ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 17 сентября 2008 г. № 38
О ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ
ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
В 2009 - 2011 ГОДАХ
(в ред. распоряжения департамента здравоохранения
Кировской области от 14.09.2009 № 47
)
Постановление
Правительства Кировской области от 21.06.2005 № 36/137 утратило силу в связи с изданием постановления
Правительства Кировской области от 25.08.2009 № 22/264.
В соответствии с постановлением
Правительства Кировской области от 21.06.2005 № 36/137 "О применении программно-целевых методов в бюджетном планировании":
1. Утвердить ведомственную целевую программу
"Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской области" в 2009 - 2011 годах.
2. Ответственной за реализацию ведомственной целевой программы
"Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской области" в 2009 - 2011 годах назначить заместителя главы департамента здравоохранения Т.Г. Кулябину.
Глава
департамента здравоохранения
Кировской области
А.Е.МАЛЬЦЕВ
ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
"СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ" В 2009 - 2011 ГОДАХ
(в ред. распоряжения департамента здравоохранения
Кировской области от 14.09.2009 № 47
)
Паспорт
ведомственной целевой программы
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Наименование субъекта¦Департамент здравоохранения Кировской области ¦
¦бюджетного планирования ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Наименование Программы ¦"Снижение смертности от сердечно-сосудистых¦
¦ ¦заболеваний в Кировской области" в 2009 - 2011¦
¦ ¦годах ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Должностное лицо,¦Программа утверждена распоряжением департамента¦
¦утвердившее Программу,¦здравоохранения Кировской области от __________¦
¦или наименование и номе𦹠__ ¦
¦соответствующего ¦ ¦
¦нормативного акта ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Цель и задачи Программы ¦Целью Программы является снижение смертности от¦
¦ ¦сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской¦
¦ ¦области посредством оптимизации диагностики и¦
¦ ¦лечения сердечно-сосудистых заболеваний на всех¦
¦ ¦этапах оказания медицинской помощи. ¦
¦ ¦В ходе реализации Программы будут решены¦
¦ ¦следующие задачи: ¦
¦ ¦- улучшение материально-технической базы¦
¦ ¦поликлиник, учреждений терапевтической,¦
¦ ¦кардиологической служб; ¦
¦ ¦- обеспечение больных сердечно-сосудистыми¦
¦ ¦заболеваниями современными высокоэффективными¦
¦ ¦препаратами; ¦
¦ ¦- развитие высокотехнологичных видов¦
¦ ¦медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми¦
¦ ¦заболеваниями ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Целевые индикаторы и¦- Смертность от болезней системы кровообращения¦
¦показатели выполнения¦в трудоспособном возрасте; ¦
¦Программы ¦- смертность от ишемической болезни сердца в¦
¦ ¦трудоспособном возрасте; ¦
¦ ¦- смертность от цереброваскулярных заболеваний¦
¦ ¦в трудоспособном возрасте ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Характеристика ¦Мероприятия по Программе имеют следующую¦
¦программных мероприятий ¦направленность: ¦
¦ ¦- обеспечение современным диагностическим и¦
¦ ¦лечебным оборудованием отделений¦
¦ ¦сердечно-сосудистого профиля; ¦
¦ ¦- централизованное приобретение дорогостоящих¦
¦ ¦жизненно важных лекарственных препаратов; ¦
¦ ¦- закуп расходных материалов для¦
¦ ¦кардиохирургического отделения ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Сроки реализации¦2009 - 2011 гг. ¦
¦Программы ¦ ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Объемы финансирования¦Всего 57039,0 тысячи рублей, в том числе: ¦
¦Программы ¦2009 год - 19013,0 тыс. рублей; ¦
¦ ¦2010 год - 19013,0 тыс. рублей; ¦
¦ ¦2011 год - 19013,0 тыс. рублей ¦
¦(в ред. распоряжения департамента здравоохранения Кировской области от¦
¦14.09.2009 № 47
) ¦ ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
¦Ожидаемые конечные¦Реализация данной Программы позволит к 2011¦
¦результаты реализации¦году снизить смертность населения от болезней¦
¦Программы и показатели ее¦системы кровообращения до 227,0 случая на¦
¦социально-экономической ¦100000 лиц трудоспособного возраста, смертность¦
¦эффективности ¦от ишемической болезни сердца до 117,3 случая¦
¦ ¦на 100000 лиц трудоспособного возраста и¦
¦ ¦смертность населения от цереброваскулярных¦
¦ ¦болезней до 50,9 случая на 100000 лиц¦
¦ ¦трудоспособного возраста ¦
+-------------------------+-----------------------------------------------+
1. Характеристика задач, решение которых осуществляется
путем реализации Программы, анализ целесообразности
и необходимости решения на ведомственном уровне
1.1. Характеристика задач, решение которых осуществляется
путем реализации Программы
Охрана здоровья населения является одним из приоритетных направлений социальной политики государства, так как состояние здоровья нации - основной критерий благополучия общества, и в этой связи определение основных приоритетов в дальнейшем развитии службы здравоохранения области является на сегодня стратегической задачей.
