МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 14 июня 2012 г. № 806
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ВЕДОМСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
В соответствии с Федеральным законом
от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом
от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением
Кабинета Министров Чувашской Республики от 19 сентября 2005 года № 229 "Вопросы Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики" в целях совершенствования ведомственного контроля качества медицинской помощи и внедрения системы стандартизации в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Временное положение
о ведомственном контроле качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Чувашской Республики (далее - Положение в ведомственном контроле) (согласно приложению № 1 настоящего приказа);
1.2. Примерное положение
о системе внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Чувашской Республики (далее - Положение о внутреннем контроле) (согласно приложению № 2 настоящего приказа);
1.3. Методику
проведения контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Чувашской Республики (далее - Методика) (согласно приложению № 3 настоящего приказа);
1.4. Положение
о проведении социологических опросов удовлетворенности пациентов медицинской помощью в организациях здравоохранения Чувашской Республики (далее - Положение) (согласно приложению № 4 настоящего приказа);
1.5. Образец анкеты
для изучения удовлетворенности пациентов медицинской помощью в организациях здравоохранения Чувашской Республики (согласно приложению № 5 настоящего приказа);
1.6. Перечень
показателей качества медицинской помощи в организациях здравоохранения Чувашской Республики (согласно приложению № 6 настоящего приказа).
2. Назначить уполномоченным по проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Чувашской Республики, заместителя министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики И.П.Ефимову.
3. Заместителю министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики И.П.Ефимовой:
3.1. Организовать в организациях здравоохранения Чувашской Республики проведение внутреннего контроля и безопасности медицинской помощи в соответствии с утвержденным Положением
о внутреннем контроле (согласно приложению № 2 настоящего приказа) и Методикой
(согласно приложению № 3 настоящего приказа);
3.2. Оказывать организационно-методическое содействие организациям здравоохранения Чувашской Республики по совершенствованию системы контроля качества и безопасности медицинской помощи;
3.3. Совместно с профессиональными медицинскими ассоциациями осуществлять ведение (мониторинг использования, результативность) федеральных и временных региональных стандартов медицинской помощи в организациях здравоохранения республики.
3.4. Осуществлять анализ и мониторинг удовлетворенности пациентов медицинской помощью, оказанной в организациях здравоохранения Чувашской Республики.
3.5. Проводить комплексный анализ качества оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения Чувашской Республики в соответствии с утвержденным перечнем
показателей качества медицинской помощи (согласно приложению № 6 настоящего приказа).
4. Руководителям организаций здравоохранения Чувашской Республики:
4.1. Организовать проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой во вверенных организациях здравоохранения, согласно утвержденному Положению
о внутреннем контроле (согласно приложению № 2 настоящего приказа) и Методике
(согласно приложению № 3 настоящего приказа);
4.2. Проводить ежеквартальные социологические исследования удовлетворенности пациентов медицинской помощью в организациях здравоохранения Чувашской Республики согласно утвержденному Положению
(согласно приложению № 4 настоящего приказа) с использованием анкеты
, образец которой приведен в приложении № 5 к настоящему приказу;
4.3. Осуществлять плановый и оперативный анализ результатов внутреннего и вневедомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи, проводимой страховыми медицинскими организациями и другими заинтересованными ведомствами, с разработкой и реализацией корригирующих мероприятий по устранению условий и причин снижения качества медицинской помощи;
4.4. Руководствоваться утвержденным перечнем
показателей качества медицинской помощи в организациях здравоохранения Чувашской Республики (приложение № 6) при проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи во вверенных организациях;
4.5. Обеспечить предоставление информации по утвержденному перечню показателей качества медицинской помощи в отдел организации медицинской помощи Минздравсоцразвития Чувашии, отдел организации медицинской помощи матерям и детям Минздравсоцразвития Чувашии и отдел стратегического планирования и развития здравоохранения и социальной сферы Минздравсоцразвития Чувашии на бумажных носителях и в электронном формате:
- ежеквартально до десятого числа месяца, следующего за отчетным кварталом (нарастающим итогом);
- ежегодно до десятого января года, следующего за отчетным (нарастающим итогом).
5. Директору БУ "Медицинский информационно-методический центр" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечить статистическую обработку результатов ежеквартальных социологических исследований удовлетворенности пациентов медицинской помощью, оказанной в организациях здравоохранения Чувашской Республики, проводимых согласно утвержденному Положению
(согласно приложению № 4 настоящего приказа); предоставление сводных результатов в уполномоченные отделы по проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской помощи в срок до 20 числа, следующего за отчетным кварталом.
6. Отделу организации медицинской помощи Минздравсоцразвития Чувашии, отделу организации медицинской помощи матерям и детям Минздравсоцразвития Чувашии, отделу стратегического планирования и развития здравоохранения и социальной сферы Минздравсоцразвития Чувашии при проведении проверок соблюдения стандартов медицинской помощи в ходе мероприятий по ведомственному контролю качества и безопасности медицинской помощи руководствоваться Методикой
ведомственной экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой в организациях здравоохранения Чувашской Республики, утвержденной настоящим приказом (согласно приложению № 3 настоящего приказа).
7. Отменить приказы Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 2 марта 2009 года № 161
"О совершенствовании ведомственного контроля качества медицинской помощи в Чувашской Республике", от 19 августа 2009 г. № 829
"О показателях качества медицинской помощи в организациях здравоохранения Чувашской Республики".
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики И.П.Ефимову.
Министр
А.В.САМОЙЛОВА
Приложение № 1
к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от 14.06.2012 № 806
│ │не связанное с проведением диагностических,│ │ │
│ │лечебных мероприятий, оперативных│ │ │
│ │вмешательств, в том числе и по│ │ │
│ │организационным причинам │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 7.4.│Отсутствие первичной медицинской│ │ │
│ │документации без уважительных причин │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 7.5.│Дефекты оформления первичной медицинской│ │ │
│ │документации, приведшие к невозможности│ │ │
│ │оценить динамику состояния пациента, объем│ │ │
│ │и характер медицинской помощи │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ │Дополнительные показатели мониторинга│ │ │
│ │качества медицинской помощи по итогам года │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 1.│Число запущенных случаев туберкулеза │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 1.1.│всего │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 1.2.│из них по вине медицинских работников │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 2.│Число случаев онкологических заболеваний│ │ │
│ │видимых локализаций, выявленных в 3 - 4│ │ │
│ │клинических стадиях, впервые взятых на учет│ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 2.1.│всего │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 2.2.│из них по вине медицинских работников │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 3.│Доля больных с визуальными локализациями│ │ │
│ │злокачественных новообразований, выявленных│ │ │
│ │на I и II стадиях заболевания, в общем│ │ │
│ │числе больных с визуальными локализациями│ │ │
│ │опухоли, │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 4.│Заболеваемость сосудистыми расстройствами│ │ │
│ │головного мозга вследствие артериальной│ │ │
│ │гипертензии │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 5.│Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин,│ │ │
│ │включенных в программу профилактики│ │ │
│ │заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных │ │ │
├───────┼───────────────────────────────────────────┼───────────┼─────────┤
│ 6.│Число больных сахарным диабетом с│ │ │
│ │компенсированным статусом │ │ │
└───────┴───────────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┘
