ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 апреля 2009 г. № 338-пП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2009
ГОД, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ
ОБЛАСТИ ОТ 23.12.2008 № 911-пП (С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)
(в ред. Постановления
Правительства Пензенской обл.
от 30.06.2009 № 527-пП)
В целях уточнения размера расходов на реализацию Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области на 2009 год, в соответствии с законами Пензенской области от 28.11.2008 № 1643-ЗПО
"О бюджете Пензенской области на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов" (с последующими изменениями), от 28.11.2008 № 1645-ЗПО
"О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов" (с последующими изменениями), а также для реализации мероприятий по модернизации системы здравоохранения на территории Пензенской области, руководствуясь Законом
Пензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:
1. Внести в Программу
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области на 2009 год, утвержденную Постановлением Правительства Пензенской области от 23.12.2008 № 911-пП "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Пензенской области на 2009 год" (с последующими изменениями) следующие изменения:
1.1. Дополнить раздел 1
. "Общие положения" абзацем следующего содержания:
"- Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований".
1.2. Раздел 2
. "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет консолидированного бюджета Пензенской области и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования" изложить в новой редакции
согласно приложению № 1.
1.3. Раздел 3
. "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы" изложить в новой редакции
согласно приложению № 2.
1.4. Раздел 4
. "Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы" изложить в новой редакции
согласно приложению № 3.
1.5. Раздел 5
. "Перечень лечебно-профилактических учреждений Пензенской области по уровням оказания медицинской помощи" изложить в новой редакции
согласно приложению № 4.
1.6. Раздел 7
. "Сводный расчет объемов и стоимости Программы ОМС на 2009 год с учетом расходов в рамках одноканального финансирования" изложить в новой редакции
согласно приложению № 5.
1.7. Раздел 8
. "Расходы на реализацию Программы ОМС в 2009 году по пяти статьям расходов в рамках Базовой программы ОМС" изложить в новой редакции
согласно приложению № 6.
1.8. Раздел 9
. "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь" изложить в новой редакции
согласно приложению № 7.
1.9. Раздел 10
. "Сводный расчет стоимости Территориальной Программы на 2009 год, включающий Программу ОМС, нормативы объемов медицинской помощи и подушевые нормативы финансирования программы" изложить в новой редакции
согласно приложению № 8.
1.10. Раздел 11
. "Условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке" изложить в новой редакции
согласно приложению № 9.
1.11. Пункт 12.1 раздела 12
"Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен" изложить в новой редакции
согласно приложению № 10.
1.12. Дополнить Территориальную программу
разделом 13
. "Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований" согласно приложению № 11.
2. Настоящее Постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости".
3. Настоящее Постановление распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01.01.2009. Нормы, установленные настоящим Постановлением, подлежат применению в случае, если не ухудшается положение субъектов регулируемых отношений.
(п. 3 в ред. Постановления
Правительства Пензенской обл. от 30.06.2009 № 527-пП)
(см. текст в предыдущей редакции
)
4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Пензенской области Е.А. Столярову.
Исполняющий обязанности
Губернатора Пензенской области
О.К.АТЮКОВА
Приложение № 1
к Постановлению
Правительства
Пензенской области
от 29 апреля 2009 г. № 338-пП
Раздел 2. ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ГРАЖДАНАМ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ
КОНСОЛИДИРОВАННОГО БЮДЖЕТА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ И СРЕДСТВ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
2.1. Населению Пензенской области в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь;
скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения.
Специализированная скорая медицинская помощь (санитарно-авиационная) оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области" в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт; период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
При оказании медицинской помощи по Программе ОМС в стационарах, дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с разделом "6. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи" настоящей Территориальной программы и в пределах утвержденных нормативов расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств и прочих лечебных расходов за счет средств ОМС.
Обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, необходимыми лекарственными средствами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (с последующими изменениями).
Нормативы объемов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно в рамках Территориальной программы, представлены в разделе 10.
Показатели объема медицинской помощи выражаются в расчете на одного жителя Пензенской области в год:
- по амбулаторно-поликлинической помощи - в количестве посещений;
- по стационарной помощи - в количестве койко-дней;
- медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, - в количестве пациенто-дней;
- по скорой помощи - в количестве вызовов.
