О ТАРИФАХ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
РЕШЕНИЕ
от 30 декабря 2011 г. № 2
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,
ОКАЗЫВАЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, РАБОТАЮЩИМИ В СФЕРЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ,
В 2012 ГОДУ
(в ред. решений от 27.02.2012 № 2
, от 08.06.2012 № 2
Соглашения о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края)
В целях реализации Территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2012 год:
1. Утвердить Положение
о порядке оплаты медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, работающими в сфере обязательного медицинского страхования Хабаровского края, в 2012 году.
2. Решение
Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг от 14 января 2011 г. № 2 (с изменениями и дополнениями) "Об утверждении Положения о порядке оплаты медицинских услуг, оказываемых федеральными, государственными, муниципальными и негосударственными учреждениями здравоохранения, работающими в системе обязательного медицинского страхования Хабаровского края, в 2011 году" считать действующим с 01.01.2011 по 31.12.2011.
3. Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования при проведении совместных с контролирующими органами края проверок финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций осуществлять сверку реестров оказанных медицинских услуг, оплаченных за счет средств ОМС, со счетами, оплаченными пациентами за счет личных средств, в т.ч. по программам добровольного медицинского страхования, с целью исключения дублирования финансирования. В случае выявления случаев дублированного финансирования средства ОМС подлежат восстановлению.
4. Участникам Соглашения
о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края, медицинским организациям края принять к руководству данное решение с 01.01.2012.
5. Главам муниципальных образований принять данное решение к сведению.
Министр здравоохранения края
А.В.Витько
Заместитель директора
Хабаровского краевого фонда
обязательного медицинского страхования
А.Л.Марычев
Председатель Хабаровской краевой
организации профсоюза работников
здравоохранения
Г.А.Кононенко
Председатель медицинской ассоциации
Хабаровского края
А.Б.Островский
Представитель страховых медицинских
организаций
Е.В.Зима
<****> Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 23.01.2009 № 40-р.
Шифры МКБ-10 для посещений с профилактической целью:
(в соответствии с приказами: Минздравмедпрома от 14.03.1995 № 60
, МЗ РФ от 14.03.1996 № 90
(в ред. от 06.02.2001), МЗ РФ от 07.05.1998 № 151 (ред. от 28.04.2007), МЗ РФ от 05.05.1999 № 154
, МЗ РФ от 27.06.2001 № 229
(ред. от 11.01.2007), МЗиСР РФ от 02.07.2007 № 452
.
Обращения, финансируемые за счет средств ОМС и кодируемые буквой Z, за исключением: Z37, Z38, Z39, Z40, Z42, Z47, Z48, Z51, Z71.1, Z89 (0 - 9), Z90.2, Z93.2, Z93.3, Z94.1, Z94.2, Z94.3, Z94.6, Z95 (0 - 9), Z96.7, Z98.0, Z98.1, Z98.2.
Примечание: применяются - Z02.0 (для детей до 18 лет); Z02.1 (для детей до 18 лет); Z02.8 (для детей до 18 лет для поездки в пион. лагерь); Z 02.3 (для граждан при постановке на воинский учет и призыве на военную службу); Z10.0 (для профилактических осмотров медицинских работников).
Шифры МКБ-10 для посещений с целью реабилитации:
(в соответствии с приказом МЗ ХК от 15.09.2005 № 255, распоряжением МЗ ХК от 23.01.2009 № 40-р, распоряжением МЗ ХК от 26.01.2011 № 45-р)
деформирующие дорсопатии: M42.0 - 42.1; M43.1; M43,3; M47.1 - 47.2; M48.3; M50.0 - 50.3; M50.8; M51.0 - 51.1; M51.4; M53.0 - 53.3; M54.1 - 54.6.
кардиология: I21 (0 - 9); I22 (0 - 9); Z50.0.
колопроктология: Z93.2; Z93.3; Z98.0; K59.3; K60 (3 - 5) - K62 (0 - 9).
неврология: I60 (0 - 9) - I69 (0 - 8); G50.0 - 50.9; G51.0 - 51.1; G52.0 - 52.9; G53.0; G54.0 - 54.1; G54.5; G56.0 - 56.3; G57.0; G57.2 - 57.6; G61.0; G61.8 - 61.9; G62.0; G62.2; G62.8 - 62.9; G63.3; G63.5, T90.5; T92.4; T93.4.
нейрохирургия: T90.5; T91.1; T91.3; Z96.7; Z98.2.
сердечно-сосудистая хирургия: Z94.1; Z95 (0 - 9); Q20 (0 - 9) - Q26 (0 - 9).
торакальная хирургия: T91.4; D14.3; C34 (0 - 9); Z90.2; Z94.2; Z94.3; Q32 (2 - 4); Q33 (0 - 9).
травматология и ортопедия: T91 (1 - 3); T91 (8 - 9); T92 (0 - 9); T93 (0 - 9); T94 (0 - 1); Z89 (0 - 9); Z94.6; Z98.1.
