ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 июля 2009 г. № 312
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
ОБЛАСТИ ОТ 20 МАРТА 2009 Г. № 94
В соответствии с пунктом 7 Правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 г. № 1087 "О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)", Правительство Амурской области постановляет:
Внести в Порядок
предоставления из областного бюджета межбюджетных трансфертов бюджету Амурского областного фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), утвержденный постановлением Правительства области от 20 марта 2009 г. № 94 (в ред. постановления Правительства области от 30 апреля 2009 г. № 171), следующие изменения:
1) пункт 6
дополнить абзацем следующего содержания:
"предоставление учреждениями здравоохранения в АО ФОМС ежемесячно, в срок до 15-го числа, отчетов о расходах бюджета муниципального образования, источником финансового обеспечения которых являются средства АО ФОМС на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), и об исполнении условий предоставления указанных субсидий (по форме согласно приложению № 7 к настоящему Порядку).";
2) пункт 9
дополнить абзацем следующего содержания:
"АО ФОМС ежемесячно, в срок до 20 числа, представляет главному распорядителю отчет о расходах бюджета АО ФОМС, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), и об исполнении условий предоставления указанных субсидий (по форме согласно приложению № 8 к настоящему Порядку).";
3) пункт 10
дополнить абзацем следующего содержания:
"Главный распорядитель в срок до 25 числа представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей), и об исполнении условий предоставления указанных субсидий (по форме согласно приложению № 9 к настоящему Порядку).";
4) дополнить
приложениями N№ 7 - 9 согласно приложениям N№ 1
- 3
соответственно к настоящему постановлению.
И.о. губернатора
Амурской области
В.О.КАПКАНЩИКОВ
Приложение № 1
к постановлению
Правительства
Амурской области
от 21 июля 2009 г. № 312
ОТЧЕТ
о расходах бюджета муниципального образования, источником
финансового обеспечения которых являются средства АО ФОМС
на финансовое обеспечение оказания дополнительной
медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами
общей практики (семейными врачами), медицинскими
сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами
врачей общей практики (семейных врачей),
и об исполнении условий предоставления
указанных субсидий (*)
за ___________________ 200_ г.
_______________________________________________________________
(наименование учреждения, организации здравоохранения)
Постановление
Правительства Амурской области от 20.03.2009 № 94
"О денежных выплатах врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам
участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам
участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и
медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей)".
Периодичность: ежемесячно, до 15 числа.
Единица измерения: тыс. рублей.
(*) При составлении отчета руководствоваться приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 10.04.2009 № 171н.
Раздел 1. Сводный отчет по категориям получателей денежных выплат
+----------------------------------------------------+------+------+-------------------------------------------------------------------+
¦ Наименования показателя ¦ Код ¦Всего ¦ В том числе по категориям медицинских работников: ¦
¦ ¦строки¦ +----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ врачи - ¦ врачи - ¦ врачи ¦медицинские¦медицинские¦медицинские¦
¦ ¦ ¦ ¦терапевты ¦ педиатры ¦ общей ¦ сестры ¦ сестры ¦ сестры ¦
¦ ¦ ¦ ¦участковые¦участковые¦практики ¦участковые ¦участковые ¦ врачей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(семейные¦ врачей - ¦ врачей - ¦ общей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врачи) ¦терапевтов ¦ педиатров ¦ практики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участковых ¦участковых ¦ (семейных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врачей) ¦
+----------------------------+-----------+-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+----------------------------+-----------+-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Численность медицинских ¦фактическая¦за отчетный¦0101 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦работников, имеющих право ¦численность¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на денежные выплаты (чел.) ¦ +-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦с начала ¦0102 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------+-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦расчетная ¦за отчетный¦0103 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦численность¦период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦с начала ¦0104 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------+-----------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Перечислено средств ¦за отчетный период ¦0801 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из