ПРАВИТЕЛЬСТВА ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 января 2009 года № 8
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ
ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2009 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства Забайкальского края
от 28.04.2009 № 167
, от 18.08.2009 № 324
)
В соответствии со статьей 21 Федерального закона "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года № 913, в целях оказания гарантированного объема медицинской помощи населению Забайкальского края Правительство Забайкальского края постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2009 год.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Забайкальского края Н.Н. Жданову.
3. Настоящее постановление опубликовать в уполномоченных органах печати и распространить его действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2009 года.
Губернатор
Забайкальского края
Р.Ф.ГЕНИАТУЛИН
Утверждена
Постановлением
Правительства
Забайкальского края
от 20 января 2009 г. № 8
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2009 ГОД
(в ред. Постановлений Правительства Забайкальского края
от 28.04.2009 № 167
, от 18.08.2009 № 324
)
1. Общие положения
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Забайкальского края на 2009 год (далее - Территориальная программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Забайкальского края бесплатно.
Территориальная программа разработана исходя из нормативов объема медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, устанавливаемых в бюджете Забайкальского края, бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края и в бюджетах муниципальных образований Забайкальского края по разделу "Здравоохранение и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации.
Территориальная программа включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС).
Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней и средств бюджетов государственных фондов обязательного медицинского страхования (далее - средства обязательного медицинского страхования).
Территориальная программа включает в себя:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Забайкальского края и средств обязательного медицинского страхования;
условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края;
нормативы объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы;
перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи (приложение № 1
);
перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение № 2
);
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы (приложение № 3
);
государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы (приложение № 4
);
утвержденную стоимость Территориальной программы по источникам финансирования (приложение № 5
).
Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами Забайкальского края.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.
В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно за счет
консолидированного бюджета Забайкальского края
и средств обязательного медицинского страхования
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно
В рамках настоящей Территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
предоставляемой гражданам бесплатно, финансируемой
за счет средств обязательного медицинского страхования
и консолидированного бюджета Забайкальского края
За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется программа ОМС как составная часть Территориальной программы, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
На территории Забайкальского края предоставляется:
1) за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета:
дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства;
дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных учреждений здравоохранения Российской академии наук, Сибирского отделения Российской академии наук при условии размещения в этих учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;
первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, которая оказывается медицинскими учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству;
лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии бюджету Забайкальского края на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения Забайкальского края, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения Забайкальского края) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджет Забайкальского края, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
2) за счет бюджетных ассигнований бюджета Забайкальского края:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Забайкальского края, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также при наркологических заболеваниях;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Забайкальского края;
лекарственные средства в соответствии:
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных средств, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации;
с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен;
3) за счет бюджетных ассигнований местных бюджетов, за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется учреждениями Федерального медико-биологического агентства:
скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной);
первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета Забайкальского края и местных бюджетов осуществляется обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджета Забайкальского края и местных бюджетов в установленном порядке осуществляется медицинская помощь, а также предоставляются медицинские и иные услуги в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, в том числе детских и для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, станциях переливания крови, центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации программы ОМС.
3. Условия оказания медицинской помощи, в том
числе сроки ожидания медицинской помощи,
предоставляемой в плановом порядке
Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях (независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности), получивших лицензию на медицинскую деятельность.
Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Министерство здравоохранения Забайкальского края устанавливает краевые стандарты медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
При оказании гражданам бесплатной медицинской помощи контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется в соответствии с действующим законодательством Министерством здравоохранения Забайкальского края.
3.1. Условия оказания скорой медицинской помощи
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.
Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
3.2. Условия оказания первичной медико-санитарной помощи
В рамках Территориальной программы первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторно-поликлинических условиях
Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических условиях оказывается в учреждениях здравоохранения по участковому принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их жительства.
Медицинское обслуживание населения по участковому принципу осуществляется:
в городском округе - поликлиникой, в том числе детской, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения;
в муниципальном районе - поликлиникой, в том числе детской, поликлиническим отделением стационарно-поликлинического учреждения, амбулаторией.
