МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 613
ЧЕЛЯБИНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
№ 304
ПРИКАЗ
от 2 июня 2009 года
Об организации работы по раннему выявлению
социально значимых заболеваний
В целях раннего выявления социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и областной целевой Программы
развития приоритетного национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2009 - 2012 годы, принятой Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 30.10.2008 № 1429,
ПРИКАЗЫВАЕМ:
1. Утвердить прилагаемые:
Перечень
социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, за раннее и своевременное выявление которых устанавливаются выплаты медицинским работникам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, работающим в системе обязательного медицинского страхования (далее именуется - Перечень);
Критерии
раннего и своевременного выявления социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (далее именуются - Критерии);
Порядок
раннего и своевременного выявления социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (далее именуется - Порядок выявления);
Нормативы
и рекомендуемую структуру дополнительной оплаты медицинских услуг при раннем и своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (в рублях) (далее именуются - Нормативы);
Порядок
учета и дополнительной оплаты медицинских услуг при раннем и своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (далее именуется - Порядок учета и оплаты);
Форму
реестра выявленных социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области по нозологиям (далее именуется - Реестр);
Структуру файла при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (не приводится);
Форму
счета на дополнительную оплату медицинских услуг, оказанных учреждениями при выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области по нозологиям (далее именуется - Счет);
Форму отчета страховой медицинской организации о перечислении денежных средств за своевременное выявление социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области (далее именуется - отчет СМО) (не приводится).
2. Установить, что премиальные выплаты осуществляются по законченному, подтвержденному случаю раннего и своевременного выявления социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, после постановки пациента на диспансерный учет.
3. Рекомендовать руководителям органов управлений и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области:
1) заключить со страховыми медицинскими организациями (далее именуется - СМО) договоры
о дополнительной оплате медицинских услуг при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области;
2) ежемесячно, в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным, представлять Реестры
пациентов по нозологиям впервые выявленных социально значимых заболеваний, в том числе впервые выявленных при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, при работе выездных профилактических и специализированных бригад в разрезе учреждений в соответствии с Порядком
выявления, утвержденным настоящим приказом;
3) ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в СМО Реестры
(на бумажном и электронном носителе), составленные по нозологиям и по принадлежности застрахованных к страховым компаниям, заверенные специалистами, ответственными за утверждение Реестров, и счета
на оплату, заверенные руководителем учреждения здравоохранения муниципального образования Челябинской области, в соответствии с Порядком
учета и оплаты, утвержденным настоящим приказом.
4. Рекомендовать руководителям СМО:
1) заключить с медицинскими учреждениями договоры
о дополнительной оплате медицинских услуг при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области;
2) проводить медико-экономическую экспертизу представленных Реестров
и счетов
, а также обеспечить их оплату в срок не более 30 дней с момента регистрации;
3) ежемесячно в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в отдел по работе с лечебно-профилактическими учреждениями Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования:
Реестры
(на бумажном и электронном носителе);
копии оплаченных счетов
с пометкой о дате оплаты, заверенные руководителем СМО;
отчет СМО о перечислении денежных средств за своевременное выявление социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области;
4) направлять денежные средства в соответствии с договором
о дополнительной оплате медицинских услуг при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области из средств резерва финансирования предупредительных мероприятий.
5. Начальнику отдела по работе с лечебно-профилактическими учреждениями Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования Кирюшкину М.В. ежемесячно, в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области информацию о количестве оплаченных случаев ранней диагностики социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по нозологиям.
6. Признать утратившим силу приказ
Министерства здравоохранения Челябинской области и Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования от 19 июня 2008 года № 541/452 "Об организации работы по раннему выявлению социально значимых заболеваний в 2008 году" (за исключением абзаца 8 пункта 1
"Типовой формы Договора о дополнительной оплате медицинских услуг при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области").
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области М.Г. Москвичеву и заместителя исполнительного директора Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования Р.З. Минцер.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.А.ШЕПЕЛЕВ
Исполнительный директор
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
В.Г.НЕКРАСОВ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Перечень
социально значимых заболеваний и заболеваний,
представляющих опасность для окружающих, за раннее
и своевременное выявление которых устанавливаются выплаты
медицинским работникам государственных и муниципальных
учреждений здравоохранения, работающим в системе
обязательного медицинского страхования
А 15 - А 19 туберкулез;
В 20 - В 24 болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
С 00 - С 97 злокачественные новообразования;
D 00 - D 09.9 новообразования in situ
Е 10 - Е 14 сахарный диабет
I 10 - I 15.9 болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением;
Q 20 - Q 28 врожденные аномалии (пороки развития) системы
кровообращения;
Q 65 врожденные деформации бедра;
Q 60 - Q 64 врожденные аномалии (пороки развития) мочеполовой системы.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Критерии
раннего и своевременного выявления
социально значимых заболеваний и заболеваний,
представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
1. Болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ):
1) все случаи выявления на II, III, IV А - стадии ВИЧ-инфекции.
2. Туберкулеза:
Туберкулеза органов дыхания:
1) первичный туберкулезный комплекс (неосложненное течение);
2) туберкулез внутренних лимфатических узлов (неосложненное течение);
3) очаговый туберкулез;
4) инфильтративный туберкулез с объемом поражения не более 2-х сегментов без деструкции в легочной ткани;
5) диссеминированные формы туберкулеза без распада легочной ткани;
6) туберкуломы;
7) туберкулезный плеврит;
8) милиарный туберкулез;
9) туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей.
