МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 22 июня 2009 г. № 363
О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ОТ 28.02.2006 № 75
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО"
В целях повышения качества и эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи женщинам фертильного возраста, совершенствования взаимодействия терапевтической и акушерско-гинекологической служб на амбулаторно-поликлиническом этапе приказываю:
1. Внести следующие дополнения в приказ
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28.02.2006 № 75 "Об организации деятельности врача-терапевта участкового":
1.1. Дополнить приложение № 1
"Временные критерии оценки работы врача-терапевта территориального участка" пунктами в соответствии с приложением № 1
к настоящему приказу;
1.2. Дополнить приложение № 2
"Временные критерии оценки работы врача общей практики" пунктами в соответствии с приложением № 2
к настоящему приказу;
1.3. Дополнить приложение № 3
"Разъяснения по расчету критериев для оценки работы врача-терапевта территориального участка и врача общей практики" пунктами в соответствии с приложением № 3
к настоящему приказу.
2. Рекомендовать начальникам Управлений здравоохранения Администраций гг. Ижевска, Воткинска, Сарапула, Воткинского района, главным врачам муниципальных лечебно-профилактических учреждений:
2.1. Довести до сведения врачей-терапевтов участковых и врачей общей практики перечень дополнительных критериев и разъяснений по их расчету;
2.2. Организовать внутриведомственный контроль качества медицинской помощи и проведение анализа работы врачей-терапевтов участковых и врачей общей практики с учетом дополнительных критериев, утвержденных настоящим приказом.
3. Главным внештатным специалистам-экспертам МЗ УР Михайловой Н.А., Стерховой Е.Л., Иванову Г.И., Бушмелевой Н.Н., Деминой Т.Ю. оказывать организационно-методическую помощь по вопросам работы врачей терапевтических участков и врачей общей практики.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Ромаданову Т.В.
Министр
С.П.СУББОТИН
Приложение № 1
к приказу
МЗ УР
от 22 июня 2009 г. № 363
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО УЧАСТКА
┌───┬────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│ № │ Название показателя │ Базовые │
│ │ │ значения │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│ 3
│Удельный вес профилактических мероприятий │ 12 - 15% │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│23 │Охват высокоэффективными методами контрацепции │ 75 - 100% │
│ │(внутриматочная контрацепция, гормональная │ │
│ │контрацепция, стерилизация) женщин │ │
│ │репродуктивного возраста с абсолютными │ │
│ │и с относительными противопоказаниями │ │
│ │к вынашиванию беременности и родам │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│24 │Охват диспансерным наблюдением │ 100% │
│ │девочек-подростков с абсолютными │ │
│ │и с относительными противопоказаниями │ │
│ │к вынашиванию беременности и родам, переданных │ │
│ │педиатром участковому терапевту │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│25 │Охват высокоэффективными методами контрацепции │ 100% │
│ │(внутриматочная контрацепция, гормональная │ │
│ │контрацепция, стерилизация) девочек-подростков │ │
│ │с с абсолютными и с относительными │ │
│ │противопоказаниями к вынашиванию беременности │ │
│ │и родам │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│26 │Материнская смертность от экстрагенитальной │ 0% │
│ │патологии (% от всей материнской смертности) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│27 │Перинатальная смертность от экстрагенитальной │ 0% │
│ │патологии матери (% от всей перинатальной │ │
│ │смертности) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│28 │Охват диспансерным наблюдением женщин после │ 100% │
│ │осложненной беременности, родов и абортов │ │
│ │по медицинским показаниям, связанных │ │
│ │с экстрагенитальной патологией │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│29 │Охват диспансерным наблюдением социально │ 75 - 100% │
│ │неадаптированных женщин (малоимущие, │ │
│ │безработные, больные алкоголизмом и наркоманией,│ │
│ │учащиеся и студенты, многодетные) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│30 │Показатель абортов (на 1000 женщин фертильного │ 30 - 35 │
│ │возраста) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
Примечание: в п. 3
уменьшено нормативное значение показателя.
