ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 23 июля 2009 г. № 570
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ
С целью улучшения оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями, передающимися клещами, в Костромской области приказываю:
1. Утвердить прилагаемое положение
о порядке оказания медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями, передающимися клещами.
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений области при госпитализации больных руководствоваться настоящим положением.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области Троицкую В.С.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.А.СТРОКИН
Приложение
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 23.07.2009 № 570
Положение
о порядке оказания медицинской помощи больным
инфекционными заболеваниями, передающимися клещами
1. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в терапевтические отделения муниципальных учреждений здравоохранения области (центральная районная и районная больницы, в случае отсутствия в больницах инфекционных отделений):
1) лихорадочная форма клещевого энцефалита;
2) клещевой лайм боррелиоз легкой или средней тяжести.
2. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в инфекционные отделения муниципальных учреждений здравоохранения области (городская, центральная районная и районная больницы):
1) лихорадочная форма клещевого энцефалита. Жители города Костромы - в МУЗ "Костромская ЦРБ";
2) клещевой лайм боррелиоз без поражения нервной системы. Жители города Костромы - в МУЗ "Первая городская больница";
3) другие инфекционные заболевания, передающиеся клещами.
При отсутствии в структуре муниципального учреждения здравоохранения инфекционного отделения больные госпитализируются в инфекционные отделения муниципальных образований, с которыми заключены гражданско-правовые договоры на оказание помощи больным инфекционными заболеваниями. Порядок обеспечения больных иммуноглобулинами будет разработан дополнительно.
3. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в неврологические отделения муниципальных учреждений здравоохранения области (городская, центральная районная и районная больницы):
1) менингеальная форма клещевого энцефалита;
2) клещевой лайм боррелиоз с поражением нервной системы;
3) менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита, не требующая госпитализации в отделение интенсивной терапии.
При отсутствии в структуре муниципального учреждения здравоохранения неврологического отделения больные госпитализируются в неврологические отделения муниципальных образований, с которыми заключены гражданско-правовые договоры на оказание помощи больным инфекционными заболеваниями. Порядок обеспечения больных иммуноглобулинами будет разработан дополнительно.
4. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в отделения анестезиологии и реанимации муниципальных учреждений здравоохранения области (городская, центральная районная и районная больницы):
1) полиомиелитическая форма клещевого энцефалита при наличии или угрозе развития нарушения витальных функций;
2) тяжелая менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита;
3) тяжелая форма клещевого лайм боррелиоза с нарушением витальных функций.
5. Показания к госпитализации в неврологическое отделение государственного учреждения здравоохранения "Костромская областная больница" из муниципальных образований области, за исключением Костромского, Шарьинского, Нерехтского, Макарьевского, Мантуровского районов и г. Мантурово, и г. Волгореченска. Госпитализация больных из остальных муниципальных образований осуществляется транспортом санитарной авиации после предварительного согласования со специалистами ГУЗ "Костромская областная больница":
1) менингоэнцефалитическая и полиомиелитическая формы клещевого энцефалита без нарушения уровня сознания (от оглушения и выше) и без нарушения или угрозы нарушения витальных функций;
2) тяжелое течение клещевого лайм боррелиоза без угнетения уровня сознания и нарушения витальных функций;
3) диагностически неясные пациенты.
Порядок обеспечения больных иммуноглобулинами будет разработан дополнительно.
6. Показания к госпитализации в отделение анестезиологии и реанимации государственного учреждения здравоохранения "Костромская областная больница" из муниципальных образований области, за исключением Костромского, Шарьинского, Нерехтского, Буйского, Галичского, Макарьевского, Мантуровского районов и г. Мантурово, и г. Волгореченска. Госпитализация больных из остальных муниципальных образований осуществляется транспортом санитарной авиации после предварительного согласования со специалистами ГУЗ "Костромская областная больница":
1) менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая форма клещевого энцефалита;
2) тяжелое течение клещевого лайм боррелиоза при наличии угнетения сознания (от оглушения и выше), нарушении или угрозе нарушения витальных функций.
Порядок обеспечения больных иммуноглобулинами будет разработан дополнительно.
7. Показания к госпитализации на ревматологические койки муниципального учреждения здравоохранения "Первая городская больница" для жителей г. Костромы:
1) хронический лайм боррелиоз с поражением суставов.
8. Показания к госпитализации на ревматологические койки государственного учреждения здравоохранения "Костромская областная больница", за исключением жителей г. Костромы:
1) хронический лайм боррелиоз с поражением суставов.
Порядок обеспечения больных иммуноглобулинами будет разработан дополнительно.
9. Показания к госпитализации в государственное учреждение здравоохранения "Костромской областной кардиологический диспансер":
1) лайм боррелиоз с поражением сердца: миокардиты с нарушением ритма и проводимости сердца.
