МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. № 3265
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии со статьями 16
и 36
Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и в целях обеспечения доступности паллиативной медицинской помощи детскому населению Нижегородской области приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Временный порядок
организации паллиативной медицинской помощи детям Нижегородской области (приложение 1);
1.2. Примерное положение
об отделении (палате) паллиативной медицинской помощи детям (приложение 2).
2. Главному врачу ГБУЗ НО "Детская городская больница № 17" А.А. Калошину:
2.1. организовать работу отделения паллиативной медицинской помощи детям на базе учреждения в соответствии с примерным положением
об отделении (палате) паллиативной медицинской помощи, утвержденным п. 1.2
настоящего приказа;
2.2. внести предложения по изменениям сетевых показателей на 2013 год с учетом организации отделения паллиативной медицинской помощи;
2.3. направить специалистов, осуществляющих паллиативную медицинскую помощь детям, на цикл тематического усовершенствования по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.
3. Главным врачам ГБУЗ НО, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную помощь детям, руководствоваться Временным порядком
организации паллиативной помощи детям в Нижегородской области, утвержденным п. 1.1
настоящего приказа.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Нижегородской области Т.А. Боровкову.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Приложение 1
к приказу МЗ НО
от 28.12.2012 № 3265
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания паллиативной медицинской помощи детям в Нижегородской области, направленной на облегчение боли и других тяжелых проявлений заболеваний, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных детей.
2. Паллиативная медицинская помощь оказывается детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно, страдающим онкологическими, неврологическими, наследственными и другими заболеваниями, нуждающимся в симптоматической и поддерживающей терапии в случаях неэффективности и безуспешности специальных методов лечения.
3. Оказание паллиативной медицинской помощи организуется в государственных учреждениях здравоохранения, имеющих соответствующую лицензию, в стационарных, стационарозамещающих и амбулаторно-поликлинических условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по данному виду помощи.
4. Направление детей для оказания паллиативной помощи осуществляется врачебной комиссией учреждения здравоохранения, на лечении в котором находится ребенок, в составе руководителя учреждения (его заместителя), заведующего отделением и лечащего врача-специалиста по профилю заболевания с оформлением заключения о наличии показаний к проведению паллиативной помощи ребенку.
5. Оказание паллиативной медицинской помощи детям включает контроль, купирование либо смягчение симптомов заболевания, оказание неотложной помощи, уход за ребенком, медико-психологическую помощь ребенку и его семье.
6. При развитии внезапных острых заболеваний, состояний, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, медицинская помощь им оказывается в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации ребенка), амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника), в дневном стационаре и стационарно.
7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, осложнившимися развитием угрожающих жизни состояниями, в медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
8. Проведение лабораторно-инструментальных исследований детям, получающим паллиативную медицинскую помощь на дому, обеспечивается в амбулаторных условиях по месту жительства или отделением (койками) паллиативной помощи детям медицинской организации.
9. В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием паллиативной медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение 2
к приказу МЗ НО
от 28.12.2012 № 3265
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
1. Настоящее Положение устанавливает порядок деятельности отделения (кабинета) паллиативной медицинской помощи детям (далее - Отделение) организаций, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Отделение паллиативной медицинской помощи детям (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
4. Отделение осуществляет следующие функции:
- организация и оказание медицинской помощи детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, на дому;
- назначение наркотических средств и психотропных веществ списка II
и III
Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсов, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681;
- оказание психологической и социальной помощи детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, и членам их семей;
- консультативно-методическая помощь врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям;
- консультирование родственников детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, и обучение их навыкам ухода за тяжелобольными детьми;
- психологическая помощь медицинским и социальным работникам, оказывающим паллиативную медицинскую помощь детям;
- повышение профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям;
- осуществление преемственности в оказании паллиативной медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях;
- ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
5. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано, при этом диагностические и лечебные процедуры по возможности проводятся в Отделении.