СХЕМА
взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов,
специальностей врачей и профилей отделений стационаров при
оказании медицинской помощи населению
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ № ¦Класс ¦ Группы болезней ¦ Перечень основных ¦ Перечень профилей ¦
¦п/п¦ по ¦ и состояний ¦ специалистов, ¦ стационарных отделений ¦
¦ ¦МКБ-10¦ ¦ оказывающих помощь ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 1 ¦ 1 ¦Инфекционные, ¦Инфекционист, ¦Инфекционное, ¦
¦ ¦ ¦паразитарные ¦педиатр, терапевт ¦педиатрическое ¦
¦ ¦ ¦болезни ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 2 ¦ 1 ¦Болезни, ¦Дерматовенеролог ¦Венерологическое ¦
¦ ¦ ¦передаваемые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 3 ¦ 1 ¦Туберкулез ¦Фтизиатр, ¦Туберкулезное, ¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург ¦торакальной хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 4 ¦ 1 ¦Синдром ¦Инфекционист ¦Инфекционное ¦
¦ ¦ ¦приобретенного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иммунодефицита ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(СПИД) ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 5 ¦ 2 ¦Новообразования ¦Онколог, гинеколог, ¦Онкологическое, лучевой ¦
¦ ¦ ¦ ¦онколог-радиолог ¦терапии, хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 6 ¦ 4 ¦Болезни ¦Эндокринолог, ¦Эндокринологическое, ¦
¦ ¦ ¦эндокринной ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦системы, ¦хирург ¦педиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦хирургическое ¦
¦ ¦ ¦питания, нарушения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обмена веществ и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иммунитета ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 7 ¦ 3 ¦Болезни крови, ¦Гематолог, терапевт, ¦Гематологическое, ¦
¦ ¦ ¦кроветворных ¦иммунолог, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦органов и ¦врач общей практики ¦иммунологическое, ¦
¦ ¦ ¦отдельные ¦(ВОП) ¦педиатрическое ¦
¦ ¦ ¦нарушения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вовлекающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иммунный механизм ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 8 ¦ 5 ¦Психические ¦Психиатр, ¦Психиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦расстройства и ¦психотерапевт, ¦психотерапевтическое ¦
¦ ¦ ¦расстройства ¦психолог, социальные ¦ ¦
¦ ¦ ¦поведения ¦работники (педагоги, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦юристы) ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦ 9 ¦ 5 ¦Наркологические ¦Нарколог ¦Наркологическое ¦
¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦10 ¦ 6 ¦Болезни нервной ¦Невропатолог, ¦Неврологическое, ¦
¦ ¦ ¦системы ¦нейрохирург, ¦нейрохирургическое ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ВОП ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦11 ¦ 7 ¦Болезни глаза и ¦Офтальмолог, ВОП ¦Офтальмологическое ¦
¦ ¦ ¦его придаточного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦аппарата ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦12 ¦ 7 ¦Болезни уха, ¦Отоларинголог, ¦Отоларингологическое, ¦
¦ ¦ ¦горла, носа ¦хирург, ВОП ¦хирургическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦13 ¦ 9 ¦Болезни системы ¦Кардиолог, ¦Кардиологическое, ¦
¦ ¦ ¦кровообращения ¦ревматолог, ¦ревматологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦кардиоревматологическое,¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург, ¦педиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦сосудистый хирург, ¦торакальной хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ВОП ¦кардиохирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой хирургии ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦14 ¦ 10 ¦Болезни органов ¦Пульмонолог, ¦Пульмонологическое, ¦
¦ ¦ ¦дыхания ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦аллергологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург, ¦торакальной хирургии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ВОП ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦15 ¦ 11 ¦Болезни органов ¦Гастроэнтеролог, ¦Гастроэнтерологическое, ¦
¦ ¦ ¦пищеварения ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург, проктолог, ¦педиатрическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ВОП, стоматолог, ¦хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦стоматолог-хирург ¦проктологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦челюстно-лицевая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургия ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦16 ¦ 14 ¦Болезни ¦Нефролог, терапевт, ¦Нефрологическое, ¦
¦ ¦ ¦мочеполовой ¦педиатр, уролог, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦системы ¦хирург ¦урологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургического ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(искусственная почка) ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦17 ¦ 14 ¦Болезни женских ¦Акушер-гинеколог, ВОП¦Гинекологическое ¦
¦ ¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦18 ¦ 15 ¦Беременность, ¦Акушер-гинеколог ¦Акушерское, ¦
¦ ¦ ¦включая аборты по ¦ ¦гинекологическое ¦