Обслуживание населения на врачебных участках осуществляется:
врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке;
врачом-педиатром участковым, медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке;
врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (семейного врача);
врачом-терапевтом участковым, фельдшером (акушеркой), медицинской сестрой участковой на комплексном терапевтическом участке.
Прием врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) проводится в день обращения пациента.
Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических условиях при наличии медицинских показаний может быть оказана на дому следующим категориям больных:
лицам, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение;
больным при наличии показаний для соблюдения постельного (домашнего) режима, рекомендованного медицинским работником при установленном заболевании;
лицам, нуждающимся в проведении профилактических мероприятий по медицинским показаниям.
При оказании медицинской помощи на дому больной должен быть осмотрен медицинским работником (врачом, фельдшером) в день регистрации вызова. В объем медицинской помощи входят осмотр пациента, сбор анамнеза, необходимое инструментальное обследование, постановка диагноза, составление плана диагностики и лечения, проведение лечебных и реабилитационных мероприятий по показаниям.
При наличии лечебно-диагностической ситуации, которую не может разрешить самостоятельно врач-специалист амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства гражданина, пациенту выдается направление на консультацию в учреждение здравоохранения. Также указанные консультации могут назначаться по инициативе пациентов при наличии показаний.
При наличии показаний для стационарного лечения пациента лечащим врачом выдается направление на госпитализацию пациента в соответствии с клиническими показаниями.
Правилами внутреннего распорядка учреждения должны быть предусмотрены предварительная запись больных на амбулаторный прием, выдача повторных талонов на прием к врачу, запись пациентов на прием к узким специалистам и время ожидания консультации, а также определяться условия вызова врача на дом и режим работы учреждения.
Оказание первичной медико-санитарной помощи
в стационарно-поликлинических условиях
Первичная медико-санитарная помощь в стационарно-поликлинических условиях в медицинских учреждениях оказывается при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, хирургического лечения, госпитального режима или круглосуточного медицинского наблюдения; абортах, плановой госпитализации с целью проведения сложных методов диагностики и лечения, требующих стационарного режима.
Первичная медико-санитарная помощь в стационарно-поликлинических условиях предоставляется населению в муниципальных, государственных, частных учреждениях здравоохранения и включает:
оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах, в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;
восстановительное лечение и реабилитацию.
Госпитализация в больничное учреждение осуществляется по медицинским показаниям:
по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;
скорой медицинской помощью;
при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
Госпитализация может быть экстренной и плановой. Отказы в экстренной госпитализации запрещены.
При плановой госпитализации необходимо предварительное амбулаторное обследование больного. Максимальный срок ожидания плановой госпитализации - не более одного месяца.
Во время пребывания больного в стационаре медицинскими работниками ведется медицинская документация, утвержденная уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Основным документом является история болезни, отражающая динамику лечебно-диагностического процесса, исходы лечения и экспертные вопросы для каждого пациента.
Во время нахождения в стационаре пациент обеспечивается:
круглосуточным наблюдением врача, уходом среднего и младшего персонала;
консультациями специалистов;
своевременным назначением обследования и лечения;
своевременной выпиской при завершении стационарного лечения.
При выписке больному выдается выписка из истории болезни с рекомендациями о необходимых дальнейших лечебно-профилактических мероприятиях, режиме труда и отдыха, диете, диспансерном наблюдении. Призывнику выдается акт обследования. Больничный лист выдается в соответствии с действующими инструкциями уполномоченного федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения.
Выписка больного производится по следующим основаниям:
выздоровление;
улучшение состояния больного, когда после купированного острого процесса, снижения степени активности заболевания больной может продолжать лечение в домашних или поликлинических условиях;
отсутствие показаний к дальнейшему лечению в стационаре;
необходимость перевода больного в другую больницу или учреждение социального обеспечения;
грубые нарушения правил внутреннего распорядка больницы (выписка производится по согласованию с главным врачом и заведующим отделением);
по собственному настоянию больного.
О предстоящей выписке детей, подростков или лиц старческого возраста старшая сестра отделения извещает родственников. Документы, вещи, ценности больного при выписке выдаются лично больному или его родственникам при предъявлении доверенности и паспорта.
