АДМИНИСТРАЦИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 1.09.2008 г. N 265-па ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009 - 2011 ГОДЫ" (в ред. Постановлений администрации Тверской области от 21.04.2009 N 159-па, от 22.09.2009 N 400-па)

АДМИНИСТРАЦИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 1 сентября 2008 г. № 265-па

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

(в ред. Постановлений администрации Тверской области

от 21.04.2009 № 159-па, от 22.09.2009 № 400-па)

С целью улучшения демографической ситуации, повышения доступности и качества медицинской помощи и в соответствии с Постановлением Администрации Тверской области от 04.03.2008 № 49-па "О Порядке разработки, формирования и реализации долгосрочных целевых программ Тверской области и проведения оценки эффективности их реализации" (с изменениями, внесенными Постановлением Администрации Тверской области от 26.08.2008 № 243-па) Администрация Тверской области постановляет:

1. Утвердить долгосрочную целевую программу Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2009 - 2011 годы" (прилагается).

2. Определить:

2.1. администратором (государственным заказчиком-координатором) долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2009 - 2011 годы" департамент здравоохранения Тверской области.

3. Департаменту здравоохранения Тверской области:

3.1. по результатам полугодия, в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, и ежегодно, в срок не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представлять полугодовой и годовой отчеты о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2009 - 2011 годы" в департамент финансов Тверской области (Зимонт Е.В.), департамент экономики Тверской области (Аристов С.А.), комитет внутренней политики Тверской области (Пызин В.А.) и контрольно-аналитический комитет Тверской области (Шеин А.В.);

3.2. обеспечить периодичность (не менее двух раз в год) размещения сведений о реализации долгосрочной целевой программы Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2009 - 2011 годы" в сети Интернет на официальном сайте департамента здравоохранения Тверской области начиная с 2009 года.

4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Губернатора Тверской области Пищулину О.И.

Отчет об исполнении Постановления представлять ежегодно, в срок до 1 апреля года, следующего за отчетным.

5. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2009 года, подлежит официальному опубликованию и размещению на официальном сайте департамента здравоохранения Тверской области.

Губернатор Тверской области

Д.В.ЗЕЛЕНИН

Приложение

Утверждена Постановлением

администрации Тверской области

от 1 сентября 2008 г. № 265-па

Долгосрочная целевая программа Тверской области

"Развитие здравоохранения Тверской области

на 2009 - 2011 годы"

(в ред. Постановлений администрации Тверской области

от 21.04.2009 № 159-па, от 22.09.2009 № 400-па)

г. Тверь, 2008 год

Паспорт

долгосрочной целевой программы Тверской области

"Развитие здравоохранения Тверской области

на 2009 - 2011 годы"

┌───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐

│Наименование Программы │Развитие  здравоохранения  Тверской  области   на│

│                       │2009 - 2011 годы (далее - Программа)             │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Администратор Программы│Департамент здравоохранения Тверской области     │

│(государственный       │                                                 │

│заказчик-координатор)  │                                                 │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Дата        утверждения│01.09.2008                                       │

│Программы              │                                                 │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Стратегические     цели│Стратегическая цель 1. Улучшение  демографической│

│и/или       тактические│ситуации.                                        │

│задачи    Программы   с│Тактические задачи:                              │

│указанием ведомственной│1.1. содействие   снижению  смертности  в  первую│

│целевой программы  (или│очередь от предотвратимых причин;                │

│ведомственных   целевых│1.2. предупреждение болезней и других  угрожающих│

│программ),   в   рамках│жизни   и   здоровью   состояний,   влияющих   на│

│которой(ых) планируется│демографическую ситуацию в Тверской области;     │

│их достижение          │1.3.      приобретение       медицинского       и│

│                       │диагностического    оборудования,     санитарного│

│                       │автотранспорта     для     государственных      и│

│                       │муниципальных учреждений здравоохранения;        │

│                       │1.4.   заготовка,   переработка,    хранение    и│

│                       │обеспечение безопасности препаратов крови;       │

│                       │1.5. оказание медицинской помощи переселенцам.   │

│                       │Стратегическая цель 2.  Повышение  доступности  и│

│                       │качества медицинской помощи.                     │

│                       │Тактические задачи:                              │

│                       │2.1. создание оптимальных  условий  и  проведение│

│                       │комплекса мероприятий, направленных на  охрану  и│

│                       │укрепление здоровья женщин и детей;              │

│                       │2.2.  оказание  специализированных  видов  помощи│

│                       │населению Тверской области;                      │

│                       │2.3.    развитие    высокотехнологичных     видов│

│                       │медицинской помощи и  приобретение  дорогостоящих│

│                       │лекарственных средств.                           │

│                       │Достижение   стратегических    целей    Программы│

│                       │планируется  в   рамках   ведомственной   целевой│

│                       │программы         "Здоровье"         департамента│

│                       │здравоохранения Тверской области  на  2008 - 2010│

│                       │годы                                             │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Сроки        реализации│2009 - 2011 годы                                 │