В последние годы происходит ухудшение состояния здоровья населения Кировской области. В регионе сложилась неблагоприятная медико-демографическая ситуация: имеет место депопуляция населения (естественная убыль населения, обусловленная ростом смертности на фоне стойкого снижения рождаемости). Эта проблема определена в Послании Президента РФ Федеральному Собранию 10.05.2006 как самая острая проблема современной России.
Среди причин, отрицательно влияющих на состояние здоровья населения, основной является высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся главной причиной смертности в регионе (60,7%), необходимо также отметить чрезмерные стрессовые нагрузки, недостаточный уровень санитарно-гигиенических знаний, распространенность вредных привычек, низкий уровень жизни значительной части населения. Размеры финансирования здравоохранения из бюджетов всех уровней и за счет средств обязательного медицинского страхования не обеспечивают в достаточной мере население бесплатными медицинскими услугами.
Медицинские причины высокой сердечно-сосудистой смертности в России и в Кировской области достаточно хорошо известны. Это, прежде всего, недостаточно эффективное лечение больных артериальной гипертонией. В Кировской области артериальная гипертония распространена среди 40% населения старше 10 лет, но эффективно лечатся только 8,5% пациентов. Второй медицинской причиной высокой сердечно-сосудистой смертности в Кировской области является недостаточно активное внедрение современных методов лечения атеросклероза. Речь идет о статинах, которые имеют такое же значение для лечения атеросклероза, как антибиотики для лечения инфекций. Третьей причиной высокой сердечно-сосудистой смертности в Кировской области является недостаточно частое хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС). Частота проведения аортокоронарного шунтирования и баллонной ангиопластики совершенно не соответствует существующей потребности. Четвертая причина - несоблюдение современных стандартов лечения ИБС. Очень серьезной причиной высокой смертности является отсутствие квалифицированной помощи пациентам с инсультом.
1.2. Целесообразность и необходимость решения
программных задач на ведомственном уровне
Постановление Правительства РФ от 11.09.1998 № 1096 с последующими изменениями утратило силу в связи с изданием постановления Правительства РФ от 26.11.2004 № 690, регулирующего те же правоотношения.
Необходимость решения указанных в настоящей Программе задач вытекает из закрепленного в Конституции и действующем законодательстве права граждан РФ на качественную бесплатную медицинскую помощь (постановление Правительства РФ от 11.09.1998 № 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" в редакции постановлений Правительства РФ от 26.10.1999 № 1194, от 29.11.2000 № 907, от 24.07.2001 № 550), а также обязательности предоставления за счет региональных бюджетов медицинских услуг. При этом решение этих задач должно происходить с использованием программно-целевого метода, то есть путем реализации отдельной специализированной программы, что обеспечит больший уровень эффективности использования бюджетных ресурсов и лучшую связанность их объемов с достижением планируемых результатов.
Постановление
Правительства Кировской области от 27.12.2004 № 25/291 утратило силу в связи с изданием постановления
Правительства Кировской области от 09.12.2008 № 155/488, регулирующего те же правоотношения.
В соответствии с Положением
о департаменте здравоохранения Кировской области этот департамент определяет цели и приоритеты развития системы здравоохранения региона, обеспечивает руководство и контроль работы лечебно-профилактических учреждений области, а также создание и внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Следовательно, решение поставленных в настоящей Программе задач входит в безусловную компетенцию департамента здравоохранения Кировской области и может быть решено на ведомственном уровне.