При госпитализации больного дежурные медсестра и персонал осуществляют сопровождение или транспортировку (на носилках) больного в палату.
Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с нормативами, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Одному из родителей или одному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком, при этом ухаживающее лицо обеспечивается питанием и койкой в соответствии с нормативными документами.
3.3. Условия оказания специализированной медицинской помощи
В рамках Территориальной программы специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Направление граждан для оказания им специализированной медицинской помощи осуществляется врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений, в которых гражданину была оказана скорая или первичная медико-санитарная помощь, при наличии лечебно-диагностической ситуации, требующей специальных методов диагностики или лечения.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих особо сложных методов диагностики и лечения, а также использования уникальных медицинских технологий. Порядок направления граждан в государственные учреждения здравоохранения, финансируемые за счет средств краевого бюджета, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, определяется Министерством здравоохранения Забайкальского края.
3.4. Условия оказания медицинской помощи в
стационарозамещающих условиях в учреждениях
здравоохранения Забайкальского края
Лечебно-профилактические учреждения, как амбулаторно-поликлинические, так и стационарно-поликлинические, могут оказывать медицинскую помощь в виде стационарозамещающей помощи.
Стационарозамещающая помощь оказывается при проведении профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
Необходимость оказания медицинских услуг пациенту в виде стационарозамещающей помощи определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями.
4. Порядок реализации права внеочередного оказания
медицинской помощи отдельным категориям граждан
в государственных и муниципальных учреждениях
здравоохранения Забайкальского края
Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Забайкальского края определяется Министерством здравоохранения Забайкальского края.
5. Нормативы объемов медицинской помощи и финансовых
затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок
и структура формирования тарифов на медицинскую помощь,
подушевые нормативы финансового обеспечения
Территориальной программы
Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на одного человека в год.
Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и в среднем составляют:
для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;
для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,181 посещения, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 8,458 посещения;
для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,577 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,479 пациенто-дня;
для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 2,989 койко-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,942 койко-дня.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы, иных затрат на медицинскую помощь в 2009 году и в среднем составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1906,83 рубля;
на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 218,10 рубля, в том числе 149,2 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 478,00 рубля, в том числе 467,29 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1380,60 рубля, в том числе 1221,65 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
Расчетная потребность финансовых средств на реализацию Территориальной программы составляет 13565,67 млн. рублей:
из средств консолидированного бюджета - 6152,66 млн. рублей;
из средств обязательного медицинского страхования - 7 413,01 млн. рублей.
Прогнозируемый объем финансирования Территориальной программы составляет 9424,85 млн. рублей, в том числе:
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
из средств консолидированного бюджета - 4882,44 млн. рублей;
из средств обязательного медицинского страхования - 4542,41 млн. рублей.
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Дефицит утвержденной Территориальной программы на 2009 год составляет 30,5 % от расчетной потребности финансовых средств на реализацию Территориальной программы.
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, установлены в расчете на одного человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 8423,08 рубля, из них:
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4059,60 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4363,48 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, неотложной медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации программы ОМС, указанных в последнем абзаце раздела 2
Территориальной программы.
Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативами, определенными Территориальной программой, осуществляется Комиссией по согласованию тарифов в системе обязательного медицинского страхования Забайкальского края, в которую на паритетных началах входят представители исполнительных органов государственной власти Забайкальского края, государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края", страховых медицинских организаций, краевой ассоциации врачей (при отсутствии последней интересы медицинских учреждений могут представлять профессиональные союзы работников здравоохранения).
