МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 августа 2009 г. № 1510
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЕ
СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ И ТИПОВОГО ПОЛОЖЕНИЯ
О КОМИССИИ ПО ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН
В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
В соответствии с постановлением
Правительства Самарской области от 26.07.2006 № 99 "О порядке предоставления социального обслуживания населению в Самарской области" приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
Положение
об оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания в государственной системе социальных служб Самарской области;
Абзац 2 пункта 1 вступает в силу с 1 ноября 2009 года (пункт 4
данного документа).
Типовое положение
о комиссии по оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания.
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра - руководителя департамента социальной защиты населения Ханжина Е.В.
3. Опубликовать настоящий Приказ в средствах массовой информации.
4. Настоящий Приказ, за исключением абзаца 2 пункта 1
, вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования. Абзац 2 пункта 1
настоящего Приказа вступает в силу с 01.11.2009.
Министр
В.П.КУЛИЧЕНКО
Утверждено
Приказом
министерства здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 4 августа 2009 г. № 1510
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН
В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения
1.1. Положение об оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания в государственной системе социальных служб Самарской области (далее - Положение) регулирует порядок проведения оценки индивидуальной нуждаемости потенциальных клиентов (клиентов) в отдельных формах социального обслуживания (далее - оценка индивидуальной нуждаемости), находящихся в трудной жизненной ситуации, обратившихся для получения социальных услуг.
1.2. Положение не распространяется на отношения в сфере предоставления социального обслуживания учреждениями службы семьи, материнства и детства в Самарской области, учреждениями социального обслуживания, оказывающими реабилитационные услуги.
1.3. Оценка индивидуальной нуждаемости проводится для граждан, обратившихся для предоставления:
- социального обслуживания на дому;
- социального обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания общего или психоневрологического профиля.
В соответствии с действующим законодательством оценка индивидуальной нуждаемости может проводиться в других случаях.
1.4. Положение распространяется на:
- граждан пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет);
- инвалидов;
- иных лиц, в соответствии с действующим законодательством.
1.5. Оценка индивидуальной нуждаемости является неотъемлемой частью процесса социального обслуживания и проводится в интересах потенциальных клиентов (клиентов) государственных учреждений стационарного социального обслуживания и подразделений государственных учреждений социального обслуживания, предоставляющих социальное обслуживание на дому (далее - Учреждение) в целях:
- обеспечения права граждан на получение социальных услуг;
- определения единых критериев для вынесения объективных решений о приеме граждан на социальное обслуживание;
- определения формы (стационарное, на дому), условий и продолжительности предоставления социального обслуживания, видов социальных услуг, а также перечня социальных услуг, в пределах перечня гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания населения Самарской области и объема предоставления социального обслуживания на дому;
- совершенствования деятельности Учреждений.
1.6. Оценка индивидуальной нуждаемости проводится при первичном обращении потенциальных клиентов в Учреждение или при необходимости изменения формы социального обслуживания, увеличения установленного максимального объема рекомендуемого социального обслуживания на дому, продолжительности предоставления социального обслуживания клиентов.
1.7. Оценка индивидуальной нуждаемости включает:
- определение социально-экономического статуса, жилищных условий, семейного положения потенциального клиента (клиента);
- изучение заключения лечебно-профилактического учреждения о состоянии здоровья и отсутствии у потенциального клиента (клиента) медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию (бактерио- и вирусоносительство, хронический алкоголизм, карантинные инфекционные заболевания, активные формы туберкулеза, тяжелые психические расстройства, венерические заболевания);
- выявление факторов риска, отягощающих или способствующих возникновению трудной жизненной ситуации;
- изучение возможности выполнения потенциальным клиентом (клиентом) различных видов жизнедеятельности в соответствии с соответствующей методикой
(приложение № 1 к Положению);
- выявление факторов, положительно влияющих на жизненную ситуацию клиента, в том числе анализ активности потенциального клиента (клиента) по преодолению имеющихся ограничений;
- установление степени индивидуальной нуждаемости
в предоставлении социального обслуживания (далее - степень индивидуальной нуждаемости) согласно приложению № 2 к Положению;
- определение формы (стационарное, на дому), продолжительности (постоянное, временное), условий (бесплатное, с частичной оплатой, с полной оплатой) предоставления социального обслуживания, видов социальных услуг (социально-бытовые, социально-медицинские, социально-правовые, социально-экономические, социально-психологические, социально-педагогические);
- определение возможности и объема участия трудоспособных родителей, супругов, совершеннолетних детей в оплате социальных услуг при предоставлении стационарного социального обслуживания их родственникам;
- определение перечня социальных услуг, установление максимального объема социального обслуживания на дому (приложения № 3
, № 4
к Положению).
1.8. Показаниями к социальному обслуживанию на дому для лиц пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалидов (в том числе детей-инвалидов) является индивидуальная нуждаемость в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению. Социальное обслуживание на дому может предоставляться лицам с 1 - 10 степенью индивидуальной нуждаемости.
1.9. Показанием к стационарной форме социального обслуживания для лиц пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалидов является частичная или полная утрата способности к самообслуживанию и индивидуальная нуждаемость в постоянном постороннем уходе и наблюдении. Социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания предоставляется потенциальным клиентам (клиентам) с 4 - 10 степенью индивидуальной нуждаемости.
Потенциальным клиентам (клиентам) с 1 - 3 степенью индивидуальной нуждаемости социальное обслуживание в стационарных учреждениях может быть предоставлено:
- при наличии одного из факторов риска: отсутствие жилья, проживание в доме без удобств, аварийное состояние жилья;
- при наличии не менее 2-х факторов риска: высокий риск для жизни вследствие отсутствия необходимого наблюдения; проживание в доме с частичными удобствами; отсутствие родственников, одиночество; сложная психологическая обстановка или иная причина, обуславливающая невозможность проживания с родственниками.
