│(бэр), но не более 25 сЗв; │ │
│ дети первого и второго поколения, │все лекарственные средства │
│страдающие заболеваниями вследствие │средства профилактики и │
│радиационного воздействия на их родителей,│перевязочный материал │
│получивших в периоды радиационного │ │
│воздействия суммарную (накопленную) │ │
│эффективную дозу облучения, превышающую │ │
│45 сЗв (бэр) │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│ Отдельные группы населения, страдающие │противоглистные лекарственные │
│гельминтозами │средства │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│ Категории заболеваний: │лекарственные средства для │
│Детские церебральные параличи │лечения данной категории │
│ │заболеваний │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Гепатоцеребральная дистрофия и │безбелковые продукты питания, │
│фенилкетонурия │белковые гидролизаты, │
│ │ферменты, психостимуляторы, │
│ │витамины, биостимуляторы │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Муковисцидоз (больным детям) │ферменты │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Острая перемежающая порфирия │анальгетики, В-блокаторы, │
│ │рибоксин, андрогены, аденил │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│СПИД, ВИЧ-инфицированные │все лекарственные средства │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Онкологические заболевания │все лекарственные средства, │
│ │перевязочные средства │
│ │инкурабельным онкологическим │
│ │больным │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Гематологические заболевания, │цитостатики, │
│гемобластозы, цитопения, наследственные │иммунодепрессанты, │
│гемопатии │иммунокорректоры, стероидные и│
│ │нестероидные гормоны, │
│ │антибиотики и другие препараты│
│ │для лечения данных заболеваний│
│ │и коррекции осложнений их │
│ │лечения │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Лучевая болезнь │лекарственные средства, │
│ │необходимые для лечения │
│ │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Лепра │все лекарственные средства по │
│ │перечню
жизненно необходимых и│
│ │важнейших лекарственных │
│ │средств │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Туберкулез │противотуберкулезные │
│ │препараты, гепатопротекторы │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Тяжелая форма бруцеллеза │антибиотики, анальгетики, │
│ │нестероидные и стероидные │
│ │противовоспалительные │
│ │препараты │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Гепатиты В и С │противовирусная терапия при │
│ │показаниях │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Системные хронические тяжелые заболевания │лекарственные средства для │
│кожи │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Бронхиальная астма │лекарственные средства для │
│ │лечения данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Ревматизм и ревматоидный артрит, системная│стероидные гормоны, │
│(острая) красная волчанка, болезнь │цитостатики, препараты │
│Бехтерева │коллоидного золота, │
│ │противовоспалительные │
│ │нестероидные препараты, │
│ │антибиотики, антигистаминные │
│ │препараты, сердечные │
│ │гликозиды, коронаролитики, │
│ │мочегонные, антагонисты Са, │
│ │препараты К, хондропротекторы │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Болезни, характеризующиеся повышенным │антигипертензивные средства │
│кровяным давлением │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) │лекарственные средства, │
│ │необходимые для лечения │
│ │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Состояние после операции по протезированию│антикоагулянты клапанов сердца│
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Пересадка органов и тканей │Иммунодепрессанты, │
│ │цитостатики, стероидные │
│ │гормоны, противогрибковые │
│ │противогерпетические и │
│ │противоиммуновирусные │
│ │препараты, антибиотики, │
│ │уросептики, антикоагулянты, │
│ │дезагреганты, коронаролитики, │
│ │антагонисты Са, препараты К, │
│ │гипотензивные препараты, │
│ │спазмолитики диуретики, │
│ │гепатопротекторы, ферменты │
│ │поджелудочной железы │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Диабет │все лекарственные средства по │
│ │перечню
жизненно необходимых и│
│ │важнейших лекарственных │
│ │средств, этиловый спирт 100 │
│ │гр. в месяц, инсулиновые │
│ │шприцы, шприцы типа "Новопен",│
│ │"Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, │