2. Цели и задачи Программы
2.1. Цели Программы
Главной целью реализации настоящей ведомственной программы является снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской области посредством оптимизации диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний на всех этапах оказания медицинской помощи. Указанная цель соответствует стратегической цели регионального и федерального развития - улучшению демографической ситуации в регионе и в стране в целом.
2.2. Задачи Программы:
1. Улучшение материально-технической базы поликлиник, учреждений терапевтической, кардиологической служб.
2. Обеспечение больных сердечно-сосудистыми заболеваниями современными высокоэффективными препаратами.
3. Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Ожидаемые результаты реализации Программы
Реализация ведомственной целевой программы департамента здравоохранения Кировской области "Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской области" в 2009 - 2011 годах обеспечит:
- соблюдение конституционных прав граждан на охрану здоровья и равную для всех доступность гарантированной медицинской помощи;
- улучшение демографической ситуации в регионе;
- получение качественной медицинской помощи гражданами Кировской области наиболее эффективными способами;
- проведение профилактической деятельности с реальными конечными результатами.
Реализация данной Программы позволит к 2011 году:
1. Снизить смертность от болезней системы кровообращения с 231,3 до 227,0 случая на 100000 лиц трудоспособного возраста.
2. Снизить смертность от ишемической болезни сердца со 123,4 до 117,3 случая на 100000 лиц трудоспособного возраста.
3. Снизить смертность от цереброваскулярных болезней с 55,3 до 50,9 случая на 100000 лиц трудоспособного возраста.
Динамика планируемых индикаторов Программы (2009 - 2011 гг.)
+------------------+---------------+--------+--------+------+------+------+
¦ Наименование ¦ Единица ¦Базовое ¦2008 год¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦
¦ индикатора ¦ измерения ¦значение¦(оценка)¦ год ¦ год ¦ год ¦
¦ ¦ ¦ (2007 ¦ ¦(план)¦(план)¦(план)¦
¦ ¦ ¦ год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------+--------+--------+------+------+------+
¦Смертность ¦Число случаев¦ 231,3 ¦ 231,3 ¦231,0 ¦230,0 ¦227,0 ¦
¦населения от¦на 100 тыс. лиц¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болезней системы¦трудоспособного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кровообращения ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------+--------+--------+------+------+------+
¦Смертность от¦Число случаев¦ 123,4 ¦ 123,4 ¦122,0 ¦119,7 ¦117,3 ¦
¦ишемической ¦на 100 тыс. лиц¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болезни сердца ¦трудоспособного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------+--------+--------+------+------+------+
¦Смертность ¦Число случаев¦ 55,3 ¦ 55,3 ¦ 53,4 ¦ 51,7 ¦ 50,9 ¦
¦населения от¦на 100 тыс. лиц¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦цереброваскулярных¦трудоспособного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦болезней ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+---------------+--------+--------+------+------+------+
4. Программные мероприятия
4.1. План мероприятий
(в ред. распоряжения департамента здравоохранения
Кировской области от 14.09.2009 № 47
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ № ¦Наименование мероприятия¦ Исполнитель ¦ Срок ¦ Объем ¦
¦ ¦ ¦ ¦проведения¦финансирования¦
¦ ¦ ¦ ¦ в целом ¦из областного ¦
¦ ¦ ¦ ¦(по годам)¦ бюджета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. руб.) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Всего ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ ¦ 1. Улучшение материально-технической базы поликлиник, ¦
¦ ¦ учреждений терапевтической, кардиологической служб ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦1.1.¦Обеспечить современным¦Департамент ¦ 2009 ¦ 4245,0 ¦
¦ ¦диагностическим и¦здравоохранения ¦ 2010 ¦ 4245,0 ¦
¦ ¦лечебным оборудованием¦Кировской области¦ 2011 ¦ 4245,0 ¦
¦ ¦ГЛПУ "Кировская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦областная клиническая¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больница" для отделения¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сердечно-сосудистого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профиля ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ ¦ 2. Обеспечение больных сердечно-сосудистыми заболеваниями ¦
¦ ¦ современными высокоэффективными препаратами ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦2.1.¦Приобретение ¦ОГУЗ "Кировский¦ 2009 ¦ 1231,0 ¦
¦ ¦дорогостоящих жизненно¦областной ¦ 2010 ¦ 1231,0 ¦