Приложение № 2
к приказу
МЗ УР
от 22 июня 2009 г. № 363
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ
ОЦЕНКИ РАБОТЫ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
┌───┬────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│ № │ Название показателя │ Базовые │
│ │ │ значения │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│21 │Охват высокоэффективными методами контрацепции │ 75 - 100% │
│ │(внутриматочная контрацепция, гормональная │ │
│ │контрацепция, стерилизация) женщин │ │
│ │репродуктивного возраста с абсолютными │ │
│ │и с относительными противопоказаниями │ │
│ │к вынашиванию беременности и родам │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│22 │Охват диспансерным наблюдением │ 100% │
│ │девочек-подростков с абсолютными │ │
│ │и с относительными противопоказаниями │ │
│ │к вынашиванию беременности и родам, переданных │ │
│ │педиатром участковому терапевту │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│23 │Охват высокоэффективными методами контрацепции │ 100% │
│ │(внутриматочная контрацепция, гормональная │ │
│ │контрацепция, стерилизация) девочек-подростков │ │
│ │с абсолютными и с относительными │ │
│ │противопоказаниями к вынашиванию беременности │ │
│ │и родам │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│24 │Материнская смертность от экстрагенитальной │ 0% │
│ │патологии (% от всей материнской смертности) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│25 │Перинатальная смертность от экстрагенитальной │ 0% │
│ │патологии матери (% от всей перинатальной │ │
│ │смертности) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│26 │Охват диспансерным наблюдением женщин после │ 100% │
│ │осложненной беременности, родов и абортов │ │
│ │по медицинским показаниям, связанных │ │
│ │с экстрагенитальной патологией │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│27 │Охват диспансерным наблюдением социально │ 75 - 100% │
│ │неадаптированных женщин (малоимущие, │ │
│ │безработные, больные алкоголизмом и наркоманией,│ │
│ │учащиеся и студенты, многодетные) │ │
├───┼────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│28 │Показатель абортов (на 1000 женщин фертильного │ 30 - 35 │
│ │возраста) │ │
└───┴────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
Приложение № 3
к приказу
МЗ УР
от 22 июня 2009 г. № 363
РАЗЪЯСНЕНИЕ
ПО РАСЧЕТУ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ КРИТЕРИЕВ ДЛЯ ОЦЕНКИ РАБОТЫ
ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО УЧАСТКА
И ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
Анализ критериев проводится не реже чем в ежеквартальном режиме.
Расчет показателей:
1. Охват высокоэффективными методами контрацепции (внутриматочная контрацепция, гормональная контрацепция, стерилизация) женщин репродуктивного возраста с абсолютными и с относительными противопоказаниями к вынашиванию беременности и родам (приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 736 от 03.12.2007 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"):
Число женщин репродуктивного возраста с абсолютными
и с относительными противопоказаниями к вынашиванию
беременности и родам, охваченных контрацепцией
--------------------------------------------------------- x 100
Общее количество женщин репродуктивного возраста
с абсолютными и с относительными противопоказаниями
к вынашиванию беременности и родам, на которых
заполнена контрольная карта "Д" наблюдения ф. 30/у
2. Охват диспансерным наблюдением девочек-подростков с абсолютными и с относительными противопоказаниями к вынашиванию беременности и родам, переданных педиатром участковому терапевту (приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 736 от 03.12.2007 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"):
Общее количество девочек-подростков с абсолютными
и с относительными противопоказаниями к вынашиванию
беременности и родам, переданных педиатром
участковому терапевту
--------------------------------------------------------- x 100
Общее количество девочек-подростков с абсолютными
и с относительными противопоказаниями к вынашиванию
беременности и родам, на которых заполнена контрольная
карта "Д" наблюдения ф. 30/у врачом-терапевтом
3. Охват высокоэффективными методами контрацепции (внутриматочная контрацепция, гормональная контрацепция, стерилизация) девочек-подростков с абсолютными и с относительными противопоказаниями к вынашиванию беременности и родам (приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 736 от 03.12.2007 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"):
Число девочек-подростков с абсолютными
и с относительными противопоказаниями
к вынашиванию беременности и родам,
охваченных контрацепцией
--------------------------------------------------------- x 100
Общее количество девочек-подростков с абсолютными
и с относительными противопоказаниями к вынашиванию
беременности и родам, на которых заполнена контрольная
карта "Д" наблюдения ф. 30/у врачом-терапевтом
4. Материнская смертность от экстрагенитальной патологии:
Абсолютное число случаев материнской смерти
от экстрагенитальной патологии
--------------------------------------------------------- x 100
Абсолютное число случаев материнской смерти
от всех причин
5. Перинатальная смертность от экстрагенитальной патологии матери:
Абсолютное число случаев перинатальной смерти
от экстрагенитальной патологии
--------------------------------------------------------- x 100
Абсолютное число случаев перинатальной смерти
от всех причин
6. Охват диспансерным наблюдением женщин после осложненной беременности, родов и абортов по медицинским показаниям, связанных с экстрагенитальной патологией:
Абсолютное число женщин после осложненной беременности,
родов и абортов, связанных с экстрагенитальной
патологией, на которых заполнена контрольная карта "Д"
наблюдения ф. 30/у
--------------------------------------------------------- x 100
Количество женщин после осложненной беременности,
родов и абортов, связанных с экстрагенитальной
патологией, переданных акушерами-гинекологами
7. Охват диспансерным наблюдением социально неадаптированных женщин репродуктивного возраста (малоимущие, безработные, больные алкоголизмом и наркоманией, учащиеся и студенты, многодетные):
Число социально неадаптированных женщин репродуктивного
возраста (малоимущие, безработные, больные алкоголизмом
и наркоманией, учащиеся и студенты, многодетные)
--------------------------------------------------------- x 100
Общее количество социально неадаптированных женщин
репродуктивного возраста (малоимущие, безработные,
больные алкоголизмом и наркоманией, учащиеся и студенты,
многодетные), на которых заполнена контрольная
карта "Д" наблюдения ф. 30/у
8. Показатель абортов:
Абсолютное число абортов
--------------------------------------------------------- x 100
Количество женщин фертильного возраста
