МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1837
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ, НАУКИ И ИННОВАЦИОННОЙ
ПОЛИТИКИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 2029
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ
ЧЕЛОВЕКА ПО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 88
ПРИКАЗ
от 5 октября 2012 года
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА В НОВОСИБИРСКОЙ
ОБЛАСТИ В ЭПИДСЕЗОН 2012 - 2013 ГОДОВ
Ежегодно доля острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа составляет до 93% в структуре инфекционных и паразитарных болезней, регистрируемых на территории Новосибирской области.
Всего за эпидемический сезон 2011 - 2012 гг. по Новосибирской области переболело гриппом и ОРВИ 338979 человек (в том числе гриппом - 90 чел.), что составило 12,7% населения; 65,8% от заболевших ОРВИ и гриппом - дети до 14 лет. Следует отметить, что заболеваемость гриппом ежегодно приходится в основном на взрослое население (в сезон 2011 - 2012 годов - 78,8%), при этом охват прививками против гриппа данной категории лиц составляет не более 15,4%.
В эпидсезон 2011 - 2012 гг. на территории области заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в целом оставалась на неэпидемическом уровне.
В рамках мониторинга циркуляции возбудителей респираторных инфекций в эпидсезон 2011 - 2012 гг. положительный результат при использовании методов быстрой диагностики на наличие антигенов вирусов респираторных инфекций получен в 178 случаях (13,5%): в 53-х случаях обнаружен антиген вируса гриппа A/H3N2/ (4,0%), в 10 случаях - антиген вируса гриппа В (5,6%), в 6 случаях (3,3%) - A/H1N1/sw ("свиной" грипп), парагриппа - 5,4% (71 сл.), аденовирусной инфекции - 2,8% (37 сл.).
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в эпидсезон 2012 - 2013 гг. предполагается более интенсивный характер течения эпидемического процесса, т.к. для стран северного полушария ВОЗ рекомендовала штаммовый состав противогриппозных вакцин, существенно отличающийся от прошлогоднего: A/California/7/2009 (H1N1)pdm09, A/Victoria/361/2011 (H3N2), B/Wisconsin/1/2010 (линия Ямагата).
Произведена замена сразу двух штаммов вируса гриппа (№ 2 и 3).
С целью усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ и обеспечения эпидемического благополучия населения Новосибирской области приказываем:
1. Главным врачам областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения, рекомендовать начальнику Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Г.В. Рвачевой:
1.1. Внести необходимые коррективы в планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий на предстоящий сезон подъема заболеваемости, предусмотрев своевременное выделение ассигнований на закупку средств неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ для медицинских работников.
1.2. Обеспечить госпитализацию беременных с явлениями гриппа и ОРВИ, больных с тяжелым течением гриппа и ОРВИ, больных с пневмониями вирусной этиологии на период спорадической заболеваемости, эпидемического и пандемического распространения ОРВИ и гриппа в соответствии с приказами департамента здравоохранения Новосибирской области от 02.12.2009 № 1996 "О госпитализации беременных женщин с ОРВИ и гриппом, в том числе А/H1N1/sw" и от 02.12.2009 № 1996 "О порядке госпитализации взрослого населения с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и вирусными пневмониями".
1.3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов.
1.4. Обеспечить ежедневно до 9-00 предоставление информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" о заболеваемости гриппом и ОРВИ в разрезе возрастных групп и контингентов, в том числе среди лиц старше 15 лет, указывать число заболевших школьников, учащихся ПУ, колледжей и ссузов, студентов вузов в соответствии с приложением 1
.
1.5. Обеспечить диагностическое обследование больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь лиц с тяжелой клинической картиной, с целью идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
1.6. Обеспечить проведение прививок против гриппа в срок с момента поступления вакцины в соответствии с утвержденными на 2012 год планами.
1.7. Установить личный контроль за ходом проведения прививочной кампании против гриппа, в том числе за соблюдением условий "холодовой цепи" при транспортировке, хранении и использовании вакцин в лечебно-профилактических учреждениях.
1.8. Обеспечить с момента поступления вакцины подачу ежедневных отчетов о ходе вакцинопрофилактики гриппа (нарастающим итогом) по форме приложений (№ 2
, 3
, после завершения иммунизации - приложение № 4
) в министерство здравоохранения Новосибирской области", в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области в соответствии с приказом Минздрава НСО "О распределении медицинских иммунобиологических препаратов в 2012 году".
1.9. Организовать и обеспечить забор и доставку 200 проб сывороток крови у лиц, не привитых против гриппа, в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (ул. Фрунзе, 84, телефон 224-26-52) в срок с 01.11.2012 по 30.11.2012, в количестве согласно приложению 5
. Забор, хранение и транспортировку исследуемого материала проводить в соответствии с правилами
приложения 6.