Туберкулеза внелегочной локализации (далее именуется ТВЛ):
10) туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы (в течение 10 дней от начала заболевания);
11) туберкулез периферических лимфатических узлов без признаков абсцедирования;
12) все формы туберкулеза внелегочной локализации с неосложненным течением <*>.
--------------------------------
<*> В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 № 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации".
3. Злокачественного новообразования (далее именуется - ЗНО):
1) внутриэпителиальный рак - рак in situ;
2) I - II стадия ЗНО;
3) II клиническая группа для гемобластозов.
4. Болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением у взрослых:
1) установление диагноза 1 или 2 стадии, при артериальной гипертензии - не выше 1 - 2-й степени.
5. Сахарного диабета:
1) все случаи установления диагноза "сахарный диабет", за исключением:
- сахарного диабета, выявленного на фоне кетоацидоза, комы и прекомы (диабетической, гипергликемической, гипогликемической, кетоацидотической, гиперосмолярной);
- сахарного диабета, выявленного на стадии сосудистых осложнений со стороны глаз, почек, сосудов нижних конечностей (диабетическая ангиоретинопатия, пре- и пролиферативная стадии; диабетическая нефропатия, стадия протеинурии и хронической почечной недостаточности; синдром диабетической стопы с язвенно-некротическими изменениями тканей).
6. Врожденных аномалий (пороков развития) системы кровообращения:
1) в антенатальном периоде;
2) в раннем постнатальном периоде;
3) до появления признаков сердечной недостаточности.
7. Врожденных деформаций бедра:
1) в первые два месяца жизни ребенка.
8. Врожденной патологии почек:
1) до появления нарушения функции почек.
9. Болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением у детей:
1) установление диагноза первичной артериальной гипертензии 1 или 2 степени, при гипертонической болезни - не выше 1 стадии, без поражения органов-мишеней.
С целью установления диагноза пользоваться алгоритмом:
- определение по специальным таблицам процентиля роста, соответствующего полу и возрасту пациента;
- вычисление средних значений систолического артериального давления и диастолического артериального давления на основании трех измерений артериального давления, проведенных с интервалом 2 - 3 минуты;
- сопоставление средних значений систолического артериального давления и диастолического артериального давления, полученных при одном визите, с 90-м и 95-м процентилями артериального давления, соответствующими полу, возрасту и процентилю роста;
- провести измерение артериального давления по вышеуказанной схеме на 3-х визитах с интервалом 10 - 14 дней;
- установить I степень артериальной гипертензии при превышении средними значениями систолического артериального давления и/или диастолического артериального давления уровня 95-го процентиля менее чем на 10 мм рт. ст. по результатам 3-х визитов;
- установить II степень артериальной гипертензии при превышении средними значениями систолического артериального давления и/или диастолического артериального давления уровня 95-го процентиля более чем на 10 мм рт. ст. по результатам 3-х визитов;
- исключить вторичную артериальную гипертензию (коарктация аорты, патология почек, феохромоцитома и т.д.);
2) установление диагноза гипертонической болезни 1 стадии у подростков 16 лет и старше:
- диагноз гипертонической болезни может быть установлен только подросткам 16 лет и старше в случае, когда первичная артериальная гипертензия сохраняется в течение 1 года и более;
- I стадия устанавливается при отсутствии поражения органов-мишеней;
- установление гипертонической болезни II стадии при наличии поражения органов-мишеней не является ранним и своевременным выявлением заболевания.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Порядок
раннего и своевременного выявления социально значимых
заболеваний и заболеваний, представляющих опасность
для окружающих, у взрослого и детского населения
Челябинской области
Порядок
раннего выявления лиц с туберкулезом
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с туберкулезом, впервые обратившихся за медицинской помощью в медицинское учреждение (далее именуется - Учреждение) в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление больных с туберкулезом проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением на консультацию к фтизиатру.
3. Учреждения общей лечебной сети в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, обеспечивают:
3.1. формирование Реестра
выявленных больных с туберкулезом (далее именуется - Реестр) после того, как диагноз "туберкулез" будет подтвержден на Центральной врачебно-контрольной комиссии государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер";
3.2. представление оформленного Реестра
на согласование с врачебными комиссиями государственных противотуберкулезных учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком
закрепления городских округов и муниципальных районов за государственными туберкулезными учреждениями для осуществления мероприятий по раннему выявлению больных туберкулезом согласно приложению 1 к настоящему Порядку.
4. Ответственные специалисты государственных противотуберкулезных (туберкулезных) учреждений заполняют на каждый случай выявленного туберкулеза, представленного в Реестре
, карту оценки работы общей лечебной сети по выявлению туберкулеза с указанием:
4.1. Ф.И.О. пациента, год рождения, место работы, должность.
4.2. Ф.И.О. врача общей лечебной сети, направившего больного на консультацию к фтизиатру.
4.3. Клинический диагноз.
4.4. Своевременность флюорографического исследования-обследования (согласно срокам проведения медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 № 892).
4.5. Выполнение обязательного диагностического минимума:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- мокрота на микобактерии туберкулеза методом Циль Нильсена (при наличии мокроты);
- флюорографическое исследование или обзорная рентгенография;
- проба Манту 2 ТЕ (у детей).
4.6. Своевременность дообследования согласно Методическим рекомендациям Минздравсоцразвития Российской Федерации от 20.07.2007 № 5589-РХ "Организация выявления больных туберкулезом в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях".
4.7. Своевременность гистологического исследования (при туберкулезе внелегочной локализации).