¦ ¦важных лекарственных¦кардиологический ¦ 2011 ¦ 1231,0 ¦
¦ ¦препаратов (препараты¦диспансер" ¦ ¦ ¦
¦ ¦для тромболизиса,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антиагреганты и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ ¦ 3. Развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи ¦
¦ ¦ больным сердечно-сосудистыми заболеваниями ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦3.1.¦Закуп расходных¦ГЛПУ "Кировская¦ 2009 ¦ 13537,0 ¦
¦ ¦материалов для¦областная ¦ 2010 ¦ 13537,0 ¦
¦ ¦кардиохирургического ¦клиническая ¦ 2011 ¦ 13537,0 ¦
¦ ¦отделения КОКБ ¦больница" ¦ ¦ ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ ¦Итого: ¦ ¦ 2009 ¦ 19013,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ 19013,0 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2011 ¦ 19013,0 ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
¦ ¦Всего по программе: ¦ ¦ ¦ 57039,0 ¦
+----+------------------------+-----------------+----------+--------------+
4.2. Описание мероприятий и их обоснование
Предусмотренные настоящей Программой организационные мероприятия направлены на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний населения Кировской области и, соответственно, улучшение демографической ситуации в регионе.
Одной из основных задач оптимизации диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний является улучшение материально-технической базы поликлиник, учреждений терапевтической, кардиологической служб, службы скорой помощи.
Одним из приоритетных направлений развития здравоохранения Кировской области является совершенствование системы экстренной и неотложной помощи. В лечебно-профилактических учреждениях необходимо укомплектовать отделения реанимации современным лечебным и диагностическим оборудованием.
Основной целью реформирования системы обеспечения лекарственными средствами является повышение качества организации лекарственной помощи населению Кировской области, создание реальных условий для гарантированного обеспечения населения качественными лекарствами в достаточном ассортименте и объеме в условиях стационара и для амбулаторных больных. Для достижения указанной цели необходимо решить основные задачи:
- обеспечение жизненно необходимыми лекарственными препаратами стационаров области посредством централизованного закупа: препараты для тромболизиса (стрептокиназа, актилизе), антиагреганты (клопидогрель, тиклопидин, Рео-Про), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин, варфарин), статины (розувастатин, аторвастатин, симвастатин), нитраты для внутривенного введения, антагонисты рецепторов ангиотензина (кандесартан, валсартан), бета-адреноблокаторы (бисопролол, карведиол, метопролола сукцинат), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (рамиприл, периндоприл, лизиноприл, квинаприл), антагонисты кальция (амлодипин, дилтиазем, верапамил), антиаритмические препараты (амиодарон, пропафенон, лидокаин, мексилетин, ритмилен).
Организация скрининга пациентов старше 45 лет по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний предполагает при проведении плановой диспансеризации населения выявление и коррекцию таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как артериальная гипертония, повышение уровня холестерина, нарушения углеводного обмена, ожирение. Адекватное проведение скрининга будет являться одним из обязательных показателей качества работы участковых врачей и врачей общей практики.
Наиболее важным направлением развития высокотехнологичной медицинской помощи населению Кировской области является снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В этом отношении необходимо развивать следующие направления:
- кардиохирургическое лечение новорожденных;
- расширение и оснащение реанимационного отделения для увеличения количества операций на коронарных артериях, соответствующего потребностям региона;
- своевременное обеспечение КХО расходными материалами и оборудованием.
Образовательные программы для пациентов в мире зарекомендовали себя как наиболее эффективные формы профилактической работы с больными. В России образовательные программы реализуются в Школах здоровья для больных артериальной гипертонией. Многочисленные исследования показывают, что эффективность лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями зависит не только от компетентности врача и правильности назначенного лечения, но и от точности соблюдения больными этих рекомендаций, что обозначается термином "приверженность к лечению". Обучение больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в Школах здоровья является одним из основных методов формирования приверженности больных к выполнению врачебных назначений.
