АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ -
РЯЖСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 января 2009 г. № 22
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "СНИЖЕНИЕ
СМЕРТНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ ОТ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА
И ИНФАРКТА МИОКАРДА В РЯЖСКОМ РАЙОНЕ НА 2009 ГОД"
(в ред. Постановления
Администрации муниципального
образования - Ряжский муниципальный район
Рязанской области от 31.07.2009 № 644)
В целях совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи, профилактики больных с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца на территории Ряжского района постановляю:
1. Утвердить долгосрочную целевую программу
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ряжском районе на 2009 год" согласно приложению.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации по социальным вопросам Сурину С.К.
Глава Ряжского
муниципального района
В.Н.КАШИРСКИЙ
Приложение 1
к Постановлению
главы Ряжского
муниципального района
от 19 января 2009 г. № 22
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ ОТ
СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА И ИНФАРКТА
МИОКАРДА В РЯЖСКОМ РАЙОНЕ НА 2009 ГОД"
(в ред. Постановления
Администрации муниципального
образования - Ряжский муниципальный район
Рязанской области от 31.07.2009 № 644)
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Наименование программы ¦"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых¦
¦ ¦заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ряжском¦
¦ ¦районе на 2009 год" (далее - Программа) ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Заказчик Программы ¦Администрация МО - Ряжский муниципальный район ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Разработчик Программы ¦МУЗ "Ряжская ЦРБ" ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Основание для ¦Основы законодательства Российской Федерации об¦
¦разработки Программы ¦охране здоровья граждан; ¦
¦ ¦перечень поручений Президента Российской¦
¦ ¦Федерации от 7 марта 2007 года № Пр-522 ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Исполнители Программы ¦Администрация МО - Ряжский муниципальный район,¦
¦ ¦МУЗ "Ряжская ЦРБ" ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Цель и задачи ¦Цель Программы: ¦
¦ ¦совершенствование организации и качества оказания¦
¦ ¦медицинской помощи, первичной и вторичной¦
¦ ¦профилактики больным с сосудистыми поражениями¦
¦ ¦головного мозга и сердца на территории Ряжского¦
¦ ¦района. ¦
¦ ¦Задачи Программы: обеспечение оказания¦
¦ ¦медицинской помощи больным с сосудистыми¦
¦ ¦заболеваниями мозга и сердца на этапе оказания¦
¦ ¦скорой медицинской помощи ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Целевые индикаторы ¦Снижение летальности от инсульта и инфаркта¦
¦и показатели ¦миокарда на 1,5%; повышение на 1,0% числа¦
¦ ¦больных, сохранивших трудоспособность после¦
¦ ¦перенесенных инсульта, инфаркта миокарда;¦
¦ ¦увеличение на 5% числа больных с инсультами и¦
¦ ¦инфарктами миокарда, прошедших через¦
¦ ¦специализированные отделения (к общему числу¦
¦ ¦зарегистрированных больных с этой патологией) ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Сроки и этапы ¦2009 год ¦
¦реализации ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Перечень основных ¦Подготовка фельдшеров ССМП по приемам оказания¦
¦мероприятий ¦скорой и неотложной медицинской помощи больным с¦
¦ ¦сосудистыми заболеваниями мозга и сердца;¦
¦ ¦приобретение медикаментов и расходных материалов¦
¦ ¦для оказания медицинской помощи больным ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Объемы и источники ¦Общий объем финансирования - 65 тыс. рублей, ¦
¦финансирования ¦в том числе: ¦
¦ ¦средства муниципального бюджета - 65 тыс. рублей ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Ожидаемые конечные ¦Снижение показателей смертности на 10% при¦
¦результаты реализации ¦церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда¦
¦Программы и ¦и летальности при этих заболеваниях на 6%; ¦
¦показатели ¦снижение инвалидизации на 15%, улучшение качества¦
¦социально-экономической¦и увеличение продолжительности жизни больных,¦
¦эффективности ¦перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт¦
¦ ¦миокарда; уменьшение частоты повторных нарушений¦
¦ ¦мозгового кровообращения на 7%; ¦
¦ ¦уменьшение заболеваемости острыми нарушениями¦
¦ ¦мозгового кровообращения и острыми инфарктами¦
¦ ¦миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10 -¦
¦ ¦15% ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
1. Характеристика проблемы и обоснование
необходимости ее решения программным методом
Сердечно-сосудистые заболевания, несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние десятилетия в их лечении и профилактике, остаются основной причиной высокой смертности и инвалидизации населения во всем мире.
Первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) - 48,1% (431 на 100 тыс. населения). Смертность от инфаркта миокарда в стране составляет 45 на 100 тыс. населения.
Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и в общей смертности населения (23,4%). Ежегодная смертность от инсульта в России - одна из наиболее высоких в мире (175 на 100 тыс. населения).
Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения. По данным Национального регистра инсульта, 31% пациентов, перенесших инсульт, требуют посторонней помощи для ухода за собой, лишь около 20% выживших больных могут вернуться к прежней работе. Инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного, значительно снижая их трудовой потенциал, и ложится тяжелым социально-экономическим бременем на общество.
В Ряжском районе болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер. Эти заболевания обуславливают высокую общую смертность населения района - 22,5/1000 (в Российской Федерации - 14,6/1000, в ЦФО - 16,1/1000, в Рязанской области - 19,0/1000) и низкую продолжительность жизни.