│Программы              │                                                 │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Ожидаемые    результаты│- снижение  смертности  населения  с 20,7 до 19,0│

│реализации Программы   │промилле;                                        │

│                       │-  снижение  смертности   населения  от  болезней│

│                       │системы   кровообращения   с    1291    до    800│

│                       │сантипромилле (в расчете на 100 тыс. населения); │

│                       │- снижение  материнской смертности (на  100  тыс.│

│                       │новорожденных,  родившихся  живыми)  с  6,7    до│

│                       │6,0;                                             │

│(в ред. абзацев  2,  3 пп. 1.1 п. 1 Постановления администрации  Тверской│

│области от 21.04.2009 № 159-па)                                          │

│(см. текст в предыдущей редакции)                                        │

│                       │-  снижение  показателя  младенческой  смертности│

│                       │(на 1000 родившихся живыми) с 7,8 до 7,2;        │

│(в ред. абзацев  4,  5 пп. 1.1 п. 1 Постановления администрации  Тверской│

│области от 21.04.2009 № 159-па)                                          │

│(см. текст в предыдущей редакции)                                        │

│                       │-   увеличение    доли   посещений   к    врачам,│

│                       │совершенных с профилактической  целью,  с 30%  до│

│                       │37%;                                             │

│(в  ред.  Постановления  администрации  Тверской  области  от  21.04.2009│

│№ 159-па)                                                                │

│(см. текст в предыдущей редакции)                                        │

│                       │-  увеличение  степени переработки цельной  крови│

│                       │на компоненты с 84 до 95%;                       │

│(в  ред.  Постановления  администрации  Тверской  области  от  21.04.2009│

│№ 159-па)                                                                │

│(см. текст в предыдущей редакции)                                        │

│                       │-  снижение   числа  госпитализированных  больных│

│                       │(на 1000 населения) с 225 до 199;                │

│                       │- увеличение  степени  удовлетворения потребности│

│                       │населения в высокотехнологичных видах медицинской│

│                       │помощи с 60 до 90%;                              │

│                       │- увеличение степени удовлетворенности  населения│

│                       │медицинской помощью с 45 до 55%                  │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Объемы   и    источники│Общий объем финансирования  из  бюджета  Тверской│

│финансирования       (в│области составляет 613925,0 тыс. руб.            │

│разрезе годов  и  кодов│В том числе предусмотрено в ведомственной целевой│

│разделов и  подразделов│программе:                                       │

│классификации  расходов│в 2009 г. - 189975,0 тыс. руб.,                  │

│бюджета        Тверской│в 2010 г. - 211975,0 тыс. руб.,                  │

│области)  с   указанием│в 2011 г. - 211975,0 тыс. руб.                   │

│объемов  финансирования│┌────────────────────┬────────┬────────┬────────┐│

│по        ведомственной││    Наименование    │  2009  │  2010  │  2011  ││

│целевой программе      ││   кодов разделов   │  год   │  год   │  год   ││

│                       ││   и подразделов    │        │        │        ││

│                       ││   классификации    │        │        │        ││

│                       ││  расходов бюджета  │        │        │        ││

│                       ││  Тверской области  │        │        │        ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 911│   800  │  1800  │  1800  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 912│ 12880  │ 12880  │ 12880  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 913│ 92000  │115000  │114500  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 914│  3000  │  3500  │  4000  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 915│    -   │   500  │   500  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 916│  9800  │  9800  │  9800  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 917│ 29495  │ 26495  │ 26495  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││054 0910 5225300 918│ 42000  │ 42000  │ 42000  ││