4.8. В случае подозрения на туберкулез срок направления к фтизиатру от момента обращения к врачу общей лечебной сети - не более 7 календарных дней.
4.9. Динамическое наблюдение и лечение больных туберкулезом осуществляет врач-фтизиатр.
4.10. Выполнение пп. 4.5
, 4.6
, 4.9
в зависимости от мощности ЛПУ, состояния больного и его эпидемиологической опасности.
5. Ответственные специалисты государственных противотуберкулезных (туберкулезных) учреждений, согласно приложению 1
к настоящему Порядку, передают согласованные Врачебными комиссиями государственных противотуберкулезных (туберкулезных) учреждений, сформированные общей лечебной сетью Реестры
выявленных больных туберкулезом в течение 7 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, главному внештатному фтизиатру Министерства здравоохранения Челябинской области (Лехляйдер М.В.).
6. Главный внештатный фтизиатр Министерства здравоохранения Челябинской области (Лехляйдер М.В.):
6.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от областных противотуберкулезных диспансеров, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
6.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 1
.
Порядок
раннего выявления лиц с болезнью, вызванной
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), впервые обратившихся за медицинской помощью в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление лиц с болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением на консультацию в Центр по профилактике и борьбе со СПИД Клиники ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава (г. Челябинск), Центр по профилактике и борьбе со СПИД МУЗ "Городская больница № 1 имени Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска, областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями ГУЗ "ОКВД № 3", в кабинеты по ВИЧ-инфекции муниципальных образований Челябинской области.
3. После проведения специалистом Учреждения сверки Реестра
с данными Центра по профилактике и борьбе со СПИД г. Челябинска Клиники ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава (г. Челябинск), Центра по профилактике и борьбе со СПИД МУЗ "Городская больница № 1 имени Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска, областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями ГУЗ "ОКВД № 3", кабинетов по ВИЧ-инфекции муниципальных образований Челябинской области о постановке на учет выявленного лица Реестры направляются в соответствии с приложением 2
к настоящему Порядку в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным.
4. Оценка и заключение о своевременном выявлении ВИЧ-инфекции дается специалистом, ответственным за раннее выявление болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (Выгузов А.П., для г. Магнитогорска - Кытманова Л.Ю.), в соответствии с приложением 2
к настоящему порядку.
5. Главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Челябинской области (Выгузов А.П.):
5.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
5.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 2
.
Порядок
раннего выявления лиц с сахарным диабетом
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с сахарным диабетом, впервые обратившихся за медицинской помощью в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление лиц с сахарным диабетом проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением на консультацию к эндокринологу в соответствии с приложением 3
к настоящему порядку.
3. Клинико-экспертная комиссия Учреждения здравоохранения формирует Реестр
больных сахарным диабетом и направляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление сахарного диабета у взрослого населения Челябинской области и детского населения.
4. Главный внештатный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Челябинской области (Попова Т.М.), главный внештатный эндокринолог министерства здравоохранения Челябинской области (Тюльганова В.Л.):
4.1. проводят анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляют в Учреждение, предоставившее данный Реестр;
4.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 3
.
Порядок
раннего выявления лиц со злокачественными новообразованиями
у взрослого населения Челябинской области
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц со злокачественными новообразованиями, впервые обратившихся за медицинской помощью в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление лиц со злокачественными новообразованиями проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением на консультацию к онкологу государственного или муниципального учреждения здравоохранения по месту жительства для подтверждения диагноза и направления в государственное лечебно-профилактическое учреждение "Челябинский областной онкологический диспансер".
3. Клинико-экспертная комиссия муниципального или государственного учреждения здравоохранения формирует Реестр
лиц со злокачественными новообразованиями и направляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление злокачественных новообразований у взрослого населения Челябинской области, в соответствии с закрепленными территориями и Учреждениями в соответствии с приложением 4
к настоящему порядку.
4. Специалисты, ответственные за раннее выявление злокачественных новообразований у взрослого населения Челябинской области (Важенин А.В., для г. Магнитогорска - Чеха Н.А.):
4.1. проводят анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляют в Учреждение, представившее данный Реестр;
4.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Порядок
раннего выявления лиц со злокачественными новообразованиями
у детского населения Челябинской области
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц со злокачественными новообразованиями, впервые обратившихся за медицинской помощью в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление лиц со злокачественными новообразованиями проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении диспансеризации, мониторинга ФОГ-обследования, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением на консультацию к детскому онкологу ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" (г. Челябинск, ул. Блюхера 42а, тел. 8(351) 232-80-45, отв. Жуковская Е.В.).
3. Верификация диагноза злокачественного новообразования проводится в стационаре онкогематологического отделения ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница".
4. После верификации диагноза клинико-экспертная комиссия ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" формирует Реестр
и представляет в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление злокачественных новообразований у детского населения Челябинской области (Жуковская Е.В.).
5. Специалист, ответственный за раннее выявление злокачественных новообразований у детского населения Челябинской области (Жуковская Е.В.):
5.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
5.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 4
.
Порядок
раннего выявления детей с врожденными аномалиями
(пороками развития) и наследственными
врожденными заболеваниями
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с врожденными аномалиями (пороками развития) и наследственными врожденными заболеваниями, впервые обратившихся за медицинской помощью в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними.
2. Выявление лиц с врожденными аномалиями (пороками развития) и наследственными врожденными заболеваниями проводится врачом ультразвуковой диагностики, занимающимся диагностикой состояния внутриутробного плода, путем проведения первого и второго перинатального скрининга при первичной постановке диагноза.