Приложение № 1
к Программе государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи на территории Забайкальского края на 2009 год,
утвержденной постановлением
Правительства Забайкальского края
от 20 января 2009 г. № 8
ПЕРЕЧНИ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫХ
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ, НЕОТЛОЖНОЙ И СТАЦИОНАРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Международное непатентованное Форма выпуска Примечание
наименование
I. Анестетики
Средства для наркоза
Галотан раствор для инъекций <*
>
Гексобарбитал лиофилизат для приготовления <*
>
раствора для внутривенного
введения
Динитрогена оксид газ сжатый <*
>/ <***
>
Кетамин раствор для внутривенного, <*
>
внутримышечного введения
Натрия оксибат раствор для внутривенного, <*
>/<**
>/<***
>
внутримышечного введения
Пропофол эмульсия для внутривенного <*
>
введения
Севофлуран раствор для ингаляций <*
>
Тиопентал натрия порошок для приготовления <*
>
раствора для внутривенного
введения
Местные анестетики
Артикаин + эпинефрин раствор для инъекций <*
>
Бупивакаин раствор для инъекций <*
>
Бупивакаин+эпинефрин раствор для инъекций <*
>
Прокаин раствор для инъекций <*
>/<***
>
Ропивакаин раствор для инъекций <*
>
II. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства
Атракурия безилат раствор для внутривенного <*
>
введения
Галантамин таблетки, покрытые оболочкой; <*
>
раствор для приема внутрь
Ипидакрин таблетки; раствор для <*
>
внутримышечного, подкожного
введения
Мивакурия хлорид раствор для внутривенного <*
>
введения
Неостигмина метилсульфат таблетки; раствор для инъекций <*
>
Пипекурония бромид лиофилизат для приготовления <*
>
раствора для внутривенного
введения
Пиридостигмина бромид таблетки; раствор для инъекций <*
>
Рокурония бромид раствор для инъекций <*
>
Суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного, <*
>
внутримышечного введения
Цисатракурия безилат раствор для внутривенного <*
>
введения
III. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные
препараты, средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
Бупренорфин раствор для внутримышечного, <*
>
внутривенного введения
Морфин таблетки пролонгированного <*
>/<**
>/<***
>
действия, покрытые оболочкой;
раствор для инъекций
Просидол раствор для инъекций; таблетки <*
>
защечные
Трамадол раствор для инъекций; капсулы <*
>/<**
>/<***
>
Тримеперидин раствор для инъекций; таблетки <*
>/<**
>/<***
>
Фентанил раствор для инъекций <*
>/<**
>/<***
>
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Диклофенак раствор для внутримышечного, <*
>
внутривенного введения;
таблетки; глазные капли
Ибупрофен таблетки, покрытые оболочкой; <*
>
суспензия для приема внутрь;
крем; гель
Кетопрофен таблетки, покрытые оболочкой; <*
>
таблетки ретард; капсулы;
раствор для инъекций
Кеторолак раствор для инъекций; таблетки, <*
>/<**
>/<***
>
покрытые оболочкой
Лорноксикам лиофилизированный порошок для <*
>
приготовления раствора для
инъекций
Мелоксикам таблетки <*
>
Метамизол натрий таблетки; раствор для инъекций <*
>/<**
>/<***
>
Парацетамол раствор для инфузий; сироп <*
>/<***
>
Пироксикам раствор для инъекций <*
>
Средства для лечения подагры
Аллопуринол таблетки <*
>
Безвременника великолепного таблетки, покрытые оболочкой <*
>
алкалоид
Прочие противовоспалительные средства
Зафирлукаст таблетки, покрытые оболочкой <*
>
Лефлуномид таблетки, покрытые оболочкой <*
>
Месалазин таблетки, покрытые <*
>
кишечнорастворимой оболочкой;
суппозитории ректальные
Пеницилламин таблетки, покрытые оболочкой <*
>
Пимекролимус крем <*
>
Сульфасалазин таблетки, покрытые оболочкой <*
>
]]>¦ ¦ район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Тунгиро- ¦ 4678¦ 3039¦ 1639¦ 14368 ¦ 13226¦ 1142¦ 903¦ 750¦ 153¦ 498¦
¦ ¦Олекминский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦23 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 41816¦ 27169¦ 14648¦ 128444¦ 118236¦ 10209¦ 8072¦ 6701¦ 1371¦ 4449¦
¦ ¦"Тунгокоченс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кий район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦24 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 60222¦ 39127¦ 21095¦ 184982¦ 170279¦ 14702¦ 11625¦ 9651¦ 1975¦ 6407¦
¦ ¦ "Улетовский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦25 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 97432¦ 63303¦ 34129¦ 299278¦ 275491¦ 23786¦ 18808¦ 15614¦ 3195¦ 10366¦
