МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1195-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 413
ПРИКАЗ
от 19 октября 2012 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 01.08.2012 № 860-П/300 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ОТЧЕТНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В РАМКАХ ПРОВОДИМОГО В 2012 ГОДУ
ЭКСПЕРИМЕНТА ПО ПОЭТАПНОМУ ПЕРЕХОДУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОДНОКАНАЛЬНОЕ
ФИНАНСИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Областной закон от 10.03.1999 "О правовых актах в Свердловской области" имеет номер 4-ОЗ, а не 8-ОЗ.
В соответствии со статьей 101
Областного закона от 10.03.1999 № 8-ОЗ "О правовых актах в Свердловской области" приказываем:
1. Внести в Приказ
Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 01.08.2012 № 860-п/300 "Об утверждении форм отчетности медицинских организаций в рамках проводимого в 2012 году эксперимента по поэтапному переходу здравоохранения в Свердловской области на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования" изменение, изложив форму "Отчет
о расходовании средств ОМС в рамках эксперимента по поэтапному переходу здравоохранения Свердловской области на преимущественно одноканальное финансирование через систему ОМС" (приложение 1) в новой редакции (прилагается)
.
2. Руководителям медицинских организаций, участвующих в 2012 году в эксперименте по поэтапному переходу здравоохранения Свердловской области на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования, предоставлять отчеты
по форме в соответствии с приложением к данному Приказу.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области, руководителя рабочей группы по подготовке к переходу на преимущественно одноканальное финансирование Кивелеву Н.Н. и заместителя директора ТФОМС Свердловской области по экономике, заместителя руководителя рабочей группы по подготовке к переходу на преимущественно одноканальное финансирование Кузьминых Л.Ю.
Министр здравоохранения И.о. директора ТФОМС
Свердловской области Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ О.Р.ШАХБАНОВ
К Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области и ТФОМС
Свердловской области
от 19 октября 2012 г. № 1195-п/413
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
и директора ТФОМС
от 1 августа 2012 г. № 860-п/300
Форма
ОТЧЕТ
О РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ ОМС В РАМКАХ ЭКСПЕРИМЕНТА
ПО ПОЭТАПНОМУ ПЕРЕХОДУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ
ЧЕРЕЗ СИСТЕМУ ОМС
___________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
___________________________________________________________
(отчетный период - нарастающим итогом с начала эксперимента)
┌────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬────────┬────────────────────────────────────────────────────────┬────────┐
│Условия │Остаток │Заплани-│Получено│Отклоне-│Израсхо-│ в т.ч. по кодам классификации операций сектора │Остаток │
│оказания│средств │ровано │средств │ние, │довано │ государственного управления │средств │
│медицин-│на начало│финанси-│ОМС │руб. │средств ├───┬───┬───┬────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┤всего, │
│ской │отчетного│рование │за от- │(гр. 3 -│всего, │211│212│213│221 │222│223│224│225│226│261│262│290│310│340│руб. │
│помощи │периода │в рамках│четный │гр. 4) │руб. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(гр. 4 +│
│ │всего, │плана │период │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │гр. 2 - │
│ │руб. │ФХД │всего, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │гр. 6) │
│ │ │всего, │руб. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │руб. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │11 │12 │13 │14 │15 │16 │17 │18 │19 │20 │ 21 │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│КСС │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│СЗТ │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│АПП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ОВП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ФАП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴────────┤
│ в т.ч. по базовым тарифам │
├────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬────────┬───┬───┬───┬────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬────────┤
│КСС │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│СЗТ │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│АПП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ОВП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ФАП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴────────┤
│ в т.ч. по тарифам на содержание │
├────────┬─────────┬────────┬────────┬────────┬────────┬───┬───┬───┬────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬────────┤
│КСС │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│СЗТ │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│АПП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ОВП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│ФАП │ x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼─────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼───┼───┼───┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼────────┤
│итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴─────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴───┴───┴───┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴────────┘
Справочно: Средняя заработная плата по МО, руб.
┌────────────────────────────┬────────────┐
│С начала года │ │
├────────────────────────────┼────────────┤
│С начала отчетного периода │ │
├────────────────────────────┼────────────┤
│За последний отчетный месяц │ │
└────────────────────────────┴────────────┘
М.П.
Главный врач
медицинский организации ________________ "___" ____________ 201_ г.
Главный бухгалтер
медицинской организации ________________