бюджета АО ФОМС +-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦учреждениям здравоохранения ¦с начала года ¦0802 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Произведено расходов ¦за отчетный период ¦1001 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждениями здравоохранения+-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦на осуществление денежных ¦с начала года ¦1002 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выплат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Остаток неиспользованных ¦за отчетный период ¦1101 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств учреждениями +-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦здравоохранения, поступивших¦с начала года ¦1102 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+------+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
Число учреждений здравоохранения, оказывающих дополнительную медицинскую
помощь на территории Амурской области, на начало отчетного периода
(единиц) _____________
Раздел 2. Расходы учреждений здравоохранения на выплаты стимулирующего
характера медицинским работникам
+-------------------------------+-----------+--------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------+
¦ Численность медицинских ¦ Районный ¦ За отчетный период ¦ С начала года ¦
¦ работников, имеющих право на ¦коэффициент¦ ¦ ¦
¦ денежные выплаты (чел.) ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------+ +-----+--------------------------------------------------------+-----+-------------------------------------------------------+
¦ Фактическая ¦ Расчетная ¦ ¦Всего¦ В том числе: ¦Всего¦ В том числе: ¦
¦ численность ¦ численность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ +--------------+----------+----------+--------+----------+ +--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ за ¦ с ¦ за ¦ с ¦ ¦ ¦ выплата ¦процентная¦ оплата ¦ прочие ¦начисление¦ ¦ выплата ¦процентная¦ оплата ¦прочие ¦начисление¦
¦отчетный¦начала¦отчетный¦начала¦ ¦ ¦ за оказание ¦ надбавка ¦ежегодного¦выплаты ¦ на ¦ ¦ за оказание ¦ надбавка ¦ежегодного¦выплаты¦ на ¦
¦ период ¦ года ¦ период ¦ года ¦ ¦ ¦дополнительной¦ к ¦ отпуска ¦ ¦ денежные ¦ ¦дополнительной¦ к ¦ отпуска ¦ ¦ денежные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦заработной¦ ¦ ¦ выплаты ¦ ¦ медицинской ¦заработной¦ ¦ ¦ выплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ плате ¦ ¦ ¦ (ЕСН, ¦ ¦ помощи ¦ плате ¦ ¦ ¦ (ЕСН, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страховые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страховые ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ взносы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ взносы) ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 6 "Врачи-терапевты участковые" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 7 "Врачи-педиатры участковые" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 8 "Врачи общей практики (семейные врачи)" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 9 "Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов участковых" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 10 "Медицинские сестры участковые врачей-педиатров участковых" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 11 "Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей)" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+--------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
*) Указывается соответствующий районный коэффициент к заработной плате.
Районный коэффициент к заработной плате работников в размере ___________ установлен ___________________________________________________________________
(наименование вида нормативного правового акта, его дата и номер)
Руководитель
учреждения, организации здравоохранения ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"_______" ________________________ 200____ г.
Приложение № 2
к постановлению
Правительства
Амурской области
от 21 июля 2009 г. № 312
ОТЧЕТ
о расходах бюджета АО ФОМС, источником финансового
обеспечения которых являются средства областного бюджета
на финансовое обеспечение оказания дополнительной
медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами
участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами
общей практики (семейными врачами), медицинскими
сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами
врачей общей практики (семейных врачей),
и об исполнении условий предоставления
указанных субсидий (*
)
за ___________________ 200_ г.
_______________________________________________________________
(наименование организации)
Постановление
Правительства Амурской области от 20.03.2009 № 94 "О денежных
выплатах врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским
сестрам врачей общей практики (семейных врачей)".
Периодичность: ежемесячно, до 20 числа.
Единица измерения: тыс. рублей.
(*) При составлении отчета руководствоваться приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 10.04.2009 № 171н.