│ │средства диагностики │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Гипофизарный нанизм │анаболические стероиды, │
│ │соматотропный гормон, половые │
│ │гормоны, поливитамины │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Преждевременное половое развитие │стероидные гормоны, палодел, │
│ │андрокур │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Рассеянный склероз │лекарственные средства, │
│ │необходимые для лечения │
│ │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Миастения │антихолинэстеразные │
│ │лекарственные средства, │
│ │стероидные гормоны │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Миопатия │лекарственные средства, │
│ │необходимые для лечения │
│ │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Мозжечковая атаксия Мари │лекарственные средства, │
│ │необходимые для лечения │
│ │данного заболевания │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Болезнь Паркинсона │противопаркинсонические │
│ │лекарственные препараты │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Хронические урологические заболевания │катетеры Пеццера │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Сифилис │антибиотики, препараты висмута│
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Глаукома, катаракта │антихолинэстеразные, │
│ │холиномиметические, │
│ │дегидратационные, мочегонные │
│ │средства │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Психические заболевания (инвалидам 1 и 2 │все лекарственные средства по │
│групп, а также больным, работающим в │перечню
жизненно необходимых и│
│лечебно-производственных государственных │важнейших лекарственных │
│предприятиях, для проведения трудовой │средств │
│терапии, обучения новым профессиям и │ │
│трудоустройства на этих предприятиях) │ │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Аддисонова болезнь │гормоны коры надпочечников │
│ │(минерало и глюкокортикоиды) │
├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Шизофрения и эпилепсия │все лекарственные средства по │
│ │перечню
жизненно необходимых и│
│ │важнейших лекарственных │
│ │средств │
└──────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┘
Приложение 3
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
оказания населению Республики
Мордовия бесплатной медицинской
помощи на 2009 год
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2009 ГОД ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(в ред. постановления
Правительства РМ от 30.11.2009 № 521)
(см. текст в предыдущей редакции
)
┌───────────────────────────────────────┬────┬────────────────────────────┐
│ Источники финансирования │ № │ Утвержденная стоимость │
│ Программы │стр.│ Программы │
│ │ ├─────────────┬──────────────┤
│ │ │ всего │на 1-го жителя│
│ │ │(млн. рублей)│ (рублей) │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│Стоимость Программы, всего │ 01 │ 4558,0 │ 5423,7 │
│(сумма строк 02
+ 03
) │ │ │ │
│в том числе: │ │ │ │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│1. Расходы консолидированного бюджета │ 02 │ 1221,4 │ 1453,4 │
│Республики Мордовия │ │ │ │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│2. Расходы на Программу
ОМС, всего │ 03 │ 3336,6 │ 3970,3 │
│в том числе за счет: │ │ │ │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│2.1. средств ОМС │ 04 │ 1712,3 │ 2037,5 │
│из них: │ │ │ │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│- ЕСН и других налоговых поступлений │ 05 │ 705,3 │ 839,3 │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│- страховых взносов (платежей) на ОМС │ 06 │ 452,4 │ 538,3 │
│неработающего населения │ │ │ │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│- прочих поступлений │ 07 │ 554,6 │ 659,9 │
├───────────────────────────────────────┼────┼─────────────┼──────────────┤
│2.2. средств консолидированного бюджета│ 08 │ 1624,3 │ 1932,8 │
│Республики Мордовия на расходы │ │ │ │
│медицинских организаций, работающих в │ │ │ │
│системе ОМС, которые не включены в │ │ │ │
│тариф ОМС │ │ │ │
└───────────────────────────────────────┴────┴─────────────┴──────────────┘
Приложение 4
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
оказания населению Республики
Мордовия бесплатной медицинской
помощи на 2009 год
СВОДНЫЙ РАСЧЕТ
УТВЕРЖДЕННОЙ СТОИМОСТИ
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА 2009 ГОД
(в ред. постановления