Одной из наиболее эффективных форм профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является популяционная профилактика, предполагающая работу с населением в целом. Планируется повышать информированность населения о сердечно-сосудистых заболеваниях путем проведения телевизионных и радиопередач, публикации статей в прессе, выступлений на предприятиях города, в ВУЗах, в школах.
Большое значение для улучшения профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний является повышение квалификации врачей, особенно участковых и врачей общей практики.
Для решения этой задачи планируется:
- проведение 1 раз в год в ЛПУ области семинара по обучению врачей и средних медицинских работников современным методам неотложной помощи;
- проведение 10 кустовых выездных совещаний в год по актуальным проблемам диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
- проведение 1 раз в год областной конференции для врачей первичного звена по наиболее важным проблемам лечения и диагностики сердечно-сосудистых заболеваний;
- проведение 2 раза в год Школ по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний с участием ведущих специалистов РФ.
4.3. Финансирование мероприятий Программы
на 2009 - 2011 годы
(в ред. распоряжения департамента здравоохранения
Кировской области от 14.09.2009 № 47
)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Реализация мероприятий Программы потребует денежных средств областного бюджета в сумме 57039,0 тысяч рублей, в том числе:
- на 2009 год - 19013 тыс. рублей;
- на 2010 год - 19013 тыс. рублей;
- на 2011 год - 19013 тыс. рублей.
5. Срок реализации Программы
Реализация настоящей Программы рассчитана на три года: с 2009 г. по 2011 год включительно.
6. Последствия реализации Программы
6.1. Социальные и экономические последствия
Осуществление мероприятий, намеченных Программой, позволит:
- снизить заболеваемость, инвалидность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний и увеличить ожидаемую продолжительность жизни людей, периоды их активной трудоспособности и таким образом улучшить демографическую ситуацию в Кировской области;
- улучшить качество первичной помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- повысить знания врачей первичного звена по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний;
- повысить информированность населения по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
6.2. Общая оценка достижения целей Программы и вклада
в достижение стратегической цели регионального развития
Осуществление программных мероприятий обеспечит реализацию на территории Кировской области конституционного права человека на охрану здоровья, а также на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, что соответствует обозначенным в разделе 1
целям реализации настоящей ведомственной программы.
6.3. Риски реализации Программы
Программа не предусматривает существенного изменения объемов финансирования здравоохранения, а также не связана с проведением политических мероприятий, ее можно считать нечувствительной к основным категориям рисков, в том числе финансовым и политическим.
7. Оценка эффективности расходования бюджетных средств
Реализация комплекса мероприятий Программы позволит в Кировской области обеспечить снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, снижение смертности от ишемической болезни сердца, снижение смертности от цереброваскулярных болезней, и будут сохранены жизни 53 человек в трудоспособном возрасте.
Дополнительный социальный эффект будет обеспечиваться снижением первичного выхода на инвалидность в трудоспособном возрасте, а также снижением дней пребывания в круглосуточном стационаре по поводу болезней системы кровообращения.
8. Система управления реализацией Программы
Департамент здравоохранения Кировской области осуществляет:
- контроль за исполнением Программы, мониторинг выполнения системы программных мероприятий;
- координацию деятельности исполнителей на основе периодической отчетности для обеспечения их согласованных действий;
- контроль за рациональным использованием исполнителями выделяемых финансовых средств;
- текущую работу по подготовке и реализации мероприятий, обеспечивающих взаимодействие с другими органами исполнительной власти Кировской области и муниципальных образований;
- работу по корректировке Программы на основании результатов работы за год;
- подготовку и представление в установленном порядке сводной бюджетной заявки на ассигнование мероприятий Программы на очередной финансовый год;
- подведение итогов реализации Программы на заседаниях Коллегии департамента здравоохранения Кировской области, годовых совещаниях актива работников здравоохранения.
Полномочия и ответственность между структурными подразделениями департамента здравоохранения Кировской области в ходе реализации Программы определяются в соответствии с положениями о соответствующих структурных подразделениях.
Общее руководство и контроль за реализацией Программы осуществляется главой департамента.