¦ ¦ "Хилокский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦26 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 180700¦ 117404¦ 63296¦ 555046¦ 510931¦ 44114¦ 34883¦ 28958¦ 5925¦ 19225¦
¦ ¦ "Читинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦27 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 108788¦ 70681¦ 38107¦ 334157¦ 307598¦ 26558¦ 21000¦ 17434¦ 3567¦ 11574¦
¦ ¦"Чернышевский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦28 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 27215¦ 17682¦ 9533¦ 83594¦ 76950¦ 6644¦ 5254¦ 4361¦ 892¦ 2895¦
¦ ¦"Шелопугинс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кий район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦29 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 137473¦ 89318¦ 48155¦ 422268¦ 388707¦ 33561¦ 26538¦ 22031¦ 4507¦ 14626¦
¦ ¦ "Шилкинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦30 ¦ городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ закрытое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦администрати-¦ 33169¦ 21550¦ 11619¦ 101883¦ 93786¦ 8098¦ 6403¦ 5315¦ 1088¦ 3529¦
¦ ¦вно-террито- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ риальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ п.Горный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦31 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 54475¦ 35393¦ 10082¦ 167326¦ 154027¦ 13299¦ 10516¦ 8730¦ 1786¦ 5796¦
¦ ¦ "Агинский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦32 ¦ городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округ ¦ 41484¦ 26953¦ 14531¦ 127425¦ 117297¦ 10128¦ 8008¦ 6648¦ 1360¦ 4414¦
¦ ¦ "Агинское" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦33 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 84717¦ 55042¦ 29675¦ 260221¦ 239539¦ 20682¦ 16354¦ 13576¦ 2778¦ 9013¦
¦ ¦"Могойтуйский¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦34 ¦муниципальный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ район ¦ 47633¦ 30948¦ 16685¦ 146311¦ 134682¦ 11629¦ 9195¦ 7633¦ 1562¦ 5068¦
¦ ¦"Дульдургинс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кий район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦35 ¦ городской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦округ "Город ¦ 915952¦ 595108¦ 320844¦ 2813477¦2589865¦223612¦ 176816¦146785¦ 30031¦ 97448¦
¦ ¦ Чита" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
¦ ¦ Всего ¦3344485¦2172964¦1171521¦10273060¦9456570¦816490¦ 645623¦535968¦109655¦ 355820¦
+---+-------------+-------+-------+-------+--------+-------+------+-------+------+------+-------+
Приложение № 5
к Программе государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи на территории Забайкальского края на 2009 год,
утв. постановлением Правительства Забайкальского края
от 20 января 2009 г. № 8
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ НА 2009 ГОД ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(в ред. Постановления
Правительства Забайкальского края
от 18.08.2009 № 324)
(см. текст в предыдущей редакции
)
+------------------------------------------+------+----------------------+
¦Источники финансирования ¦ № ¦Утвержденная стоимость¦
¦ ¦строки+---------+------------+
¦ ¦ ¦ всего, ¦ на одного ¦
¦ ¦ ¦млн. руб.¦жителя, руб.¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦Стоимость Территориальной программы, всего¦01 ¦9424,85 ¦8423,08 ¦
¦(сумма строк 02 + 04), в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦1. Расходы консолидированного бюджета ¦02 ¦4882,44 ¦4363,48 ¦
¦Забайкальского края ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦2. Расходы на программу обязательного ¦03 ¦6240,68 ¦5577,36 ¦
¦медицинского страхования (далее - ОМС), ¦ ¦ ¦ ¦
¦всего, в том числе за счет: ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦2.1. средств ОМС, из них: ¦04 ¦4542,41 ¦4059,60 ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦единый социальный налог ¦05 ¦1239,34 ¦1107,61 ¦
¦и другие налоговые поступления ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦страховые взносы (платежи) на ОМС ¦06 ¦676,69 ¦604,77 ¦
¦неработающего населения ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦прочие поступления ¦07 ¦2626,38 ¦2347,22 ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
¦2.2. средств консолидированного бюджета ¦08 ¦1698,27 ¦1517,76 ¦
¦Забайкальского края на расходы медицинских¦ ¦ ¦ ¦
¦организаций, работающих в системе ОМС, ¦ ¦ ¦ ¦
¦которые не включены в тариф ОМС ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------+------+---------+------------+