3. Для подтверждения диагноза врач, впервые выявивший врожденный порок развития, обязан направить беременную на третий уровень курации - отделение ультразвуковой диагностики ГУЗ "Областной перинатальный центр", на экспертное диагностическое обследование.
4. Экспертное заключение выдается главным внештатным специалистом по перинатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Ю.А. Шумаковым.
5. При наличии ультразвуковых маркеров хромосомных заболеваний и положительном медико-генетическом консультировании для постановки диагноза проводится инвазивная диагностика (кордоцентез 20 - 24 недели) или биопсия хориона или плацентоцентез (11 - 16 недель). Подтверждение наследственных хромосомных заболеваний при цитогенетическом анализе случая считается ранней диагностикой.
6. В случаях врожденных не совместимых с жизнью пороков развития плода окончательный диагноз выставляется при патологоанатомическом исследовании плода после прерывания беременности по медицинским показаниям. После верификации диагноза случай считается законченным.
7. Клинико-экспертная комиссия муниципального или государственного учреждения здравоохранения формирует Реестр
больных с врожденными аномалиями (пороками развития) и наследственными врожденными заболеваниями и направляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление врожденной и хромосомной патологии, в соответствии с приложением 5
к настоящему порядку.
8. Специалист, ответственный за раннее выявление врожденной и хромосомной патологии (Шумаков Ю.А., для г. Магнитогорска - Виноградова Е.М.):
8.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
8.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 5
.
Порядок
раннего выявления детей с врожденными аномалиями
(пороками развития) системы кровообращения, врожденными
деформациями бедра, врожденными аномалиями
(пороками развития) мочеполовой системы
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления детей с врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения, врожденными деформациями бедра, врожденными аномалиями (пороками развития) мочеполовой системы.
2. Выявление больных детей с врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения, врожденными деформациями бедра, врожденными аномалиями (пороками развития) мочеполовой системы проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении диспансеризации, мониторинга ФОГ-обследования, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением к профильному специалисту для верификации диагноза.
3. После верификации диагноза клинико-экспертная комиссия Учреждения формирует Реестр
и представляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление врожденных аномалий (пороков развития) системы кровообращения, врожденных деформаций бедра и врожденных аномалий (пороков развития) мочеполовой системы у детей, в соответствии с приложением 6
к настоящему порядку.
4. Специалист, ответственный за раннее выявление врожденных аномалий (пороков развития) системы кровообращения (Глазырина Г.А.), врожденных деформаций бедра (Абушкина В.Г.) и врожденных аномалий (пороков развития) мочеполовой системы (Филатов А.И.) у детей:
4.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр.
4.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, предоставляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 6
.
Порядок
раннего и своевременного выявления лиц с болезнями,
характеризующимися повышенным кровяным давлением
у взрослого населения Челябинской области
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением у взрослого населения Челябинской области, впервые обратившихся за медицинской помощью на амбулаторно-поликлиническом этапе в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними, а также формирования Реестров
.
2. Выявление больных с повышенным кровяным давлением проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении дополнительной диспансеризации, углубленных медицинских осмотров, мониторинга ФОГ-обследования, онкоскрининга, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением к кардиологу для верификации диагноза в соответствии с приложением 7
к настоящему порядку.
3. Клинико-экспертная комиссия муниципального или государственного учреждения здравоохранения формирует Реестр
лиц с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением у взрослого населения, и направляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением у взрослого населения Челябинской области, в соответствии с закрепленными территориями и Учреждениями.
4. Главный врач Государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной кардиологический диспансер" Королев С.В. осуществляет экспертизу сложных диагностических случаев по представлению Учреждения либо ответственного специалиста.
5. Главный внештатный кардиолог Министерства здравоохранения Челябинской области (Волкова Э.Г.):
5.1. проводит анализ и подтверждение Реестров
, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
5.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Порядок
раннего и своевременного выявления болезней,
характеризующихся повышенным кровяным давлением у детей
1. Настоящий Порядок устанавливает порядок выявления лиц с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением у детей, впервые обратившихся за медицинской помощью на амбулаторно-поликлиническом этапе в Учреждение в течение года, и динамического наблюдения за ними, а также формирования Реестров
.
2. Выявление больных с повышенным кровяным давлением проводится при обращении пациента в Учреждение в текущем году по поводу заболевания, с профилактической целью, при проведении диспансеризации, мониторинга ФОГ-обследования, а также при работе выездных профилактических и специализированных бригад независимо от профиля специалиста Учреждения с последующим направлением к детскому кардиологу для верификации диагноза в соответствии с приложением 6
к настоящему порядку.
3. Клинико-экспертная комиссия муниципального или государственного учреждения здравоохранения формирует Реестр
социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и направляет его в течение 5 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, специалисту, ответственному за раннее выявление болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением у детей, в соответствии с приложением 6
к настоящему Порядку.
4. Главный внештатный детский кардиолог Министерства здравоохранения (Глазырина Г.А.):
4.1. проводит анализ и подтверждение Реестров, поступивших от Учреждений, и в течение 10 рабочих дней месяца, следующего за отчетным, направляет в Учреждение, представившее данный Реестр;
4.2. ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области (Королев А.В.) сводные Реестры (на бумажном и электронном носителе).
