ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 2 марта 2011 г. № 55
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ОТ МАТЕРЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям от матерей с сахарным диабетом приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям от матерей с сахарным диабетом в соответствии с приложением № 1
.
2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.
Начальник Департамента
И.Г.АТРОШЕНКО
Приложение 1
АЛГОРИТМ
СТАНДАРТА
┌──────────────────┬──────────────────┬───────────────────────┬───────────┐
│ │ │Диабетическая │ │
│ │ │фетопатия. Стандарт 15│ │
│ │ │дней │ │
├──────────────────┼──────────────────┴───────────────────────┴───────────┤
│ОТДЕЛЕНИЕ │Отделение новорожденных род. домов и род. отделений│
│ │ЦРБ, отделений патологии новорожденных и выхаживания│
│ │недоношенных детей │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────┤
│ПРОФИЛЬ │Отдельные состояния, возникающие в перинатальном│
│ЗАБОЛЕВАНИЯ │периоде │
├──────────────────┼───────────────┬──────────────────────────────────────┤
│Нозологические │Шифры (МКБ-10) │ Наименование │
│формы ├───────────────┼──────────────────────────────────────┤
│ │Р70.0 │Синдром новорожденного от матери с│
│ │ │гестационным диабетом │
│ ├───────────────┼──────────────────────────────────────┤
│ │Р70.1 │Синдром новорожденного от матери,│
│ │ │страдающей диабетом │
├──────────────────┼───────────────┴──────────────────────────┬───────────┤
│Лабораторная │ Наименование │ Кратность │
│диагностика ├──────────────────────────────────────────┼───────────┤
│(обязательные) <1>
│Общий анализ крови с определением│2 - 3 │
│ │Магния сульфат 25%│Доза определяется по│1 - 5 раз │
│ │раствор амп. 25 мл │суточной потребности│ │
│ │ │(берется 1 ампула) │ │
├──────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│Гормоны │Гидрокортизон │5 - 10 мг/кг │1 - 2 раза│
│ │флаконы 25 мг/мл │ │у 3% │
├──────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│Растворы для│Растворы аминокислот│Доза определяется по│3 - 10 дней│
│парентерального │флаконы по 100 мл │суточной потребности│у 20% │
│питания │ │(берется 1 флакон) │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│ │Жировые эмульсии │Доза определяется по│2 - 8 дней│
│ │флаконы по 100 мл │суточной потребности│у 10% │
│ │ │(берется 1 флакон) │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│ │Глюкоза │Доза определяется по│5 - 10 дней│
│ │раствор 10 - 20% │суточной потребности│у 80 - 90% │
│ │глюкоза во флаконах│(берется 1 флакон) │ │
│ │по 250 мл │ │ │
├──────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│Кислород │Баллоны │NCIPAP - 8300 л/сутки│По │
│ │ │ИВЛ - 12000 л/сутки │показаниям │
├──────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│Смеси для│Сухая специальная│Доза определяется по│1 банка на│
│энтерального │молочная смесь для│суточной потребности │10 дней │
│питания │вскармливания │ │ │
│ │недоношенных и│ │ │
│ │маловесных детей │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│ │Сухая специальная│Доза определяется по│1 - 2 банки│
│ │смесь на основе│суточной потребности │на курс │
│ │гидролизата белков│ │ │
│ │молочной сыворотки│ │ │
│ │для вскармливания│ │ │
│ │детей с рождения │ │ │
│ ├────────────────────┼─────────────────────┼───────────┤
│ │Сухая адаптированная│Доза определяется по│1 банка на│
│ │молочная смесь для│суточной потребности │5 дней │
│ │вскармливания │ │ │
│ │доношенных детей │ │ │
└──────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> При лабораторной диагностике следует указывать исследование конкретного показателя с указанием кратности на весь курс лечения.
<2> Инструментальная диагностика оформляется аналогично лабораторной.
<3> Расчет стоимости лечения в реанимационном отделении проводится аналогично расчету стоимости лечения в любом другом лечебном отделении стационара, т.е. рассчитывается стоимость одного койко-дня, затем определяются непосредственные затраты реанимационного отделения за фактически проведенные дни в реанимации.
<4> Лекарственные препараты заносятся с указанием формы выпуска, курсовой дозы.