РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ
ДУМА ГОРОДСКОГО ОКРУГА СТРЕЖЕВОЙ
РЕШЕНИЕ
от 23 декабря 2008 г. № 442
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ СОЦИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ "ВЫЯВЛЕНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО
ОКРУГА СТРЕЖЕВОЙ В 2009 - 2011 ГГ."
(в ред. решения
Думы городского округа Стрежевой
от 03.08.2009 № 506)
В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Уставом
городского округа Стрежевой, в целях выявления и предупреждения распространения инфекционных заболеваний, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях Дума городского округа решила:
1. Утвердить городскую целевую социальную программу
"Выявление и предупреждение распространения инфекционных заболеваний на территории городского округа Стрежевой в 2009 - 2011 гг." согласно приложению.
2. Настоящее решение подлежит официальному опубликованию.
Председатель Думы
городского округа
В.М.ХАРАХОРИН
И.о. Мэра городского
округа Стрежевой
И.В.САДЫКОВА
Приложение
к решению
Думы городского
округа Стрежевой
от 23.12.2008 № 442
(в ред. решения
Думы городского округа Стрежевой
от 03.08.2009 № 506)
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Наименование ¦Выявление и предупреждение распространения инфекционных ¦
¦программы ¦заболеваний на территории городского округа Стрежевой в ¦
¦ ¦2009 - 2011 гг. ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Основания для ¦ФЗ № 38-ФЗ от 1995 г. "О предупреждении в РФ заболевания, ¦
¦разработки ¦вызываемого вирусом иммунодефицита человека ¦
¦Программы ¦(ВИЧ-инфекция)", ¦
¦ ¦ФЗ № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в¦
¦ ¦РФ", ¦
¦ ¦Закон
Томской области "О предупреждении распространения ¦
¦ ¦туберкулеза в Томской области" от 04.03.1999 с изменениями¦
¦ ¦от 11.01.2007, ¦
¦ ¦постановление
Администрации Томской области от 26.03.2008 ¦
¦ ¦№ 61а "Об областной программе государственных гарантий ¦
¦ ¦оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи¦
¦ ¦на территории Томской области на 2008 год" ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Разработчики ¦МУ здравоохранения "Городская больница"; ¦
¦Программы ¦Территориальный отдел Территориального управления ¦
¦ ¦Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав ¦
¦ ¦потребителей благополучия человека по Томской области в ¦
¦ ¦городе Стрежевом; ¦
¦ ¦Управление культуры, спорта и молодежной политики ¦
¦ ¦Администрации городского округа Стрежевой; ¦
¦ ¦Администрация городского округа Стрежевой ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Цели и задачи ¦Цели программы: ¦
¦Программы ¦- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с ¦
¦ ¦распространением инфекционных заболеваний; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости и инвалидизации населения от ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний. ¦
¦ ¦Задачи программы: ¦
¦ ¦- предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и СПИД- ¦
¦ ¦ассоциированных заболеваний; ¦
¦ ¦- увеличение выявляемости малых форм туберкулеза и ¦
¦ ¦снижение количества запущенных, деструктивных форм ¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости туберкулезом в очагах ¦
¦ ¦туберкулезной инфекции; ¦
¦ ¦- предупреждение внутрибольничного инфицирования персонала¦
¦ ¦и пациентов лечебно-профилактического учреждения; ¦
¦ ¦- повышение профессиональных знаний медицинских работников¦
¦ ¦по профилактике, раннему выявлению, диагностике ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний; ¦
¦ ¦- повышение уровня знаний населения об инфекционных ¦
¦ ¦болезнях и мерах их предупреждения ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Сроки ¦2009 - 2011 гг. ¦
¦реализации ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Основные ¦МУ здравоохранения "Городская больница"; ¦
¦исполнители ¦Управление культуры, спорта и молодежной политики ¦
¦Программы ¦Администрации городского округа Стрежевой; ¦
¦ ¦Управление городского хозяйства Администрации городского ¦
