ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА
ПО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 сентября 2012 г. № 3
О ВВЕДЕНИИ ВРЕМЕННЫХ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ,
НАПРАВЛЕННЫХ НА НЕДОПУЩЕНИЕ ЗАВОЗА, РАСПРОСТРАНЕНИЯ КОРИ
НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, заместитель главного государственного санитарного врача по Пензенской области Владимир Александрович Мальцев, проанализировав эпидемическую обстановку, отмечаю, что в Пензенской области сохраняется риск завоза и распространения случаев кори. В Российской Федерации в 2012 году зарегистрировано более 2000 случаев кори. На ряде административных территорий Российской Федерации отмечаются многочисленные вспышки кори в медицинских организациях как среди пациентов, так и медицинских работников, в том числе и в возрасте от 36 до 55 лет. В Пензенской области в августе 2012 года зарегистрирован подтвержденный случай заболевания корью. Для коревой инфекции характерны высокая контагиозность, риск возникновения серьезных осложнений и возможность летальных исходов. В связи с этим имеется реальная угроза дальнейшего распространения кори среди населения Пензенской области.
Сложившаяся ситуация обусловлена неполным охватом прививками населения в первую очередь групп риска - медицинские работники, работники образовательных учреждений, работники торговли, студенты специальных учебных заведений, труднодоступные группы населения.
В целях предупреждения распространения заболеваний корью на территории Пензенской области в соответствии со статьями 35
, 51
Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; статьей 10
Федерального закона от 17.09.1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 года № 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", санитарными правилами
СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" постановляю:
1. Признать факт наличия на территории Пензенской области угрозы возникновения и распространения случаев заболевания корью.
2. Министерству здравоохранения Пензенской области (Стрючков В.В.):
2.1. приобрести вакцину против кори для иммунизации медицинских работников в возрасте с 36 лет и контактных по эпидемическим показаниям;
2.2. организовать однократную иммунизацию против кори медицинских работников в возрасте с 36 лет в срок до 01.11.2012 года;
2.3. приобрести иммуноглобулин для иммунизации детей, не достигших прививочного возраста, и лиц, имеющих противопоказания к введению живой коревой вакцины.
3. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических организаций независимо от форм собственности:
3.1. Отстранить от работы медицинских работников амбулаторнополиклинических учреждений, инфекционных стационаров, инфекционных отделений и учреждений скорой медицинской помощи в возрасте до 35 лет с неизвестным прививочным анамнезом, не болевших и не привитых против кори или привитых однократно в соответствии с Федеральным Законом
от 17.09.1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 г. № 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок";
3.2. обеспечить документальное оформление противопоказаний и медицинских отводов от иммунизации против кори населения, в т.ч. медицинских работников, только после принятия комиссионного решения (не менее 2-х специалистов лечебного профиля);
3.3. провести однократную иммунизацию против кори медицинских работников лечебно-профилактических организаций в возрасте с 36 лет с охватом не менее 95% от подлежащих лиц в срок до 01.11.2012 года;
3.4. обеспечить двукратную иммунизацию против кори медицинских работников лечебно-профилактических организаций в возрасте с 18 до 35 лет с охватом не менее 95% от подлежащих лиц;
3.5. Проводить при возникновении очагов кори своевременно полный комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий в соответствии с требованиями нормативных документов, в том числе:
- осуществлять сбор эпидемиологического анамнеза при регистрации больных корью с указанием сведений об обращении за медицинской помощью, стационарном лечении в течение 21 дня, предшествующего заболеванию корью (дата, наименование медицинской организации, отделения);
- осуществлять медицинское наблюдение за контактными, включая выходные и праздничные дни;
- иммунизацию лиц без ограничения возраста, не привитых, привитых однократно, не болевших корью в первые 72 часа с момента выявления больного, в отдельных случаях (с максимальным расширением границ очага) в течение 7 дней с момента выявления больного;
- первоочередную иммунизацию лиц из групп высокого риска инфицирования (медицинских работников, педагогов, работников торговли, транспорта, коммунальных работников и других), а также мигрантов;
- экстренную иммунизацию иммуноглобулином контактных лиц, не достигших прививочного возраста, имеющих противопоказания к введению живой коревой вакцины до 5 дня с момента выявления больного;
- госпитализацию лиц с признаками заболевания и контактных из очагов кори осуществлять по клиническим и эпидемиологическим показаниям только в боксированные палаты, при необходимости предусмотреть возможность их дополнительного развертывания;
- отказы от госпитализации, от иммунизации по эпидпоказаниям оформлять с указанием предупреждения о последствиях, в случае отказа от госпитализации организовать ежедневное медицинское наблюдение за больным.
3.6. осуществлять плановый прием в стационары больных и лиц в возрасте до 35 лет, поступающих по уходу за больными, только со сведениями о профилактических прививках против кори.
3.7. не допускать до практических занятий в ЛПО студентов медицинских колледжей и ВУЗов, не болевших, не привитых, привитых однократно против кори.
3.8. обеспечить консультации врача-инфекциониста больных с экзантемными заболеваниями и лихорадкой неясного генеза.
3.9. проводить подготовку медицинского персонала по клинике, диагностике, лечению и профилактике кори, обратив особое внимание на персонал скорой и неотложной помощи.
4. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, деятельность которых связана с обучением, воспитанием, оздоровлением и отдыхом детей в дошкольных организациях, общеобразовательных и оздоровительных учреждениях:
4.1. отстранить от работы сотрудников образовательных учреждений в возрасте до 35 лет с неизвестным прививочным анамнезом, не болевших и не привитых против кори или привитых однократно в соответствии с Федеральным законом
от 17.09.1998 года № 157-ФЗ и Постановлением
Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 года № 825;
4.2. обеспечить нахождение во всех образовательных и оздоровительных учреждениях сотрудников и детей, имеющих противопоказания и медицинские отводы от прививки против кори только после принятия комиссионного решения (не менее 2-х специалистов лечебного профиля).
5. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность, обеспечить информирование граждан, планирующих выезд в страны, где регистрируются случаи заболевания корью о возможном риске заражения корью в случае отсутствия прививок против кори, интересующая Вас информация о заболеваемости корью размещена на сайте Роспотребнадзора.
Заместитель главного
государственного санитарного
врача по Пензенской области
В.А.МАЛЬЦЕВ
