АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 октября 2008 г. № 179-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
(в ред. постановления
администрации НАО
от 19.06.2009 № 92-п)
В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и распоряжением администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008 № 230-р "О разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета" и в целях улучшения выявляемости больных сахарным диабетом и снижения частоты тяжелых осложнений, инвалидизации и смертности населения Ненецкого автономного округа от сахарного диабета и его осложнений администрация Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу
"Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы".
2. Управлению по связям с общественностью, международным и межрегиональным связям аппарата администрации Ненецкого автономного округа направить настоящее постановление для официального опубликования.
Первый заместитель
главы администрации
Ненецкого автономного округа
Е.Г.АЛЕКСЕЕВ
Утверждена
постановлением администрации
Ненецкого автономного округа
от 02.10.2008 № 179-п
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
(в ред. постановления
администрации НАО
от 19.06.2009 № 92-п)
Паспорт
долгосрочной целевой программы
"Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы"
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Наименование ¦Долгосрочная целевая программа "Сахарный диабет на ¦
¦Программы ¦2009 - 2011 годы" ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Основание для ¦Распоряжение администрации Ненецкого автономного округа ¦
¦разработки ¦от 16.09.2008 № 230-р "О разработке долгосрочных целевых¦
¦Программы ¦программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета"¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Государственный ¦Управление здравоохранения и социальной защиты населения¦
¦заказчик - ¦Ненецкого автономного округа ¦
¦координатор ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Государственные ¦Управление здравоохранения и социальной защиты населения¦
¦заказчики ¦Ненецкого автономного округа, окружное государственное ¦
¦Программы ¦учреждение здравоохранения "Ненецкая окружная больница" ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Цель Программы ¦Улучшение выявляемости больных сахарным диабетом и ¦
¦ ¦снижение частоты тяжелых осложнений, инвалидизации и ¦
¦ ¦смертности населения Ненецкого автономного округа от ¦
¦ ¦сахарного диабета и его осложнений, повышение ¦
¦ ¦продолжительности жизни больных сахарным диабетом ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Задачи Программы¦- развитие диабетологической службы на базе ОГУЗ ¦
¦ ¦"Ненецкая окружная больница"; ¦
¦ ¦- организация и развитие системы профилактики сахарного ¦
¦ ¦диабета и его осложнений; ¦
¦ ¦- обеспечение современного эффективного лечения больных ¦
¦ ¦сахарным диабетом; ¦
¦ ¦- совершенствование регионального регистра лиц, больных ¦
¦ ¦сахарным диабетом; ¦
¦ ¦- совершенствование методов профилактики, повышение ¦
¦ ¦уровня знаний о сахарном диабете у медицинских ¦
¦ ¦работников и населения ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Целевые ¦- доля осложнений при сахарном диабете; ¦
¦показатели ¦- средняя продолжительность жизни больных сахарным ¦
¦Программы ¦диабетом у мужчин и женщин ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Сроки и этапы ¦2009 - 2011 годы: ¦
¦реализации ¦первый этап - 2009 год; ¦
¦Программы ¦второй этап - 2010 год; ¦
¦ ¦третий этап - 2011 год ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Перечень ¦- организационно-методическое обеспечение мероприятий по¦
¦основных ¦профилактике сахарного диабета и его поздних осложнений;¦
¦мероприятий ¦- развитие диабетологической службы в Ненецком ¦
¦Программы ¦автономном округе; ¦
¦ ¦- совершенствование эпидемиологического надзора за ¦
¦ ¦заболеваемостью сахарным диабетом методом ведения ¦
¦ ¦регионального регистра больных сахарным диабетом; ¦
¦ ¦- приобретение лекарственных сахаропонижающих средств; ¦
¦ ¦- обеспечение больных сахарным диабетом средствами ¦
¦ ¦введения инсулина и средствами контроля за гликемией ¦
¦ ¦крови; ¦
¦ ¦- подготовка и повышение квалификации кадров по вопросам¦
¦ ¦диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета; ¦
¦ ¦- динамическое диспансерное наблюдение за больными ¦
¦ ¦сахарным диабетом, проживающими в сельской местности; ¦
¦ ¦- совершенствование санитарно-просветительной работы ¦
¦ ¦среди населения ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Объемы и ¦Общий объем финансирования - 4900,0 тыс. руб., ¦
¦источники ¦в том числе: ¦
¦финансирования ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
¦(в ред. постановления
администрации НАО от 19.06.2009 № 92-п) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦
¦ ¦средства окружного бюджета - 4900,0 тыс. руб. ¦
¦(в ред. постановления
администрации НАО от 19.06.2009 № 92-п) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции
) ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Ожидаемые ¦- снижение доли осложнений при сахарном диабете до ¦
¦конечные ¦36 процентов; ¦
¦результаты ¦- увеличение средней продолжительность жизни мужчин, ¦
¦реализации ¦больных сахарным диабетом, - до 63,4 лет, женщин, ¦
¦Программы и ¦больных сахарным диабетом, - до 66,3 лет ¦
¦показатели ¦ ¦
¦социально- ¦ ¦
¦экономической ¦ ¦
¦эффективности ¦ ¦
¦Программы ¦ ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
¦Система ¦Контроль за реализацией Программы осуществляется ¦
¦организации ¦управлением здравоохранения и социальной защиты ¦
¦контроля за ¦населения Ненецкого автономного округа, администрацией ¦
¦исполнением ¦Ненецкого автономного округа ¦
¦Программы ¦ ¦
+----------------+--------------------------------------------------------+
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Долгосрочная целевая программа "Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы", далее именуемая Программа, разработана на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", в целях реализации распоряжения администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008 № 230-р "О разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета". Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к аналогичной программе - окружной целевой программе
"Сахарный диабет на 2007 - 2011 годы", утвержденной законом Ненецкого автономного округа от 26.02.2007 № 17-ОЗ, невозможность действия которой с 1 января 2009 года в форме закона Ненецкого автономного округа обусловлена изменениями в действующем бюджетном законодательстве.
Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой.
В Ненецком автономном округе 1,2 процента населения больны сахарным диабетом, у 0,5 процента нарушена толерантность к глюкозе, то есть эти люди с высоким риском манифестации сахарного диабета.
Ежегодно вновь ставится на диспансерный учет от 40 до 70 человек.
За последние пять лет повысилась ранняя выявляемость больных сахарным диабетом благодаря наличию глюкометров в лечебных учреждениях города и округа, обучению медработников, командировкам в населенные пункты округа врача - диабетолога. Также снизилось количество гипогликемических и гипергликемических коматозных состояний. В последние годы гипогликемических и кетоацидотических ком у больных сахарным диабетом не было, это говорит о том, что все больные, получающие инсулины, обучены и обеспечены индивидуальными глюкометрами для измерения сахара крови.
Также за последние годы уменьшилось количество тяжелых осложнений диабета среди больных благодаря стопроцентному обеспечению человеческими генномодифицированными инсулинами и сахароснижающими таблетками, препаратами последних поколений.
Но в то же время, учитывая рост заболеваемости в округе (как и во всем мире), актуальность проблемы в снижении количества тяжелых осложнений сахарным диабетом, уменьшении количества инвалидности среди работоспособного возраста больных сахарным диабетом очевидна. Данная Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с сахарным диабетом, внедрению новых достижений в лечении сахарного диабета, профилактике раннего выявления, сокращению уровня смертности и осложнений.
II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Главными целями Программы являются улучшение выявляемости больных сахарным диабетом и снижение частоты тяжелых осложнений, инвалидизации и смертности населения Ненецкого автономного округа от сахарного диабета и его осложнений.
Для достижения поставленных целей необходимо выполнение следующих задач:
- открытие "Школы диабета" в терапевтическом отделении, совершенствование работы "Школы диабета" при поликлинике;
- открытие кабинета "Диабетическая стопа" и создание постоянно действующей системы информирования больных сахарным диабетом о методах самоконтроля, новых методах лечения и реабилитации;
- совершенствование методов профилактики и лечения, повышение уровня знаний о сахарном диабете у медицинских работников и населения с целью раннего выявления, диагностики, лечения больных сахарным диабетом.
Программа рассчитана на 2009 - 2011 годы.
Этапы реализации Программы отражены в Перечне
(системе) программных мероприятий по годам ее реализации и представлены в Приложении к Программе.
III. Перечень программных мероприятий
Перечень
основных мероприятий Программы приведен в Приложении к Программе.
IV. Механизм реализации Программы
Государственным заказчиком - координатором Программы является управление здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.
Государственный заказчик - координатор Программы в ходе реализации Программы обеспечивает координацию деятельности по реализации Программы, контролирует своевременность выполнения мероприятий и целенаправленное использование ассигнований, разрабатывает и представляет в управление финансов и экономического развития Ненецкого автономного округа бюджетную заявку на ассигнования из окружного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год.
Отбор непосредственных поставщиков товаров, исполнителей работ и услуг в рамках программных мероприятий осуществляется в соответствии с законодательством, регулирующим отношения, связанные с размещением заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд.
Механизм реализации Программы предусматривает ежегодное формирование государственным заказчиком - координатором Программы совместно с соответствующим государственным заказчиком Программы следующих рабочих документов:
- организационного плана действий по реализации мероприятий с уточнением (определением) объемов и источников финансирования;
- плана проведения конкурентных процедур на исполнение конкретных программных мероприятий;
- иных документов.
Корректировка Программы, в том числе включение в нее новых программных мероприятий, а также продление сроков ее реализации осуществляются в установленном порядке по предложению государственного заказчика - координатора Программы.
V. Ресурсное обеспечение Программы
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств окружного бюджета.
Размер ассигнований из окружного бюджета на реализацию Программы утверждается ежегодно в рамках закона Ненецкого автономного округа об окружном бюджете на очередной финансовый год.
Общий объем финансирования Программы составляет 4900,0 тыс. руб., в том числе по годам ее реализации: 2009 год - 1679,5 тыс. руб., 2010 год - 1565,4 тыс. руб., 2011 год - 1655,1 тыс. руб.