¦ ¦округа Стрежевой ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦- повышение до 90% излечения больных с впервые выявленным ¦
¦результаты ¦туберкулезом; ¦
¦Программы ¦- увеличение выявляемости малых форм туберкулеза и ¦
¦ ¦снижение количества запущенных, деструктивных форм ¦
¦ ¦туберкулеза; ¦
¦ ¦- предупреждение заболеваемости в очагах туберкулезной ¦
¦ ¦инфекции; ¦
¦ ¦- снижение уровня заболеваемости и распространения ¦
¦ ¦ВИЧ/СПИДа/ИППП; ¦
¦ ¦- снижение количества ВИЧ-инфицированных детей, ¦
¦ ¦рожденных ВИЧ-инфицированными матерями; ¦
¦ ¦- снижение заболеваемости, инвалидизации населения ¦
¦ ¦от инфекционных заболеваний; ¦
¦ ¦- предупреждение внутрибольничного инфицирования персонала¦
¦ ¦и пациентов лечебно-профилактических учреждений; ¦
¦ ¦- повышение профессиональных знаний медицинских работников¦
¦ ¦по профилактике, раннему выявлению, диагностике ¦
¦ ¦инфекционных заболеваний; ¦
¦ ¦- повышение уровня информированности населения города об ¦
¦ ¦инфекционных болезнях и мерах их предупреждения ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Источники и ¦- Прогнозируемый объем финансирования программы на ¦
¦объемы ¦2009 - 2011 гг. - 4227 тыс. руб., ¦
¦финансирования¦в том числе из средств местного бюджета 4227 тыс. руб. ¦
¦Программы ¦2009 год - 1377 тыс. руб. ¦
¦ ¦2010 год - 1450 тыс. руб. ¦
¦ ¦2011 год - 1400 тыс. руб. ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
¦Контроль за ¦- первый заместитель Мэра городского округа Стрежевой; ¦
¦исполнением ¦- рабочая группа по целевым программам Администрации ¦
¦Программы ¦городского округа Стрежевой; ¦
¦ ¦- Финансовое управление Администрации городского округа ¦
¦ ¦Стрежевой ¦
+--------------+----------------------------------------------------------+
1. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Инфекционные болезни находятся в тесной взаимосвязи с инфраструктурой быта и поведением людей, санитарно-гигиеническими и природными условиями его проживания, уровнем организации эпидемиологического надзора и оказания медицинской помощи.
На протяжении ряда лет в городе Стрежевом остается высокой инфекционная заболеваемость, против которой имеются эффективные средства специфической профилактики. Рост числа инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению эпидемической обстановки.
1.1. Профилактика и предупреждение
распространения ВИЧ-инфекции
На 01.10.2008 на территории г. Стрежевого зарегистрировано 496 ВИЧ-позитивных пациентов. Пораженность на 100 тыс. населения составляет 1103,8, что в 10 раз больше, чем в целом по Томской области, где индекс пораженности - 118,1. Подлежат учету в МУ здравоохранения "Городская больница" 319 человек (из них 4 ребенка). В 2007 году было впервые выявлено 18 пациентов. За 9 месяцев 2008 года впервые выявлено 13 ВИЧ-инфицированных. Стадия эпидемии на нашей территории оценена как концентрированная, а по уровню пораженности - территория с очень высоким уровнем. Все это может привести к неблагоприятным эпидемиологическим последствиям - резкому росту ВИЧ-инфицированных.
С 2005 года основной путь заражения ВИЧ-инфекцией на территории города - половой. При анализе путей передачи четко прослеживается тенденция увеличения заражения половым путем: в 2005 г. - 64,8%; в 2006 г. - 66%; в 2007 г. - 87,5%; за 9 месяцев 2008 года - 92,3%.
В возрастной структуре ВИЧ-инфицированных преобладает возраст 20 - 35 лет, что составляет 77,8% всех инфицированных. Отягощающими факторами риска распространения ВИЧ-инфекции являются социальные факторы: безработица, неуправляемые миграционные процессы, снижение жизненного уровня населения и связанное с ним широкое распространение проституции, беспорядочных, незащищенных половых контактов, наркомании. Растет число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, за 9 месяцев 2008 года родилось 7 детей, еще 4 ВИЧ-инфицированные женщины ожидают ребенка. Для обеспечения мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции вертикальным путем необходимо обеспечить ВИЧ-позитивных пациентов средствами диагностики беременности и контрацепции.
