ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ)
от 4 марта 2011 г. № 46-Д
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
от 4 марта 2011 г. № 01-8/4-213
ПРИКАЗ
О СЕРОМОНИТОРИНГЕ НАПРЯЖЕННОСТИ ИММУНИТЕТА К ПОЛИОМИЕЛИТУ И
ВИРУСОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ЭНТЕРОВИРУСЫ
В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) В 2011 Г.
В рамках реализации "Национального плана действий на 2009 - 2011 г.г. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации" проводится серологический мониторинг за напряженностью иммунитета и надзор за циркуляцией энтеровирусов в окружающей среде.
В 2010 году вирусологической лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РС(Я)" было исследовано 300 сывороток в 3-х возрастных группах согласно плану. При этом, удельный вес серопозитивных к I и II типам полиовирусов в возрасте 3 - 4 г. составил 100%, к III типу - 95%. В возрастной группе 14 лет к I и II типу полиовируса серопозитивные результаты исследований получены в 100%, к III - 69%, при нормативном уровне до 80%. В возрастной группе 23 - 25 лет к I типу полиовируса серопозитивные результаты исследований получены в 100%, ко II типу - 99%, низкий уровень серопозитивных результатов отмечен к III типу - 69%. Серонегативные результаты ко всем трем типам полиовируса в исследуемых возрастных группах не выявлены. С дважды серонегативными результатами к I и II типу выявлен 1 - в возрасте 21 лет в г. Якутске (ЯГБ № 2). Кроме того, выявлены серонегативные результаты к III типу полиовируса у 2-х детей в возрастной группе 3 - 4 года в г. Якутске (ЯГБ № 5), что является показанием для проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита.
За отчетный год вирусологическому исследованию на ПОЛИО/энтеровирусы по графику подлежали 142 пробы сточной воды, методом ПЦР выявлено 21,8% положительных результатов на энтеровирусы.
На культуре клеток выделено одна проба (Echo 13). По эпидпоказаниям были исследованы пробы питьевой воды 50. Методом ПЦР из клинического материала (фекалии) от больных в 26,5% обнаружены энтеровирусы. На культуре клеток исследовано 100 проб, выделено 24 штамма энтеровирусов, в т.ч.: Коксаки А 16 - 1, Коксаки В 1 - 1, КВ 4 - 7, Echo 5-, ЭВ 70 типа-3, 71 типа-1 адено-4, НТЭВ-5, полиовирусы II типа-1). Таким образом отмечается высокая циркуляция энтеровирусов среди населения и на объектах окружающей среды. По итогам 2010 г. зарегистрировано 6 случаев энтеровирусной инфекции, в т.ч. 1 серозный менингит.
В целях реализации "Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации в Республике Саха (Якутия) на 2009 - 2011 г.г." и санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1. 2343-08
"Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.03.2008 № 16, приказываем:
1. Утвердить план-график отбора и доставки проб сывороток для серологического исследования на напряженность иммунитета к полиомиелиту (приложение 1)
, график отбора и доставки проб сточных вод для исследования на энтеровирусы (приложение 2)
.
2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия):
2.1. Обеспечить выполнение графика отбора проб сывороток для серологического контроля иммунитета к полиомиелиту в индикаторных группах населения согласно приложению № 1
и доставку клинического материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "ЦГИЭ" по адресу: г. Якутск, ул. Ойунского, 9, тел. 35-63-93;
2.2. По результатам серологического анализа проб сывороток в индикаторных группах детского населения принять меры профилактики в соответствии с Методическими указаниями МУ 3.1.1.1760-03 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций" (утв. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 5 октября 2003 г.) и СП 3.1.1. 2343-08
"Профилактика полиомиелита в постсертификационный период";
2.3. Информацию об иммунизации серонегативных лиц в соответствии СП 3.1.1. 2343-08
представить в отдел эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) по электронному адресу: epidotdel@14.rospotrebnadzor.ru, факс 32-08-49 в срок до 1 августа 2011 г.;
2.4. Обеспечить лабораторное исследование клинического материала (кровь, спинномозговая жидкость, смывы с носоглотки, фекалии) на энтеровирусы у детей в возрасте до 2-х лет с диагнозом ОКИ неустановленной этиологии и больных с диагнозом серозный менингит, герпангина и др. с оформлением направления в соответствии МУ 3.1.1. 2236-08 "Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми параличами в постсертификационный период" на базе вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РС(Я)".
3. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Саха (Якутия)" Ушкаревой О.А.:
3.1. Обеспечить выполнение графика по отбору и доставке проб сточных вод для вирусологических исследований;
3.2. Протоколы лабораторных исследований направить в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по РС(Я) и в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) в течение 3 дней после выдачи результатов в письменной форме для принятия мер;
3.3. Обеспечить проведение вирусологических исследований на энтеровирусы у детей в возрасте до 2-х лет с диагнозом ОКИ неустановленной этиологии и больных с диагнозом серозный менингит, герпангина и др. в рамках госзаказа.
4. Начальникам, заместителям начальников территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) в районах:
4.1. Обеспечить контроль выполнения плана-графика исследования проб сточных вод и серологического мониторинга, по результатам серологических исследований провести анализ напряженности иммунитета и обеспечить выполнения мероприятий по профилактике в соответствии с требованиями СП 3.1.1. 2343-08
"Профилактика полиомиелита в постсертификационный период";
4.2. При осложнении эпидобстановки на территории организовать исследования проб питьевой воды и пищевых продуктов на энтеровирусы.
5. Контроль за выполнением данного приказа возложить на начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) Л.В. Будацыренову, главного эпидемиолога Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) И.И. Харлампьеву.
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Республике Саха (Якутия)
М.Е.ИГНАТЬЕВА
Министр здравоохранения
Республики Саха (Якутия)
А.В.ГОРОХОВ
Приложение 1
к приказу
Приложение 2
к приказу
Управления Роспотребнадзора по РС(Я) № 46-д
и Министерства здравоохранения РС(Я) № 01-8/4-213
от 4 марта 2011 г.
ГРАФИК
ОТБОРА И ДОСТАВКИ ПРОБ СТОЧНЫХ ВОД НА ЭНТЕРОВИРУСЫ
НА 2011 Г.
┌───────────────┬──────┬───────────────────┬──────────────────────────────┐
│ Территория │Кол-во│ Срок исполнения │ Ответственные │
│ │ проб │(с марта по ноябрь)│ │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│1. Мирнинский │ 18 │ ежемесячно по 2 │Франк Н.В. - начальник ТО│
│ │ │ пробы │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Мирнинском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│2. Алданский │ 18 │ ежемесячно по 2 │Серова А.И. - и.о. нач. ТО│
│ │ │ пробы │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Алданском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│3. Хангаласский│ 18 │ ежемесячно по 2 │Павлова Е.А. - нач. ТО│
│ │ │ пробы │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Хангаласском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│4. Олекминский │ 18 │ ежемесячно по 1 │Лобацевич Е.В. - зам. нач. ТО│
│ │ │ пробе │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Олекминском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│5. Ленский │ 18 │ ежемесячно по 2 │Беляев А.Ю. - нач. ТО│
│ │ │ пробы │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Ленском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│6. Нерюнгри │ 18 │ ежемесячно по 2 │Давиденко И.А. - нач. ТО│
│ │ │ пробы │Управления Роспотребнадзора по│
│ │ │ │РС(Я) в Нерюнгринском районе │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│7. г. Якутск │ 42 │ ежемесячно по 4 │Степанова Р.И. - гл.│
│ │ │ пробы │специалист-эксперт отдела│
│ │ │ │эпиднадзора Управления│
│ │ │ │Роспотребнадзора по РС(Я) │
├───────────────┼──────┼───────────────────┼──────────────────────────────┤
│Итого: │ 150 │ │ │
└───────────────┴──────┴───────────────────┴──────────────────────────────┘