2. Порядок проведения оценки индивидуальной нуждаемости
2.1. Оценка индивидуальной нуждаемости организуется Комиссией по оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении социального обслуживания (далее - Комиссия).
2.2. Комиссия создается при государственных учреждениях Самарской области - центрах социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов муниципальных районов, городских округов, районов отдельных городских округов (далее - центр социального обслуживания).
2.3. Типовое положение о Комиссии утверждается министерством здравоохранения и социального развития Самарской области (далее - Министерство), положения о комиссиях по оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания принимаются центрами социального обслуживания, при которых они созданы.
2.4. Оценка индивидуальной нуждаемости проводится на основании письменного обращения о предоставлении социального обслуживания в центр социального обслуживания или в Министерство потенциального клиента (клиента) или его законного представителя (родителя, опекуна, попечителя) либо органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, обратившихся с заявлением в интересах потенциального клиента социальной службы, не имеющего возможности подать заявление самостоятельно, но с учетом пожелания потенциального клиента.
2.5. Подготовка проведения оценки индивидуальной нуждаемости осуществляется представителями центра социального обслуживания в течение 10 рабочих дней с момента получения документов, необходимых, в соответствии с действующим законодательством, для предоставления социального обслуживания. В течение 7 рабочих дней с момента подготовки всех необходимых для оценки документов Комиссия проводит заседание, на котором рассматриваются материалы оценки индивидуальной нуждаемости потенциального клиента (клиента) в предоставлении отдельных форм социального обслуживания и выносится соответствующее решение (оформляемое протоколом в течение 3 дней с момента проведения заседания).
2.6. По результатам проведения оценки индивидуальной нуждаемости и вынесенного решения оформляется акт
оценки индивидуальной нуждаемости потенциального клиента (клиента) в предоставлении отдельных форм социального обслуживания (далее - акт оценки индивидуальной нуждаемости) (приложение № 5 к Положению).
2.7. В зависимости от результатов оценки индивидуальной нуждаемости устанавливается форма (стационарное, на дому), виды, условия и продолжительность предоставления социального обслуживания, а также перечень социальных услуг, объем предоставления социального обслуживания на дому.
2.8. Для предоставления социального обслуживания на дому в акте оценки индивидуальной нуждаемости указывается степень индивидуальной нуждаемости, соответствующий ей максимальный объем рекомендуемого социального обслуживания (максимальное количество рекомендуемых для оказания социальных услуг и максимальное время, рекомендуемое для оказания социальных услуг) и необходимый потенциальному клиенту (клиенту) объем социальных услуг, предоставляемых на дому (перечень необходимых социальных услуг, кратность их оказания, количество необходимых социальных услуг в месяц, время оказания необходимых социальных услуг в месяц).
2.9. В зависимости от особенностей жизненной ситуации потенциального клиента (клиента) Комиссия может рекомендовать увеличить объем предоставления социального обслуживания на дому, но не более чем на 20% максимального объема социального обслуживания, соответствующего установленной степени индивидуальной нуждаемости.
2.10. Объем предоставления социального обслуживания на дому устанавливается с учетом заключения Комиссии, указанного в акте оценки индивидуальной нуждаемости.
2.11. Акт оценки индивидуальной нуждаемости является основанием для:
- вынесения решения руководителем Учреждения о зачислении или мотивированном отказе в социальном обслуживании на дому;
- изменения ранее установленных объема и продолжительности предоставления социального обслуживания на дому (при проведении оценки индивидуальной нуждаемости повторно);
- рассмотрения Министерством вопроса о предоставлении социального обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания.
2.12. В случае несогласия потенциального клиента (клиента) с решением руководителя Учреждения по вопросу предоставления социального обслуживания, основанному на заключении Комиссии, и максимального объема его предоставления на дому, заявитель может подать жалобу в Министерство либо в судебные органы.
Срок рассмотрения жалобы в Министерстве составляет 30 дней. В случае необходимости предоставления или получения дополнительных данных для разрешения жалобы срок рассмотрения может быть продлен до 60 дней. По итогам рассмотрения Министерство выносит мотивированное решение: по подтверждению или изменению установленного руководителем Учреждения, вынесенного на основе заключения Комиссии, решения об отказе в предоставлении социального обслуживания или в предоставлении установленного руководителем Учреждения, на основе заключения Комиссии, максимального объема социального обслуживания и степени индивидуальной нуждаемости.
Приложение № 1
к Положению
об оценке индивидуальной нуждаемости граждан
в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания в государственной
системе социальных служб Самарской области
МЕТОДИКА
ИЗУЧЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНЫМ КЛИЕНТОМ
(КЛИЕНТОМ) РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Изучение возможности выполнения потенциальным клиентом (клиентом) различных видов жизнедеятельности проводится с помощью анкетирования потенциальных клиентов (клиентов) учреждений социального обслуживания.
Анкетирование осуществляется с использованием 2-х шкал: шкалы оценки возможностей выполнения элементарной деятельности (шкала Бартела) и шкалы оценки возможностей выполнения сложных действий (шкала Лаутона) в целях определения:
- зависимости от любой посторонней помощи (физической, словесной, наблюдения) <1>
;
- возможностей самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;
- выраженности и предполагаемой длительности нуждаемости в посторонней помощи, причин ее, вызывающих.
Уровень зависимости от посторонней помощи определяется оптимальным для конкретной ситуации методом: путем распроса потенциального клиента (клиента), его друзей/родственников или лиц, осуществляющих уход, непосредственным наблюдением специалистов.