(в ред. постановления
администрации НАО от 19.06.2009 № 92-п)
(см. текст в предыдущей редакции
)
Реализуемые программные мероприятия рассчитаны в ценах соответствующих лет.
VI. Ожидаемые социально-экономические
результаты от реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
- стабилизировать уровень заболеваемости сахарным диабетом на территории Ненецкого автономного округа;
- предупредить и внедрить новые формы профилактики поздних осложнений у больных сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечности, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца);
- увеличить продолжительность жизни больных сахарным диабетом;
- снизить смертность населения от сахарного диабета;
- повысить квалификацию кадрового состава здравоохранения.
Экономическая эффективность Программы заключается в снижении уровня инвалидности и улучшении качества жизни больных сахарным диабетом.
+------------------+-------------+--------------------------+-------------+
¦ Наименование ¦ Значения ¦ Значения показателей по ¦ Значения ¦
¦ целевых ¦ показателей ¦ окончании каждого года ¦ показателей ¦
¦ показателей ¦ на начало ¦ реализации Программы ¦по окончании ¦
¦ Программы ¦ действия +--------+--------+--------+ действия ¦
¦ ¦ Программы ¦2009 год¦2010 год¦2011 год¦ Программы ¦
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
¦1. Средняя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦продолжительность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦жизни больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦у мужчин и женщин:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
¦- мужчины ¦ 61,1 ¦ 62,2 ¦ 63,0 ¦ 63,4 ¦ 63,4 ¦
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
¦- женщины ¦ 64,7 ¦ 65,2 ¦ 65,8 ¦ 66,3 ¦ 66,3 ¦
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
¦2. Доля осложнений¦ 39% ¦ 38% ¦ 37% ¦ 36% ¦ 36% ¦
¦при сахарном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диабете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
VII. Контроль за ходом реализации Программы
Государственный заказчик - координатор Программы отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию средств окружного бюджета.
Государственный заказчик - координатор Программы осуществляет подготовку и предоставление справочно-аналитической информации, ежеквартальных и ежегодных отчетов о ходе реализации мероприятий Программы, а также отчета об использовании средств Программы, итогового отчета о реализации Программы в целом, выполнении ее целевых показателей - в управление финансов и экономического развития Ненецкого автономного округа.
Текущее управление и непосредственный контроль за ходом реализации Программы осуществляются управлением здравоохранения и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.
Непосредственный контроль за ходом реализации Программы включает в себя представление соответствующим государственным заказчиком Программы государственному заказчику - координатору Программы периодической отчетности о реализации программных мероприятий и рациональном использовании выделяемых им финансовых средств, качестве реализуемых программных мероприятий по формам, установленным государственным заказчиком - координатором Программы.
В случае нецелевого использования выделенных средств государственный заказчик Программы несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством.
Контроль за исполнением Программы, в соответствии с действующим законодательством, осуществляет администрация Ненецкого автономного округа.
Приложение
к долгосрочной целевой программе
"Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы"
ПЕРЕЧЕНЬ
программных мероприятий долгосрочной целевой программы
"Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы"
(в ред. постановления
администрации НАО
от 19.06.2009 № 92-п)
(см. текст в предыдущей редакции
)
+-----------------+---------------+--------------+-----------------------------------+
¦ Наименование ¦Государственные¦ Источники ¦ Объемы финансирования (тыс. руб.) ¦
¦ мероприятия ¦ заказчики ¦финансирования+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦2009 год¦2010 год¦2011 год¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦1. Организация ¦ОГУЗ "Ненецкая ¦окружной ¦ 65,9 ¦ 65,9 ¦ ¦ ¦
¦филиала ¦окружная ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диабет-кабинета в¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦терапевтическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделении ОГУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦"Ненецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦окружная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦2. Организация ¦ОГУЗ "Ненецкая ¦окружной ¦ 146,2 ¦ 146,2 ¦ ¦ ¦
¦кабинета ¦окружная ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диабетической ¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦стопы на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦диабет-школы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦поликлинике ОГУЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦"Ненецкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦окружная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦3. Подготовка и ¦ОГУЗ "Ненецкая ¦окружной ¦ 170,8 ¦ 104,9 ¦ 32,0 ¦ 33,9 ¦
¦повышение ¦окружная ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦квалификации ¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦кадров (суточные,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦проезд, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦проживание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦специализация) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦4. Диагностика и ¦ОГУЗ "Ненецкая ¦окружной ¦ 4427,2 ¦ 1328,7 ¦ 1506,3 ¦ 1592,2 ¦
¦лечение больных ¦окружная ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦сахарным диабетом¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств контроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦за гликемией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦крови, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦препаратов для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦лечения диабетных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦осложнений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦средств введения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦инсулина) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦5. Издание и ¦ОГУЗ "Ненецкая ¦окружной ¦ 89,9 ¦ 33,8 ¦ 27,1 ¦ 29,0 ¦
¦распространение ¦окружная ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦буклетов и ¦больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦подписка на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦журналы и газеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+--------------+--------+--------+--------+--------+
¦ИТОГО ¦ 4900,0 ¦ 1679,5 ¦ 1565,4 ¦ 1655,1 ¦
+------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------+