МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 18 октября 2012 г. № 2433/387-о
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА
УЧЕТА ПРИКРЕПЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ, К МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ
С УЧЕТОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА НА ВЫБОР МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В целях реализации прав граждан на выбор медицинской организации при оказании медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию приказываем:
1. Утвердить прилагаемый Временный Порядок
учета прикрепления граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, к медицинским организациям с учетом реализации прав граждан на выбор медицинской организации при оказании медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи (далее - Временный порядок).
2. Ввести в действие Временный порядок
с 1 ноября 2012 года.
3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.), отделу организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Мальханова А.Н.) довести Временный порядок
до сведения медицинских организаций и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
4. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области, и руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, руководствоваться в работе утвержденным Временным порядком
.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Переслегину И.А. и заместителя директора по организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Романову Т.Е.
Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ
Директор
Е.И.ХЛАБУТИНА
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Нижегородской области
от 18.10.2012 № 2433/387-о
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
УЧЕТА ПРИКРЕПЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ, К МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ
С УЧЕТОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ ГРАЖДАН НА ВЫБОР МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
│ к МО, всего │ 4 │ 17 │ │ возраста │ к МО, всего │ 4 │ 17 │ │ возраста │ │ возраста │
│ │года│лет ├───────┬───────┼───────┬───────┤ │года│лет ├───────┬───────┼──────┬────────┤ │ │
│ │ │ │18 - 54│18 - 59│55 лет │60 лет │ │ │ │18 - 54│18 - 59│55 лет│60 лет и│ │ │
│ │ │ │ лет │ лет │ и │ и │ │ │ │ лет │ лет │ и │ старше │ │ │
│ │ │ │ │ │старше │старше │ │ │ │ │ │старше│ │ │ │
│ ├─┬──┼─┬──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ ├─┬──┼─┬──┼───────┼───────┼──────┼───┬────┼───────┬───────┼──────┬────────┤
│ │ж│м │ж│м │ ж │ м │ ж │ м │ │ж│м │ж│м │ ж │ м │ ж │ м │ м │ ж │ м │ ж │ м │
│ ├─┼──┼─┼──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ ├─┼──┼─┼──┼───────┼───────┼──────┼───┼────┼───────┼───────┼──────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────┴─┴──┴─┴──┴───────┴───────┴───────┴───────┴──────────────┴─┴──┴─┴──┴───────┴───────┴──────┴───┴────┴───────┴───────┴──────┴────────┘
Руководитель МО (подпись) Ф.И.О. Руководитель СМО (подпись) Ф.И.О.
М.П. Дата М.П. Дата
Приложение 5
к Временному Порядку
учета прикрепления граждан, застрахованных
по обязательному медицинскому страхованию,
к медицинским организациям с учетом реализации
прав граждан на выбор медицинской организации
при оказании медицинской помощи в рамках Программы
государственных гарантий оказания населению
Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
Сведения
об открепленных застрахованных лицах в связи с подачей
ими заявления о выборе другой МО, а также умерших,
которые ранее были прикреплены к данной МО
___________________________________________
(наименование МО)
┌───┬───────┬───┬────────┬────────┬───────────────┬──────┬──────┬───────────┬──────┐
│ № │Фамилия│Имя│Отчество│ Дата │ Адрес │Серия │ № │ Дата │ Дата │
│п/п│ │ │ │рождения│застрахованного│полиса│полиса│открепления│смерти│
│ │ │ │ │ │ лица │ ОМС │ ОМС │ │ │
├───┼───────┼───┼────────┼────────┼───────────────┼──────┼──────┼───────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───────┴───┴────────┴────────┴───────────────┴──────┴──────┴───────────┴──────┘
Руководитель СМО подпись Ф.И.О.
М.П.