│                       │├────────────────────┼────────┼────────┼────────┤│

│                       ││Всего               │189975,0│211975,0│211975,0││

│                       │└────────────────────┴────────┴────────┴────────┘│

│(раздел в ред. Постановления администрации Тверской области от 22.09.2009│

│№ 400-па)                                                                │

│(см. текст в предыдущей редакции)                                        │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Основные      механизмы│Реализация        Программы        осуществляется│

│реализации Программы   │департаментом здравоохранения Тверской области  в│

│                       │течение  периода,  на  который  она  разработана,│

│                       │путем  достижения  предусмотренных  в   Программе│

│                       │стратегических  целей: улучшение  демографической│

│                       │ситуации,  повышение   доступности   и   качества│

│                       │медицинской   помощи  исходя   из   необходимости│

│                       │достижения    плановых    значений    показателей│

│                       │Программы                                        │

├───────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤

│Основные      механизмы│В  течение  всего  периода  реализации  Программы│

│мониторинга  реализации│департаментом  здравоохранения  Тверской  области│

│Программы              │осуществляются    полугодовой     и     ежегодный│

│                       │мониторинги    реализации     Программы     путем│

│                       │составления отчетов о ее реализации.             │

│                       │Полугодовой   мониторинг   реализации   Программы│

│                       │осуществляется по результатам  первого  полугодия│

│                       │путем         представления         департаментом│

│                       │здравоохранения  Тверской  области  в   срок   не│

│                       │позднее 15 числа месяца, следующего  за  отчетным│

│                       │кварталом,  в   департамент   финансов   Тверской│

│                       │области, департамент экономики Тверской  области,│

│                       │комитет  внутренней  политики  Тверской  области,│

│                       │контрольно-аналитический     комитет     Тверской│

│                       │области  данных, которые  могут  формироваться  с│

│                       │периодичностью  один  раз  в  полугодие,  в  виде│

│                       │отчета о реализации Программы за полугодие.      │

│                       │Ежегодный   мониторинг    осуществляется    путем│

│                       │представления    департаментом    здравоохранения│

│                       │Тверской   области    в   департамент   экономики│

│                       │Тверской области, департамент  финансов  Тверской│

│                       │области,  комитет  внутренней  политики  Тверской│

│                       │области,     контрольно-аналитический     комитет│

│                       │Тверской области  в  срок  не  позднее  1  апреля│

│                       │года, следующего за отчетным, годового  отчета  о│

│                       │реализации Программы.                            │

│                       │Департамент  здравоохранения   Тверской   области│

│                       │определяет    показатели    степени    достижения│

│                       │ожидаемых конечных  результатов  с  разбивкой  по│

│                       │кварталам.                                       │

│                       │Исполнители мероприятий ежеквартально, в срок  до│

│                       │5   числа   месяца,   следующего   за    отчетным│

│                       │кварталом,   представляют   отчет  в  департамент│

│                       │здравоохранения  Тверской   области   о   степени│

│                       │достижения конечных результатов                  │

└───────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘

I. Характеристика проблем

(в ред. Постановления администрации Тверской области

от 21.04.2009 № 159-па)

(см. текст в предыдущей редакции)

Характеристика проблемного поля

Долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Тверской области на 2009 - 2011 годы" базируется на основе достигнутых результатов в отрасли "Здравоохранение" за последние годы. Реализация мероприятий, предусмотренных областной целевой программой департамента здравоохранения Тверской области "Развитие здравоохранения Тверской области на 2007 - 2009 годы" в 2008 году позволила обеспечить функционирование государственных лечебно-профилактических учреждений, проводить планомерную работу по совершенствованию медицинской помощи всем категориям больных, обеспечить лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения группы населения, укрепить материально-техническую базу отрасли, ее кадровый потенциал.

В настоящее время в демографической ситуации в Тверской области отмечается устойчивая положительная динамика естественного движения населения по сравнению с 2006 - 2007 годами, а именно: увеличение рождаемости, уменьшение общей и младенческой смертности, уменьшение естественной убыли населения. Показатель общей смертности населения, хотя и остается высоким, но ежегодно снижается (с 21,8 до 20,8). В результате показатель естественной убыли населения уменьшился на 3,9% (с 10,4 до 10,0). Показатель младенческой смертности снизился на 20,4% (с 9,8 до 7,8).

В структуре основных причин смерти остаются на первом месте болезни системы кровообращения, на втором - несчастные случаи, отравления и травмы и на третьем - новообразования.

В Тверской области по всем его направлениям реализуется приоритетный национальный проект "Здоровье".