Приложение № 7
.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Приложение 1
к Порядку
раннего и своевременного выявления
социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих
опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения
Челябинской области,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Порядок
закрепления городских округов и муниципальных районов
за государственными противотуберкулезными учреждениями
здравоохранения для осуществления экспертизы случаев
раннего выявления больных туберкулезом
┌────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────┐
│ Наименование государственного │ Муниципальные образования │
│ учреждения здравоохранения │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Государственное учреждение │Сосновский муниципальный район │
│здравоохранения "Областной │Каслинский муниципальный район │
│противотуберкулезный диспансер", │Пластовский муниципальный район │
│ответственный - заведующий │ │
│диспансерным отделением │ │
│Ободзинский Вячеслав Николаевич │ │
│г. Челябинск, ул. Воровского, 38, │ │
│262-73-53 │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Государственное учреждение │Центральный, Советский районы │
│здравоохранения "Областной │Челябинского городского округа │
│противотуберкулезный диспансер № 1" │ │
│г. Челябинск, ул. Труда, 167, │ │
│ответственный - заведующая │ │
│диспансерным отделением │ │
│Долгова Елена Васильевна; 263-86-68 │ │
├────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤
│Государственное учреждение │Курчатовский, Калининский районы│
│здравоохранения "Областной │Челябинского городского округа │
│противотуберкулезный диспансер № 2" │ │
│г. Челябинск, Комсомольский проспект, 5,│ │
│ответственный - заведующая │ │
│диспансерным отделением │ │
│Карабанова Ирина Ивановна; 791-79-62 │ │
]]>у взрослого и детского
населения Челябинской области,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Порядок
закрепления городских округов и муниципальных районов
за учреждениями здравоохранения муниципальных образований
Челябинской области для осуществления экспертизы случаев
раннего выявления врожденных аномалий (пороков развития)
системы кровообращения, врожденных деформаций бедра
и врожденных аномалий (пороков развития)
мочеполовой системы у детей
┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Ответственные специалисты │ Муниципальные образования │
│ по профилю заболевания │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│По раннему выявлению врожденных │Все остальные │
│аномалий (пороков развития) │муниципальные образования области, │
│системы кровообращения и болезней, │кроме перечисленных │
│характеризующихся повышенным │в п. 2
, п. 3
, п. 4
, п. 5
, п. 6
, п. 7
│
│кровяным давлением у детей: │ │
│1. Главный внештатный │ │
│детский кардиолог │ │
│Минздрава Челябинской области │ │
│Глазырина Галина Алексеевна, │ │
│ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава, │ │
│кафедра детских болезней │ │
│г. Челябинск, ул. Черкасская, 2. │ │
│Тел. 8(351)232-80-45 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│2. Ответственный - │Златоустовский городской округ │
│Кустикова Римма Егоровна, │Саткинский муниципальный район │
│Муниципальное │ │
│лечебно-профилактическое учреждение│ │
│здравоохранения │ │
│"Детская городская больница № 1", │ │
│г. Златоуст, ул. Маяковского, 7, │ │
│8(351)36-3-44-93 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3. Ответственный - │Магнитогорский городской округ │
│Никифорова Ольга Павловна, │Верхнеуральский муниципальный район │
│Муниципальное учреждение │Нагайбакский муниципальный район │
│здравоохранения │Кизильский муниципальный район │
│"Детская городская поликлиника № 6"│Агаповский муниципальный район │
│г. Магнитогорск, пр. Ленина, 150, │ │
│8(351)9-30-71-22 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│4. Ответственный - │Миасский городской округ │
│Давыденко Елена Юрьевна, │Уйский муниципальный район │
│Муниципальное │Чебаркульский городской округ │
│лечебно-профилактическое учреждение│и муниципальный район │
│"Городская больница № 2" │ │
│г. Миасс, ул. Ильменская, 81, │ │
│8(351)35-7-15-92 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│5. Ответственный - │Копейский городской округ │
│Котельникова Наталья Анатольевна, │Красноармейский муниципальный район │
│Муниципальное │ │
│лечебно-профилактическое учреждение│ │
│здравоохранения │ │
│"Копейская городская детская │ │
│поликлиника № 1", ул. Гольца, 12, │ │
│8(351)39-3-66-43 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│6. Ответственный - │Челябинский городской округ │
│Левашова Ольга Андреевна, │ │
│Муниципальное учреждение │ │
│здравоохранения │ │
│"Детская городская больница № 6" │ │
│г. Челябинск, ул. Коммуны, 125, │ │
│тел. 8(351)264-76-13 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│7. Ответственный - │Кыштымский городской округ │
│Чайкина Лидия Васильевна, │Карабашский городской округ │
│Муниципальное медицинское │Аргаяшский муниципальный район │
│лечебно-профилактическое учреждение│ │
│"Кыштымская Центральная городская │ │
│больница имени А.П. Силаева", │ │
│ул. Освобождение Урала, 1, │ │
│8(351)51-3-39-43 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│По раннему выявлению врожденных │ │
│деформаций бедра у детей: │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│1. Главный внештатный │Все остальные муниципальные │
│детский ортопед-травматолог │образования области, │
│Минздрава Челябинской области │кроме перечисленных в п. 2
, п. 3
│
│Абушкина Вера Геннадьевна, │ │
│ГМЛПУЗ "Челябинская областная │ │
│клиническая больница", Медгородок. │ │
│Тел. 8 (351)232-80-87, 232-80-96 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│2. Ответственный - │Магнитогорский городской округ │
│Виноградова Елена Михайловна, │Верхнеуральский муниципальный район │
│Управление здравоохранения │Нагайбакский муниципальный район │
│администрации, г. Магнитогорска, │Кизильский муниципальный район │
│пр. Ленина, 72, │Агаповский муниципальный район │
│8(351)9-37-37-34 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3. Ответственный - │Челябинский городской округ │
│Боев Николай Андреевич, │ │
│Муниципальное учреждение │ │
│здравоохранения "Городская │ │