¦ ¦ ¦медицинским и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦социальным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям, роды, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦послеродовый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦период ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦19 ¦ 12 ¦Болезни кожи и ¦Дерматовенеролог, ¦Кожное, ¦
¦ ¦ ¦подкожной ¦аллерголог, хирург, ¦аллергологическое, ¦
¦ ¦ ¦клетчатки ¦ВОП ¦хирургическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦20 ¦ 13 ¦Болезни ¦Ревматолог, ¦Ревматологическое, ¦
¦ ¦ ¦костно-мышечной ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦системы и ¦травматолог-ортопед, ¦педиатрическое ¦
¦ ¦ ¦соединительной ¦хирург, ВОП ¦ ¦
¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦21 ¦ 17 ¦Врожденные ¦Хирург, нейрохирург, ¦Хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦аномалии развития,¦отоларинголог, ¦отоларингологическое, ¦
¦ ¦ ¦деформации и ¦кардиохирург, ¦кардиохирургическое, ¦
¦ ¦ ¦хромосомные ¦стоматолог-хирург, ¦стоматологическое, ¦
¦ ¦ ¦нарушения у детей ¦врач-генетик ¦челюстно-лицевой ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-генетическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦22 ¦ 17 ¦Врожденные ¦Хирург, нейрохирург, ¦Хирургическое, ¦
¦ ¦ ¦аномалии, ¦отоларинголог, ¦отоларингологическое, ¦
¦ ¦ ¦пороки развития, ¦кардиохирург, ¦кардиохирургическое, ¦
¦ ¦ ¦деформации и ¦стоматолог-хирург, ¦стоматологическое, ¦
¦ ¦ ¦хромосомные ¦врач-генетик ¦челюстно-лицевой ¦
¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦хирургии, ¦
¦ ¦ ¦взрослых ¦ ¦медико-генетической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультации ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦23 ¦ 16 ¦Отдельные ¦Неонатолог, педиатр ¦Педиатрическое раннего ¦
¦ ¦ ¦состояния, ¦для новорожденных ¦возраста, педиатрическое¦
¦ ¦ ¦возникающие у ¦ ¦для недоношенных детей, ¦
¦ ¦ ¦детей в ¦ ¦педиатрическое ¦
¦ ¦ ¦перинатальном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦периоде ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦24 ¦ 19 ¦Травмы ¦Травматолог-ортопед, ¦Травматологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, хирург ¦ортопедическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирургическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦25 ¦ 19 ¦Ожоги ¦Травматолог-ортопед, ¦Ожоговое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦травматологическое, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦26 ¦ 19 ¦Отравления и ¦Токсиколог, ¦Токсикологическое, ¦
¦ ¦ ¦другие воздействия¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦
¦ ¦ ¦внешних причин ¦травматолог ¦педиатрическое ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦27 ¦ 18 ¦Симптомы, признаки¦Исключение из ¦ ¦
¦ ¦ ¦отклонения от ¦правил. Случаи, ¦ ¦
¦ ¦ ¦нормы, выявленные ¦подлежащие ¦ ¦
¦ ¦ ¦при клинических и ¦специальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦лабораторных ¦экспертизе ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследованиях, не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦классифицированные¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в других рубриках ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
¦28 ¦ 21 ¦Факторы, влияющие ¦Исключение из ¦ ¦
¦ ¦ ¦на состояние ¦правил. Случаи, ¦ ¦
¦ ¦ ¦здоровья населения¦подлежащие ¦ ¦
¦ ¦ ¦и контакты с ¦специальной ¦ ¦
¦ ¦ ¦учреждениями ¦экспертизе ¦ ¦
¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
+---+------+------------------+---------------------+------------------------+
2.2. Перечень заболеваний и виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
2.2.1. За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется базовая программа обязательного медицинского страхования как составная часть Территориальной программы, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации при:
- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита);
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов;
- отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата;
- болезнях уха и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях (пороках развития);
- деформациях и хромосомных нарушениях;
- беременности, родах, в послеродовом периоде, при абортах;
- отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.
2.2.2. Предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории РФ и территорий других государств, ветеранам военной службы, ветеранам труда внеочередной бесплатной медицинской помощи (в т.ч. ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в учреждениях здравоохранения, входящих в систему обязательного медицинского страхования.
2.2.3. Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.
2.2.4. Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях ЛПУ, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
2.2.5. В рамках Программы ОМС осуществляется лечение категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы.
2.2.6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы.
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
2.2.7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь представлены в разделе 9 Территориальной программы и рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание.