При применении шкал выбранные ответы на вопросы должны отражать реальные действия потенциального клиента (клиента). Оценка проводится на основании информации о потенциальном клиенте (клиенте) в предшествующие 24 - 48 часов. При необходимости используется более продолжительный период оценки.
Шкала
оценки возможностей выполнения элементарной деятельности (шкала Бартела) оценивает обычную деятельность человека с помощью 10 критериев, относящихся к сфере самообслуживания и возможностей передвижения (таблица № 1).
Оценка уровня выполнения элементарной деятельности производится по сумме баллов, определенных у потенциального клиента (клиента) по каждому из разделов теста. Максимальный результат соответствует 100 баллам, минимальный - 0 баллов.
Большинство пунктов шкалы имеют оценочные ранги "0" (невозможность выполнить задание), "5" (требуется помощь в выполнении задания) и "10" (полная независимость в выполнении задания) <2>
. Два критерия ("Купание" и "Умывание") имеют ранги "0" (выполнение задания невозможно либо требуется помощь) и "5" (полная независимость). Два критерия ("Переход с кровати на стул" и "Передвижение") имеют оценочные ранги "0" (полная зависимость), "5" или "10" для случаев, когда необходима помощь, и "15" (полная независимость).
Шкала
оценки возможностей выполнения сложных действий (шкала Лаутона) оценивает более сложные действия человека по 9 критериям (таблица № 2).
Оценка уровня сложных ежедневных действий производится по сумме баллов, определенных у потенциального клиента (клиента) по каждому из разделов шкалы. Максимальный результат соответствует 27 баллам, минимальный - 10 баллам.
Все пункты имеют оценочные ранги "1" (невозможность выполнить задание), "2" (требуется помощь в выполнении задания) и "3" (полная независимость в выполнении задания).
При определении возможности выполнения различных видов элементарной деятельности и сложных ежедневных действий оценку проводят, учитывая конкретную жизненную ситуацию потенциального клиента (клиента), в том числе наличие или отсутствие жилья и коммунальных удобств, бытовой техники, стремление к выполнению того или иного действия, наличие и использование вспомогательных технических средств реабилитации и других факторов, влияющих на уровни выполнения различных видов элементарной и сложной деятельности.
--------------------------------
<1> Необходимость в наблюдении и словесной помощи означает, что клиент относится к категории тех, кто нуждается в помощи (клиент зависим).
<2> Категория "независим" допускает использование вспомогательных средств.
Таблица № 1
ШКАЛА ОЦЕНКИ ВОЗМОЖНОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ
ЭЛЕМЕНТАРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (ШКАЛА БАРТЕЛА)
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦ Критерий ¦Количество¦ Характеристика ¦
¦ ¦ баллов ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦1. Прием пищи ¦ 10 ¦Питается самостоятельно, пользуется ¦
¦ ¦ ¦посудой, столовыми и бытовыми приборами¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Нуждается в частичной посторонней ¦
¦ ¦ ¦помощи, например, при разрезании ¦
¦ ¦ ¦продуктов ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Полностью нуждается в помощи ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Принимает ванну или душ без посторонней¦
¦ ¦ ¦помощи ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦2. Купание ¦ 0 ¦Может принимать ванну или душ с ¦
¦ ¦ ¦посторонней помощью ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦3. Умывание ¦ 5 ¦Умывается, причесывается, чистит зубы, ¦
¦ ¦ ¦бреется (или пользуется ¦
¦ ¦ ¦косметикой) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Нуждается в помощи ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 10 ¦Одевается (и обувается) ¦
¦ ¦ ¦самостоятельно ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦4. Одевание ¦ 5 ¦Одевается не вполне самостоятельно ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Самостоятельно не одевается ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 10 ¦Полностью контролирует ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦5. Контроль акта ¦ 5 ¦Не вполне контролирует (например, ¦
¦дефекации ¦ ¦ночью) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не контролирует ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦6. Контроль ¦ 10 ¦Полностью контролирует ¦
¦акта мочеиспускания +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Не вполне контролирует (например, ¦
¦ ¦ ¦ночью) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не контролирует ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦7. Использование ¦ 10 ¦Пользуется туалетом или ночным судном ¦
¦туалета ¦ ¦самостоятельно ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Нуждается в посторонней помощи ¦
¦ ¦ ¦(например, для сохранения равновесия, ¦
¦ ¦ ¦одевания и раздевания) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не в состоянии пользоваться туалетом ¦
¦ ¦ ¦или ночным судном самостоятельно ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦8. Переход с кровати ¦ 15 ¦Переходит самостоятельно ¦
¦на стул +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 10 ¦Нуждается при переходе в минимальной ¦
¦ ¦ ¦помощи (или наблюдении) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Может сидеть, однако нуждается в помощи¦
