ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 августа 2009 г. № 8
Об усилении мер профилактики сальмонеллезной инфекции
Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Татьяна Павловна, отмечаю ухудшение эпидемической ситуации по сальмонеллезу.
Всего за 7 месяцев текущего года зарегистрировано 182 случая заболевания, в том числе среди детей до 14 лет - 66 случаев.
В июле реализована вспышка сальмонеллеза среди жителей г. Калининграда с числом пострадавших 90 человек, связанная с употреблением контаминированного пищевого продукта (шаурмы из куриного мяса).
На предприятии общественного питания, изготовившем блюдо - фактор передачи инфекции, были выявлены многочисленные нарушения требований санитарного законодательства: отсутствие документов, подтверждающих качество и безопасность сырья (мясо кур без костей), неудовлетворительное содержание производственных помещений, несоблюдение личной гигиены персоналом, текущего дезинфекционного режима, что подтверждено результатами лабораторных исследований. В приготовлении блюд участвовал персонал, не прошедший медицинское освидетельствование и не имевший личных медицинских книжек. В результате при лабораторном обследовании у одного из сотрудников выделена Salmonella enteridis.
Медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений (инфекционный стационар (отделения), поликлиники) до настоящего времени не приняты исчерпывающие меры по соблюдению требований санитарных правил 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций" в части полноты сбора эпиданамнеза у всех обратившихся за медицинской помощью с симптомами кишечных инфекций. Подаваемые экстренные извещения не содержат сведений о контактных лицах с больным, в том числе декретированных профессий, о подозрительном в качестве факторов передачи возбудителей инфекции (факторах риска) пищевом продукте, употреблявшихся пострадавшими, где и когда пищевой продукт приобретен, когда употреблен (дата и часы употребления). Это не позволяет своевременно и в полном объеме осуществить единый комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
Учитывая изложенное, с целью усиления мер профилактики сальмонеллезной инфекции и недопущения групповой заболеваемости, руководствуясь п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения",
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Руководителям предприятий (организаций) общественного питания независимо от формы собственности:
1.1. Не допускать:
- использование птицепродукции для изготовления готовых блюд и других кулинарных изделий, если это не предусмотрено рецептурами блюд и кулинарных изделий, технологическими инструкциями и картами;
- прием продуктов животноводства без документов, подтверждающих качество и безопасность поставляемого сырья (декларация соответствия, ветеринарная справка Ф-4, ветеринарное свидетельство Ф-2, качественные удостоверения, товарно-транспортные накладные), с истекшими сроками годности;
- производство продукции общественного питания в помещениях и условиях, не соответствующих требованиям санитарных правил.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2.2. Обеспечить строгий контроль за:
2.2.1. Полнотой и своевременностью выполнения мероприятий по профилактике сальмонеллеза в части:
- соблюдения условий и режимов хранения, транспортировки и реализации скоропортящихся и особо скоропортящихся продуктов питания;
- обеспечения надлежащего санитарно-технического состояния предприятий;
- соблюдения установленных режимов технологических процессов приготовления блюд;
- наличия и использования работающими санитарной одежды, обеспечения условий по соблюдению персоналом правил личной гигиены, контроля за состоянием здоровья сотрудников;
- проведения надлежащей санитарной обработки производственных помещений и технологического оборудования, тары, инвентаря и прочего;
- организации и проведения производственного контроля;
- проведения дератизационных и дезинсекционных мероприятий.
2.2.3. Своевременностью и полнотой прохождения работающим персоналом:
- медицинских осмотров, подготовки по программе гигиенического обучения и аттестации;
- наличием у декретированных лиц личных медицинских книжек.
2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения, в том числе учреждений скорой медицинской помощи независимо от форм собственности:
2.1. Обеспечить неукоснительное выполнение требований по своевременности подачи экстренных извещений на случаи заболевания острыми кишечными инфекциями и полноте их заполнения.
2.2. Потребовать от врачей всех специальностей осуществлять тщательный сбор эпиданамнеза у всех обратившихся за медицинской помощью с симптомами кишечных инфекций на предмет выявления факторов риска и контактов с больным с обязательной передачей этих сведений по телефону (в течение 2 часов с момента установления диагноза) и с отражением в экстренных извещениях, подаваемых в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" (филиалы).
2.3. При проведении противоэпидемических мероприятий в очагах сальмонеллеза обеспечить:
- раннее (в течение суток с момента получения информации) выявление заболевших среди контактных с организацией их клинического осмотра, лабораторного обследования и медицинского наблюдения на период максимальной инкубации заболевания, в соответствии с требованиями нормативных документов;
- проведение дезинфекционных мероприятий.
2.4. Обеспечить гигиеническое образование населения в амбулаторно-поликлинических учреждениях области по мерам профилактики сальмонеллеза.
3. Заместителям главного государственного санитарного врача Калининградской области, главным государственным санитарным врачам по административным территориям:
3.1. Усилить контроль за наличием медицинских книжек у лиц декретированных профессий, достоверностью и полнотой прохождения ими медицинских обследований, а также подготовкой персонала по программе гигиенического обучения.
3.2. При работе в эпидемических очагах обеспечить своевременность, полноту и качество проведения противоэпидемических мероприятий.
3.3. Провести ретроспективный анализ эпидемической ситуации по заболеваемости сальмонеллезом на подконтрольных территориях с определением причинно-следственных связей.
3.4. Активизировать работу по гигиеническому образованию населения по мерам профилактики кишечных инфекций, в том числе сальмонеллеза, с использованием средств массовой информации.
3.5. Довести указанное Постановление до сведения всех заинтересованных юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Информацию о выполнении настоящего Постановления представить в срок до 01.11.2009.
Контроль за выполнением настоящего Постановления возлагаю на заместителей главного санитарного врача по Калининградской области, главных государственных санитарных врачей административных территорий.
Главный государственный
санитарный врач
по Калининградской области
Т.П. Груничева