Результаты реализации мероприятий проекта отразились позитивно как на интересах медицинского персонала и населения, так и на развитии здравоохранения в целом:

- осуществлена первичная подготовка и повышение квалификации 683 специалистов, в том числе 160 врачей общей (семейной) практики, 270 врачей-терапевтов участковых и 253 врачей-педиатров участковых, в 2008 году подготовлено 180 специалистов, в том числе 30 врачей общей (семейной) практики, 150 врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых;

- повышение заработной платы в первичном звене здравоохранения составило от 60 до 120%;

- коэффициент совместительства в первичном звене здравоохранения снизился с 1,6 до 1,2;

- произошло снижение доли лиц пенсионного возраста среди медицинских работников первичного звена;

- свыше 900 тыс. человек получили бесплатно дополнительные медицинские услуги: прививки, обследования, профилактические осмотры, медицинскую помощь. Общая сумма средств, выделенная на эти цели в рамках проекта составила более 320,0 млн. рублей;

- в 3,5 раза снизилась заболеваемость гриппом, в 4,0 раза - острыми вирусными гепатитами, в 10 раз - краснухой;

- увеличилось в 4 раза число ВИЧ-инфицированных больных, получивших полнокомпонентное (615 человек) дорогостоящее лечение;

- впервые выявлено более 36 тыс. заболеваний, причем почти 90% на ранних стадиях;

- раннее выявление заболеваний у обследованных работающих граждан позволило предотвратить их инвалидизацию, а возможно и преждевременную смертность;

- улучшились показатели службы материнства и детства: с 2006 года на 16,1% выросла и продолжает расти рождаемость, в 2,7 раза снизилась и продолжает снижаться материнская смертность, с 2006 года на 20,4% произошло снижение младенческой смертности, на 16,3% - перинатальной, на 45,9% - ранней неонатальной и на 39% - неонатальной смертности;

- появилась возможность приобретения дорогостоящих препаратов для реанимации новорожденных, борьбы с акушерскими кровотечениями, лечения инфекционных осложнений;

- доля женщин, вставших на учет по беременности в ранние сроки, увеличилась в среднем на 10%;

- значительно улучшилась материально-техническая база учреждений родовспоможения;

- активизировалась работа по профилактике абортов и формированию позитивного настроя на деторождение;

- повысилась заработная плата медицинского персонала родильных домов и женских консультаций;

- лечебно-профилактические учреждения Тверской области получили более 400 единиц диагностического оборудования;

- в службу скорой медицинской помощи поставлено 140 оснащенных медицинским оборудованием санитарных автомобилей и 9 реанимобилей, в том числе 2 - с кувезами для новорожденных, более чем на 70% обновлен санитарный автопарк скорой медицинской помощи;

- выполнено дополнительно суммарно свыше 3,0 млн. диагностических исследований в поликлиниках;

- более чем в 2 раза сократилось время ожидания обследования;

- сократилось время ожидания больными бригад скорой медицинской помощи;

- повысилась эффективность оказания скорой медицинской помощи путем ее оказания с первой минуты транспортировки;

- число больных, направленных в федеральные специализированные медицинские учреждения для получения высокотехнологичной медицинской помощи, увеличилось по сравнению с 2006 годом более чем в 3,4 раза и составило в 2008 году 4147 человек, в том числе 1747 детей, из них 1755 человек получили дорогостоящее лечение. На эти цели в 2008 году из федерального бюджета было выделено более 11,0 млн. рублей.

Общие расходы федерального бюджета на финансирование приоритетного национального проекта "Здоровье" в Тверской области за 2006 - 2007 годах превысили 1,4 млрд. рублей, а в 2008 году составили 631,28 млн. рублей.

В 2008 году особое внимание уделялось службе крови в связи с принятием Федерального закона от 29.12.2006 № 258-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий". Создание с 01.01.2008 трех межрайонных отделений переливания крови (в городах Вышний Волочек, Ржев, Бежецк) как территориально-структурных подразделений государственного учреждения здравоохранения "Областная станция переливания крови" с финансированием из областного бюджета Тверской области позволит рационально использовать кадровый потенциал и выделенные бюджетные средства.