│клиническая больница № 9" │ │
│г. Челябинск, │ │
│ул. 5-я Электровозная, 5, │ │
│8(351)251-59-21 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│По раннему выявлению врожденных │ │
│аномалий (пороков развития) │ │
│мочеполовой системы у детей: │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│1. Главный внештатный │Все остальные муниципальные │
│детский уролог │образования области, │
│Минздрава Челябинской области │кроме перечисленных в п. 2
│
│Филатов Андрей Иванович, │ │
│МУЗ "Городская клиническая больница│ │
│№ 3" │ │
│г. Челябинск, пр. Победы, 287, │ │
│8(351)749-97-12 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│2. Ответственный - │Магнитогорский городской округ │
│Виноградова Елена Михайловна, │Верхнеуральский муниципальный район │
│Управление здравоохранения │Нагайбакский муниципальный район │
│администрации г. Магнитогорска, │Кизильский муниципальный район │
│пр. Ленина, 72, │Агаповский муниципальный район │
│8(351)9-37-37-34 │ │
└───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
Приложение 7
к Порядку
раннего и своевременного выявления
социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих
опасность для окружающих,
у взрослого и детского
населения Челябинской области,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Порядок
закрепления городских округов и муниципальных районов
за учреждениями здравоохранения муниципальных образований
Челябинской области для осуществления экспертизы случаев
раннего выявления лиц с повышенным кровяным давлением
┌───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Ответственные специалисты │ Муниципальные образования │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│1. Ответственный - │Все остальные муниципальные │
│Королев Сергей Владимирович; │образования, кроме перечисленных │
│Волкова Эмилия Григорьевна, │в п. 2
, п. 3
, п. 4
, п. 5
│
│главный внештатный кардиолог │Челябинский городской округ │
│Минздрава Челябинской области, │ │
│ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава, │ │
│Пр. Победы, 287, тел. 742-58-52; │ │
│Королев Сергей Владимирович, │ │
│Государственное учреждение │ │
│здравоохранения "Челябинский │ │
│областной кардиологический │ │
│диспансер", пр. Победы, 287. │ │
│Тел. 8(351)741-54-81 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│2. Ответственный - │Челябинский городской округ │
│Шапошник Игорь Иосифович, │ │
│Муниципальное учреждение │ │
│здравоохранения ордена Трудового │ │
│Красного Знамени "Городская │ │
│клиническая больница № 1" │ │
│г. Челябинск, ул. Воровского, 16, │ │
│тел. 8(351)232-67-43 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3. Ответственный - │Магнитогорский городской округ │
│Абросимова Светлана Евгеньевна, │Верхнеуральский муниципальный район │
│Управление здравоохранения │Нагайбакский муниципальный район │
│администрации г. Магнитогорска, │Кизильский муниципальный район │
│пр. Ленина, 72, │Агаповский муниципальный район │
│тел. 8(351)9-37-71-31 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│4. Ответственный - │Миасский, Златоустовский, │
│Головина Анна Михайловна, │Чебаркульский городские округа, │
│Миасское городское учреждение │Кусинский, Чебаркульский │
│"Городская больница № 3", │муниципальные районы │
│г. Миасс, ул. Нахимова, 23. │ │
│Тел. 8(351)35-4-05-10 │ │
├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│5. Ответственный - │Троицкий городской округ │
│Бобрышева Любовь Николаевна │Троицкий муниципальный район │
│Муниципальное медицинское │Увельский муниципальный район │
│лечебно-профилактическое учреждение│ │
│"Центральная районная больница │ │
│города Троицка и Троицкого района",│ │
│г. Троицк, пл. Майская, 1, │ │
│тел. 8(351)63-7-71-04 │ │
└───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
__________________________________ УТВЕРЖДЕН:
(страховщик)
Реестр
выявленных социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
(по нозологиям)
наименование муниципального образования ______ ЛПУ _____
за _________ 200_ года
┌─┬───────┬───┬────────┬────────┬─────┬────────┬────────────┬──────────────┬──────┬─────────────┐
│N│Фамилия│Имя│Отчество│ Дата │Адрес│№ полиса│ Дата │ Дата │Код по│ Ф.И.О. │
│ │ │ │ │рождения│ │ <*>
│установления│ установления │МКБ-Х │медработника,│
│ │ │ │ │ │ │ │ первичного │окончательного│ │ выявившего │
│ │ │ │ │ │ │ │ диагноза │ диагноза │ │ заболевание │
├─┼───────┼───┼────────┼────────┼─────┼────────┼────────────┼──────────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴───────┴───┴────────┴────────┴─────┴────────┴────────────┴──────────────┴──────┴─────────────┘
--------------------------------
<*> заполняется для жителей Челябинской области, застрахованных в
системе ОМС.
Главный врач Учреждения ______________ Подпись _____________
М.П.
Ответственный за утверждение Реестра:
Должность _________________ Ф.И.О. ________________ Подпись _______________
Руководитель СМО __________ Ф.И.О. ________________ Подпись
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
ДОГОВОР N
о дополнительной оплате медицинских услуг при своевременном
выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний,
представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
__________________________________________ "___" __________ 200__ г.
(наименование муниципального образования)
Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования,
именуемый в дальнейшем "Фонд", в лице исполнительного директора Некрасова
В.Г., действующего на основании Устава
Страховая медицинская организация ________________________________________,
действующая на основании лицензии № ____________ от "___" ________________,
именуемая в дальнейшем "СМО", в лице _____________________________________,
действующего на основании ________________________________________________,
и Медицинское учреждение ________________________________, имеющее лицензию
№ ____ от "___" ______________, именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице
главного врача, действующего на основании Устава, заключили настоящий
договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1. Фонд поручает, а Учреждение берет на себя обязательство по раннему и своевременному выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области.