Правительства РМ от 30.11.2009 № 521)
(см. текст в предыдущей редакции
)
┌───────────────────────┬──────┬─────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┬──────────────────────────────┐
│ Виды помощи │ № │ Единица │Территориальные│Территориальные│ Подушевые │ Общая потребность в │
│ │строки│измерения│ нормативы │ нормативы │ нормативы │ финансировании по источникам │
│ │ │ │ объемов │финансирования │финансирования │ на 2009 год │
│ │ │ │ медицинской │ затрат на │ по общей │ │
│ │ │ │помощи на 1-го │единицу объема │ потребности │ │
│ │ │ │ жителя │ мед. помощи ├───────────────┼────────────────────────┬─────┤
│ │ │ │ │ (рублей) │рублей на 1-го │ млн. рублей │в % к│
│ │ │ │ │ │ жителя в год │ │итогу│
│ │ │ │ │ ├───────┬───────┼────────┬────────┬──────┤ │
│ │ │ │ │ │ из │ из │средства│средства│всего │ │
│ │ │ │ │ │средств│средств│бюджета │ ОМС │ │ │
│ │ │ │ │ │бюджета│ ОМС │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│1. Медицинская помощь, │ 01 │ │ x │ x │1453,3 │ x │ 1221,4 │ x │1221,4│ 26,8│
│предоставленная за счет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│консолидированного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│бюджета Республики │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Мордовия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│1.1. скорая медицинская│ 02 │ вызовов │ 0,318 │ 770,8 │ 245,1 │ │ 206,0 │ │ 206,0│ 4,5│
│помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│1.2. при заболеваниях, │ 03 │ │ x │ x │ 367,2 │ x │ 308,6 │ x │ 308,6│ 6,8│
│не включенных в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Программу
ОМС, в том │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- амбулаторная помощь │ 04 │посещение│ 0,765 │ 122,7 │ 93,9 │ x │ 78,9 │ x │ 78,9│ 1,7│
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- стационарная помощь │ 05 │ к/день │ 0,909 │ 296,9 │ 270,0 │ x │ 226,9 │ x │ 226,9│ 5,0│
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- в дневных стационарах│ 06 │пациенто-│ 0,098 │ 33,5 │ 3,3 │ x │ 2,8 │ x │ 2,8│ 0,1│
│ │ │день │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│1.3. прочие виды │ 07 │ │ x │ x │ 841,0 │ x │ 706,8 │ x │ 706,8│ 15,5│
│медицинских и иных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│услуг │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│1.4 специализированная,│ 08 │ к/день │ x │ x │ │ x │ │ x │ │ │
│высокотехнологичная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинская помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│оказываемая в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│организациях субъекта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Российской Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│2. Финансовые средства │ 09 │ │ x │ x │1932,8 │ x │ 1624,3 │ x │1624,3│ 35,6│
│бюджетов на затраты │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│организаций, работающих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│в системе ОМС, которые │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│не включены в тариф ОМС│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│3. Программа
ОМС, в том│ 10 │ │ x │ x │1932,8 │2037,5 │ 1624,3 │ 1712,3 │3336,6│ 73,2│
│числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- амбулаторная помощь │ 11 │посещение│ 8,458 │ 160,3 │ 598,9 │ 757,1 │ 503,3 │ 636,3 │1139,6│ 25,0│
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- стационарная помощь │ 12 │ к/день │ 1,942 │ 1254,2 │1285,6 │1150,4 │ 1080,4 │ 966,8 │2047,2│ 44,9│
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- в дневных стационарах│ 13 │пациенто-│ 0,479 │ 267,9 │ 48,3 │ 80,0 │ 40,6 │ 67,2 │ 107,8│ 2,4│
│ │ │ день │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- затраты на АУП ТФОМС │ 14 │ │ x │ x │ │ 39,3 │ │ 33,0 │ 33,0│ 0,7│
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│- затраты на АУП │ 15 │ │ │ │ │ 10,7 │ │ 9,0 │ 9,0│ 0,2│
│страховых медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│организаций │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────────┼───────┼───────┼────────┼────────┼──────┼─────┤
│Итого │ 16 │ │ x │ x │3386,1 │2037,5 │ 2845,7 │ 1712,3 │4558,0│100,0│
│(сумма строк 01
+ 10
) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴──────┴─────────┴───────────────┴───────────────┴───────┴───────┴────────┴────────┴──────┴─────┘