На сегодня не зарегистрировано случаев ВИЧ-инфекции, связанных с инфицированием в лечебно-профилактических учреждениях города. Однако в связи с увеличением обращающихся в ЛПУ за медицинской помощью ВИЧ-инфицированных, увеличением количества родов у ВИЧ-инфицированных женщин растет риск заражения медицинских работников и других пациентов ВИЧ-инфекцией. Для недопущения таких случаев необходимо достаточное количество одноразового медицинского инструментария и средств индивидуальной защиты для медицинского персонала МУ здравоохранения "Городская больница". Решение данных вопросов требует значительного дополнительного финансирования.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" предусмотрено обеспечение лекарственными препаратами для проведения антиретровирусной терапии и химиопрофилактики вертикального пути передачи. Однако не предусмотрена оплата проезда пациентов в город Томск для проведения консультативных осмотров, лечения, прерывания беременности сроком более 12 недель.
Для успешного предупреждения распространения ВИЧ-инфекции необходимо постоянно повышать уровень информированности населения по вопросам распространения ВИЧ-инфекции, а также предоставлять в достаточном объеме социальную и психологическую помощь населению по вопросам ВИЧ-инфекции. Экономически значительно выгоднее вкладывать средства в профилактику. Особое внимание при решении проблем распространения ВИЧ-инфекции и ИППП следует обратить на школьников и подростков как наиболее вероятную группу риска. Созданное в нашем городе молодежное движение "Life Style" успешно функционирует в данном направлении и оказывает большое влияние на формирование здорового образа жизни у молодежи, но оно также требует дополнительных затрат на изготовление и покупку расходных и информационных материалов.
В свете вышесказанного мероприятия, представленные в программе, являются актуальными и позволят эффективнее влиять на стабилизацию обстановки по ВИЧ-инфекции в городе.
1.2. Профилактика туберкулеза
Туберкулез относится к группе воздушно-капельной инфекции по своему механизму передачи, и в силу медико-социальной значимости этого заболевания в последние годы его выделяют в группу социально опасных заболеваний. Туберкулез наносит существенный экономический ущерб за счет высокого уровня заболеваемости, временной и стойкой утраты трудоспособности, смертности, затрат на оказание противотуберкулезной помощи населению.
Эпидемиологическая ситуация в городе по туберкулезу на протяжении многих лет остается напряженной. Так, общая заболеваемость всеми формами туберкулеза в 2007 г. составила 54,2 на 100 тыс. населения. В 2007 году выявлено 3 случая фиброзно-кавернозного туберкулеза - это запущенная форма заболевания, которая приводит к смерти пациента. Смертность от туберкулеза в городе в 2007 году составила 13,5 на 100 тыс. населения, умерли от туберкулеза 6 человек, из которых три человека не состояли на диспансерном учете, что говорит о недостаточной выявляемости этого заболевания. Из впервые выявленных туберкулезом больных в 2007 году бацилловыделители составили 64%.
На сегодняшний день на учете в МУ здравоохранения "Городская больница" состоят 84 человека, больных туберкулезом, из них с БК+ 41 человек, амбулаторное лечение в тубкабинете получают 30 пациентов. В областной противотуберкулезной больнице проходят лечение 11 стрежевчан. За 9 месяцев 2008 года впервые выявлено 14 больных туберкулезом, все БК положительные. Умерли 3 человека, один на диспансерном учете не состоял.
Одним из основных методов диагностики туберкулеза является бактерио- и микроскопическое исследование мокроты, которое проводится на базе посевного пункта. Так, в 2007 году проведено 1465 исследований мокроты 488 пациентам. Было выявлено 14 ВК+ у первичных больных. Для непрерывной работы пункта необходимо приобретение одноразовых специализированных технических средств: тубусы для сбора мокроты, стекла, чашки Петри, также для качественной работы посевного пункта необходима центрифуга.