¦ ¦ ¦при переходе ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не встает с постели ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 15 ¦Может без посторонней помощи ¦
¦ ¦ ¦передвигаться на расстояния более ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦500 м ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦9. Передвижение ¦ 10 ¦Может передвигаться с посторонней ¦
¦ ¦ ¦помощью в пределах 500 м ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 5 ¦Может пройти до 100 метров или ¦
¦ ¦ ¦передвигается с помощью кресла-коляски ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не может самостоятельно двигаться на ¦
¦ ¦ ¦расстояние более 50 метров или не ¦
¦ ¦ ¦способен к передвижению ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 10 ¦Может подниматься самостоятельно ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦10. Подъем по лестнице¦ 5 ¦Нуждается в помощи (или наблюдении) ¦
¦ +----------+---------------------------------------+
¦ ¦ 0 ¦Не в состоянии подниматься по лестнице ¦
¦ ¦ ¦самостоятельно ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
¦Сумма баллов ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------------------------+
Таблица № 2
ШКАЛА ОЦЕНКИ ВОЗМОЖНОСТИ
ВЫПОЛНЕНИЯ СЛОЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ (ШКАЛА ЛАУТОНА)
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦ Критерий ¦ Уровень активности ¦ Баллы ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦1. Использование телефона ¦Может пользоваться¦ 3 ¦
¦ ¦самостоятельно ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С небольшой помощью или набирая¦ 2 ¦
¦ ¦только хорошо знакомые номера ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Не может пользоваться телефоном ¦ 1 ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦2. Передвижение на¦Может передвигаться¦ 3 ¦
¦расстояния, куда нельзя дойти ¦самостоятельно, в том числе и на¦ ¦
¦пешком ¦общественном транспорте ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Может передвигаться с¦ 2 ¦
¦ ¦незначительной помощью¦ ¦
¦ ¦самостоятельно на общественном¦ ¦
¦ ¦транспорте или на такси ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Не передвигается ¦ 1 ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦3. Мелкие покупки в магазине ¦Может делать самостоятельно ¦ 3 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Не в состоянии ходить в магазин ¦ 1 ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦4. Приготовление пищи ¦Может готовить самостоятельно ¦ 3 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Самостоятельно готовить не в¦ 1 ¦
¦ ¦состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦5. Ведение домашнего¦Может вести самостоятельно ¦ 3 ¦
¦хозяйства +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Домашнее хозяйство вести не в ¦ 1 ¦
¦ ¦состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦6. Рукоделие ¦Может заниматься им¦ 3 ¦
¦ ¦самостоятельно ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Заниматься рукоделием не в¦ 1 ¦
¦ ¦состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦7. Стирка ¦Может стирать самостоятельно ¦ 3 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Заниматься стиркой не в¦ 1 ¦
¦ ¦состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦8. Прием медикаментов ¦Может принимать лекарства¦ 3 ¦
¦ ¦самостоятельно (в правильной¦ ¦
¦ ¦дозировке и в соответствующее¦ ¦
¦ ¦время) ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью¦ 2 ¦
¦ ¦(кто-нибудь определяет точную¦ ¦
¦ ¦дозу или напоминает о¦ ¦
¦ ¦лекарствах) ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Самостоятельно принимать ¦ 1 ¦
¦ ¦лекарства не в состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦9. Использование личных ¦Распоряжается ими самостоятельно¦ 3 ¦
¦финансов +--------------------------------+---------+
¦ ¦С незначительной помощью ¦ 2 ¦
¦ +--------------------------------+---------+
¦ ¦Распоряжаться ¦ 1 ¦
¦ ¦деньгами не в состоянии ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
¦Сумма баллов ¦ ¦ ¦
+------------------------------+--------------------------------+---------+
Приложение № 2
к Положению
об оценке индивидуальной нуждаемости граждан
в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания в государственной
системе социальных служб Самарской области
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН
В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Для определения степени индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания используют сумму количества баллов по двум шкалам. По полученной сумме баллов определяют степень индивидуальной нуждаемости
в постороннем уходе в соответствии с таблицей № 1.
Таблица № 1
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНЕЙ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН
В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
+------------------+-------+----------------------------------------------+
¦ Сумма баллов по ¦Степень¦ Характеристика степеней индивидуальной ¦
¦ шкалам Бартела и ¦ ¦ нуждаемости ¦
¦ Лаутона ¦ ¦ ¦
+------------------+-------+----------------------------------------------+
¦127 баллов ¦ 0 ¦В посторонней помощи не нуждается ¦
+------------------+-------+----------------------------------------------+
¦100 - 126 баллов ¦ 1 ¦Основные виды элементарной деятельности¦