Раздел 1. Сводный отчет по категориям получателей денежных выплат
]]>¦Российской Федерации ¦с начала года ¦0402 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в бюджет АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Остаток неиспользованных ¦на конец отчетного ¦0501 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦субсидий, поступивших ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из федерального бюджета в +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦бюджет субъекта Российской ¦с начала года ¦0502 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Остаток неиспользованных ¦на конец отчетного ¦0601 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств, поступивших ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из бюджета субъекта +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Российской Федерации ¦с начала года ¦0602 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в бюджет АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Поступило средств ¦за отчетный период ¦0701 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из бюджета субъекта +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Российской Федерации ¦с начала года ¦0702 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в бюджет АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Перечислено средств ¦за отчетный период ¦0801 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из бюджета АО ФОМС +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦учреждениям здравоохранения ¦с начала года ¦0802 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Остаток неиспользованных ¦за отчетный период ¦0901 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств, поступивших +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦из бюджета субъекта ¦с начала года ¦0902 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в бюджет АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Произведено расходов ¦за отчетный период ¦1001 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждениями здравоохранения+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦на осуществление денежных ¦с начала года ¦1002 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦выплат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦Остаток неиспользованных ¦за отчетный период ¦1101 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств учреждениями +-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
¦здравоохранения, поступивших¦с начала года ¦1102 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из АО ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------+-----------------------+------+-----+----------+----------+---------+-----------+-----------+-----------+
Число учреждений здравоохранения, оказывающих дополнительную медицинскую
помощь на территории субъекта Российской Федерации, на начало отчетного
периода (единиц) _____________
Раздел 2. Расходы учреждений здравоохранения на выплаты стимулирующего
характера медицинским работникам
+-------------------------------+-----------+-------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------+
¦ Численность медицинских ¦ Районный ¦ За отчетный период ¦ С начала года ¦
¦ работников, имеющих право ¦коэффициент¦ ¦ ¦
¦ на денежные выплаты (чел.) ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+---------------+ +-----+-------------------------------------------------------+-----+-------------------------------------------------------+
¦ Фактическая ¦ Расчетная ¦ ¦Всего¦ В том числе: ¦Всего¦ В том числе: ¦
¦ численность ¦ численность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ +--------------+----------+----------+-------+----------+ +--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ за ¦ с ¦ за ¦ с ¦ ¦ ¦ выплата ¦процентная¦ оплата ¦прочие ¦начисление¦ ¦ выплата ¦процентная¦ оплата ¦прочие ¦начисление¦
¦отчетный¦начала¦отчетный¦начала¦ ¦ ¦ за оказание ¦ надбавка ¦ежегодного¦выплаты¦ на ¦ ¦ за оказание ¦ надбавка ¦ежегодного¦выплаты¦ на ¦
¦ период ¦ года ¦ период ¦ года ¦ ¦ ¦дополнительной¦ к ¦ отпуска ¦ ¦ денежные ¦ ¦дополнительной¦ к ¦ отпуска ¦ ¦ денежные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦заработной¦ ¦ ¦ выплаты ¦ ¦ медицинской ¦заработной¦ ¦ ¦ выплаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ плате ¦ ¦ ¦ (ЕСН, ¦ ¦ помощи ¦ плате ¦ ¦ ¦ (ЕСН, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страховые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страховые ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ взносы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ взносы) ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 6 "Врачи-терапевты участковые" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 7 "Врачи-педиатры участковые" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 8 "Врачи общей практики (семейные врачи)" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 9 "Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов участковых" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 10 "Медицинские сестры участковые врачей-педиатров участковых" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦Всего по графе 11 "Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей)" ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦В том числе с учетом районного коэффициента ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦1,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
¦ ¦ ¦*)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+-----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+-----+--------------+----------+----------+-------+----------+
*) Указывается соответствующий районный коэффициент к заработной плате.
Районный коэффициент к заработной плате работников в размере ___________ установлен ___________________________________________________________________
(наименование вида нормативного правового акта, его дата и номер)
Руководитель
органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ___________________________ _________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"_______" ________________________ 200____ г.