Излечение туберкулеза зависит от ежедневного контролируемого приема противотуберкулезных препаратов в тубкабинете поликлиники. Курс лечения в зависимости от формы туберкулеза составляет 6 - 8 месяцев и более. Выработать приверженность к лечению (это ежедневный приход больного в поликлинику на протяжении длительного времени для приема медикаментов в присутствии медицинского персонала, что оговорено Приказом МЗ РФ № 109) возможно выдачей продуктов питания во время приема препаратов, так как большинство пациентов являются малоимущими и асоциальными лицами. Кроме того, для проезда из отдаленных районов города (п. Новый, 13 м-н) в кабинет на лечение необходимо также получение проездных билетов на городской транспорт. Перерывы в лечении приводят к хронизации процесса и увеличению вероятности заражения окружающих пациента людей. При неявке пациента на лечение должен осуществляться выезд медработника тубслужбы на дом к пациенту на санитарном транспорте.
Одним из способов предупреждения распространения туберкулеза (в том числе недопущения заражения непосредственно в очаге туберкулезной инфекции при совместном проживании) является ежедневная текущая обработка очагов тубинфекции дезинфицирующими средствами, которая выполняется самими пациентами и их родственниками. Дезсредства выдаются тубслужбой поликлиники. Обязательной процедурой является проведение заключительной дезинфекции очагов, из которых выбывают больные туберкулезом.
Санитарно-гигиеническое просвещение и повышение уровня информированности населения о путях распространения и тяжести такого заболевания, как туберкулез, способствуют предупреждению распространения туберкулеза и выявлению малых форм, которые менее опасны для окружающих.
1.3. Профилактика клещевого энцефалита
Вся территория Томской области является природным очагом клещевого энцефалита и иксодового боррелиоза (болезни Лайма). Значимость этих инфекций определяется тяжестью заболеваний, приводящих часто к инвалидизации и смерти больных. В настоящее время все население Томской области является потенциальной группой риска.
В городе Стрежевом интенсивные показатели заболеваемости этими инфекциями значительно ниже среднеобластных: по клещевому энцефалиту почти в 30 раз, по болезни Лайма в 16 раз. Однако в 2007 году за эпидемический сезон обратилось за помощью 263 человека, в 2008 год с укусами клеща в городскую больницу обратилось 253 человека, из них детей до 14 лет - 34 чел. Меняется "география" присасывания клещей. Все чаще присасывание происходит в черте города, особенно - в парковой зоне, на дачных участках.
Для профилактики заболеваний клещевым энцефалитом и болезнью Лайма в городе необходимо проведение мероприятий по трем направлениям:
1. Истребительные мероприятия.
Необходимо проведение ежегодной наземной противоклещевой обработки территорий летних детских оздоровительных учреждений, в том числе загородного лагеря "Окуневое", территорий дошкольных и школьных образовательных учреждений, парковой зоны и ряда центральных улиц города, территории кладбища, территории дачных участков.
2. Иммунизация против клещевого энцефалита.
Иммунизация против клещевого энцефалита является основным методом профилактики данного заболевания. Использование современных вакцинных препаратов позволило увеличить эффективность вакцинации до 98%. В случае укуса инфицированного клеща привитых граждан заболевание переносится в легкой форме. Обязательной профилактическая прививка является для профессиональных групп риска. Ежегодно в городе вакцинируется и ревакцинируется около 2 - 3 тыс. чел. Вакцина приобреталась в основном за счет средств работодателей, средств страховых компаний, частично за счет средств областного бюджета - по областной целевой программе "Клещевой энцефалит", поэтому дефицита вакцины на сегодняшний день нет. Но существует проблема с привлечением граждан к вакцинации, для этого необходима грамотно построенная информационная кампания, направленная на разъяснительную работу о безопасности и эффективности вакцинации.
3. Экстренная профилактика клещевого энцефалита.
Экстренная профилактика при присасывании клеща проводится в МУЗ "Городская больница" и на здравпунктах месторождений и промышленных предприятий, включает в себя введение противоклещевого иммуноглобулина.
