Зарегистрировано в Администрации Главы РК 9 сентября 2009 г. № 834
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
ПРИКАЗ
от 17 июня 2009 г. № 491
Об учете и уничтожении в лечебно-профилактических
учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств,
содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые
вещества и использованных в лечебном процессе
не в полном объеме
В целях усиления контроля за использованием лекарственных средств, включенных в "Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами", являющимся Приложением № 1 к Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. № 785, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, психотропных веществ, внесенных в Список III, и прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список IV Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681, приказываю:
1. Утвердить:
- инструкцию
по учету и уничтожению в лечебно-профилактических учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованных в лечебном процессе не в полном объеме (приложение 1);
- форму журнала
учета остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества (приложение 2).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на отдел лекарственного обеспечения (В.В.Боровкова).
Министр
В.Д.БОЙНИЧ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Карелия
от 17 июня 2009 года № 491
ИНСТРУКЦИЯ
по учету и уничтожению в лечебно-профилактических
учреждениях остатков инъекционных лекарственных средств,
содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые
вещества и использованных в лечебном процессе
не в полном объеме
1. Настоящая инструкция определяет порядок учета и уничтожения остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованных в лечебном процессе не в полном объеме.
2. Настоящая инструкция не распространяется на лекарственные средства, пришедшие в негодность, лекарственные средства с истекшим сроком годности и лекарственные средства, являющиеся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств.
3. Лекарственные средства, содержащие в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованные в лечебном процессе не в полном объеме, подлежат учету и уничтожению в лечебно-профилактическом учреждении. Уничтожению подлежат жидкие лекарственные формы, предназначенные для инъекционного введения.
4. Вскрытие первичной упаковки и введение лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, оформляется записями в медицинской документации больного, где фиксируется количество введенного лекарственного средства и остаток, с указанием серии.
5. В подразделениях (отделениях, процедурных кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих хранение и использование лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ведется журнал
учета остатков инъекционных лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества (далее - Журнал) (приложение 2 к настоящему Приказу).
6. Регистрация остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ведется по каждому наименованию лекарственного средства на отдельном развернутом листе Журнала
или в отдельном Журнале.
7. Хранение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованных в лечебном процессе не в полном объеме, осуществляется в соответствии с требованиями действующего законодательства для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ. Ампулы, флаконы должны быть герметично закупорены любым из следующих материалов: сургуч, пластилин, воск, парафин. Хранение осуществляется в сейфе на отдельной полке до уничтожения.
8. Отчетным периодом является месяц. В первый день месяца, следующего за отчетным, в графах 11, 12 Журнала
указывается общее количество ампул, флаконов с остатком и объем (мл) лекарственного средства, подлежащего уничтожению. Количество ампул, флаконов с остатком и объем (мл) лекарственных средств, указанных в графах 11 и 12 Журнала
, должны соответствовать количеству ампул, флаконов и объему лекарственных средств, указанных в акте по результатам уничтожения.
9. Уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, проводится в подразделениях (отделениях, процедурных кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих хранение и использование лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества, ежемесячно, один раз в месяц до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
По результатам уничтожения в графе 13 Журнала
ставится отметка с указанием номера акта.
10. Уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованных в лечебном процессе не в полном объеме, осуществляется комиссией на основании приказа руководителя лечебно-профилактического учреждения.
11. Состав комиссии утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения. В состав комиссии включаются материально ответственные лица и руководитель подразделения лечебно-профилактического учреждения, осуществляющего хранение и использование лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества.
12. По результатам уничтожения оформляется акт.
13. В акте указываются:
- дата;
- наименование лекарственного средства;
- лекарственная форма, дозировка, серия;
- остаток (количество ампул, флаконов и объем).
Акт подписывается всеми членами комиссии.
14. Особенности уничтожения остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества:
- уничтожение осуществляют путем раздавливания с последующим разведением содержимого ампул, флаконов водой в соотношении 1:100 и сливом образующегося раствора в промышленную канализацию; остатки ампул, флаконов вывозятся обычным порядком, как производственный или бытовой мусор.
15. Ответственность за учет и уничтожение остатков лекарственных средств, содержащих в своем составе сильнодействующие и ядовитые вещества и использованных в лечебном процессе не в полном объеме, возлагается на руководителя лечебно-профилактического учреждения.
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Карелия
от 17 июня 2009 года № 491
ЖУРНАЛ
учета остатков инъекционных лекарственных средств,
содержащих в своем составе сильнодействующие
и ядовитые вещества
+----------------------------------------------------------------------------------+
¦ Наименование лекарственного средства, форма выпуска, дозировка ¦
+---+----+--------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---+
¦ № ¦Дата¦ Ф.И.О. ¦ № ¦Введено,¦Остаток,¦Серия¦Фамилия, ¦Фамилия, ¦Итого на¦Акт¦
¦п/п¦ ¦пациента¦истории¦ мл ¦ мл ¦ ¦инициалы,¦инициалы,¦ конец ¦ № ¦
¦ ¦ ¦ ¦болезни¦ ¦ ¦ ¦подпись ¦подпись ¦ месяца ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+-----+ ¦ответст- ¦ответст- +-----+--+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл¦Коли-¦ ¦венного ¦венного ¦Коли-¦мл¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чест-¦ ¦лица, ¦лица, ¦чест-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦вводив- ¦приняв- ¦во ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ампул¦ ¦шего и ¦шего ¦ампул¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сдавшего ¦остаток ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦12¦13 ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+--------+-------+--------+--+-----+-----+---------+---------+-----+--+---+