1.2. СМО осуществляет дополнительную оплату медицинских услуг в соответствии с Порядком
учета и дополнительной оплаты медицинских услуг при своевременном выявлении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС от ________ 2009 г. № ________ (далее именуется - Порядок).
1.3. Фонд заключает Договор в интересах третьих лиц - застрахованных пациентов.
2. Обязанности сторон
2.1. Учреждение обязуется:
2.1.1. Осуществлять мероприятия по своевременному выявлению на ранних стадиях заболеваний, в том числе социально значимых и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области.
2.1.2. Вести учет количества своевременно выявленных заболеваний (случаев) по каждой группе заболеваний в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС от ______ 2009 г. № _________.
2.1.3. Формировать по итогам месяца Реестры
пациентов, у которых своевременно выявлено заболевание, по принадлежности застрахованных к СМО, по нозологиям.
2.1.4. Составлять счет
на дополнительную оплату медицинских услуг при своевременном выявлении заболеваний.
2.1.5. Ежемесячно, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представлять в СМО Реестр
и счет
на дополнительную оплату оказанных медицинских услуг.
2.1.6. Использовать финансовые средства ОМС по целевому назначению в соответствии с рекомендуемым распределением денежных средств медицинскому персоналу, своевременно выявившему заболевание.
2.1.7. Обеспечить возможность выполнения СМО медико-экономической экспертизы выявленных случаев.
2.1.8. Производить взаиморасчеты с областными специализированными медицинскими учреждениями, принимавшими участие в подтверждении или установлении окончательного диагноза социально значимого заболевания в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС от ___________ 2009 г. № ______ и на основании договоров, заключенных между медицинскими учреждениями.
2.1.9. Обеспечить представителям Фонда и СМО, осуществляющим Проверки, свободное ознакомление с деятельностью Учреждения, связанной с исполнением данного Договора.
Представлять всю необходимую медицинскую, учетно-финансовую и статистическую документацию.
2.2. СМО обязуется:
2.2.1. Проводить медико-экономическую экспертизу Реестров
и счетов
, представляемых Учреждениями.
2.2.2. Производить дополнительную оплату медицинских услуг, оказанных Учреждением, при своевременном выявлении на ранних стадиях заболеваний, в том числе социально значимых и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области за отчетный месяц, в соответствии с Порядком
, по Нормативам
, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС от _____ 2009 г. № _____, в течение 30 календарных дней с момента регистрации из средств резерва финансирования предупредительных мероприятий.
2.2.3. Представлять в Фонд до 20 числа месяца, следующего за отчетным, заверенные Реестры
(на бумажном и электронном носителе) и копии оплаченных счетов
.
2.2.4. Представлять в Фонд до 20 числа месяца, следующего за отчетным, Отчет СМО о перечислении денежных средств за своевременное выявление социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, у взрослого и детского населения Челябинской области по нозологиям.
2.2.5. Представлять в Фонд до 30 числа месяца, следующего за отчетным, Сводную справку в разрезе медицинских учреждений.
3. Контроль
3.1. Фонд контролирует целевое использование финансовых средств ОМС. При выявлении расходования средств не по целевому назначению, а также при выявлении медицинских услуг, необоснованно включенных в Реестр
и счет
оплаты медицинских услуг по своевременному выявлению на ранних стадиях заболеваний, в том числе социально значимых, оплата медицинских услуг следующих периодов прекращается до восстановления средств израсходованных не по целевому назначению.
3.2. Фонд (путем проведения ежемесячных и др. проверок) контролирует соответствие оказываемых Учреждением медицинских услуг требованиям настоящего Договора.
4. Ответственность сторон
4.1. Учреждение несет ответственность за использование финансовых средств ОМС по целевому назначению. При выявлении расходования финансовых средств ОМС не по целевому назначению, а также при выявлении необоснованно включенных медицинских услуг в Реестр
и счет
оплата медицинских услуг следующих периодов прекращается до восстановления средств, израсходованных не по целевому назначению.
4.2. Учреждение несет ответственность за достоверность статистической и финансовой отчетности. При выявлении искажений статистической и финансовой отчетности, повлекших за собой увеличение оплаты медицинских услуг, объем финансирования учреждения по данному Договору снижается на 100 % излишне полученной суммы.
5. Срок действия договора
5.1. Договор вступает в силу с момента подписания и действует до момента полного исполнения обязательств сторонами.
5.2. В случае необходимости договор пролонгируется путем оформления дополнительного соглашения.
5.3. Изменение и расторжение договора возможны по соглашению сторон.
В случае одностороннего отказа от исполнения договора полностью или частично, договор считается расторгнутым.
6. Порядок разрешения споров
6.1. Все неурегулированные споры между сторонами по настоящему договору рассматриваются в арбитражном суде.
7. Юридические адреса и реквизиты сторон
ФОНД УЧРЕЖДЕНИЕ
_______________________________ __________________________
_______________________________ __________________________
_______________________________ __________________________
_______________________________ __________________________
Исполнительный директор Главный врач
___________________________
наименование Учреждения
___________________________ ______________________ М.П.
Ф.И.О. М.П. Ф.И.О.