За медицинской помощью по поводу присасывания клеща ежегодно обращаются в среднем 260 - 270 человек. Для экстренной профилактики применяется противоклещевой иммуноглобулин в дозах 1 - 3 мл на одного человека (в зависимости от массы тела). Обеспечение МУ здравоохранения "Городская больница" противоклещевым иммуноглобулином является расходным обязательством муниципального образования.
1.4. Профилактика бешенства
Эпизоотическая обстановка по бешенству среди животных в Российской Федерации остается неблагополучной. В соседних с Томской областях - Новосибирской, Омской и Алтайском крае также отмечается неблагополучие по бешенству среди животных. Возрастает угроза распространения этой инфекции среди населения.
На территории города Стрежевого, несмотря на проводимую работу по отлову безнадзорных животных, их численность остается высокой. В связи с этим количество лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укуса животными, составляет от 120 до 150 человек в год. В 2007 году число обратившихся за медицинской помощью составило 122 чел., из них дети до 14 лет - 46 человек (38%). Более 50% обратившихся получают укусы средней и тяжелой степени тяжести. Почти в 30% случаев укус наносится неизвестными собаками, не имеющими хозяев, что является прямым показанием к назначению курса антирабических прививок. В 2007 году антирабическую помощь получил 31 человек, пострадавших от укуса собаками, не получили антирабические прививки из-за отсутствия вакцины 4 человека. За 9 месяцев 2008 года с покусами обратились 85 человек, из них курс антирабической вакцины получили только 3 человека.
Для предотвращения распространения бешенства на территории городского округа Стрежевой необходимо выделение средств на закупку антирабической вакцины для оказания неотложной антирабической помощи пострадавшим от укусов животными.
2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Целями программы являются:
- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с распространением инфекционных заболеваний;
- снижение заболеваемости и инвалидизации населения от инфекционных заболеваний.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
- предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;
- увеличение выявляемости малых форм туберкулеза и снижение количества запущенных, деструктивных форм туберкулеза;
- снижение заболеваемости туберкулезом в очагах туберкулезной инфекции;
- предупреждение внутрибольничного инфицирования персонала и пациентов лечебно-профилактического учреждения;
- повышение профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике инфекционных заболеваний;
- повышение уровня знаний населения об инфекционных болезнях и мерах их предупреждения.
3. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по разделам:
1. Профилактика и предупреждение распространения ВИЧ-инфекции.
2. Профилактика туберкулеза.
3. Профилактика клещевого энцефалита.
4. Профилактика бешенства.
5. Санитарно-гигиеническое просвещение населения.
4. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Исполнители программы ежегодно предоставляют в Администрацию городского округа Стрежевой перечень мероприятий и бюджетных заявок по их финансированию, а также анализ деятельности по программе и оценку результатов.
Администрация городского округа Стрежевой распределяет среди исполнителей бюджетные средства, утвержденные Думой городского округа Стрежевой на реализацию программы.
Администрация городского округа Стрежевой обеспечивает в ходе реализации программы координацию деятельности исполнителей, контролирует выполнение программных мероприятий, целенаправленное и эффективное использование выделенных средств, производит корректировку задач программы и размеров финансирования по итогам этапов реализации программы.
5. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Финансовое обеспечение программы осуществляется за счет средств местного бюджета - 4227 тыс. руб.
В том числе: 2009 год - 1377 тыс. руб.
2010 год - 1450 тыс. руб.
2011 год - 1400 тыс. руб.
6. СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ ПРОГРАММЫ
Контроль за исполнением программы осуществляют первый заместитель Мэра городского округа Стрежевой, Дума городского округа Стрежевой, Финансовое управление Администрации городского округа, рабочая группа по рассмотрению вопросов реализации целевых программ городской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Исполнители программы ежеквартально в установленном порядке направляют отчеты о ходе исполнения программы и целевого использования финансовых средств программы в Администрацию городского округа Стрежевой.
7. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Реализация мероприятий приведет к снижению заболеваемости, уменьшит количество хронических форм заболеваний, приводящих к инвалидности и летальности.