¦ ¦ ¦(питание, пользование посудой и бытовыми¦
¦ ¦ ¦приборами, умывание, одевание, обувание,¦
¦ ¦ ¦контроль за актом дефекации и мочеиспускания,¦
¦ ¦ ¦принятие ванны, душа, пользование туалетом)¦
¦ ¦ ¦выполняет самостоятельно в полном объеме.¦
¦ ¦ ¦Основные виды сложной деятельности¦
¦ ¦ ¦(использование транспорта, телефона,¦
¦ ¦ ¦приготовление пищи, прием лекарств,¦
¦ ¦ ¦распоряжение личными финансами, осуществление¦
¦ ¦ ¦покупок в магазинах и получение услуг в¦
¦ ¦ ¦организациях района проживания, ведение¦
¦ ¦ ¦домашнего хозяйства, стирка, занятия¦
¦ ¦ ¦рукоделием) выполняет самостоятельно в полном¦
¦ ¦ ¦объеме. ¦
¦ ¦ ¦Передвигается вне дома и двора без удаления на¦
¦ ¦ ¦значительные расстояния. Пользуется¦
¦ ¦ ¦транспортом. Имеет сложности при подъеме по¦
¦ ¦ ¦крутой лестнице. ¦
¦ ¦ ¦Может нуждаться в посторонней помощи при¦
¦ ¦ ¦осуществлении покупок или ¦
¦ ¦ ¦получении услуг в организациях вне района¦
¦ ¦ ¦проживания. ¦
¦ ¦ ¦Незначительная зависимость от посторонней¦
¦ ¦ ¦помощи. В силу имеющихся факторов риска клиент¦
¦ ¦ ¦может нуждаться в небольшом объеме¦
¦ ¦ ¦постороннего вмешательства и ухода (частичной¦
¦ ¦ ¦посторонней поддержки требует выполнение¦
¦ ¦ ¦клиентом менее 10% простых и сложных действий)¦
+------------------+-------+----------------------------------------------+
¦88 - 99 баллов ¦ 2 ¦Основные виды элементарной деятельности¦
¦ ¦ ¦(питание, пользование посудой и бытовыми¦
¦ ¦ ¦приборами, умывание, одевание, обувание,¦
¦ ¦ ¦контроль за актом дефекации и мочеиспускания,¦
¦ ¦ ¦пользование туалетом) выполняет самостоятельно¦
¦ ¦ ¦в полном объеме. ¦
¦ ¦ ¦Основные виды сложной деятельности¦
¦ ¦ ¦(использование транспорта, телефона,¦
¦ ¦ ¦приготовление пищи, прием лекарств,¦
¦ ¦ ¦распоряжение личными финансами) выполняет¦
¦ ¦ ¦самостоятельно в полном объеме. ¦
¦ ¦ ¦Передвигается в пределах двора дома и на¦
¦ ¦ ¦небольшие расстояния. Пользуется транспортом.¦
¦ ¦ ¦Имеет сложности при подъеме по лестнице. Ванну¦
¦ ¦ ¦или душ принимает самостоятельно, может¦
¦ ¦ ¦периодически нуждаться в посторонней помощи¦
¦ ¦ ¦(присутствие постороннего лица для¦
¦ ¦ ¦предотвращения травм). ¦
¦ ¦ ¦Может нуждаться в незначительной помощи при¦
¦ ¦ ¦ведении домашнего хозяйства, в частичной¦
¦ ¦ ¦помощи при стирке, занятии рукоделием, в¦
¦ ¦ ¦осуществлении покупок или получении услуг в¦
¦ ¦ ¦организациях, которые не находятся вблизи¦
¦ ¦ ¦места проживания. ¦
¦ ¦ ¦Умеренно выраженная зависимость от посторонней¦
¦ ¦ ¦помощи. Клиент может нуждаться в умеренном¦
¦ ¦ ¦объеме постороннего вмешательства и ухода, в¦
¦ ¦ ¦том числе в силу имеющихся ограничений¦
]]>¦ ¦- закапывание, промывание, ¦12 мин. ¦
¦ ¦смазывание (ухо, горло, нос); ¦ ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- туалет уха; ¦10 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- катетеризация мочевого пузыря; ¦30 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- смена катетора, включая ¦40 мин. ¦
¦ ¦промывание мочевого пузыря ¦ ¦
¦ ¦раствором фурациллина ¦ ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦7.4 ¦Санитарно-гигиенические услуги ¦40 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦7.5 ¦Забор материала для проведения ¦55 мин. ¦
¦ ¦лабораторных исследований и ¦ ¦
¦ ¦доставка их в лечебное учреждение ¦ ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦7.6 ¦Кормление ослабленных больных ¦35 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦ 8 ¦Дополнительные услуги ¦ ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.1 ¦Уход за ослабленным престарелым, ¦120 мин. ¦
¦ ¦инвалидом, включая подогрев пищи, ¦ ¦
¦ ¦гигиеническое умывание, кормление, ¦ ¦
¦ ¦мытье посуды, замену белья, влажную¦ ¦
¦ ¦уборку помещения: ¦ ¦
¦ ¦- в дневное время, ¦ ¦
¦ ¦- в ночное время с 22.00 до 6.00 ¦ ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.2 ¦Купание лежачего больного ¦80 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.3 ¦Купание больного, обслуживающего ¦50 мин. ¦
¦ ¦себя в пределах квартиры ¦ ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.4 ¦Влажная уборка жилого помещения ¦ ¦
¦ ¦(очистка от пыли, мытье полов): ¦ ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- до 20 кв. метров; ¦60 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- до 25 кв. метров ¦80 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- до 35 кв. метров ¦105 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.5 ¦Вынос ведра с мусором ¦15 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
¦8.6 ¦Комплексная уборка квартиры (мытье ¦ ¦
¦ ¦полов, газовой плиты, раковины, ¦ ¦
¦ ¦унитаза, дверей, стен, вынос ¦ ¦
¦ ¦мусора): ¦ ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- площадью до 20 кв. метров, ¦90 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- площадью до 25 кв. метров, ¦120 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- площадью до 35 кв. метров, ¦145 мин. ¦
¦ +-----------------------------------+--------------------------------+
¦ ¦- площадью свыше 35 кв. метров ¦180 мин. ¦
+----+-----------------------------------+--------------------------------+
--------------------------------
<*> Необходимое для оказания услуги время, с учетом фактических обстоятельств, может отличаться от рекомендуемого на основании хронометража, проведенного специалистом, уполномоченным Комиссией.
