МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 30 июля 2012 г. № 1143
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ И ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ
ДЛЯ ЖИЗНИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
В целях совершенствования организации оказания экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца в Республике Татарстан ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить закрепление муниципальных образований Республики Татарстан за медицинскими организациями для оказания экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца (Приложение)
.
2. Главному врачу ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (Гайфуллин Р.Ф.):
2.1. Открыть с 01.09.2012 отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции в пределах объемов и стоимости, утвержденных в рамках Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год;
2.2. Предусмотреть в составе отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции наличие палаты интенсивной терапии;
2.3. Установить в срок до 01.09.2012 численность медицинского персонала отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции с учетом рекомендуемых Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.12.2009 № 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов" штатных нормативов;
2.4. Обеспечить организацию консультативной помощи специалистам медицинских организаций Республики Татарстан при оказании экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца через отделение плановой и экстренной консультативной помощи (санитарная авиация) в установленном порядке.
3. Главным врачам ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (Гайфуллин Р.Ф.), ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны (Хайруллин И.И.) обеспечить оказание ежедневной круглосуточной экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца в соответствии с приложением к настоящему Приказу, а также больным (взрослое население) с жизнеугрожающими и потенциально опасными для жизни нарушениями ритма сердца, самостоятельно обратившимся за медицинской помощью.
4. Главному врачу МСЧ ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска (Закирзянов М.Х.) рекомендовать обеспечить оказание ежедневной круглосуточной экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца в соответствии с приложением к настоящему Приказу, а также больным (взрослое население) с жизнеугрожающими и потенциально опасными для жизни нарушениями ритма сердца, самостоятельно обратившимся за медицинской помощью.
5. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, медицинских организаций Республики Татарстан обеспечить организацию оказания экстренной медицинской помощи взрослому населению при жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушениях ритма сердца в соответствии с Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.12.2009 № 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов" и настоящим Приказом.
6. Главному внештатному специалисту-кардиологу Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Галявич А.С.), главному внештатному специалисту по функциональной диагностике Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Терегулов Ю.Э.), главному внештатному специалисту по эндоваскулярным методам диагностики и лечения (с функциональным закреплением вопросов хирургической аритмологии) Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Еремин С.А.) обеспечить организационно-методическую и консультативную помощь специалистам медицинских организаций Республики Татарстан.
7. Считать утратившими силу пункты 1.2 - 1.6, 1.8, 2.2 Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 05.07.1993 № 757 "Об организации Республиканского центра диагностики и лечения нарушений ритма сердца"; пункт 1 Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 26.12.1996 № 783 "О развитии Республиканского центра диагностики и лечения нарушений ритма сердца"; пункты 1.3
, 6
Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 18.06.1999 № 459 "О дальнейшем развитии аритмологической службы в Республике Татарстан".
8. Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан С.А.Осипова.
Министр
А.З.ФАРРАХОВ
Приложение
к Приказу Минздрава РТ
от 30 июля 2012 г. № 1143
ЗАКРЕПЛЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ЗА МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В ЭКСТРЕННОЙ ФОРМЕ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИХ И ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫХ ДЛЯ ЖИЗНИ
НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА <*>
┌─────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ Муниципальные образования │ Наименование │
│ Республики Татарстан │ медицинских │
│ │организаций, в которые │
│ │ осуществляется │
│ │ медицинская │
│ │ эвакуация пациентов с │
│ │ жизнеугрожающими и │
│ │ потенциально опасными │
│ │ для жизни нарушениями │
│ │ ритма сердца <**>
│
├─────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Арский, Атнинский, Алексеевский, Апастовский,│ГАУЗ "Республиканская│
│Алькеевский, Аксубаевский, Балтасинский,│клиническая больница│
│Буинский, Верхнеуслонский, Высокогорский,│Министерства │
│Дрожжановский, Зеленодольский, Кайбицкий,│здравоохранения │
│Камско-Устинский, Кукморский, Лаишевский,│Республики Татарстан" │
│Новошешминский, Нурлатский, Пестречинский,│ │
│Рыбно-Слободский, Сабинский, Спасский,│ │
│Тетюшский, Тюлячинский, Чистопольский│ │
│муниципальные районы и г. Казань │ │
├─────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Агрызский, Актанышский, Елабужский, Заинский,│ГАУЗ РТ "Больница│
│Мамадышский, Менделеевский, Мензелинский,│скорой медицинской│
│Муслюмовский, Нижнекамский, Тукаевский│помощи" г. Набережные│
│муниципальные районы и г. Набережные Челны │Челны │
├─────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Альметьевский, Азнакаевский, Бугульминский,│МСЧ ОАО "Татнефть" │
│Бавлинский, Лениногорский, Сармановский,│и г. Альметьевска │
│Черемшанский, Ютазинский муниципальные районы│ │
└─────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
<*> Перечень жизнеугрожающих и потенциально опасных для жизни нарушений ритма сердца:
- АВ блокада III степени с синкопальными или пресинкопальными состояниями, с сердечной недостаточностью, высоким риском внезапной смерти;
- АВ блокада субтотальная (далекозашедшая);
- АВ блокада II степени 2:1;
- АВ блокада II степени Мобиц II;
- Синдром слабости синусового узла с синкопальными или пресинкопальными состояниями;
- Устойчивая желудочковая тахикардия;
- Состояние после перенесенной фибрилляции желудочков;
- Пароксизмальные тахикардии с нарушением гемодинамики;
- Трепетание предсердий с нарушением гемодинамики;
- Фибрилляция предсердий на фоне синдрома WPW (с проведением через дополнительные пути).
<**> При невозможности оказания необходимой медицинской помощи в условиях ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны, МСЧ ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска (в случаях отсутствия врача-специалиста, неисправности необходимого медицинского оборудования) лечащий врач организует консультацию врача-специалиста ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" и, при отсутствии медицинских противопоказаний, медицинскую эвакуацию больного через отделение плановой и экстренной консультативной помощи (санитарная авиация) ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" в установленном порядке.