2.2.8. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения установлен Законом
Пензенской области от 28.11.2008 № 1645-ЗПО "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов" (с последующими изменениями).
2.3. Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет консолидированного бюджета Пензенской области (средств бюджета Пензенской области и бюджетов муниципальных образований Пензенской области).
Населению Пензенской области за счет средств бюджета Пензенской области предоставляются:
- специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
- специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских учреждениях Пензенской области: государственное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", Государственное учреждение здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер", государственное учреждение здравоохранения "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова", государственное учреждение здравоохранения "Областная наркологическая больница", государственное учреждение здравоохранения "Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи", при:
- заболеваниях, предаваемых половым путем;
- туберкулезе;
- ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита;
- психических расстройствах и расстройствах поведения;
- наркологических заболеваниях;
- высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь, перечень и объем которой определяются в таблице 2
Территориальной программы;
- лекарственные средства в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных средств, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.
Перечень и объем высокотехнологичной (дорогостоящей)
медицинской помощи, предоставляемой населению Пензенской
области за счет средств бюджета Пензенской области
Таблица 2
+----+------------------------------------------+---------+---------------+
¦ № ¦ Перечень видов помощи, расходных ¦Стоимость¦ Наименование ¦
¦п/п ¦ материалов, исследований ¦ в ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ¦тыс. руб.¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+---------------+
¦ 1. ¦Дорогостоящие виды медицинской помощи ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------+---------+---------------+
¦1.1.¦Приобретение и установка временного и ¦ 3285,3 ¦ГУЗ "Пензенская¦
¦ ¦постоянного искусственного водителя ритма ¦ ¦областная ¦
¦ ¦сердца ¦ ¦клиническая ¦
¦ ¦ ¦ ¦больница им. ¦
]]>+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦1.1 скорая ¦ 02 ¦вызов ¦ 0,3180 ¦522,23 ¦166,07 ¦ Х ¦ 229,29 ¦ Х ¦229,29 ¦ 4,2 ¦
¦медицинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦1.2 при ¦ 03 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦686,09 ¦ Х ¦ 947,29 ¦ Х ¦947,29 ¦ 17,4 ¦
¦заболеваниях, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦включенных в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦программу ОМС, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦амбулаторная помощь¦ 04 ¦посещение¦ 2,0712 ¦107,73 ¦223,14 ¦ Х ¦ 308,09 ¦ Х ¦308,09 ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦стационарная помощь¦ 05 ¦койко- ¦ 0,7316 ¦587,59 ¦429,88 ¦ Х ¦ 593,54 ¦ Х ¦593,54 ¦ ¦
¦ ¦ ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦в дневных ¦ 06 ¦пациенто-¦ 0,1449 ¦228,23 ¦ 33,07 ¦ Х ¦ 45,66 ¦ Х ¦ 45,66 ¦ ¦
¦стационарах ¦ ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦1.3 прочие виды ¦ 07 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦301,59 ¦ Х ¦ 416,41 ¦ Х ¦416,41 ¦ 7,6 ¦
¦медицинских и иных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦1.4 ¦ 08 ¦койко- ¦ Х ¦ Х ¦ 2,97 ¦ Х ¦ 4,10 ¦ Х ¦ 4,10 ¦ 0,1 ¦
¦специализированная ¦ ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦высокотехнологичная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинская помощь,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оказываемая в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организациях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦субъекта РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦2. Финансовые ¦ 09 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦365,13 ¦ Х ¦ 504,13 ¦ Х ¦504,13 ¦ 9,3 ¦
¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦консолидированного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бюджета на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦содержание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦организаций, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦работающих в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦системе ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦3. Медицинская ¦ 10 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦2422,31¦ Х ¦3344,48 ¦3344,48¦ 61,4 ¦
¦помощь в рамках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦программы ОМС, в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦амбулаторная помощь¦ 11 ¦посещение¦ 7,1268 ¦ 80,70 ¦ Х ¦575,13 ¦ Х ¦ 794,08 ¦794,08 ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦стационарная помощь¦ 12 ¦койко- ¦ 2,1942 ¦687,55 ¦ Х ¦1508,63¦ Х ¦2082,96 ¦2082,96¦ ¦
¦ ¦ ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦в дневных ¦ 13 ¦пациенто-¦ 0,4318 ¦231,91 ¦ Х ¦100,14 ¦ Х ¦ 138,27 ¦138,27 ¦ ¦
¦стационарах ¦ ¦день ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦Затраты на АУП ¦ 14 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ 35,32 ¦ Х ¦ 48,76 ¦ 48,76 ¦ ¦
¦системы ТФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦Затраты на АУП СМО ¦ 15 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦ 21,10 ¦ Х ¦ 29,13 ¦ 29,13 ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦Нормированный ¦ 16 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ Х ¦181,99 ¦ Х ¦ 251,28 ¦251,28 ¦ ¦
¦страховой запас ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦ИТОГО (сумма строк ¦ 17 ¦ ¦ Х ¦ Х ¦1521,85¦2422,31¦ 2101,22 ¦3344,48 ¦5445,70¦100,0 ¦
¦01+9+10) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----+---------+---------+-------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦Всего на одного жителя в год (в руб.) ¦ 3944,16 ¦
+----------------------------------------------------+---------------+
--------------------------------
<*> Включая прочие безвозмездные поступления от бюджетов муниципальных районов и бюджета Пензенской области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования на проведение одноканального финансирования в размере 1321,52 млн. руб.