Приложение № 5
к Положению
об оценке индивидуальной нуждаемости граждан
в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания в государственной
системе социальных служб Самарской области
__________________________________________________
(наименование учреждения социального обслуживания)
Акт
оценки индивидуальной нуждаемости
потенциального клиента (клиента) в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания
N___ от "__" _________ 20__ года
1. Общие сведения
Ф.И.О._____________________________________________________________________
Дата подачи заявления:_____________________________________________________
Обращается: первично, повторно_____________________________________________
Цель обращения:____________________________________________________________
Число, месяц, год рождения:_________Пол:___________________________________
Адрес регистрации места жительства: индекс, город (район), улица, дом,
корпус, квартира:__________________________________________________________
Адрес фактического проживания: индекс, город, улица, дом, корпус,
квартира:__________________________________________________________________
Телефон: домашний_______________________мобильный__________________________
Паспорт серия, номер, где и кем выдан, дата выдачи_________________________
___________________________________________________________________________
Гражданство________________________________________________________________
Образование (отметить, получает ли образование в настоящее время) _________
Основная профессия_________________________________________________________
Общий трудовой стаж________________Время выхода на пенсию__________________
Категория заявителя: пенсионер по старости, инвалид (____группа
инвалидности и общая продолжительность инвалидности _____лет), инвалид
ВОВ, участник ВОВ, инвалид боевых действий, вдова участника ВОВ, ветеран
труда, труженик тыла, гражданин, подвергшийся воздействию радиации
вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС ("Маяк", сбросов в реку Течу),гражданин, признанный пострадавшим от политических репрессий,
реабилитированный, иммигрант, вынужденный переселенец, лицо без
определенного места жительства, лицо, освобожденное из мест лишения свободы
(указать время, прошедшее после освобождения ___________), другая категория
(указать)__________________________________________________________________
Документ, подтверждающий категорию_________________________________________
Наличие действующей индивидуальной программы реабилитации инвалида,
выданной учреждением медико-социальной экспертизы: нет, да (N____, дата
выдачи______). Серия, № документа, дата выдачи, кем выдан__________________
___________________________________________________________________________
2. Социально-экономический статус
Место работы: работающий, неработающий: зарегистрирован как безработный
Источники дохода (на дату подачи заявления):
Виды пенсии (по старости (____руб.), по случаю потери кормильца (___ руб.),
по инвалидности (___ руб.), социальная пенсия (____ руб.), пенсия участника
Великой Отечественной войны (______ руб.), пенсия инвалида Великой
Отечественной войны (______ руб.), пенсия членов семей погибших
военнослужащих (___ руб.), пенсия за выслугу лет (___ руб.), военная пенсия
(____ руб.), другая (какая?) ______________________________________________
Виды ЕДВ:____________ полная, частичная
(_____ руб.), надбавка за уход (____ руб.), алименты (руб.), иной
доход (указать)____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Социальный пакет (виды получаемой социальной помощи) ______________________
___________________________________________________________________________
Размер совокупного дохода (руб.)___________________________________________
3. Жилищные условия и имущественное положение
Жилищные условия: дом; квартира (количество комнат -____); комната в
коммунальной квартире, общежитии, другое __________________________________
Этаж__, лифт (да, нет), пандус (да, нет).
Условия и основания пользования жильем: ___________________________________
Отсутствие жилья (причины):________________________________________________
Жилье (подчеркнуть): завещано <*>
, оформлен договор дарения <*>
, договор
пожизненной ренты, договор содержания
Удаленность жилья от:
транспортных коммуникаций (км) ____________________________________________
продовольственных и промтоварных магазинов (км)____________________________
почты, сберегательного банка (км)__________________________________________
Наличие удобств (подчеркнуть): отопление централизованное, автономное
газовое, с использованием привозного сырья (уголь, торф, дрова)
водоснабжение централизованное (холодная, горячая (газовая колонка),
колодец, родник, колонка для набора воды, другое __________________________
расстояние до источника водоснабжения (км) ________________________________
ванная, баня, стиральная машинка (механическая, автомат), канализация (да,
нет) (подчеркнуть)
Обстановка в квартире: наличие необходимой мебели (какой?)
___________________________________________________________________________
наличие специальных средств для адаптации инвалида в быту (в квартире, в
подъезде, во дворе)___________
какие?_____________________________________________________________________
Наличие подсобного хозяйства: дача (_________соток); участок земли (соток):
рогатый скот, птица, пчелы (указать)_______________________________________
4. Семейное положение
Семейный статус: одинокий(ая); отдельно проживающий(ая), проживающий с
иными родственниками, другое_______________________________________________
Среднедушевой доход:________ рублей, что составляет __________% от величины
прожиточного минимума, действующего на день проведения оценки
индивидуальной нуждаемости
Семейно-бытовые взаимоотношения: нормальные, сложные, иное
(расшифровать)_____________________________________________________________
Наличие вредных привычек: да (каких? ________________________________), нет
Состав семьи, в которой проживает потенциальный клиент (клиент)
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ Ф.И.О. ¦ Дата рождения, ¦ Степень ¦Размер дохода за ¦ Наличие ¦
¦ ¦ дееспособность, ¦ родства ¦последние 3 мес.,¦регистрации¦
¦ ¦трудоспособность ¦ ¦ предшествующие ¦ в данной ¦
¦ ¦ ¦ ¦моменту обращения¦ квартире ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (доме) ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+-----------------+----------+-----------------+-----------+
Сведения о трудоспособных родителях, супругах, совершеннолетних детях, обязанных в соответствии с действующим семейным законодательством содержать своих нетрудоспособных нуждающихся в помощи родственников <*>
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
¦ Ф.И.О. ¦ Родственное ¦ Наличие или ¦Социальный¦ Доход ¦
¦ ¦ отношение ¦ отсутствие ¦ статус, ¦трудоспособного¦
¦ ¦ дееспособность, ¦ родственных ¦ место ¦ родственника ¦
¦ ¦ трудоспособность ¦ связей, виды ¦работы или¦ ¦
¦ ¦ ¦поддержки и ухода,¦ учебы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ периодичность, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ условия оказания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------------------+------------------+----------+---------------+
Сведения об иных физических и юридических лицах, оказывающих помощь:
соседи, знакомые, общественные организации, волонтеры (подчеркнуть), иное
__________________________ периодичность помощи __________________________,
условия оказания помощи (бесплатно, за плату)
5. Заключение лечебно-профилактического учреждения
Предоставление социального обслуживания на дому (подчеркнуть):
нуждается, не нуждается в предоставлении социального обслуживания
медицинские противопоказания: есть, нет.
