УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 26 июля 2012 г. № 684
О ПРИВЕДЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
В СООТВЕТСТВИЕ С ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 9 АПРЕЛЯ 2010 ГОДА № 225АН
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
В целях исполнения Порядка
оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года № 225ан на территории Липецкой области, приказываю:
1. Главным врачам областных учреждений здравоохранения, центральных районных больниц:
1.1. Наркологической патологией считать поведенческие и психические расстройства, вызванные употреблением алкоголя, табака, наркотических средств и психоактивных веществ, участием в азартных играх (далее - наркологическая патология).
1.2. Первичную профилактику наркологической патологии проводить по следующим направлениям:
информирование населения о влиянии на здоровье таких негативных факторов, как употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами, а также участие в азартных играх, и возможности их предупреждения;
информирование граждан о негативном влиянии на здоровье женщин употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ в репродуктивный период, включая период беременности, в целях предупреждения внутриутробного поражения плода;
медико-генетическое консультирование, направленное на выявление предрасположенности к потреблению психоактивных веществ;
мотивационное консультирование детей и подростков, направленное на изменение дезадаптивных форм поведения, а также на снижение риска распространения парентеральных инфекций (ВИЧ-инфекции, гепатиты) в связи с употреблением психоактивных веществ, и, при наличии медицинских показаний, проведение специфического медикаментозного лечения;
семейное консультирование, включая обучение родителей оздоровительной системе воспитания ребенка;
раннее выявление лиц, входящих в группы риска: употребляющих алкоголь, наркотические и другие психоактивные вещества, участвующих в азартных играх, а также больных с наркологическими заболеваниями и патологическим влечением к азартным играм.
1.3. Вторичную профилактику наркологической патологии проводить по следующим направлениям:
информирование граждан о системе наркологической помощи и медико-социальной реабилитации при наркологических заболеваниях и патологическом влечении к азартным играм;
формирование у граждан мотивации к обращению за наркологической медицинской помощью и медико-социальной реабилитацией;
предупреждение формирования заболевания у лиц, имеющих эпизоды злоупотребления алкоголем, наркотиками и другими психоактивными веществами;
предупреждение формирования заболевания у лиц, входящих в группу риска: употребляющих алкоголь, наркотические и другие психоактивные вещества с пагубными последствиями, а также участвующих в азартных играх.
1.4. Проводить систематическую целенаправленную работу по информированию населения согласно пунктам 1.2
, 1.3
настоящего приказа с использованием современных форм и методов работы (выступления на телевидении, радио, публикации в прессе и в Интернете, трансляции аудио- и видеороликов, размещение наружной рекламы и др.).
Срок - постоянно.
1.5. Осуществлять распространение полиграфической продукции (памятки, буклеты, брошюры, плакаты и др.) по профилактике наркологической патологии.
Срок - постоянно.
1.6. При проведении "Школ здоровья" для пациентов рассматривать вопросы пропаганды здорового образа жизни и профилактики употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами, участия в азартных играх.
Срок - постоянно.
1.7. Осуществлять разработку и проведение массовых профилактических мероприятий по данной тематике для различных целевых групп, в том числе в рамках межсекторального и межведомственного взаимодействия.
Срок - постоянно.
1.8. Включать в программы медицинских советов (ежегодно), семинаров, врачебных, сестринских и фельдшерских конференций (ежеквартально) вопросы пропаганды здорового образа жизни и профилактики наркологической патологии.
Срок - постоянно.
1.9. Оформить уголки здоровья, информационные стенды и санитарные бюллетени о негативном влиянии на здоровье употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ и обеспечить их систематическое обновление.
Срок - постоянно.
1.10. Для информирования населения о возможности проведения реабилитации наркологических больных, возможности проведения медико-генетического консультирования на предмет выявления склонности к формированию зависимости использовать приложение 1
.
Срок - постоянно.
1.11. По согласованию с учреждениями образования участвовать в мероприятиях, направленных на повышение компетентности родителей в антинаркотическом воспитании, выявлении первых признаков наркологической патологии, повышение мотивации на своевременное обращение за медицинской и психологической помощью.
Срок - постоянно.
1.12. Лечебным учреждениям, не имеющим лицензии на проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения, обеспечить информирование посетителей о возможности проведения медицинского освидетельствования по личному обращению граждан в МБУЗ "Наркологический диспансер" г. Ельца, ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер" согласно приложению 1
.
Срок - постоянно.
1.13. Проводить консультирование лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, употреблению наркотических и психоактивных средств, о путях профилактики заражения ВИЧ и другими гемоконтактными инфекциями. Срок - постоянно.
1.14. В учреждениях, имеющих в своем составе Центры здоровья, организовать деятельность Центров здоровья по следующим направлениям:
информирование граждан, обратившихся в Центры здоровья, о негативном влиянии на здоровье употребления алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ, табака;
мотивация граждан к ведению здорового образа жизни и отказу от потребления алкоголя и табака;
страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих"
Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. "Об основах системы охраны
здоровья граждан Российской Федерации", Постановлением
Правительства РФ от
1 декабря 2004 г. № 715 "Об утверждении перечня социально значимых
заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих"
в отношении лиц, страдающих наркологическими заболеваниями, обеспечивается
диспансерное (динамическое) наблюдение. Согласно п. 6
, п. 7 ст. 46
"Медицинские осмотры, диспансеризация" Федерального закона № 323-ФЗ от
21.11.2011 г. "Об основах системы охраны здоровья граждан Российской
Федерации" в случаях, установленных законодательством Российской Федерации,
прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и
диспансерного наблюдения являются обязательными. Срок динамического
наблюдения согласно приказу
МЗ СССР № 704 от 12.09.1988 г. "О сроках
диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией"
составляет три года воздержания в случае алкоголизма, пять лет воздержания
в случае наркомании и токсикомании, один год воздержания в случае
злоупотребления алкоголем, наркотическими средствами и психоактивными
веществами. Срок наблюдения отсчитывается с последнего установленного
употребления алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ,
воздержание должно быть подтверждено объективными сведениями и данными
врачебных осмотров. Кратность посещений устанавливается врачом-
психиатром-наркологом наркологических кабинетов или диспансеров по месту
жительства.
Мне разъяснено, что динамическое наблюдение врача-нарколога
соответствует моим интересам и способствует социальной реабилитации
и снятию правовых ограничений. Мне разъяснено также, что динамическое
наблюдение врача-нарколога осуществляется по месту постоянного жительства,
включает в себя регулярные врачебные осмотры, поддерживающее амбулаторное
лечение, контроль трезвости с частотой, установленной в соответствии
с характером заболевания. Мне известно, что в случае неявки к врачу
по месту жительства возможен вызов письмом, посещение на дому.
Конфиденциальность сведений, полученных при моем обследовании и наблюдении
и составляющих врачебную тайну, мне гарантирована в соответствии со
ст. 13
ФЗ № 232 от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан РФ".
В моих интересах информация о динамическом наблюдении может быть
передана
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лиц, которым по желанию пациента предоставляется информация)
___________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Я предупрежден также, что в случае отказа от посещения врача несу
ответственность за несоблюдение обязанностей пациента в соответствии со
ст. 27
ФЗ от 21.11.2011 № 232 "Об основах охраны здоровья граждан
Российской Федерации".