Приложение № 9
к Постановлению
Правительства Пензенской области
от 29 апреля 2009 г. № 338-пП
Раздел 11. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ
11.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;
- по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме;
- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;
- вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;
- направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;
- вызов врача-терапевта участкового и врача-педиатра участкового на дом обслуживается в этот же день;
- осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача.
11.2. В больничных учреждениях:
- по экстренным показаниям госпитализация осуществляется немедленно, максимальное время оказания помощи на этапе приемного покоя не должно превышать трех часов;
- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
- плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача после предварительного амбулаторного обследования больного;
- больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест;
- больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели;
- возможность находиться в стационаре одному из родителей или иному члену семьи для ухода за больным ребенком в возрасте до 3-х лет, а также в возрасте от 3-х лет до 7-и лет при наличии медицинских показаний для ухода;
- обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с разделом 6 "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации государственных гарантий" настоящей Территориальной программы;
- перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний.
11.3. Сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных составляют:
- в амбулаторно-поликлинических учреждениях: прием к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому - осуществляется в день обращения, прием к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных;
- в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1-го месяца.
11.4. Скорая медицинская помощь:
- осуществляется населению безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной и ведомственной подчиненности и формы собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу;
- оказывается населению круглосуточно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлении и других состояниях и заболеваниях);
- гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно;
- предоставление санитарного транспорта скорой помощи для осуществления своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;
- отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.
Приложение № 10
к Постановлению
Правительства Пензенской области
от 29 апреля 2009 г. № 338-пП
12.1. Больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей обеспечиваются лекарственными средствами:
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦ Наименование заболеваний ¦Перечень централизованно закупаемых¦
¦ ¦ лекарственных средств ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Злокачественные новообразования ¦Бортезомиб ¦
¦лимфоидной, кроветворной и родственных¦Иматиниб ¦
¦им тканей ¦Ритуксимаб ¦
¦ ¦Флударабин ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Гемофилия ¦Октоког альфа ¦
¦ ¦Фактор свертывания VIII ¦
¦ ¦Фактор свертывания IX ¦
¦ ¦Эптаког альфа (активированный) ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Муковисцидоз ¦Дорназа альфа ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Гипофизарный нанизм ¦Соматропин ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Болезнь Гоше ¦Имиглюцераза ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Рассеянный склероз ¦Глатирамера ацетат ¦
¦ ¦Интерферон бета-1а ¦
¦ ¦Интерферон бета-1b ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
¦Трансплантация органов (или) тканей ¦Микофеноловая кислота ¦
¦ ¦Микофенолата мофетил ¦
¦ ¦Такролимус ¦
¦ ¦Циклоспорин ¦
+--------------------------------------+-----------------------------------+
Обеспечение осуществляется путем централизованной закупки в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.10.2007 № 682 "О закупках в 2009 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственным им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" (с последующими изменениями). Лекарственные средства отпускаются пациентам бесплатно по рецептам врача.