1.10. При превышении эпидемических порогов заболевания ОРВИ и гриппом на 10% и более:
1.10.1. Ввести ежедневный мониторинг за госпитализацией заболевших гриппом, ОРВИ и пневмониями, в том числе беременных, в районах области и г. Новосибирске согласно приложениям 7 (табл. 1
и 2
) с подачей информации из ЛПУ районов области - в ФБУЗ "ЦГиЭ в НСО", из ЛПУ г. Новосибирска - в Управление Роспотребнадзора до 10-00 дня, следующего за отчетным.
1.10.2. Обеспечить усиление противоэпидемических мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях.
1.11. С начала эпидемического сезона (1 октября 2012 г.) организовать персонифицированный учет беременных с диагнозом "ОРВИ" и "Грипп" во всех лечебно-профилактических учреждениях с подачей экстренного извещения в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" по телефонам 227-05-31, 218-24-60, 20-20-919 (приложение 8)
.
1.12. Обеспечить активизацию санитарно-просветительной работы среди населения по мерам личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, эффективности вакцинации и других неспецифических профилактических мероприятий.
1.13. Обязать медицинских работников в организованных коллективах в случае возникновения групповых заболеваний гриппом и ОРВИ немедленно информировать Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (тел. 220-28-88, 220-27-88, e-mail: tuf@ngs.ru) и министерство здравоохранения Новосибирской области (тел./факс 222-76-85) по форме приложения 9
.
1.14. Провести подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики в срок до 10 октября 2012 г.
1.15. При регистрации летальных исходов от ОРВИ, гриппа, вирусной пневмонии первичное донесение подавать в Управление Роспотребнадзора и министерство здравоохранения (тел./факс 222-76-85) в течение 24 часов с момента регистрации биологической смерти согласно приложению 10
; окончательное донесение - в течение 10 дней.
2. Главному врачу ГБУЗ НСО "Новосибирская областная клиническая больница" Комаровскому Е.А. обеспечить консультативную помощь специалистам центральных районных и центральных городских больниц гг. Бердска, Искитима, Оби в соответствии с приказом департамента здравоохранения Новосибирской области от 02.12.2009 № 1997 "О порядке госпитализации взрослого населения с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и вирусных пневмоний".
3. Рекомендовать начальнику Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Рвачевой Г.В. обеспечить еженедельную подачу информации из МБУЗ "ГИКБ № 1" и "МБУЗ ДКБ № 3" о лабораторной диагностике случаев заболевания ОРВИ и гриппом в соответствии с приложением 11
в период с 01.10.2012 по 31.03.2013 в Управление Роспотребнадзора по e-mail: tuf@ngs.ru по пятницам до 16.00 часов.
4. Главному врачу ГБУЗ НСО "Новосибирский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Черноусовой Н.Я. организовать:
4.1. Обеспечение с момента поступления вакцины подачу ежедневных отчетов о ходе вакцинопрофилактики гриппа (нарастающим итогом) по форме приложений 2
, 3
, после завершения иммунизации - приложения 4
в министерство здравоохранения Новосибирской области, в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области и в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" в соответствии с приказами Минздрава НСО "О распределении вакцины против гриппа в 2012 году".
4.2. Проведение в срок до 10.10.2012 областной конференции по вопросам клиники, диагностики, лечения, профилактики ОРВИ и гриппа и проведению противоэпидемических мероприятий.
└────────────┴──────────────────┴───────────┴───────────────┴─────────────┘
Приложение 15
Информация по результатам проверок
по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ
┌──────────────────────────────┬───────────┬──────────┬──────────┬────────┐
│ Проверено, в том числе │Количество │ Выявлено │Составлено│Наложено│
│ │проверенных│нарушений │протоколов│штрафов │
│ │ объектов │ │ (статьи) │на сумму│
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│ДДУ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│д\домов, приютов │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Школ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Высших, средних учреждений, ПУ│ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Аптек │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│ЛПУ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Прочих коммунальных объектов │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Предприятий торговли и │ │ │ │ │
│общественного питания │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Предприятий транспорта │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Птицефабрик │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Промышленных предприятий │ │ │ │ │
├──────────────────────────────┼───────────┼──────────┼──────────┼────────┤
│Другое │ │ │ │ │
└──────────────────────────────┴───────────┴──────────┴──────────┴────────┘
1. Заседания санитарно-противоэпидемической комиссии.
2. Проведено конференций в ЛПУ, обучение медицинских работников.
3. Проведено лекций, бесед с населением.
4. Организовано выступлений по радио, телевидению, написано статей в газеты.
5. Количество привитых за счет средств местной администрации, предприятий, страховых компаний.