|  |
Региональное законодательство / Ленинградская область
РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 10.04.2009 № 211-р
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА И ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ И ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩЕВЫМИ БОРРЕЛИОЗАМИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ В 2009 И 2010 ГОДАХ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 апреля 2009 г. № 211-р
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
И ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ
И ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩЕВЫМИ БОРРЕЛИОЗАМИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
В 2009 И 2010 ГОДАХ
В целях предупреждения заболеваний клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами и в соответствии с Санитарными правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", утвержденными главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 07.03.2008 № 19, приказом Министерства здравоохранения СССР от 09.04.1990 № 141 "О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита", постановлением Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 18.11.2008 № 16 "О дополнительных мерах по профилактике клещевого энцефалита в Санкт-Петербурге в 2008-2009 гг. ", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.06.2001 № 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям":
1. Утвердить Порядок проведения вакцинации против клещевого энцефалита (далее - Порядок) согласно приложению 1.
2. Рекомендовать начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга осуществлять организацию профилактики клещевого энцефалита и оказания медицинской помощи больным клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами в 2009-2010 годах.
3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения:
3.1. Организовать и провести вакцинопрофилактику клещевого энцефалита во взрослых и детских поликлиниках за счет средств бюджета Санкт-Петербурга и внебюджетных средств в соответствии с приложением 1.
3.2. Подготовить план вакцинации против клещевого энцефалита (далее - План) на 2009-2010 годы с разбивкой по контингентам.
3.3. Согласовать План с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах.
3.4. Обеспечить наличие необходимого количества вакцин против клещевого энцефалита в соответствии с Планом и заявками лечебно-профилактических учреждений.
3.5. Представлять сведения о выполнении вакцинации против клещевого энцефалита в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах с разбивкой по контингентам в период с октября по апрель ежемесячно, с апреля по сентябрь еженедельно по средам.
3.6. Осуществлять регистрацию пострадавших от укусов клещей в филиалах ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по телефонам, указанным в приложении 2. Регистрацию пострадавших от укусов клещей детей и персонал детских загородных учреждений осуществлять в ФГУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция, г. Санкт-Петербург".
3.7. Обеспечить удаление присосавшихся клещей в медицинских учреждениях вне зависимости от ведомственной принадлежности, выдачу направления на бесплатное лабораторное исследование клещей в соответствии с приложением 4, направление на экстренную профилактику клещевого энцефалита, госпитализацию больных с диагнозами "клещевой энцефалит" и "иксодовый клещевой боррелиоз" в соответствии с приложением 3.
3.8. Обеспечить диспансерное наблюдение за пострадавшими от укусов клещей, реконвалесцентами клещевого энцефалита и боррелиоза, больными прогредиентными формами клещевого энцефалита в поликлиниках по месту жительства в соответствии с действующими нормативными документами.
3.9. Доставлять материал от проживающих в районе и не привитых от клещевого энцефалита в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (ул. Оборонная, д. 35) для определения уровня гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита в период с октября по ноябрь 2009 года в соответствии с приложением 5.
4. Главному врачу СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А., директору НИИДИ ФМБА России Лобзину Ю.В. (по согласованию) обеспечить:
4.1. Госпитализацию больных и подозрительных на заболевание клещевым энцефалитом и боррелиозом, а также другими инфекциями, передающимися иксодовыми клещами.
4.2. Диагностику клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза с использованием любых сертифицированных серологических методов исследования и целенаправленное лечение.
4.3. Регистрацию и подтверждение (отмену) диагноза с указанием формы заболевания.
4.4. Обязательное серологическое обследование на клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы больных с диагнозом "серозный менингит" и "невропатия лицевого нерва" в период эпидемического сезона (апрель-октябрь).
4.5. Забор материала для вирусологического исследования в случае летального исхода от клещевого энцефалита.
5. Главным врачам СПБ ГУЗ "Детская инфекционная больница № 3" Тюленевой Г.А., СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А. обеспечить:
5.1. Организацию и проведение экстренной профилактики клещевого энцефалита пострадавшим от укусов клещей в соответствии с приложением 3.
5.2. Еженедельную передачу сведений о проведенной экстренной профилактике в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу по телефону/факсу - 575-81-02.
5.3. Регистрацию пострадавших от укусов клещей при их первичном обращении за медицинской помощью по факту укуса клеща в филиалах ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург", выдачу направления на лабораторное исследование клеща для выявления антигена вируса клещевого энцефалита.
6. Главному врачу СПб ГУЗ "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)" Вашуковой С.С. обеспечить:
6.1. Обследование больных клещевым энцефалитом серологическими методами, а также ПЦР-диагностику в качестве дополнительного метода исследования для больных, находящихся на стационарном лечении.
6.2. Проведение дополнительного вирусологического исследования посмертного материала в случае летального исхода от клещевого энцефалита.
7. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Кадырову Ф.Н. обеспечить финансирование мероприятий по экстренной профилактике клещевого энцефалита, включая лабораторное исследование клещей на наличие антигена клещевого энцефалита, предусмотрев бюджетные ассигнования на лицевых счетах СПб ГУЗ "Детская инфекционная больница № 3" и СПБ ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина".
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 11.04.2008 имеет номер 185-р, а не 115-р.
------------------------------------------------------------------
8. Считать утратившим силу распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 11.04.2008 № 115-р "Об организации мероприятий по профилактике клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов в Санкт-Петербурге в 2008 г.", за исключением пункта 4.
9. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.04.2009 № 211-р
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
1. Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита в государственных учреждениях здравоохранения, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь взрослому и детскому населению, организуется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга и внебюджетных средств.
2. Плановую вакцинацию проводить с 15.10.2009 по 15.04.2010. Лицам, выезжающим на территории с высоким риском заражения клещевым энцефалитом, в индивидуальных случаях разрешается проведение вакцинации по экстренной схеме в течение всего года в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 18.11.2008 № 16, п. 4.1.
3. Вакцинации против клещевого энцефалита в первую очередь подлежат лица, относящиеся к профессиональным группам риска, а также садоводы, туристы, дети.
4. Окончание плановой иммунизации населения против клещевого энцефалита в текущем году 15.04.2009.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.04.2009 № 211-р
ТЕЛЕФОНЫ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛОВ ФИЛИАЛОВ
ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГ"
ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ УКУСОВ КЛЕЩЕЙ ПО РАБОЧИМ ДНЯМ НЕДЕЛИ
С 10.00 ДО 15.00
---------------------------------------------------------T----------------¬
¦ Районы ¦ № телефона ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Выборгский и Калининский ¦ 298-29-44 ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Адмиралтейский, Василеостровский и Центральный ¦ 275-88-84 ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Красногвардейский и Невский ¦ 224-37-94 ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Петроградский, Приморский, Курортный и Кронштадтский ¦ 349-36-51 ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Московский, Фрунзенский, Колпинский и Пушкинский ¦ 469-47-30 ¦
+--------------------------------------------------------+----------------+
¦Кировский, ¦ 735-47-81 ¦
¦Красносельский, ¦ 735-48-22 ¦
¦Петродворцовый и г. Ломоносов ¦ 427-04-22 ¦
¦Для центров профилактики клещевого энцефалита ¦ 735-68-94 ¦
L--------------------------------------------------------+-----------------
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.04.2009 № 211-р
ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ГРАЖДАН РФ,
ВРЕМЕННО ПРЕБЫВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
Экстренная профилактика клещевого энцефалита для лиц, пострадавших от укусов клещей и не привитых против клещевого энцефалита, проводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща в городских центрах:
1. Для детей до 18 лет препаратом "иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита" при лабораторном обнаружении антигена клещевого энцефалита в присосавшемся клеще
в СПб ГУЗ "Детская инфекционная больница № 3" (В.О., Большой пр., д. 77/17) ежедневно, круглосуточно.
В случае наличия противопоказаний к введению иммуноглобулина или отказа от его введения с целью повышения неспецифической резистентности организма рекомендовать детям применение препарата "анаферон детский" (рекомендации НИИ детских инфекций Росздрава - протокол ученого совета № 5 от 30.05.2005).
2. Для взрослых:
- препаратом "йодантипирин" по факту укуса клеща и отсутствии противопоказаний для назначения препарата;
- препаратом "иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита" при наличии противопоказаний для назначения йодантипирина и лабораторном обнаружении антигена клещевого энцефалита в присосавшемся клеще
в СПБ ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" (ул. Миргородская, д. 3, ст. м "Площадь Александра Невского") ежедневно, круглосуточно.
Госпитализация больных клещевым энцефалитом и клещевыми иксодовыми боррелиозами:
детей до 18 лет - в клинику НИИДИ ФМБА России (ул. Проф. Попова, д. 9);
взрослых - в СПб ГУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" (ул. Миргородская, д. 3).
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.04.2009 № 211-р
НАПРАВЛЕНИЕ
НА БЕСПЛАТНОЕ ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КЛЕЩА,
СНЯТОГО С ПОСТРАДАВШЕГО ОТ УКУСА, ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ АНТИГЕНА
ВИРУСА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
I
Ф.И.О. __________________________
Возраст _________________________
Адрес проживания/регистрации (паспорт/медицинский полис): _________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон ________________________________________________________
Дата укуса клеща __________________________________________________________
Территория, на которой получен укус клеща _________________________________
Дата обращения в медучреждение ____________________________________________
Клещ удален самостоятельно, в медицинском учреждении (указать в каком)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата/время выдачи направления _____________________________________________
Штамп медицинского учреждения Подпись/печать врача
___________________________________________________________________________
II
Заполняется в лаборатории:
Дата и время приема клеща на исследование _________________________________
Дата лабораторного исследования ___________________________________________
Результат лабораторного исследования ______________________________________
Отметка о сообщении пациенту о положительном результате исследования ______
___________________________________________________________________________
Печать Подпись
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.04.2009 № 211-р
ПЕРЕЧЕНЬ
РАЙОНОВ И ОБЪЕМ ПЛАНОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ СОСТОЯНИЯ
ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА К ВИРУСУ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
У НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА (КРОВЬ НА ИССЛЕДОВАНИЕ ЗАБИРАЕТСЯ
У ЗДОРОВЫХ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА, НЕ ИМЕЮЩИХ ПРИВИВКУ
ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА)
-----------------------------------------------T--------------------------¬
¦ Район ¦ Количество исследований ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦1. Московский ¦ 10 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦2. Колпинский ¦ 20 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦3. Пушкинский ¦ 10 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦4. Выборгский ¦ 10 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦5. Приморский ¦ 20 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦6. Курортный ¦ 20 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦7. Красносельский ¦ 20 ¦
+----------------------------------------------+--------------------------+
¦ВСЕГО ¦ 110 ¦
L----------------------------------------------+---------------------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