Программа способствует:
- повышению до 90% излечения больных с впервые выявленным туберкулезом;
- увеличению выявляемости малых форм туберкулеза и снижению количества запущенных, деструктивных форм туберкулеза;
- предупреждению заболеваемости в очагах туберкулезной инфекции;
- снижению уровня заболеваемости и распространения ВИЧ/СПИДа/ИППП;
- снижению количества ВИЧ-инфицированных детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями;
- снижению заболеваемости, инвалидизации населения от инфекционных заболеваний;
- предупреждению внутрибольничного инфицирования персонала и пациентов лечебно-профилактических учреждений;
- повышению профессиональных знаний медицинских работников по профилактике, раннему выявлению, диагностике инфекционных заболеваний;
- повышению уровня информированности населения города об инфекционных болезнях и мерах их предупреждения.
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
"ВЫЯВЛЕНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА СТРЕЖЕВОЙ
В 2009 - 2011 ГГ."
2009 - 2011 годы
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ Объемы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ N№ ¦ Наименование ¦Исполнитель¦финансирования,¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦
¦ ¦ мероприятия ¦ ¦ тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Всего ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1 ¦Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.1 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 63 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦
¦ ¦средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦беременности и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦контрацепции для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ВИЧ-инфицированных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(тест-систем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦экспресс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
]]>¦ ¦беременности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦внутриматочных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦спиралей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦презервативов) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.2 ¦Компенсация ¦МУЗ "ГБ" ¦ 135 ¦ 45 ¦ 45 ¦ 45 ¦
¦ ¦проезда ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦областные лечебные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦г. Томска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(прерывание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сроком более 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦недель, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦консультации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечение) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.3 ¦Питание детей, ¦МУЗ "ГБ" ¦ 80 ¦ 20 ¦ 30 ¦ 30 ¦
¦ ¦рожденных от ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфицированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦матерей, до 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.4 ¦Обеспечение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 100 ¦ ¦ 50 ¦ 50 ¦
¦ ¦ПЦР-диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(реактивы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расходные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.5 ¦Организация и ¦МУЗ "ГБ" ¦ 17 ¦ 7 ¦ 5 ¦ 5 ¦
¦ ¦поддержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мобильной связи с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦телефона и оплата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦услуг связи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦Мероприятия по предупреждению внутрибольничного инфицирования ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.6 ¦Приобретение УЗО- ¦МУЗ "ГБ" ¦ 90 ¦ 90 ¦ ¦ ¦
¦ ¦мойки для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предстерилизацион-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ной обработки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инструментария ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.7 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 20 ¦ 20 ¦ ¦ ¦
¦ ¦течеискателя для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦эндоскопического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.8 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 50 ¦ ¦ 50 ¦ ¦
¦ ¦Вошера - аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для промывания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦планшетов для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностики ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦индикаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.9 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 35 ¦ 35 ¦ ¦ ¦
¦ ¦автоматических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пипеток в ИФА- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лабораторию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.10¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 500 ¦ 100 ¦ 200 ¦ 200 ¦
¦ ¦одноразового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инструментария и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦назначения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(шприцы, системы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦катетеры) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦1.11¦Страхование ¦МУЗ "ГБ" ¦ 240 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦
¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заражения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ВИЧ-инфекцией на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рабочем месте ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ 1330 ¦ 418 ¦ 481 ¦ 431 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2 ¦Предупреждение распространения туберкулеза ¦
+----+--------------------------------------------------------------------+
¦ ¦Формирование приверженности пациентов к лечению ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.1 ¦Оплата проезда ¦МУЗ "ГБ" ¦ 42 ¦ 14 ¦ 14 ¦ 14 ¦
¦ ¦пациентам внутри ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.2 ¦Выдача продуктов ¦МУЗ "ГБ" ¦ 180 ¦ 60 ¦ 60 ¦ 60 ¦
¦ ¦питания во время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приема препаратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦во фтизиатрическом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦кабинете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦Предупреждение распространения туберкулеза ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.3 ¦Организация ¦МУЗ "ГБ" ¦ 75 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦
¦ ¦врачебного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦контроля лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на дому (ГСМ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.4 ¦Оснащение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 120 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦
¦ ¦посевного пункта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦разовой посудой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для забора и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦мокроты и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦спецодеждой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(тубусы, ч. Петри,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стекла, халаты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦маски), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦центрифугой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.5 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 300 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦
¦ ¦дезсредств для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦текущей обработки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.6 ¦Проведение ¦УГХ, ¦ 230 ¦ 70 ¦ 80 ¦ 80 ¦
¦ ¦заключительной ¦Администра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинфекции в ¦ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционных ¦городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦очагах ¦округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(в ред. решения
Думы городского округа Стрежевой от 03.08.2009 № 506) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.7 ¦Оснащение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 150 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦
¦ ¦отдельных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помещений больницы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ультрафиолетовыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бактерицидными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦аппаратами "Дезар"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦2.8 ¦Повышение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 150 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦
¦ ¦профессиональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦знаний медицинских¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работников по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактике, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раннему выявлению,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагностике ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО по разделу 2¦ ¦ 1247 ¦ 409 ¦ 419 ¦ 419 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦3 ¦ Профилактика и предупреждение распространения клещевого энцефалита ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦3.1 ¦Экстренная ¦МУЗ "ГБ" ¦ 300 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦
¦ ¦профилактика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦энцефалита - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гаммаглобулино- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦3.2 ¦Инсектоакарицидная¦УГХ, ¦ 450 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦
¦ ¦обработка зеленых ¦Администра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦территорий города ¦ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(в ред. решения
Думы городского округа Стрежевой от 03.08.2009 № 506) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО по разделу 3¦ ¦ 750 ¦ 250 ¦ 250 ¦ 250 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦4 ¦Профилактика бешенства ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦4.1 ¦Приобретение ¦МУЗ "ГБ" ¦ 105 ¦ 35 ¦ 35 ¦ 35 ¦
¦ ¦антирабической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вакцины для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦неотложной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антирабической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи людям, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пострадавшим от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦укусов животными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО по разделу 4¦ ¦ 105 ¦ 35 ¦ 35 ¦ 35 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5 ¦Санитарно-гигиеническое просвещение ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.1 ¦Обучающий семинар ¦УКС и МП ¦ 9 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦
¦ ¦для добровольцев, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦работающих в сфере¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики ВИЧ/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦СПИД/наркомании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.2 ¦Проведение ¦УКС и МП ¦ 90 ¦ 30 ¦ 30 ¦ 30 ¦
¦ ¦городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦молодежного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦конкурса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактики "Наш ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦стиль жизни" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.3 ¦Организация работы¦УКС и МП ¦ 126 ¦ 42 ¦ 42 ¦ 42 ¦
¦ ¦службы экстренной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦психологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи "Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доверия" в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выходные дни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.4 ¦Комплекс ¦УКС и МП ¦ 60 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦
¦ ¦мероприятий акции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦МУ "БИС" "Я ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выбираю жизнь" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.5 ¦Комплекс ¦УКС и МП ¦ 60 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦
¦ ¦мероприятий в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сфере профилактики¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ВИЧ/СПИДа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦употребления ПАВ и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наркомании среди ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подростков и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦молодежи города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦"Равный обучает ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦равного" и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦деятельность клуба¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦волонтеров "Life ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Style" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.6 ¦Издание ¦УКС и МП, ¦ 330 ¦ 110 ¦ 110 ¦ 110 ¦
¦ ¦информационных ¦МУЗ "ГБ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ежедневного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦воздействия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- асоциальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проявления в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦молодежной среде; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- информационные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалы о путях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦передачи и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проблемах ВИЧ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦СПИД; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦- информационные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалы о путях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦передачи и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проблемах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦5.7 ¦Доставка и ¦УКС и МП ¦ 120 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦
¦ ¦размещение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦социальной рекламы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦для детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦молодежи в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средствах массовой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО по разделу 4¦ ¦ 795 ¦ 265 ¦ 265 ¦ 265 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
¦ ¦ИТОГО ПО ПРОГРАММЕ¦ ¦ 4227 ¦ 1377 ¦ 1450 ¦ 1400 ¦
+----+------------------+-----------+---------------+-------+------+------+
