| |
Региональное законодательство / Костромская область
ПРИКАЗ Департамента здравоохранения Костромской области от 25.05.2009 № 411
"О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ"
(вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25 мая 2009 г. № 411
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
С целью улучшения оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля в Костромской области приказываю:
1. Утвердить прилагаемое положение о порядке оказания медицинской помощи больным пульмонологического профиля.
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений области при госпитализации больных руководствоваться настоящим положением.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи и профилактической работы департамента здравоохранения Костромской области Кошевую Н.К.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
А.А.СТРОКИН
Приложение
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 25.05.2009 № 411
Положение
о порядке оказания медицинской помощи больным
пульмонологического профиля в Костромской области
1. Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в муниципальные учреждения здравоохранения области (терапевтические отделения: центральная районная и районная больницы):
1) Пневмония: среднетяжелое и тяжелое течение заболевания;
2) Хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
3) Хроническое легочное сердце в стадии декомпенсации;
4) Острый обструктивный бронхит;
5) Бронхиальная астма. Обострения средней тяжести и тяжелые.
2. Показания к госпитализации в пульмонологические отделения МУЗ "Первая городская больница" и "Вторая городская больница" г. Костромы:
1) Пневмония: Среднетяжелое и тяжелое течения заболевания.
- невозможность адекватного ухода и выполнения всех врачебных назначений в домашних условиях;
- возраст 70 лет и старше;
- неэффективность стартовой антибактериальной терапии в амбулаторных условиях в течение 48-72 часов;
- наличие сопутствующих заболеваний (ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиальная астма, сахарный диабет, печеночная недостаточность, гепатиты и цирроз печени, сердечная недостаточность, иммунодефициты, цереброваскулярные заболевания);
2) Экссудативный плеврит;
3) Бронхиальная астма. Обострения средней тяжести и тяжелые;
4) Хроническая обструктивная болезнь легких в стадии обострения при неэффективности лечения в терапевтическом отделении;
5) Хроническое легочное сердце в стадии декомпенсации;
6) Острый бронхит с бронхоспазмом;
7) Интерстициальные заболевания легких (идиопатический фиброзирующий альвеолит, экзогенный аллергический альвеолит);
8) Обследования по направлению военкомата.
3. Показания к госпитализации в ГУЗ "Костромская областная больница" (пульмонологические койки, отделение грудной хирургии):
1) Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония (если к исходу 4-й недели заболевания не удается достичь разрешения очагово-инфильтративных изменений в легких по данным рентгенологического обследования и возникает необходимость дифференциальной диагностики пневмонии с другими заболеваниями - новообразования, васкулиты и др.);
2) Пневмония, осложненная абсцессом легкого, эмпиемой плевры, - в отделение грудной хирургии областной больницы;
3) Бронхиальная астма:
- для уточнения диагноза бронхиальной астмы и подбора терапии при впервые в жизни установленном диагнозе;
- при неэффективности лечения в терапевтическом отделении центральной районной и районной больницы;
4) Хроническая обструктивная болезнь легких:
- для уточнения диагноза при впервые в жизни установленном диагнозе;
- при неэффективности лечения в терапевтическом отделении центральной районной и районной больницы;
5) Экссудативный плеврит (все больные муниципальных образований, за исключением г. Костромы);
6) Интерстициальные заболевания легких (идиопатический фиброзирующий альвеолит, экзогенный аллергический альвеолит) (все больные муниципальных образований, за исключением г. Костромы).
4. Показания к госпитализации в ГУЗ "Костромской областной противотуберкулезный диспансер":
1) Необходимость дифференциальной диагностики пневмонии с туберкулезом легких;
2) Диссеминированные процессы в легких;
3) Выполнение диагностической биопсии плевры.
-----------------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|