ГЛАВА ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЭЛЕКТРОГОРСК
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 июня 2012 г. № 271
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЕ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЭЛЕКТРОГОРСК МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Во исполнение Федерального закона
от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами
обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 № 158н, постановлением
Правительства Московской области от 06.02.2012 № 129/4, руководствуясь Уставом
городского округа Электрогорск Московской области, постановляю:
1. Создать межведомственную рабочую группу по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан городского округа Электрогорск Московской области (далее - Рабочая группа).
2. Утвердить Положение
о муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан городского округа Электрогорск Московской области (приложение № 1).
3. Утвердить состав
Рабочей группы (приложение № 2).
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возлагаю на заместителя главы администрации городского округа Электрогорск Московской области О.В. Петренко.
Глава городского округа
Н.А. Скороход
Приложение № 1
к постановлению главы
городского округа Электрогорск
Московской области
от 15 июня 2012 г. № 271
ПОЛОЖЕНИЕ
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЕ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЭЛЕКТРОГОРСК МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
I. Общие положения
Муниципальная межведомственная рабочая группа (далее - Рабочая группа) в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) создана для координации деятельности субъектов и участников ОМС граждан в пределах городского округа Электрогорск Московской области.
Рабочая группа осуществляет взаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, образованной в соответствии с постановлением
Правительства Московской области от 06.02.2012 № 129/4, и рабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее - Комиссия).
Рабочая группа в своей деятельности руководствуется Федеральным законом
от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", нормативными правовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федерального фонда ОМС, Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), Генеральным тарифным соглашением
по реализации Московской областной программы ОМС от 28.12.2011, решениями Комиссии, настоящим Положением и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.
Члены Рабочей группы осуществляют свою деятельность на общественных началах.
Рабочая группа имеет право привлекать к участию в работе любых специалистов.
II. Основные задачи Рабочей группы
Основными задачами Рабочей группы являются:
2.1. Координация деятельности субъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории городского округа Электрогорск Московской области.
2.2. Контроль за соблюдением прав граждан в системе ОМС на территории городского округа Электрогорск Московской области.
III. Функции Рабочей группы
Для реализации своих задач Рабочая группа выполняет следующие функции:
- готовит предложения и рекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по городскому округу Электрогорск Московской области и в разрезе медицинских организаций (далее - МО) по видам и профилям медицинской помощи и направляет их в Комиссию;
- представляет на согласование в ТФОМС МО величины коэффициентов параклиники в зависимости от имеющейся в каждой МО параклинической базы;
- контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения
по реализации Московской областной программы ОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов на амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московской области в соответствии с утвержденными в установленном порядке группами, категориями МО, результатами добровольной сертификации;
- рассматривает спорные вопросы при взаимодействии субъектов ОМС;
- доводит до сведения участников заседания Рабочей группы перечень документов, принимаемых к рассмотрению на заседаниях Рабочей группы.
IV. Порядок работы Рабочей группы
4.1. Состав Рабочей группы утверждается постановлением главы городского округа Электрогорск Московской области. В состав Рабочей группы на паритетных началах входят представители администрации городского округа Электрогорск Московской области, СМО, филиала ТФОМС МО, представители общественных организаций.
4.2. Деятельность Рабочей группы организует руководитель Рабочей группы, избираемый на первом заседании открытым голосованием. Обязанности руководителя в его отсутствие исполняет его заместитель.
4.3. Для решения процедурных вопросов на своем первом заседании утверждается график заседаний и перечень документов, представляемых к рассмотрению.
4.4. Заседания Рабочей группы проводятся до 15 числа месяца, следующего за отчетным, не реже 1 раза в квартал и являются правомочными, если на них присутствует не менее двух третей от списочного состава ее членов. О дате и месте проведения заседания Рабочей группы, определенных руководителем, члены Рабочей группы информируются заранее не менее чем за 3 дня до заседания.
4.5. Документы, необходимые для рассмотрения на заседании Рабочей группы, рассылаются ее членам в электронном виде за 3 дня до назначенного заседания.
4.6. Решения Рабочей группы принимаются простым большинством голосов членов Рабочей группы, участвующих в заседании. Председательствующий на Рабочей группе обладает правом решающего голоса.
4.7. На заседании Рабочей группы могут приглашаться руководители МО, руководители экономических, бухгалтерских, информационных служб МО, СМО.
4.8. Решение Рабочей группы оформляется протоколом, в котором обязательно указываются дата заседания Рабочей группы, номер протокола, персональный состав присутствующих членов Комиссии и приглашенных, повестка дня, краткие сведения о ходе обсуждения вопроса, полная формулировка принятого решения. Протокол подписывается руководителем и секретарем, представляется в Комиссию в течение 5 дней после заседания Рабочей группы.
Приложение № 2
к постановлению главы
городского округа Электрогорск
Московской области
от 15 июня 2012 г. № 271
СОСТАВ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЭЛЕКТРОГОРСК МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
(ДАЛЕЕ - РАБОЧАЯ ГРУППА)
Председатель Рабочей группы:
Петренко О.В. заместитель главы администрации городского округа
Электрогорск Московской области
Заместитель председателя Рабочей группы:
Старых Р.А. главный врач муниципального учреждения
здравоохранения "Электрогорская городская больница"
Секретарь Рабочей группы:
Марухина Т.В. главный экономист муниципального учреждения
здравоохранения "Электрогорская городская больница"
Члены Рабочей группы:
Баумгартен Е.Ю. директор Павлово-Посадского филиала ТФОМС МО
Чекалова Т.В. начальник ПЭУ страховой медицинской компании ООО СМК
"РЕСО-Мед"
Боронина В.Е. заместитель главного врача по медицинской части
муниципального учреждения здравоохранения
"Электрогорская городская больница"
Сенькина И.Н. председатель профсоюзной организации работников
здравоохранения муниципального учреждения
здравоохранения "Электрогорская городская больница"