Численность отдельных категорий граждан, имеющих право на получение необходимых лекарственных средств в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (с последующими изменениями), по состоянию на 01.01.2009 составит:
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ № ¦ Категория населения ¦ Численность ¦ Численность ¦
¦п/п ¦ ¦ граждан, ¦ граждан, не ¦
¦ ¦ ¦ имеющих право ¦отказавшихся от¦
¦ ¦ ¦ на получение ¦ набора ¦
¦ ¦ ¦государственной¦ социальных ¦
¦ ¦ ¦ социальной ¦ услуг ¦
¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 1 ¦Инвалиды войны ¦ 7521 ¦ 1909 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 2 ¦Участники Великой Отечественной войны¦ 225 ¦ 66 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 3 ¦Ветераны боевых действий ¦ 13251 ¦ 2360 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 4 ¦Военнослужащие, проходившие военную ¦ 209 ¦ 59 ¦
¦ ¦службу, в период с 22.06.1941 по ¦ ¦ ¦
¦ ¦03.09.1945 ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 5 ¦Лица, награжденные знаком "Жителю ¦ 146 ¦ 30 ¦
¦ ¦блокадного Ленинграда" ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 6 ¦Члены семей погибших инвалидов войны,¦ 9625 ¦ 1678 ¦
¦ ¦участников ВОВ и ветеранов боевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦действий ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 7 ¦Инвалиды ¦ 110637 ¦ 30518 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 8 ¦Дети инвалиды ¦ 4158 ¦ 2296 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦ 9 ¦Прочие ¦ 10803 ¦ 636 ¦
+----+-------------------------------------+---------------+---------------+
¦Всего: ¦ 156575 ¦ 39552 ¦
+------------------------------------------+---------------+---------------+
Финансирование медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется за счет средств федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
Оплату счетов поставщика за фактически отпущенные лекарственные средства производит Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области.
Приложение № 11
к Постановлению
Правительства Пензенской области
от 29 апреля 2009 г. № 338-пП
Раздел 13. ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В
УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
И МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
13.1. Настоящий Порядок устанавливает процедуру реализации меры социальной поддержки граждан, имеющих право в соответствии с федеральным законодательством на внеочередное оказание медицинской помощи (далее - граждане), в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований (далее - лечебно-профилактические учреждения).
13.2. Правом внеочередного получения медицинской помощи пользуются следующие категории граждан:
13.2.1. Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "О ветеранах" (с последующими изменениями):
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий.
13.2.2. Граждане Российской Федерации, награжденные знаком "Почетный донор России", согласно статьи 11 Закона Российской Федерации от 09.06.1993 № 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" (с последующими изменениями).
13.2.3. Граждане России, удостоенные званий Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и являющиеся полными кавалерами ордена Славы, согласно статьи 4 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 № 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" (с последующими изменениями).
13.2.4. Иные категории граждан, имеющие право внеочередного получения амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством.
13.3. Право на внеочередное получение медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Пензенской области имеют указанные в пункте 13.2
настоящего Порядка категории граждан при предъявлении удостоверения единого образца, установленного федеральным законодательством.
13.4. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется при оказании гражданам амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, определенных разделом 3
"Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы" настоящей Территориальной программы.
Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
13.5. Лечебно-профилактические учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, организуют учет граждан и динамическое наблюдение за их состоянием здоровья.
В отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре поликлиник размещается информация о перечне отдельных категорий граждан и порядке реализации права внеочередного оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований.
13.6. Граждане, нуждающиеся в оказании амбулаторно-поликлинической помощи, обращаются в регистратуру лечебно-профилактического учреждения, где амбулаторные карты (учетная форма 025/у-04) маркируются литерой "Л".
Работник регистратуры лечебно-профилактического учреждения доставляет медицинскую карту гражданина с литерой "Л" врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь, организует внеочередной прием гражданина.
Медицинские работники, осуществляющие прием больных, информируют их о преимущественном праве граждан, указанных в пункте 13.2
настоящего Порядка, на внеочередной прием и оказание медицинской помощи.
13.7. При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования гражданина или лабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи лечебно-профилактическим учреждением организуется внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимых лабораторных исследований.
13.8. В случае необходимости оказания гражданину стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи врач амбулаторно-поликлинического учреждения выдает направление на госпитализацию с пометкой о льготе (п. 13.6)
. Лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее стационарную медицинскую помощь, организует внеочередную плановую госпитализацию гражданина.
В стационарах для данной категории граждан выделяются специальные палаты с соответствующим обозначением.
В случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи в муниципальном учреждении здравоохранения, оказывающем стационарную и стационарозамещающую медицинскую помощь, при наличии показаний граждане направляются в соответствующее государственное учреждение здравоохранения Пензенской области для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.
13.11. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется исполнительным органом государственной власти Пензенской области в сфере здравоохранения, руководителями лечебно-профилактических учреждений.
13.12. За лицами, указанными в пунктах 13.2.1
, 13.2.3
настоящего Порядка, также сохраняется право на обслуживание в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы, до выхода на пенсию.