Предоставление социального обслуживания в стационарных учреждениях
социального обслуживания <*>
(подчеркнуть):
Нуждается в предоставления социального обслуживания в стационарных
учреждениях социального обслуживания общего типа, психоневрологического
профиля (подчеркнуть)
не нуждается в предоставлении социального обслуживания в стационарных
учреждениях социального обслуживания
Медицинские противопоказания: есть, нет
Дееспособен, частично дееспособен, недееспособен
Наличие вредных привычек: имеют ли место злоупотребление алкоголем,
наркотиками; частота; проводимое лечение_________________________________
Основание: справка клинико-экспертной комиссии N____ от________ 20__ г.
выдана_____________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
6. Возможности выполнения различных видов деятельности
и оценка факторов риска
Количество баллов по шкале Бартела (с приложением анкеты):____________
Количество баллов по шкале Лаутона (с приложением анкеты):___________
Общее количество баллов по шкале Бартела и шкале Лаутона:________________
Возможность выполнения бытовой деятельности: утрачена полностью, утрачена
частично, не утрачена
Способность к самостоятельному проживанию: утрачена полностью, утрачена
частично; не утрачена
Способность к независимой от посторонней постоянной помощи жизни:
утрачена полностью, утрачена частично; не утрачена
Способность к интеграции в общество: сохранена в полном объеме, сохранена
частично, полностью утрачена
Степень социально-бытовой адаптации: выраженные ограничения, частичные
ограничения; не ограничена
Степень социально-средовой адаптации: выраженные ограничения, частичные
ограничения; не ограничена
Стремление к компенсации имеющихся нарушений: активное, маловыраженное,
отсутствует
Выявленные факторы риска, отягощающие или способствующие возникновению
трудной жизненной ситуации: отсутствие родственников (полное отсутствие,
по месту проживания, в данном населенном пункте, другое), одиночество;
проживание в доме с частичными удобствами, проживание в доме без удобств,
аварийное состояние жилья, отсутствие жилья, в том числе вследствие пожара
и других непредвиденных обстоятельств, сложная психологическая обстановка,
несовместимость проживания с родственниками, высокий риск для жизни
вследствие отсутствия наблюдения; другие факторы (какие?)___________
___________________________________________________________________________
Выявленные факторы, положительно влияющие на жизненную ситуацию: наличие
лиц, осуществляющих реальный уход (постоянный, разовый), позитивный настрой
клиента (потенциального клиента), активное стремление к компенсации
имеющихся нарушений, наличие удобств, наличие и использование
вспомогательных технических средств реабилитации, компактное размещение
объектов социально-бытовой сферы вблизи от места проживания клиента
(потенциального клиента) или в районе проживания клиента, другие факторы
(какие?) __________________________________________________________________
Заключение комиссии по оценке
индивидуальной нуждаемости потенциального клиента
(клиента) в предоставлении отдельных форм
социального обслуживания
Степень индивидуальной нуждаемости в предоставлении социального
обслуживания 0 степень, 1 степень; 2 степень; 3 степень; 4 степень; 5
степень; 6 степень; 7 степень; 8 степень, 9 степень, 10 степень
Социальное обслуживание показано, не показано (подчеркнуть)
Наличие противопоказаний (да, нет) (подчеркнуть)___________________________
Рекомендованные формы социального обслуживания (подчеркнуть)
1) предоставление социального обслуживания на дому;
2) социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального
обслуживания:
- общего типа,
- психоневрологического профиля.
Рекомендованные виды социальных услуг на дому (подчеркнуть)
социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические;
социально-педагогические, социально-экономические, социально-правовые
услуги
Продолжительность предоставления социального обслуживания
1) предоставление социального обслуживания на дому на постоянной основе, на
временной основе на срок до________________________________________________
в том числе предоставление социально-медицинских услуг на дому на
постоянной основе, на временной основе на срок до__________________________
2) социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального
обслуживания на постоянной основе, на временной основе на срок до_________.
Необходимость увеличения максимального объема рекомендованного социального
обслуживания на дому до 20% (да, нет) (подчеркнуть)
Причины необходимости увеличения максимального объема рекомендованного
социального обслуживания на дому__________________________________________
___________________________________________________________________________
% увеличения ______ (указать)
Максимальный объем рекомендованного социального обслуживания на дому в
месяц (в рамках территориального перечня гарантированных государством
социальных услуг):
Максимальное количество рекомендуемых для оказания социальных услуг(ед.)___
Максимальное время, рекомендуемое для оказания социальных услуг____________
Необходимый клиенту (потенциальному клиенту) объем социального обслуживания
на дому в неделю/месяц (в рамках территориального перечня гарантированных
государством социальных услуг):
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
¦Наименование¦ Кратность ¦ Количество ¦ Среднее время, ¦Время оказания ¦
¦необходимой ¦предоставления¦необходимых ¦ рекомендуемое ¦ необходимых ¦
¦ социальной ¦ (в ¦ услуг в ¦ для оказания ¦ социальных ¦
¦ услуги ¦неделю/месяц) ¦неделю/месяц¦гарантированных ¦ услуг в ¦
¦ ¦ ¦ ¦социальных услуг¦ неделю/месяц ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (с учетом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фактических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обстоятельств) ¦
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------------+------------+----------------+---------------+
Общее количество необходимых социальных услуг в месяц______________________
Общее время, необходимое для оказания социальных услуг в месяц_____________
Условия предоставления социального обслуживания
Социальное обслуживание на дому: бесплатно, с частичной оплатой, с полной
оплатой
Стационарное социальное обслуживание: бесплатно, частичная оплата за счет
средств клиента; частичная (полная) оплата за счет средств родственников
Дополнительные данные______________________________________________________
Дата: _________________
Председатель Комиссии
Ф.И.О.__________________ Подпись
Члены Комиссии:
Ф.И.О.____________________ Подпись
Ф.И.О.____________________ Подпись
Ф.И.О.____________________ Подпись
Ф.И.О.____________________ Подпись
--------------------------------
<*> Заполняется только при рассмотрении вопроса о предоставлении
стационарного социального обслуживания.