СМО
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
Ф.И.О. М.П.
Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Нормативы и рекомендуемая структура
дополнительной оплаты медицинских услуг при раннем
и своевременном выявлении социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
(в рублях)
┌───┬──────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────┐
│ № │ Наименование │Стоимость │ Рекомендуемое распределение │
│п/п│ заболеваний │ 1 случая │ денежных средств медицинскому │
│ │ │ │ персоналу, своевременно │
│ │ │ │ выявившему заболевание │
│ │ │ ├──────┬──────────────┬─────────────┤
│ │ │ │Врачу │ Узкому │ Среднему │
│ │ │ │ │ специалисту │медицинскому │
│ │ │ │ │и сотрудникам │ персоналу │
│ │ │ │ │ параклиники │ │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│1. │Гипертоническая │ 400 │ 200 │ 200 │ │
│ │болезнь │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│2. │Сахарный диабет │ 1000 │ 600 │ 400 │ │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│3. │Туберкулез │ 1000 │ 450 │ 400 │ 150 │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│4. │ВИЧ-инфекция │ 1000 │ 600 │ 400 │ │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│5. │Онкологические │ 1500 │ 750 │ 750 │ │
│ │заболевания │ │ │ │ │
│ │на 1 и 2 стадиях │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼──────────┼──────┼──────────────┼─────────────┤
│6. │Врожденная патология │ 1000 │ 500 │ 500 │ │
│ │у детей │ │ │ │ │
└───┴──────────────────────┴──────────┴──────┴──────────────┴─────────────┘
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
Порядок
учета и дополнительной оплаты медицинских услуг при раннем
и своевременном выявлении социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Территориальной программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной Постановлением Правительства Челябинской области от 12.02.2009 № 17-П, и направлен на реализацию мероприятий областной целевой Программы
реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2009 - 2012 годы, принятой Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 30.10.2008 № 1429, материальное стимулирование труда медицинских работников, участвующих в ранней и своевременной диагностике социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Действие Порядка распространяется на медицинских работников Учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь взрослому и детскому населению по обязательному медицинскому страхованию.
Порядок определяет требования к учету количества своевременно выявленных и взятых на диспансерный учет заболеваний и устанавливает принципы расчета финансовых средств на дополнительную оплату медицинских услуг, оказанных амбулаторно-поликлиническими и стационарными подразделениями Учреждений взрослому и детскому населению Челябинской области.
2. Учреждения здравоохранения муниципальных образований Челябинской области:
1) ведут отдельный учет количества своевременно выявленных заболеваний по каждой нозологии;
2) формируют Реестр
по итогам работы за месяц в соответствии с совместным приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС от __________ 2009 г. № ______;
3) передают в срок до 3 числа, следующего за отчетным, Реестр
на утверждение ответственным специалистам Министерства здравоохранения Челябинской области;
4) формируют счет
на дополнительную оплату медицинских услуг в соответствии с утвержденным Реестром
;
5) ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в СМО Реестры
(на бумажном и электронном носителе), заверенные ответственными специалистами Министерства здравоохранения Челябинской области, и счета
на оплату, заверенные руководителем Учреждения;
6) используют полученные от СМО средства в соответствии с нормативами на дополнительную оплату медицинских услуг, утвержденных настоящим приказом.
3. СМО:
1) проводит медико-экономический контроль Реестров
и счетов
, поступивших от учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области;
2) производит из средств резерва финансирования предупредительных мероприятий оплату счетов в срок не более 30 дней с момента их регистрации;
3) ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в отдел по работе с ЛПУ ЧОФОМС Реестры
(на бумажном и электронном носителе) и копии оплаченных счетов
с пометкой о дате оплаты, заверенные руководителем СМО.
4. Отдел по работе с ЛПУ Челябинского областного фонда ОМС (начальник отдела Кирюшкин М.В.):
1) обеспечивает прием от СМО Реестров
(на бумажном и электронном носителе в соответствии со структурой файла) и копий оплаченных счетов
с пометкой о дате оплаты, заверенных руководителем СМО;
2) ежемесячно, в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в отдел профилактики заболеваний Министерства здравоохранения Челябинской области информацию о количестве выявленных и оплаченных случаев ранней диагностики социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по нозологиям.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА
Исполняющий обязанности
заместителя
исполнительного директора
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Е.В.КРАСОВСКАЯ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области № 613,
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования № 304
от 2 июня 2009 года
СМО ________________________________________
ЛПУ __________________________________ город (район) ______________________
Адрес ЛПУ ___________________________________________________
СЧЕТ
№ _________ от "___" _____________ 2009 года
на дополнительную оплату медицинских услуг,
оказанных Учреждениями при своевременном выявлении
социально значимых заболеваний и заболеваний,
представляющих опасность для окружающих,
у взрослого и детского населения Челябинской области
за ________ месяц 200__ года
┌───────────┬──────────┬──────────────┬─────────────────────┬─────────────┐
│ Название │ Код МКБ │ Стоимость │ Количество │Сумма (руб.) │
│заболевания│ │одного случая │ выявленных случаев │ │
├───────────┼──────────┼──────────────┼─────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────────┴──────────┴──────────────┴─────────────────────┴─────────────┘
К оплате (прописью)
Главный врач ЛПУ Ф.И.О. _________________ Подпись
Главный бухгалтер ЛПУ Ф.И.О. ____________ Подпись
М.П. ______________
Руководитель СМО Ф.И.О. _________________ Подпись
Главный бухгалтер СМО Ф.И.О. ____________ Подпись
М.П. ______________