Проводятся мероприятия, по повышению доступности, улучшения качества и эффективности медицинской помощи. Активно внедряется принцип работы врача общей практики. Из 36 районов Тверской области в 35 имеются кабинеты врачей общей практики, в которых работает 161 врач. В настоящее время в Тверской области функционируют 180 кабинетов врачей общей практики. В 2008 году закуплено оборудования, санитарного транспорта для оснащения 50 офисов врачей общей практики на сумму 22,2 млн. рублей.

Тверская область участвует в федеральных целевых программах по отрасли "Здравоохранение". Общая сумма средств из федерального бюджета составила - 703,99 млн. рублей.

Несмотря на финансовые трудности за последние пять лет введено в эксплуатацию 8 объектов здравоохранения (стационаров общей мощностью 88 коек, поликлиник общей мощностью 525 посещений в смену). Общий объем инвестиций составил 734 млн. рублей, в том числе из федерального бюджета - 121,3 млн. рублей. В настоящее время в области ведется строительство 26 объектов здравоохранения.

Льготное обеспечение отдельных категорий граждан в соответствии с Федеральным законом от 18.10.2007 № 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий" передано субъекту Российской Федерации. Из средств федерального бюджета для Тверской области для обеспечения льготной категории граждан в 2008 году выделены 216,8 млн. рублей.

Принят Закон Тверской области от 31.03.2008 № 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан в Тверской области", для исполнения которого на 2008 год из средств областного бюджета Тверской области выделено 214 млн. рублей. Осуществлены закупки высокоэффективных лекарственных препаратов, что позволило значительно повысить эффективность лечения и качество жизни больных сахарным диабетом, туберкулезом, страдающих онкопатологией и психическими расстройствами, рассеянным склерозом, бронхиальной астмой и другими социально значимыми заболеваниями. Часть этих лекарственных препаратов использовано на обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь. В 2008 году бесплатными лекарственными препаратами обеспечены дети - неинвалиды, страдающие детским церебральным параличом, дети до 3 лет и дети из многодетных семей до 6 лет.

В лечебных учреждениях и аптечных организациях повысился уровень информационного обеспечения и компьютеризации участников программы дополнительного лекарственного обеспечения. Практически все лечебно-профилактические учреждения организовали персонифицированный учет больных по нозологиям, что позволило составлять корректные заявки на льготные лекарственные средства, знать реальную потребность на препараты и оперативно управлять ситуацией по обеспечению различных муниципальных образований.

Осуществляется постоянный контроль за исполнением программы обеспечения медикаментами отдельных категорий граждан лекарственными средствами в рамках реализации переданных субъекту Российской Федерации полномочий и по областному закону. Проводится еженедельный мониторинг реализации программы обеспечения населения лекарственными средствами. Во всех органах управления здравоохранением Тверской области работают "горячие" телефонные линии по приему обращений граждан.

В тесном взаимодействии с федеральными и областными органами исполнительной власти различных ведомств, общественными организациями, средствами массовой информации, международными организациями решаются вопросы пропаганды здорового образа жизни, профилактики злоупотребления наркотиками и алкоголем, туберкулеза и ВИЧ-инфекции, вопросы летней оздоровительной кампании и эпидемиологии.

При финансовой поддержке Международного фонда "Открытый институт здоровья населения" продолжает работу проект "Профилактика ВИЧ-инфекции среди инъекционных потребителей наркотиков в городе Твери". Совместно с общественной организацией "Твой выбор", Российской общественной организацией "СПИДИНФОСВЯЗЬ" и Российским фондом социального развития и охраны здоровья "Фокус-Медиа" реализуется программа "Информированное поведение". Совместно с Управлением исполнения наказаний Минюста России и Тверской общественной организацией "Преодоление", Международным фондом "СПИД ФОНД ВОСТОК-ЗАПАД" реализуется программа "Медико-социальное сопровождение людей, живущих с ВИЧ и находящихся в учреждениях Управления исполнения наказаний на территории Тверской области". Совместно с областной общественной организацией "Мы и СПИД", Международным фондом "Центр социального развития и информации" осуществляется проект "Паллиативная помощь больным СПИДом". Сотрудничество с Фондом Организации Объединенных Наций по народонаселению (ЮНФПА) и Детским фондом Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) поддерживает организацию "Клиник дружественных к молодежи", работающих как информационно-консультативные Центры охраны репродуктивного здоровья молодежи. К реабилитационной работе активно привлекаются Тверское региональное общественное движение "Родители против наркомании" и Русская православная церковь.