Утверждено
Приказом
министерства здравоохранения и социального
развития Самарской области
от 4 августа 2009 г. № 1510
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ ПО ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН
В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
1. Положение определяет порядок работы комиссии по оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм (стационарное, на дому) социального обслуживания (далее - Комиссия).
2. Комиссия создается при государственном учреждении Самарской области - центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (далее - учреждение) на основании приказа директора учреждения.
3. Комиссия взаимодействует с органами здравоохранения, опеки и попечительства, внутренних дел, органов местного самоуправления, специалистами стационарных учреждений социального обслуживания и другими заинтересованными службами, расположенными на территории соответствующего городского округа (муниципального района).
4. Деятельность Комиссии осуществляется в соответствии с действующим законодательством, Положением
об оценке индивидуальной нуждаемости граждан в предоставлении отдельных форм социального обслуживания в государственной системе социальных служб Самарской области и настоящим Положением.
5. Основными задачами деятельности Комиссии являются:
- проведение оценки индивидуальной нуждаемости граждан в социальном обслуживании (далее - оценка индивидуальной нуждаемости), в том числе определение степени индивидуальной нуждаемости, формы (стационарное, на дому), видов, условий и продолжительности предоставления социального обслуживания, а также перечня социальных услуг, объема предоставления социального обслуживания на дому;
- оформление акта оценки индивидуальной нуждаемости (далее - акт оценки индивидуальной нуждаемости) потенциального клиента (клиента) в предоставлении социального обслуживания.
6. Комиссия имеет право осуществлять проверку полноты и достоверности сведений, представленных потенциальным клиентом (клиентом).
7. Председателем Комиссии является директор учреждения.
8. В состав Комиссии входят не менее 5 человек: директор учреждения (председатель Комиссии), специалист по социальной работе (секретарь Комиссии), специалисты учреждения, медицинский работник учреждения здравоохранения муниципального образования (по согласованию). При необходимости на заседание Комиссии приглашаются или в состав Комиссии, по согласованию, включаются представители органов здравоохранения, внутренних дел, опеки и попечительства, органов местного самоуправления, специалисты стационарных учреждений социального обслуживания, расположенных на территории города (района), и другие.
9. Утверждение состава Комиссии и распределение обязанностей членов Комиссии отнесено к полномочиям председателя Комиссии. Обязанности приглашенных специалистов иных организаций определяются по согласованию с ними.
10. Периодичность проведения заседаний Комиссии устанавливается председателем Комиссии по мере необходимости при наличии обращений потенциального клиента (клиента), но не реже одного раза в месяц.
11. Заседание Комиссии является правомочным, если при его проведении присутствовали более 4/5 состава.
12. Решение Комиссии об утверждении акта оценки индивидуальной нуждаемости с заключением о необходимости предоставления социального обслуживания либо отказе в нем оформляется протоколом
в течение 3 рабочих дней со дня заседания (приложение № 1 к Положению о Комиссии).
13. Протокол заседания Комиссии подписывается председателем и секретарем Комиссии.
14. Протокол заседания Комиссии и акты оценки индивидуальной нуждаемости нумеруются, регистрируются в журнале
учета деятельности Комиссии (приложение № 2 к Положению о Комиссии).
15. Акт оценки индивидуальной нуждаемости прилагается к документам, являющимся основанием для предоставления социального обслуживания, и, в зависимости от установленной формы социального обслуживания, передается директору учреждения (для решения вопроса о предоставлении социального обслуживания на дому) либо в министерство здравоохранения и социального развития Самарской области (для решения вопроса о стационарном социальном обслуживании).
Приложение № 1
к Типовому положению
о комиссии по оценке индивидуальной
нуждаемости граждан в предоставлении
отдельных форм социального обслуживания
ПРОТОКОЛ
ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН В
ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
N____ от "__"________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
Председатель комиссии (инициалы, фамилия)
Секретарь (инициалы, фамилия)
ПРИСУТСТВОВАЛИ: список в алфавитном порядке (инициалы, фамилия, должность)
Повестка дня:
1. О...________________________________________________________________
(формулировка обсуждаемого вопроса)
СЛУШАЛИ:
1. О...________________________________________________________________
(инициалы, фамилия, должность - основное содержание выступления)
ВЫСТУПИЛИ:
1._____________________________________________________________________
(инициалы, фамилия, должность - основное содержание выступления)
РЕКОМЕНДАЦИИ КОМИССИИ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии ______ роспись _______ инициалы, фамилия _______
Секретарь комиссии _________ роспись _______ инициалы, фамилия _______
Приложение № 2
к Типовому положению
о комиссии по оценке индивидуальной
нуждаемости граждан в предоставлении
отдельных форм социального обслуживания
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОМИССИИ ПО ОЦЕНКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
НУЖДАЕМОСТИ ГРАЖДАН В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ
СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
+---+---------+------+-----+---------+------------+-----------+-----------+
¦ № ¦ Ф.И.О. ¦ Год ¦Адрес¦Категория¦Рекомендации¦ № акта ¦№ протокола¦
¦п/п¦заявителя¦рожде-¦ ¦заявителя¦комиссии <*>
¦ оценки ¦ заседания ¦
¦ ¦ ¦ ния ¦ ¦ ¦ ¦ индиви- ¦ комиссии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дуальной ¦ дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нуждаемости¦регистрации¦
+---+---------+------+-----+---------+------------+-----------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+---------+------+-----+---------+------------+-----------+-----------+
--------------------------------
<*> - в графе 6 указываются:
степень индивидуальной нуждаемости;
рекомендованная форма социального обслуживания либо отказ в предоставлении социального обслуживания.
