МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. № 3296
О СОЗДАНИИ ГОРОДСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
С ВЫЕЗДНОЙ АКУШЕРСКО-РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДОЙ
В соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2012 года № 572н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", а также с целью обеспечения доступности оказания неотложной медицинской помощи и проведения реанимационных и лечебных мероприятий женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период и снижения материнской и младенческой смертности на территории г. Нижнего Новгорода приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение
об организации деятельности городского акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами (далее - Центр) (Приложение 1).
1.2. Штатные нормативы
медицинского персонала Центра (Приложение 2).
2. Главному врачу ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 33" П.С. Зубееву:
2.1. организовать на базе учреждения городской дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами.
2.2. Обеспечить работу Центра в соответствии с Приложением 1
к настоящему приказу.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2. Главным врачам учреждений родовспоможения г. Н.Новгорода обеспечить своевременный вызов выездной акушерско-реанимационной бригады Центра и консультирование беременных, рожениц и родильниц, требующих оказания неотложной помощи специалистами Центра.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения Т.А. Боровкову.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложение 1
к приказу МЗ НО
от 29.12.2012 № 3296
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРСКОГО
ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ
АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ
(далее - Центр)
1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности Центра.
2. Центр организуется с целью оказания неотложной медицинской помощи и проведения реанимационных и лечебных мероприятий женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе во время транспортировки.
3. Центр является структурным подразделением ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 33".
4. Основными задачами Центра являются:
4.1. Организация системы оказания медицинской помощи женщинам с угрожающими жизни заболеваниями или клиническими ситуациями, осложнившими течение беременности, родов и послеродового периода, такими как:
пре- и эклампсия;
HELLP-синдром;
острый жировой гепатоз беременных;
предлежание плаценты с эпизодами кровотечений в предшествующие периоды беременности;
преждевременная отслойка плаценты с кровопотерей более 1000 мл;
рубец на матке с клиническими или инструментальными проявлениями несостоятельности;
тяжелая рвота беременных;
внематочная беременность с кровопотерей более 1500 мл;
послеродовая (послеабортная) кровопотеря более 1500 мл;
интраоперационные осложнения, связанные с ранением смежных органов или массивной кровопотерей (более 1500 мл);
тяжелый септический послеродовой (послеоперационный) метроэндометрит;
послеоперационный (послеродовой) перитонит;
послеродовой сепсис;
сепсис во время беременности любой этиологии;
ятрогенные осложнения (осложнения анестезии, трансфузионные осложнения и так далее);
гипертоническая болезнь II степени со стойким повышением давления свыше 160/100 мм рт. ст. или эпизодической гипертензией до 200/120 мм рт. ст.;
пороки сердца с нарушением кровообращения I степени, легочной гипертензией или другими проявлениями декомпенсации;
миокардиодистрофия, кардиомиопатия с нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения;
тяжелый пиелонефрит с нарушением пассажа мочи, карбункул, апостематоз почек, пиелонефрит единственной почки;
бронхиальная астма тяжелой степени гормонозависимая;
другие заболевания легких с явлениями умеренной дыхательной недостаточности;
сахарный диабет с труднокорригируемым уровнем сахара в крови и склонность к кетоацидозу;
тяжелая анемия любого генеза;
тромбоцитопения любого происхождения;
острые нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в мозг;
тяжелая форма эпилепсии;
миастения;
острая хирургическая патология во время беременности;
4.2. Оказание круглосуточной консультативной помощи пациенткам с акушерской патологией, находящимся в медицинских организациях г. Н.Новгорода;
4.3. Организация перевода и транспортировки пациенток с высокой степенью риска материнской смертности, нуждающихся в интенсивной терапии в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара, в отделение анестезиологии и реанимации ГБУЗ НО "Городская больница № 33" г. Н.Новгорода;
4.4. Обеспечение оперативной информацией (о количестве тяжелых больных, характере и степени тяжести выявленной патологии, результатах лечебно-диагностических мероприятий) руководства министерства здравоохранения Нижегородской области;
4.5. Проведение анализа дефектов в оказании неотложной помощи женщинам в учреждениях родовспоможения г. Н.Новгорода;
4.6. Ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
5. В случае необходимости Центр в порядке, установленном министерством здравоохранения Нижегородской области, взаимодействует с региональными центрами медицины катастроф и медицинскими организациями, на которые возложены функции обеспечения специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощью.
6. Структура и штатная численность Центра устанавливаются в соответствии с приложением 2
к настоящему приказу.
Приложение 2
к приказу МЗ НО
от 29.12.2012 № 3296
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА
┌───┬────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ № │ Наименование должностей │ Количество должностей │
│п/п│ │ │
├───┼────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│1. │Врач-анестезиолог-реаниматолог │4,75 должности │
├───┼────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│2. │Врач-акушер-гинеколог │4,75 должности │
├───┼────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│3. │Хирург │0,5 │
├───┼────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│4. │Невролог │0,25 │
├───┼────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│5. │Кардиолог │0,25 │
└───┴────────────────────────────────┴───────────────────────┘