Совместно с Тверским областным фондом "Доброе начало" постоянно осуществляется акция "Экипаж милосердия", направленная на оказание медицинской помощи жителям отдаленных сельских районов. Фондом было приобретено оборудование для детской областной клинической больницы для исследования детей и определений степени тугоухости.

Финансирование лечебно-профилактических учреждений переведено на принцип "за пролеченного больного". В результате сэкономленные средства были направлены на повышение тарифов, на питание и медикаменты. Ежегодно увеличивается подушевой норматив финансирования.

С департаментом социальной защиты населения Тверской области осуществляется работа по реализации федеральной целевой программы "Дети-инвалиды".

Тверское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации осуществляет оплату дороги детям и взрослым - инвалидам к месту лечения и оздоровления по направлениям, выданным департаментом здравоохранения Тверской области. Совместно с данным управлением и департаментом образования Тверской области, организовано массовое оздоровление детей, нуждающихся в реабилитации, как в круглогодичных санаториях системы здравоохранения, так и в здравницах Краснодарского края.

Осуществляются совместные мероприятия с департаментом занятости населения Тверской области по привлечению иностранной рабочей силы (ближнее зарубежье) для работы в лечебных учреждениях Тверской области.

Совместно с управлением информационной политики и общественных связей аппарата Губернатора Тверской области составлен и реализуется долгосрочный медиаплан.

Несмотря на принимаемые меры, остаются следующие проблемы:

1. Среди них на первом месте высокая смертность населения. Повышение рождаемости в последние три года не компенсирует естественную убыль населения, которая в Тверском регионе выше, чем по России и Центральному федеральному округу. Естественное движение населения Тверской области сохраняет отрицательную тенденцию.

2. В Тверской области, впрочем, как и во всей России, растет онкологическая заболеваемость, в 2007 году ее уровень вырос на 5,1% по сравнению с 2006 годом и составил 412,4 на 100 тыс. населения (Центральный федеральный округ - 358,0 на 100 тыс. населения), в 2008 году - 398,4 на 100 тыс. населения.

3. Заболеваемость туберкулезом остается на высоком уровне - 79,2 на 100 тыс. населения (в 2007 году - 79,4). По России этот показатель в 2007 году составил 83,2 а в Центральном федеральном округе - 62,7. Заболеваемость туберкулезом среди подросткового населения повысилась с 26,3 до 36,9 - на 100 тыс., но уменьшился показатель заболеваемости среди детского населения с 9,9 до 8,8. В 2008 году показатель смертности от туберкулеза уменьшился на 8,6% и составил 19,1 на 100 тыс. населения. Каждый третий среди умерших от туберкулеза состоял на учете менее одного года. Одной из причин данных эпидемиологических показателей является неудовлетворительная работа общей лечебной сети по вопросам раннего выявления туберкулеза. Население Тверской области профилактическими осмотрами на туберкулез охвачено только на 59,4%, флюорографическими осмотрами - на 50,3%. Остро стоит проблема туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных больных. Заболеваемость туберкулезом среди данного контингента выросла в 3,5 раза, среди умерших от туберкулеза ВИЧ-инфицированные составляют 28%.

4. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2008 году увеличилась на 3,7% по сравнению с 2007 годом и составила 42,6 на 100 тысяч населения (2006 год - 38,4; 2007 год - 39,9). Основные пути передачи: половой - 69,7%, парентеральный среди инъекционных потребителей наркотиков - 28,7%, вертикальный - 1,7%. В 2008 году родилось 155 детей, в том числе живых -154; 96,2 из них получили химиопрофилактику.

5. За период с 2006 по 2008 год заболеваемость сифилисом снизилась на 14,8%, гонореей - на 20,8%, хламидиозом выросла на 4%. В 49% случаев регистрируются скрытые формы сифилиса, в связи с чем остается актуальным скрининг больных общесоматических стационаров. За 2008 год при серологическом обследовании в соматических стационарах области выявлено 177 больных сифилисом, удельный вес которых составил 20,7% (2007 год - 20,1%). Вырос процент регистрации сифилиса у доноров с 0,9% в 2007 году до 1,1% в 2008 году от числа зарегистрированных больных. За 2008 год зарегистрировано 14 случаев сифилиса у детей (2007 год - 10 случаев). С целью улучшения демографической ситуации в Тверской области, охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи с 2006 года работает Центр охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи.

]]>