ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 декабря 2012 г. № 478
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕСПУБЛИКАНСКУЮ
ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2012 ГОД
Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Внести в Республиканскую территориальную программу
государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2012 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 26 декабря 2011 г. № 527 "О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2012 год" (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Республики Мордовия от 3 сентября 2012 г. № 325) (далее - Программа), следующие изменения:
1) разделы 4
и 5
изложить в следующей редакции:
"Раздел 4. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год, по базовой программе
обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:
для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;
для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 9,7 посещения, в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования Российской Федерации - 8,962 посещения, в том числе неотложной медицинской помощи - 0,026;
для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров - 0,850 пациенто-дня, в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования Российской Федерации - 0,802 пациенто-дня;
для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 2,820 койко-дня, в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования Российской Федерации - 2,370 койко-дня. В норматив объема стационарной медицинской помощи не включается объем медицинской помощи, предоставляемой в санаториях, в том числе детских и для родителей с детьми.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам, проживающим на территории Республики Мордовия, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу
обязательного медицинского страхования), включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Программой ОМС, в которой застрахованным лицам выдан полис обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления им медицинской помощи за пределами территории Республики Мордовия.
При формировании Программы ОМС нормативы объемов медицинской помощи корригированы с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Мордовия, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций.
Раздел 5. НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ
ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ, СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ПОРЯДОК ФОРМИРОВАНИЯ И СТРУКТУРА ТАРИФОВ
НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного Основными параметрами прогноза социально-экономического развития Республики Мордовия на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов, и в среднем составляют:
на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 868,2 рубля;
на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 193,3 рубля, в том числе 177,7 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
на 1 день лечения в условиях дневных стационаров - 390,5 рубля, в том числе 382,3 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1228,9 рубля, в том числе 1109,0 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.
Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации).
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год, за счет средств обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо в год.
Финансовое обеспечение Программы в части расходных обязательств Республики Мордовия осуществляется в объемах, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Мордовия на 2012 год.
Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения устанавливается законом
Республики Мордовия.
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), установлены в расчете на 1 человека в год и составляют в среднем 6815,1 рубля, из них:
4632,2 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
2182,9 рубля за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передающихся половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, указанных в приложении 1 к Программе, не участвующих в реализации Программы ОМС.
Подушевой норматив финансового обеспечения на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию - 4736,6 рубля.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются Соглашением между уполномоченным государственным органом Республики Мордовия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников (далее - Соглашение). Оплата медицинских услуг средствами обязательного медицинского страхования осуществляется в медицинских организациях, имеющих действующую лицензию.
Оплата медицинской помощи застрахованному лицу осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных государственными заданиями, по тарифам, установленным Соглашением.
На территории республики устанавливаются способы оплаты медицинских услуг, которые являются единицами оплаты первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи.
Для первичной медико-санитарной помощи и специализированной помощи, оказанной в амбулаторно-поликлинических условиях, устанавливается плата за медицинскую услугу, в условиях дневного стационара - за день лечения, в стоматологии - за условную единицу трудоемкости (УЕТ). Для врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов медицинская помощь оплачивается по нормативу, утвержденному Соглашением, в расчете на одного прикрепленного к фельдшерско-акушерским пунктам и врачебным амбулаториям.
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│гинекологическая │ 64 │ │ │ │ │ 95582 │ 117937,77│ 95582 │ 117937,77 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│отоларингологическая │ 65 │ │ │ │ │ 36399 │ 32198,25│ 36399 │ 32198,25 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│офтальмологическая │ 66 │ │ │ │ │ 43000 │ 31034,10│ 43000 │ 31034,10 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│неврологическая │ 61 │ │ │ │ │ 206110 │ 226874,39│ 206110 │ 226874,39 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│дерматологическая │ 68 │ │ │ │ │ 22500 │ 13268,25│ 22500 │ 13268,25 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│инфекционная │ 69 │ │ │ │ │ 115150 │ 147072,43│ 115150 │ 147072,43 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│для беременных и рожениц│ 70 │ │ │ │ │ 58350 │ 97800,05│ 58350 │ 97800,05 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│патологии беременности │ 71 │ │ │ │ │ 37950 │ 67889,51│ 37950 │ 67889,51 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│для производства абортов│ 72 │ │ │ │ │ 5780 │ 4406,09│ 5780 │ 4406,09 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│дневные стационары: │ 73 │пациенто-│ 404,9 │ │ 15119,1│ 668328 │ 255500,64│ 668328 │ 270619,74 │
│ │ │ день │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│педиатрия (общая) │ 74 │ │ │ │ │ 18810 │ 7498,98│ 18810 │ 7498,98 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│терапия (общая) │ 75 │ │ │ │ │ 367004 │ 138180,35│ 367004 │ 138180,35 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│неврология │ 76 │ │ │ │ │ 45591 │ 14995,73│ 45591 │ 14995,73 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│хирургия общая │ 77 │ │ │ │ │ 38850 │ 15038,18│ 38850 │ 15038,18 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│акушерство-гинекология │ 78 │ │ │ │ │ 52880 │ 30083,11│ 52880 │ 30083,11 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│офтальмология │ 79 │ │ │ │ │ 24300 │ 8681,03│ 24300 │ 8681,03 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│дерматология │ 80 │ │ │ │ │ 7500 │ 1905,75│ 7500 │ 1905,75 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│стационар на дому │ 81 │ │ │ │ │ 113393 │ 39117,51│ 113393 │ 39117,51 │
├────────────────────────┼──────┼─────────┼───────────────┼───────────┼─────────┼───────────┼──────────┼───────────┼────────────┤
│ИТОГО (стр. 01
+ │ 82 │ │ X │ │1819064,5│ │3773054,55│ │5592119,05".│
│стр. 21
): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────┴──────┴─────────┴───────────────┴───────────┴─────────┴───────────┴──────────┴───────────┴────────────┘
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 года.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.СУШКОВ