В Ряжском районе в 2007 году от БСК умерло 314 человек, уровень смертности составил 10,612 на 1000 населения, что выше показателя по Рязанской области (10,337/1000) и выше показателя по ЦФО (9,673/1000). В структуре общей смертности района БСК в 2007 году составили 47,1%, среди причин инвалидности эти заболевания в течение многих лет прочно занимают первое место.
Значительная часть больных с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца (80 - 95%) умирает на догоспитальном этапе.
Сопоставление динамики заболеваемости и смертности населения Ряжского района свидетельствует о недостаточной выявляемости патологии.
Таким образом, медико-демографическая ситуация в Ряжском районе характеризуется высокой смертностью и инвалидизацией населения от БСК при недостаточном их выявлении, высоким процентом смертей на догоспитальном этапе, недостаточным уровнем применения высокотехнологичных методов лечения.
В связи с этим возникает необходимость комплексного решения проблемы болезней системы кровообращения как социально значимых заболеваний программно-целевым методом.
2. Цель и задачи Программы
Основной целью Программы является совершенствование организации и качества оказания медицинской помощи, первичной профилактики больных с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца на территории Ряжского района.
Цель достигается решением следующих задач:
обеспечение оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца на этапе оказания скорой и неотложной помощи.
3. Сроки и этапы реализации Программы
Срок реализации Программы - 2009 год.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Общий объем финансирования мероприятий Программы на 2009 год составляет 65 тыс. рублей, в том числе:
средства муниципального бюджета - 65 тыс. рублей.
Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятий за счет средств муниципального бюджета.
5. Система программных мероприятий
(в ред. Постановления
Администрации муниципального
образования - Ряжский муниципальный район
Рязанской области от 31.07.2009 № 644)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Ряжском районе на 2009 год"
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ N№ ¦ Программные ¦ Главные ¦ Источник ¦ Объемы ¦ Ожидаемый ¦
¦ пп ¦ мероприятия, ¦распорядители¦финансирования¦финанси-¦ результат ¦
¦ ¦ обеспечивающие ¦ ¦ ¦рования,¦ ¦
¦ ¦выполнение задачи¦ ¦ ¦ (тыс. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ 1. ¦Подготовка ¦МУЗ "Ряжская ¦Муниципальный ¦ 60,2 ¦ ¦
¦ ¦фельдшеров ССМП ¦ ЦРБ" ¦ бюджет ¦ ¦ ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ 2. ¦Обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ Снижение ¦
¦ ¦оказания ¦ ¦ ¦ ¦смертности и¦
¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности¦
¦ ¦помощи больным с¦ ¦ ¦ ¦ от ¦
¦ ¦сосудистыми ¦ ¦ ¦ ¦ сосудистых ¦
¦ ¦заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦
¦ ¦мозга и сердца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦ ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
¦2.1.¦Приобретение ¦ ¦Муниципальный ¦ 4,8 ¦ ¦
¦ ¦расходных ¦ ¦ бюджет ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов для¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи больным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------+-------------+--------------+--------+------------+
6. Описание системы управления реализацией Программы
Главным распорядителем и получателем бюджетных средств, направляемых на реализацию мероприятий Программы, является МУЗ "Ряжская ЦРБ". Реализация Программы предусматривает участие администрации МО - Ряжский муниципальный район.
Программа утверждена в соответствии с постановлением главы администрации Ряжского муниципального района.
Комплексное управление реализацией Программы осуществляет МУЗ "Ряжская ЦРБ", которая несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.
Контроль за реализацией Программы осуществляет администрация МО - Ряжский муниципальный район.
Контроль за использованием финансовых средств осуществляет ФКУ.
7. Целевые индикаторы и показатели
эффективности исполнения Программы
Целевые индикаторы представляют собой следующие показатели, характеризующие достижение (частичное, полное или недостижение) желаемых и прогнозируемых результатов реализации программных мероприятий:
снижение летальности от инсульта и инфаркта миокарда на 1,5%;
повышение на 1,0% числа больных, сохранивших трудоспособность после перенесенных инсульта, инфаркта миокарда;
увеличение на 5% числа больных с инсультами и инфарктами миокарда, прошедших через специализированные отделения (к общему числу зарегистрированных больных с этой патологией).
8. Оценка социально-экономической
эффективности Программы
Реализация Программы позволит снизить заболеваемость и смертность от сосудистых заболеваний мозга и сердца (инсультов, инфарктов миокарда), а также социально-экономические потери общества в результате снижения уровня инвалидизации населения по причине этих заболеваний. В связи с предполагаемой динамикой указанных показателей ожидается также увеличение продолжительности жизни больных и улучшение демографических показателей населения области.
Оценка социально-экономической эффективности Программы осуществляется по следующим показателям:
снижение смертности на 10% при церебральном инсульте и остром инфаркте миокарда и летальности при этих заболеваниях на 6%;
снижение инвалидизации на 15%, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни больных, перенесших церебральный инсульт и острый инфаркт миокарда; уменьшение частоты повторных нарушений мозгового кровообращения на 7%;
уменьшение заболеваемости острыми нарушениями мозгового кровообращения и острыми инфарктами миокарда у лиц трудоспособного возраста на 10 - 15%.
